セルトラリン量に該当するQ&A

この度も宜しくお願い致します。 セルトラリン、フルボキサミンと服用しましたが目の痛みが酷い、落ち着かない症状が出たため5/26よりミルタザピン15ミリの半錠を服用中です。眠気の副作用も数日で治まり目の痛みも軽減され（日中の眠気はありますが許容範囲です）不安障害の症状も良くなり6/7までは何事もなく服用していたのですが6/8になり急に目の痛み、胸の張りが出て来ました。自己判断で15ミリの半錠をさらに半錠にして2日間飲んだ所日中少しイライラとする事はありましたが目の痛み胸の張りが軽減されました。本日診察にて主治医に相談し半錠の半錠で軽減されていると今の症状を伝えました。主治医はトンテリックスを試してみようと本日トンテリックス10ミリの半錠が処方されました。やはり胸の張りが出て来た場合には変薬するしかないのでしょうか？また新しい薬を始めるには不安があり今の薬の量で過ごせるならそれが良いのではないのかと思っています。先月から更年期治療のためエストラーナテープも貼っているのでこれも日中のイライラ等に効いているのではないのかな？と思っています。5月から耳鳴りも酷くなり6/8に耳鼻咽喉科で聴力検査もしましたが異常なしと言う事でしたがイソバイドシロップを飲んではいますが今の所耳鳴りはしています。やはり新しい薬を服用した方が良いのでしょうか？副作用が出やすい体質のため新しい薬に不安があります。どうぞ宜しくお願い致します。

44歳男、会社員です。 普段通院している心療内科から「うつ症状（仕事のストレス）」と診断されて、今年8〜9月の2ヶ月間休職しました。 10月から復職したのですが、11月に入って寒暖差の影響からか体調を崩して一週間ほど休みました。 結局、再度1ヶ月の休職をすることになりました。 気になっていることは、 3年前に別の理由で半年休職をして以来服用している薬（セルトラリン100mg）を2ヶ月休職の少し前から徐々にトリンテリックス20mgに替え始めてからの体調です。 なぜ替え始めたかの記憶が今では曖昧ですが、トリンテリックスの方が朝起きたの怠さが増している感じがあります。 朝の怠さの影響で会社に行きにくいと感じています。 現在でもこの影響を感じています。 このことを医師に相談したのですが、 「まずは休職して下さい。うつ症状の影響なのか薬の影響なのかは解らないので、すぐには薬は変えません。休職中に考えて行きましょう。」 とのことでした。 今年2月頃から月に数日ほど、仕事のストレスと思われる身体の怠さ（特に朝起きた時）がありましたが、1〜2日の休息で何とかなっていました。 薬を替えてから体調不良の程度が増した気がします。 （8〜9月は休職中だったので気付かなかっただけかもしれません。） 医師に薬を替えて貰えない場合、どういう方法で相談したら良いでしょうか？ また、薬の影響（種類や服用量も含めて）がどれくらいあると考えられますでしょうか？ 血液検査の結果、内科的な問題はありませんでした。他に受診した方が良い医療機関はありますか？ よろしくお願いします。

クエチアピン最大限量飲んで数年で30キロ以上太りクエチアピンを努力して健康な生活で最小限1日12.5ミリにして今ダイエット、運動療法、栄養療法で15キロ以上痩せました。あと15キロで適正体重でダイエット頑張っています。 ただ、これだけ、栄養療法、運動してるのに、月経困難症で鎮痛剤も効きません。ディノゲスト、ジェナゲストを勧められて調べましたがみな太るとのこと。医師も認めてるとのことです。 私のかかりつけ医もうつ剤で太ることは絶対ないと言ってましたが、毎回鬱が悪化して、クエチアピン飲むたび必ず25キロ以上太るので太らないとかそういうことは言わないでください。 太ることは本当にしんどいのです。事実です。 もう二度と太りたくありません。太るくらいなら月経困難性でも良いくらいです。 加味逍遙散、葛根湯、セルトラリン、ラミクタール、レキソタンは飲んでますがこれらは全く体重ふえません。これらのおかげで更年期症状は消えました。 血液検査の結果、更年期ではないのでホルモン補充療法はできません。 クエチアピンは12.5ミリでさえやめたいくらい憎き薬です。でも今は必要なので寝る前に12.5ミリのみで安定しています。 ジェネゲスト、ディナゲストで太ってしまったらまた辛いです。 ディノゲスト、ジェネゲストを飲む以外に良い方法はないでしょうか。 生理痛に良いことは全部やってます。毎日1万歩歩く、生理中も毎日必ず入浴する、8時間睡眠、ストレッチ30分以上、栄養は全部書き込んで調べて全てのビタミン、脂質、タンパク質など適正に。 薬以外にもこういうことをしたら痩せるでも構いません。月経困難症をなおす方法ありませんか。 もう薬剤で太るなんてまっぴらです。 アドバイスが欲しいです。

45歳、男、会社員です。 昨年末から1年近く休職しています。 仕事のストレスがきっかけです。 （生活環境も要因かもしれません。） その間心療内科の復職プログラム（リワーク）に週2〜3日通っていて、6月からは毎日通院しています。8月頃までは調子が良かったのですが、9月以降度々休むようになってしまいました。 通院は車で2時間かかる病院で、普段の通勤よりも1時間以上も早い起床と出発です。 またリワークは午前中に終わるので午後からはやることがありません。これと言った趣味もなく、意欲も湧きません。 早朝出発で14時帰宅で食事のタイミングや量も普段と変わりました。 逆に普段の生活リズムとは大きくずれた習慣になりました。 リワークに行ければ調子が良いのですが、午後からは、自分でも分からない不安や孤独感と夜にも感じる不安と翌日の長時間通院のプレッシャーで、夜の睡眠が不安定で翌朝がしんどいです。 ちなみに、薬はセルトラリンを100mg服用していましたが、この薬を飲めば飲むほど不眠の副作用で苦しみました。 なので、今は減薬して飲んでいません。 また薬があったことで良くなった実感はありませんでした。 長期に休むことが本当に良かったのかも疑問です。 4年ほど前に、別の病院に通院していた頃、半年休職しましたが、 その時も薬が合わず、リワークは無かったので家でのんびりしていましたが、そのうち良くなり復職しました。 今回の休職は「適応障害」と判断された上での服薬やリワークですが、診断名と薬の種類や休職期間（リワーク通院期間）が正しかったのでしょうか？ 逆に、通院による生活リズムの乱れも良くなかったのでしょうか？ 本当に適応障害だったのでしょうか？ 自分では不眠とか睡眠障害の方がきっかけではないかと思っています。

7月の20日初診で「軽度～中等症のうつ病と診断され　スルピリド錠50mgを処方されました。2回目の診察で中等症のうつ病８月中の自宅療養を要すると診断され上記に加えセルトラリン錠25mgを追加で処方されました。症状的には、改善されている感覚はそれほどないのですが、昨日8月6日に3度目の受診をし、同様の処方でした。「薬とすれば最低限の処方でまだ増量はできる。どうしますか」と言われました。感覚的によくわからないので、答えに窮していると同様の処方で次回20日に4度目の受診をする予定です。 　「中等症」という診断と「最低限の処方」という関係がよく理解できていないのですが、薬の処方については、このようなものなのでしょうか。 　職場の人間関係に起因する神経性うつ病と言われ、まずは7月いっぱい、改善されず8月中の自宅療養中です。基本的には人間関係が改善されないとまた同様な症状が出てしまうのではと思っていますが、今後、更に自宅療養等して今の処方で治療するので良いのか、悩んでいます。 　症状は、睡眠障害（途中覚醒の後なかなか寝られない）、特定の人間の夢等でうなされる、日常生活で諸々やる気が起きない、身が入らない等です。 　長々と書いてしまいましたが、お聞きしたいのは○中等症との診断と薬の種類や量について○人間関係に起因するうつ病との診断の中で9月以降出勤して、再度発症若しくは悪化等しないか、更に自宅療養等した方が良いか　です。対面の診療でないので一概に言えない部分はあるかと思いますがよろしくお願いします

パニック症状が出てから「今日も発作が出てしまうのではないか」と心配になります。発作は毎日出るわけではなく2、3週間に一度で過度な飲酒をしてしまった次の日あたりに出ます。 今のところ、全て職場で起きます。 節酒すると発作は今のところ起きません。 また整体で猫背とも指摘されました。 質問 ・仕事は行ったほうがいいでしょうか？ ・飲酒が原因で発作が起こることはありますか？ ・猫背が原因で発作は起きるのか？ ・主治医の先生にはセルトラリンを徐々に100ミリまで増やすように言われていますが、基本的には100ミリまで増やさなければ効果は薄いのでしょうか？

現在妊娠19週目、42歳で初産の妊婦です。 妊娠12週あたりに入ってから不眠と不安症が再発してしまい、抑肝散加陳皮半夏を不安時、セルトラリン25mgを夕食後1錠飲んでいます。 その後、妊婦検診時に色々と指摘され、下記薬も服用開始することになりました。 ・バイアスピリン錠100mg（夕食後1錠／142日分） ・フラジール内服錠250mg（朝昼晩1錠／7日分） ・ジンタス錠50mg（夕食後1錠／28日分） これらの薬は産婦人科の先生に処方いただいてます。検診をお任せしている以上、先生を信頼して薬を服用すべきだとは思いますが、かなり薬の量が多いと感じており、赤ちゃんへの影響に不安を抱いています…。 妊娠中にこれぐらいの薬の量を飲まれている方は、けっこういらっしゃるのでしょうか？また、上記薬の量は許容範囲なのでしょうか？

今年５月にセルトラリン75mgからトリンテリックスに変薬していただき、トリンテリックスを10mg→20mg→15mgと調整して５ヶ月ほどその量を維持してきました。 （そのほかスルピリドが50~150mgで調整されてます） 秋口頃から頭痛やめまい、落ち込みやすく不安が強いことが多くなり、 10日ほど前に自分から希望して15mgから20mgに調整していただきました。 それから軽い吐き気や少し不安定感のまま来たのですが、 ３日前に強いストレスを感じてから頭痛やめまい、胃痛、動悸、身体痛、不安恐怖感の増大で、ストレスに過敏状態になってしまいました。 トリンテリックスを15mgから20mgに調整して10日ですが、まだ増薬の効果は出ていないとみたほうがよいのでしょうか。

4ヶ月前に妊娠32週で常位胎盤早期剥離になり、重度新生児仮死で出産し、13日後に赤ちゃんが亡くなりました。前回の妊娠時に妊娠高血圧症候群だったため、28週までアスピリンを服用していました。もっと早く病院に行けば、管理入院していれば、安静にと言われたが上の子の世話で安静に出来なかったことなど後悔があり、亡くなったのは自分のせいだと精神的に不安定になり、心療内科へ通院しております。産婦人科の先生からは「誰のせいでもない胎盤を検査したらアスピリンだけじゃ難しかったかもしれない。ヘパリンを使用しないと防げなかったかもしれない。でも常位胎盤早期剥離の原因はほとんどわからない。」と言われました。それでも自分を責めてしまいます。子供の死をきっかけに些細なことにも不安になってしまい世界情勢や環境問題など不安障害にもなってしまいました。 現在服薬中の薬は、朝にセルトラリン50mg、夕にロフラゼプ酸エチル錠1mg、頓服でロラゼパム0.5mgです。 ロフラゼプ酸エチル錠は頭痛がしたため、1回服用してやめました。頓服のロラゼパムを1日1回毎日飲んでしまっています。依存性や耐性、認知症が怖いですが、服用しないと上の子の面倒がみれません。この場合、セルトラリンの量を増やせばロラゼパムを服用しなくても症状が改善するでしょうか。それともロラゼパムを1日1回でしたら、そこまで気にしなくていいのでしょうか。また、加味帰脾湯を寝る前に服用すると眠れるのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか。長々申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

37歳女性です。 心気症で精神科通院中です。 何度も質問させていただいているのですが、宜しくお願い致します。 3年半前に男の子を出産したのですが、それから不安障害になり精神科にセルトラリンを2錠と寝る前にエスゾピクロンを2錠飲むようになりました。 それが関係してるのかは謎ですが、産後の生理が再開してから、経血量が今までの1/5ぐらいの量に減り、今では2日か3日ちょろちょろと出て終わります。 1日ナプキンを変えなくても大丈夫なぐらいの量で、2日か3日で終わります。 そして、婦人科でエコーをしてもらうと、生理後でも15ミリなど厚いです。 しかし、子宮頸ガンや子宮体ガンの検査をしても異常なしだからか、どの病院に行っても「様子見で」としか言われず、もううんざりしています。 今は、プラノバールを10日分飲んだ後の生理ですが、やはり2日目でもう終わりそうです。 この後、産婦人科に行ってもまた「厚い」と言われると思うのですが、なぜ先生方は皆さん様子見で終わるのでしょうか？？ 個人的には、内膜が上手く剥がれずに、古いものが蓄積している感じがします。 今度は、大きい病院で子宮内膜の掻破などしてもらいたいのですが、難しいのでしょうか？？ 血液検査では、ホルモンバランスに異常はありませんでした。 1年前に行った子宮頸がん検査は異常なし。 半年前に行った子宮体がんの検査も異常なし。 2年前に子宮体がんの組織検査をした際には、「内膜増殖もなし」との結果でした。 私は、一体今どういう状況なのでしょうか？ また、どういう治療法が考えられるのでしょうか？？ 回答を宜しくお願い致します。