ダイナミック造影CTに該当するQ&A

何となく胃の調子が悪くてダイナミックCTをかけたところ肝臓に腫瘍らしき物が見つかりました。17ミリと11ミリぐらい二つです。胆嚢は胆石と厚壁、胃の内視鏡は胃炎のみ、X線異常なし。血液検査は赤血球、白血球、血小板が今回少し水準割れ以外肝臓はじめ異常なしでした。昨年、11月の造影CTでは指摘されませんでした。胆嚢は若い時から胆石と厚壁があるとのことで毎年チェックしてきました。大腸は5ヶ月まえに内視鏡ポリープ良性、脳ドックは昨年問題なく、腫瘍マーカーも昨年は異常なしでした。前立腺はPSAが高く、昨年12月に針生検異常なしです。白血球、血小板は5.6年前から標準以下ですが水準的には指摘されず。従来からその他の肝臓の数値をはじめ全て異常なしでした。今回、少しリンパが腫れているので転移性のガンの疑いがありもとのガンをペット等で探しにいかないとわからないとのことでこれから病院で更なる精密検査を受けるのですが、毎年検査には気を配ってきたつもりですがいきなり癌が現れたのはすごく不安とともに不可思議です。わかる範囲で結構ですがこのようなケースはどんなことが考えられますか。肝臓はB.C型はないので、原発はなくリンパとの関連で転移性を疑ったみたいです。

39歳女性です。7月下旬頃から左上腹部に痛み・違和感、背部痛などが断続的に続いています。色々検査を受けていますが、12月の単純ＣＴ画像で膵尾部に高さがあり、肥大している可能性があることから、CT検査から2週間後にMRIとMRCPを撮りました。結果は異常なく、膵腫大は改善されているとの事。 2月の血液検査で初めて腫瘍マーカーをしましたが、CA19-9が40で若干の高値でした。また、IgG4が106でこの病院の基準である105を超えていました。 そして今日念の為、造影剤を使ったダイナミックCTを受けましたが、その結果コメントの意味を教えて下さい。以下読影医のコメントです。 「造影により脾静脈の分を除いても、前回CTで指摘したように膵尾部は厚み、高さともに2.3ｃｍ～3ｃｍあり、通常より大きいです。周囲に明らかな脂肪織の毛羽立ちなどは見られませんので積極的に膵炎といえる所見ではないものの、やはり可能性を排除できません。明らかな腫瘤影や膵管拡張は見られません。前回MRIでも膵尾部は明らかな腫大というほどではないものの、やはり尾部は通常よりは太く、また体尾部に軽度の拡散も疑われます。膵の大きさには個人差が大きいため、一応＞2ｃｍという基準はあってもこれを有意と取るかは難しい所ですし、拡散強調画像も元々artifactの多いものであるため評価が難しいです。ただ膵頭部の厚みと尾部の厚みがアンバランスで、初回CTで検査データがない状態で拾い上げている事を考えると、周囲に影響を及ぼさない程度の軽度の炎症がある可能性は排除できないと考えます。」結局、どの様な状態なのでしょうか。 主治医の診断ではIGｇ４の数値が少し高いので、自己免疫膵炎の可能性を念頭に、今後は血液検査で経過観察となりました。（自己免疫性膵炎のガイドラインでは135以上が高値ですが） 次回は8月下旬に血液検査の予定です。このまま放置して問題ないですか？

27歳女です。2週間ほど前から左腹部(あばらのすぐ下あたり)が食後に痛んだり何もしていない時に痛んだりしていて痛みとしては走った後みたいな感じに似ています。先週の土曜から食後の吐き気やムカムカする感じも加わりやはり左側の腹部が痛みます。 月曜になっても続いており食欲不振で37.9度の発熱もあり近くの内科で胃薬と整腸剤と吐き気どめを処方され飲んでますが改善されず、今日も37.4度の発熱があり、昼食後にチクチクした胃痛があり、夜ごはんを食べるとまた左側のお腹が痛くなり背中や腰も気持ち悪い違和感みたいなのがあります。食後のムカムカもありました。 最初は胃腸風邪かと思ったのですがムカムカするものの吐くことは無いしウンチも普通のが普通に出てます、、。胃なのか腸なのかもわからないですが、大腸カメラは去年の7月にしていて胃カメラは12月にしていて異常なしでした。 左側の腹部で調べると膵臓がんが出てきて凄く不安です。 9月に別件で単純？CTを首から腹部にかけてしましたが異常なかったです。 でも造影剤なしでダイナミックCTではなかったので凄く不安です。 膵臓がんで背中や腹部に痛みが出る頃にはかなり進行してるのでしょうか？その場合エコーでもわかるのでしょうか？ どこまでの検査をすれば安心していいのかわからず不安です。

春くらいから左脇腹から背中にかけて痛くなり、夜中に目が覚めることがこ時々ありました。以前に排卵時に似た痛みがあったので病院へ行くことはしませんでした。 ６月末に膀胱炎になり、抗生物質で治りました。７月末に左脇腹から背中の痛みと尿の濁りが１週間以上続き、あまりの痛さで夜間救急へ行き、腎盂腎炎と診断されました。抗生物質とボルタレンで痛みは治まりました。ですが、みぞおちや左脇腹と背中の痛み、喉の違和感があり、泌尿器科と婦人科の診察を受け、腎臓と卵巣に異常がないことから、内科を受診しました。 ランソプラゾール30mgを処方され、9/10から服用していますが、喉の違和感が治まる時と治まらない時があり、みぞおち付近がキュッーと痛みます。内科で造影CTをやり、腎臓と膵臓には異状なしでしたが、６年前に超音波で指摘された肝臓血管腫を再検査したほうがいいと言われましたが、先に胃カメラを先週やり、十二指腸潰瘍痕があると言われました。ダイナミックCTと大腸内視鏡は12月予定です。 お薬を飲んでも喉の違和感やみぞおち付近の痛みがあるいうことは、病気ではなくストレスなどの精神的なものでしょうか？

単純ctで、おしっこの流れが良くないと言われました。昨秋の腹部エコーでは、腎臓に微細な石灰化が見られるとのこと。最近では右背中痛を頻繁に感じます。これは、どういう状態なのでしょうか。膵臓を心配していたのですが、背中痛の原因は腎臓なのでしょうか？　今回のCT検査も膵臓を見て戴くためでした(このサイトで膵臓は造影、ダイナミックが好ましい)とあったので、お願いしましたが、単純CTで異常があれば、造影やりましょうとのことでした。 今回の主治医の見解は「背中痛の原因になりそうな原因はない」とのことです。しかし、来週の放射線科の先生の読影時の診断をまた伝えるとのことでした。その読影後の診断を待つしかないのですが、今の段階では、背部痛の原因と「尿の流れが悪い」というのは関係ないのでしょうか。このサイトにも腎臓の悪化は背部痛となって現れると書かれており、尿の流れの悪化は水腎症を引き起こし激痛、またステント留置などの非常に苦しい治療を受けるあり、非常に心配しております。今は主治医の言葉を信じ、尿の流れが悪くても大丈夫なのでしょうか。 去年の七月に卵巣嚢腫のため、卵巣と子宮を全摘。手術の後遺症として腎臓が下垂して、腎機能の低下の原因になるのも有り得るともサイトに説明されていましたが、私の場合、その影響はあるのでしょうか。、手術後８月にも背部痛と胃の不調があり、そのときはストレッチで治り、今年の１月から背中痛がぶり返し、今回はストレッチでも治りません。去年の背痛時、胃カメラ、腹部エコー二回、MRCPしましたが、腎臓の微細な石灰化と肝嚢胞以外は異常なしと出ております。また、前回の不調時に血液検査してca19-9が37.6、３ヶ月後の再検で37.1でした。主治医は石灰化のことを石と呼びますが、MRCPでは腎臓には異常なし、エコーでは微少な石灰化とされていました。酸化マグネシウムはは関係ありますか

34歳女性です。 1ヶ月前くらいから胃腸の調子が悪いです。 胃痛があったり下痢や軟便があったりです。 胃カメラ大腸カメラは半年前にしており特に異常はなしでした。 胃カメラ ・表層性胃炎 ・逆流性食道炎 ・胃底腺ポリープ ピロリ菌は何年か前に調べて陰性でした。 大腸カメラ ・いぼ痔 あまり胃腸が悪くなることがなかったので心配になってしまってます。 背中や腰痛もでてきて心配だったので、大学病院で先日、腹部CT＋膵臓精査(ダイナミック)、造影剤の検査をしてきましたが異常ありませんでした。 血液検査も大丈夫でした。 カメラをやった消化器内科のかかりつけにも診てもらっていて、また胃と腸のカメラをした方がいいか聞いたところ、胃はまた12月頃行うことになりました。 大腸は2年くらいはしなくて大丈夫だよ。と言われました。 病気不安症なとこがあるので、悪いものなどできてしまっていたらどうしようとマイナスに考えてしまっております。 胃カメラは3ヶ月後、大腸カメラはまだやらなくていいとの事でしたがそこまで不安にならなくても大丈夫でしょうか？ また最近は胃の痛みのが強く、胃がチクチクしたり押すと痛んだりしております。

婦人科の方で近じか左卵巣チョコレートのう腫の摘出を受ける予定がある者です。 2年前からのう腫の一部にグレーゾーンが見つかり経過を追っていましたが、昨年の9月ごろよりCA19-9の数値が上昇して来ました。 すい臓のほうも疑い、ダイナミックCT、MRCP、エコーなど受けてみましたが異常が見当たりません。胃カメラ、注腸検査(癒着がある為かCFが出来ませんでした)でも特に何もみつかりません。 腫瘍マーカーも卵巣、すい臓、大腸、胃に関するもの色々やってみましたが何故か19-9だけが上がってくるのです。昨年の9月の時点で105.1、上昇率は最近急上昇し、1月に259.6だったものが今現在829.1あります。手術自体は悪性の確定がないものの、(骨盤MRI造影でもわかりませんでした)全くの白ではないことと、10年前に行った右卵巣摘出時に癒着がひどかったのを加味して、開腹になります。主治医は悪性転化を疑っているようです。 今更ジタバタしても仕方がないと思うのですが、19-9の上がってくる理由に、何か他に考えられる原因はあるのでしょうか? 今回の手術に向けて出来る限りの事はしてきたと思っています。それでもやっぱりもう一度聞いてみたいのです。 何卒、何卒宜しくお願い致します。

【現在の状況】 自発的に禁酒と脂質制限をし、ある程度腹痛が落ち着いた。２月の診断で食事制限が無しだったため、フライドチキンとピザを食べたことが起因してか、現在日常生活において、不定期・断続的に我慢できる程度の痛み（膵炎？）等が発生。 みぞおち中心 切れた、刺された縦の痛み、ピリピリやズキズキなどの鈍痛・疼痛、違和感がとれない 日により痛みが増減。背中も少し痛い。 膵炎罹患前から59キロ、5キロ減少 下痢や脂肪便では無い 【これまでの経過】 2022.10下旬 腹部の激痛発生、Ａクリニックで胃薬処方、改善しないためＢクリニックで腹部エコーと血液検査。アミラーゼとCRPが高く腫れを確認→Ｃ病院紹介 Ｃ病院 11月CT造影スキャン→腫れを確認。発症時アルコールによる膵炎の可能性があったが入院の指示はなし。 12月ダイナミック造影MRI→膵頭付近の膵管が薄く通りが悪い箇所がある。 2月→CT造影スキャン。腫れが引き、膵炎終了。 ※整腸剤のみ処方 医師からは、直近２月の血液検査で肝臓の数値以外では問題なしのため食事制限は無し。癌の可能性なし。痛みの原因は膵臓ではないかもしれないので次回胃カメラ実施予定。 【確認したいこと】 １痛みの原因や要因として考えられることは。慢性胃炎は。 ２その対処は。オススメの薬は。膵炎の飲み薬は必要か。 ３担当医は腫れが引いたので膵臓ではないというが、油ものが原因なら、この痛みの元は再び膵臓とみたほうがいいか。 ４膵管の流れを再度確認するためMRIを希望したほうが良いか。 ５膵管の流れやボヤけを改善するための治し方は。薬は。 ６他の膵臓専門医に診てもらう必要があるか。　 ７今後の流れはこれでよいか。 ３児の父で違和感と痛みが取れず根治できるか不安です。様々なご意見をお聞きしたいです

３週間程前にも質問させて頂きました６０歳（男性）です。 その後の状況を含め経過を簡単に記させて頂きます。 (1) 昨年１２月２０日頃から上腹部痛（ヘソの５，６ｃｍ左上） (2) 今年に入り、単純CT、胃カメラ、造影ダイナミックCT、腹部超音波、血液検査数回実施。画像診断、血液検査ともにすい臓、肝臓、胆のう、腎臓等には異常なしとの所見 (3) 一方、胃カメラにより、逆流性食道炎、胃炎、十二指腸潰瘍を指摘される。タケキャブを処方される。 (4) 以降、改善は見られず、痛みの頻度、箇所は広がっているように感じる。 (5) ピロリ菌陰性で十二指腸潰瘍はリンパ腫の可能性があるので、IL-2レセプターの血液検査及び念のために腫瘍マーカー（CA-19）の検査を受ける。結果は来週。 経過は以上ですが、４点ほど質問させて頂きます。よろしくお願いいたします。 (1) これだけの検査を実施し、食道、胃、十二指腸以外に異常は認められないということは、すい臓等に大きな疾患はないと考えてよいか？ (2) 上腹部痛以外の症状（腰痛、背中痛）は、逆流性食道炎、胃炎、十二指腸潰瘍で現れるか？ (3) ピロリ菌陰性で十二指腸潰瘍がある場合は、悪性リンパ腫が疑われるのか？（IL-2レセプターを検査した理由のようです。） (4) これらの症状は、精神的、神経障害などの理由が考えられるか？

いつもお世話になります、腹部超音波でがん転移や胆管癌血肝種を疑われMRIなどから。。５月に拠点病院へ消化されまして造影ctでリンパ節迄細かく調べて頂き大丈夫というお話を頂きました、ただ依然取り込んで頂いたPET-CT総胆管（＋）の事が気になり聞いてみました。確かにPETで総胆管が光っていたけど、たまにそういうことはあるし、光るものすべてががんではないし。がんなら前の医者が必ず知らせるはずという話に終始しまして１年２か月も前のものなら、今の時点で身体や血液、臨床上に悪いものが出ているはずだが、何一つ異常もないで。膵臓肝臓専門医で観たので間違いないから心配ないと言われました、安心したい反面、自分でも見たPETの光が強くYの黒線が重ね合わせてますので、心配です、見落としがあったのか、隠ぺいがあったのか、消化器内科のの先生がやけに初対面なのによそよそしいのは印象的でした。今更ですが調べなおそうか～それとも再度どこかで調べてみようか非常に悩んでいます。そう胆管の事がりますので今の拠点病院もなんとなく自分のところでのPETでもないし、逃げ越しの様な気がします。画像も見せて頂けませんでした。都立の為、保健使い過ぎ云々の話もあり、膵臓の方は断固受け入れ拒否みたいな態度でございました、ゆえにダイナミックCTをして頂けませんでした。 本当に胆管癌であるならあと半年くらいかもしれませんし、いろいろ準備もしたいです、相変わらず夕飯時から夜中まで右の背中右わき腹の痛み。鳩尾の痛みが消えません。 御目通しありがとうございます。お返事お待ちしております、よろしくお願いいたします、