乳がん肝臓の数値に該当するQ&A

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乳がん治療中(ホルモン療法、内服抗がん剤)の副作用について

person 40代/女性 -

昨年8月に乳がんで左胸を全摘し、3つのガンのうち悪性度が一番高かったものは腫瘍3 大きさ:15mm、グレード2、ER100%、PgR100%、HER2:陰性、Ki67:19.6% センチネルリンパ節生検 1個転移陽性(7mm)、2個陰性(1/3)  オンコタイプDX遺伝子検査の結果は、スコア14でした。 ホルモン療法として、タモキシフェン(昨年11月開始)、LH-RHアゴニスト製剤(昨年12月開始)から継続中で、内服の抗がん剤TS-1を今年3月から開始しています。 今年4月から中性脂肪TGが100→300前後へ上がり、また、肝臓ASTとALTが20→60(8月)となったため、TS-1のみを3週間中断しましたが、(3週間後)AST60、ALT132へ更に上がってしまったため、タモキシフェンも中止して2週間後に再検査したところ、AST25,ALT24、TG113へ数値が正常化していました(同時にビタミンサプリも中止)。 消化器科でタモキシフェンの影響かも?で、乳腺ではTSー1のみ再開してタモキシフェンは引き続き中止案でしたが、ホルモン感受性乳がんのためホルモン療法をどうしても再開したく、TS-1とタモキシフェンを再開して次回の検査待ちです。 知りたいことは、1.昨年11月開始のタモキシフェンにより今頃になって肝臓へ影響するのか。その理由(メカニズム)を教えてください、2.タモキシフェンによりTG中性脂肪は増えるのか?その理由(メカニズム)? 3.タモキシフェンの代わりにアロマターゼ阻害薬(当初案だったが副作用を考えてタモキシフェンを選択)へ変更した場合も、中性脂肪↑、肝臓値↑となる副作用の可能性はあるか 4.TS-1の色素沈着防止のために、7月からビタミンCとLシステインのサプリを飲み始めたが、肝臓への悪影響の可能性は無かったかです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

フィナステリドの長期投与について

person 20代/男性 - 解決済み

20歳男です。 最近抜け毛が増え、つむじ周りが見えてきたのでクリニックへ行き治療を開始しようと考えています。一応風呂上がりのつむじ写真も載せておきます。 フィナステリドの長期投与による副作用について質問が3つあります。 1、私はフィナステリド0.2mgと1mgの効果がほとんど変わらないという実験結果からフィナステリド0.2mgを始めるつもりなのですが、海外の論文で5mgのフィナステリドの長期投与で前立腺癌や乳癌になる方がいたという報告があり、確率が低く私が投与しようとしている量も少ないですがやはり心配です。このことに関しての意見をお聞きしたいです。 2、フィナステリド服用による肝臓に数値を確認するため消化器内科を定期的に受診しようと考えています。検査頻度はどれくらいが適切でしょうか。また自分でも肝臓をいたわるような食べ物を食べたいのですが何か肝臓の解毒作用を強化できるような食べ物はありますでしょうか。 3、フィナステリドの長期投与による危険を回避するために治療をしないという選択肢があります。そこで比較したいのですが治療をしないで薄毛になっていくというストレスが原因による重い病気になる確率と治療をして重い病気になる確率はどちらが高いと考えますでしょうか。お医者様の感覚でもいいのでどちらか教えてほしいです。 結婚するまではハゲたくないと思っています。治療しない場合は坊主を考えています。 ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いします

3人の医師が回答

乳癌 転移後の抗がん剤治療について

person 70代以上/女性 -

78歳の母ですが、1年半以上前に乳癌の診断を受けて、摘出手術をしました。 今年の4月以降に、肺と肝臓、骨に転移と言われ ステージ4の診断を受け ホルモン治療をしていましたが 進行が早く、急遽、抗がん剤治療となりました。 抗がん剤は1週間ごとに3クール1週休んで再開というスケジュールですが 貧血の数値が悪く6月は3回目が出来なくて 一旦、回復のため入院をしました。 その後、7月は1回目・2回目と出来たのですが やはり貧血のため、3回目が中止となり 8月も同様で3回目が出来ませんでした。 食事などできることはしていますが 9月に入り、数値も良くなったので先週1回目が出来ました。 貧血の数値もあり、パクリタキセルの量も少なくして治療となったのですが 本日、2回目の予定でしたが、数値が良くないとのことで中止になってしまいました。 特別、貧血の症状などがあるわけでは無いのですが Hbが8.0以下だと、出来ないとのことで もちろん、貧血を改善するための薬も量を増やして飲んでいます。 家族で食事のメニューもかなり気を付けて考えています。 他に何か改善するために出来ることは無いでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

白血球が多い事について

person 40代/女性 -

お世話になります。 自分は43歳女性です。 2年半ほど前に乳がんの手術をしました。 非浸潤性乳管癌で片方の胸を全摘し、その後の治療はホルモン剤のタモキシフェンを飲んでいる感じです。 この間の年末に首の痛みと高熱があり、年明けに病院へ行ったところ 白血球と炎症の数値が高かったのと肝臓の数値が少し悪かったので、大きい病院へ紹介されて検査してもらいました。 結果、肝膿瘍と髄膜炎で1ヶ月ほど入院になりました。 退院してからは、抗生剤の服用で様子を見ていましたが、好酸球が異常に高くアレルギーでか蕁麻疹がひどかったので、薬は2月の半ばに、先生が薬はもう飲まずで様子を見ようことになりました。その後も蕁麻疹は出ていたのでアレルギーの薬だけしばらく飲んで2週間程で落ち着きました。 その後の4月初めににエコーと血液検査で数値も落ち着いていたので、完治ということで治療は終わりました。 その後も微熱と体のだるさ顔のむくみ手のこわばりというか指の関節がいたかったりで、GW明けにかかりつけの病院で血液検査をしていただきました。 結果は白血球だけが高いと言うか14000ありました。炎症の数値とかほか異常な数値はないとの事です。 以前より会社の健康診断で白血球が基準より少し高いとは言われていましたが、ほんと少しだけだったので気にかけていませんでした。 知り合いに慢性骨髄性白血病の話を聞きました。 少し怖くなってきてここで質問させて下さい。 慢性骨髄性白血病とかは無症状できづきにくいらしいのですが、そういう可能性とかあったりするものなのですか? ちなみに、飲酒喫煙はありません。 どなたかわかりやすく教えていただけると助かります。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

乳癌stage4 肝臓骨転移

person 50代/女性 - 解決済み

こんばんは 昨年4月に乳癌診断(浸潤性小葉癌) 5月にstage4(肝臓、骨)転移有と診断 されました 5月から、イブランス、ゾラテックス、フェソロデックスでの治療開始 1ヶ月毎の診察、血液検査と、2ヶ月毎の PETCT受診を行っています 一時期、肝臓の数値が上がったこともありましたが、現在は、正常値になり、原発もほぼ見えなくなっています ありがたいことに、体調もほぼ万全? です(関節痛?のようなものは少しありますし、倦怠感、身体はあざだらけですが) 先日主治医に、このままうまく行って、癌がなくなることはあるのですか?と聞いた所、それもあるかもね?と言われました CTなどに映らない、小さな癌細胞が全身にまわってしまっていたと思っていたので、そんなことがあるのかな?とも思いました 今の所、発症前とそんなに変化はない生活を送れているので、このまま無理をせず生活していけばいいのかな?と楽観的に思ってしまいます たまたま現在の薬が私に合って、癌が見えなくなっているだけだと思いますが、癌が治る(消える)ことはあるのですか? 少し疑問に思いましたので、質問させて頂きました 拙い質問で申し訳なく思いますが、ご返答頂ければと思います

2人の医師が回答

乳癌の可能性について

person 30代/女性 -

先月に初めて乳癌検診(触診)を受けたところ、右側の乳房が全体的に固いという指摘を受けて、乳腺エコーをとりました。結果は右乳房の外側上方に16mmの腫瘤が写っているとのこと。来週MRIを受けることになりました。担当医師に聞いたところ悪性である可能性は10%くらいとのことだったのですが、この可能性はどのようなことを根拠に言っていると考えられますか?エコーだけでは悪性か良性か判断できないものなのでしょうか? また別に受けた血液検査で肝臓に関する数値が異常値でした。正常値を超えていたのはGOT36, GPT39, ALP451, γ-GTP88です。LDHは161で正常値でした。B型・C型肝炎や腫瘍マーカーは陰性、腹部エコーでも何も見つからず、こちらもMRIを受けることになっています。これらの異常値は乳房の腫瘤と何か関連があるものでしょうか?すでに乳癌になっていて転移しているのではなどと不安になっています。 また、MRIは乳房と腹部どちらを先に受けた方がいいでしょうか?どちらに緊急性がありますか?年内にどうしても一回しかMRIを受けることができず、どちらを優先させるべきか迷っています。 質問ばかりですみませんが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

PIVKA-2高値について

person 50代/女性 -

お世話になります。 51歳女性。5年前にステージ1の左乳がん(リンパ節転移無)で部分切除、放射線、タモキシフェンの5年服用を2ヶ月前に終えて経過観察中です。 人間ドックのオプションにPIVKA-2と言う項目があったので、ただの好奇心で計ったところ、47となり要精密になりました。 エコーは肝嚢胞と胆嚢ポリープが指摘されましたが、他の肝臓の血液検査の数値等は全て正常でした。 かかりつけのクリニック(消化器の先生はいない病院)で、画像ネット連携されてる病院にダイナミック造影MRIを依頼したところ、何も異常がなかったためクリニックの先生から経過観察と言われたので、不安なので一ヶ月後にもう一度マーカーの測定をお願いしたら、52に上がっていたので総合病院の消化器科を探して紹介状を書いて貰うことになりました。 乳がんの主治医に相談したら、PIVKAは偽陽性はあまりないので、消化器科で詳しく調べたほうがいいと言われ、とても不安です。 肝臓以外の癌もあり得るでしょうか? 飲酒はここ1年くらいはストロング酎ハイ1本を月に2〜3回程度(それ以前は年に数回でしたが、最近飲む習慣がついてしまいました)、重度の便秘のため色々な下剤は服用しています。体型は痩せ型です。また、以前の人間ドックでRPRが(+)となり何らかの自己免疫疾患がありそうだと言われましたが、その後(−)になり原因不明でした。これらの事は何か関係はありますか? (余談ですが、長年ボランティアで野良猫や野良犬の糞の掃除などしてますがエキノコックスなんてあり得ないですよね?住まいは九州です。) 色々考えて頭がグチャグチャで少ない知識で思い付く事を書いてしまいました。 長文になりすみません。 不安で眠れないのでご助言宜しくお願いします。

2人の医師が回答

癌治療について

person 30代/男性 - 解決済み

二週間ほど前に母を乳がんで亡くしました。約2年半前にトリプルネガティブステージ2aが見つかり、乳房を全摘しました。 その後、術後の再発予防の抗がん剤治療を提案されましたが、母が更年期障害による自律神経失調症の為、抗がん剤は行わずに経過観察していくことになりました。 しばらく何も異常なかったのですが、昨年6月に肝臓への多発転移が見つかりました。肝臓にがんが3つ、1番大きいものは10センチでした。 それから抗がん剤治療が始まり、アブラキサンを4回実施し腫瘍が縮小し効果がありましたが、副作用による手足の痺れがひどく、ts-1に切り換えました。ts-1を2回ほど行いましたが全く効果が無く、肝臓の数値も悪化しました。そして昨年末に腹水が発生し入院しました。3週間ほど入院して利尿剤と漢方による治療を行い、腹水が引いた為、退院しました。しかし、病院からはこれ以上の抗がん剤による治療は勧めない とのことで緩和ケアを勧められました。 しかし、家族として父と私は納得できず他院に紹介状を書いていただき、新しい抗がん剤治療を2回(ec1回、ハラベン1回)行いましたが、再度腹水が発生してしまい、これ以上の治療を断念しました。先月上旬までは自宅で静養していましたが、急に腹水が悪化し、立つことが困難になり歩けなくなりました。 即、緩和ケア病棟に入院しましたが入院後10日で亡くなりました。 肝臓転移発見から1年持ちませんでした。 今はもう母はいないのでどうにもなりませんが、今までの治療でどこかで違うやり方や違う治療をすれば延命ができたのでしょうか。 肝臓転移や腹水が発生すると治療は難しいのでしょうか。 やはり術後の抗がん剤をやっておくべきだったのでしょうか。 ご意見を頂ければと思います。

2人の医師が回答

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