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お世話になります。 以前、質問したことがある者です。 9年前、乳がんになり右側を全摘しました。 抗がん剤を経て現在はホルモン治療中です。 定期的に主治医に診てもらっていて、時々マンモグラフィやエコー、CTなどの検査を受けています。 マンモグラフィで小さな腫瘍?のようなもなが見つかり、針生検を受けました。 結果は、形質細胞ということでガンではないとのことでした。 経過観察ということになったのですが、初めて聞く『形質細胞』という言葉に動揺してしまいました。 これはいったいどういうものでしょうか? 検査では大きさは6ミリだとたのですが、大きくなるのでしょうか? また、今後ガンになるのでしょうか? ネットで調べてもまったく分からず、主治医もあまりない病態だと言われ、大変不安です。
2人の医師が回答
教え下さい。去年の健康診断で肺に影が見つかり10月の頭に病院に行きました。CTや生検をしましたが上手く細胞が取れない場所にあったらしく、癌か否かの判断ができず外科で手術後、17年前の乳がんの転移だということがわかりました。術後も17年前の病院に問い合わせたり細胞を調べたりで、抗がん剤は2月の頭から始まります。がんは増大傾向のようで、肝臓と骨に増えています。もともと雑な性格ですが、この4カ月の間肺を取った以外何もしていないんだと思うと怖くなってきました。ステージ4です。お医者さんは内科から外科、乳腺外科と代わり不安です。最近は他の大きい病院も同じ様な感じでしょうか。
3人の医師が回答
7月に右乳がんとわかり8月末に全摘同時再建の手術をしました。現在オンコタイプの結果待ちです。 今までの検査結果 ER陽性 98% HER2 score 1+ ki-67 9.3% 遠隔転移なし リンパ転移なし(手術でセンチネルリンパ節に転移なしと確認) しこりについて 範囲を測って5センチほど 娘癌あり その他に非浸潤と思われるがん複数あり ルミナルa ステージ2b 質問1 オンコタイプの結果で抗がん剤治療が必要になる可能性はあるのでしょうか。それはどうような結果の場合でしょうか。 質問2 もし抗がん剤を行う場合、なんという薬でどのくらいの期間になるのでしょうか。 質問3 ホルモン治療については、なんという薬が多く副作用はどのようなものなのでしょうか。 質問4 ki-67が低くても再発率が高くなる場合もあるのでしょうか。 調べても色々な情報が出てきてわかりません。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
49歳です。 浸潤性乳管癌で乳房温存手術をしています。 病理検査結果は腫瘍径33×30×18ミリメートル大、other type(DCISはIDC内に散見)、核グレード1、組織グレード1、ER +、PgR+、HER2陰性、Ki67 39%、脈管侵襲Ly1、V0、断端陰性、組織学的に波及度f、リンパ節転移SNL1/3(1.8ミリメートルのリンパ節転移)pN1mi T2N1M0でステージ2B 手術、放射線照射は終わり、現在抗がん剤治療でAC療法3回終わり次回4回目です。 その後ドセタキセルを4回やります。 抗がん剤が終わったらホルモン剤をやります。 AC療法は1回目の副作用が結構強く出てしまい、2回目からは薬を2割減らしてやっています。期間は予定通り3週間に1回でできています。 主治医にはまだ相談してませんが、AC療法が終わったらひと休みしてからドセタキセルをやりたいと思っています。 去年10月頃の乳がん疑いとなってからずっと今まで突っ走って来たので抗がん剤の副作用などで気分的にも体力的にも疲れてきてるので一度休憩をしたいです。 あまり長い休憩ではなく間の3週間を4週間にしてドセタキセルをやる、そんな感じです。 このような休憩とかは許されることでしょうか? 休憩を入れることによってデメリットはありますか?
12月25日に乳ガン右胸腫瘍、2つ、リンバ説転移ありの診断を受けました。6ヶ月抗がん剤のあと手術となりました。MRIの検査だけが残っていて、10日に検査で、14日に検査結果を聞きに行くことになりました。 今まで、痛みはまったくなかったのですが、胸の痛みと腕の痛みが出できました。診察までにまだ日にちがあります あと痣みたいなものが出てきました。 風邪をひいたせいか、症状が悪化したのでしょうか? 皮膚から出で来ないか心配です。腕と胸の痛みがでてきているのでねむれません。乳腺科が多く検査の日も先になってしまったのですが、このま予約日まで待つしかないのでしょうか? 救急で、みてもらうことは可能ですか?
今年1月に乳がんと診断され、 2月20日に右全摘しました。 以下の通りの検査結果です。 腫瘍1.9cm ルミナルb センチメンタル節生検 2個中1個の2mm以下の微少転移 ER90% PgR0% Her2 1+ 核グレード1 組織グレード2 Ki67 5% オンコタイプDX 26 10.7ER陽性 4.1PR陰性 9.5Her2陰性 そしてTC療法4クール (ドセタキセル+エンドキサン) を7月23日に終了しました。 これからは、ホルモン療法…アロマターゼ阻害剤の経口が始まります。 再発防止の為の治療は、こちらで充分でしょうか? 主治医の先生を信頼していますが、私と同じレベルの乳がん患者さんで経口薬のエスワンタイホーを飲んでる方がいらしたので、少し不安になりました。 また、初回の抗がん剤で酷い目眩、動悸、膝と口内の激痛で再入院となった為、2回目から4回目まで80%の減薬をしてしました。 減薬での再発防止効果は、少し落ちますでしょうか? 以上、教えて頂けますと助かります。 先生方、どうぞよろしくお願い致します
乳がん検診・検査・乳がんの症状(しこり・胸の異常)・乳がんの治療・乳がんについての記事
乳房の違和感、セルフチェックのコツ、乳がんの治療の疑問……なかなか聞けない悩みに、専門医が直接回答!(専門医が語る乳がんセミナーvol.5)
年明けに乳がんと診断を受けました。 術前検査の結果 腫瘍23ミリ 浸潤性乳管がん ER90% PGR70% ハーツー0 ki 67 50% 腋窩リンパは、エコー(2人に見てもらった)、CT、MRI上転移なし 遠隔転移なし グレード不明 ステージ2A ルミナルタイプ(AかBは術後) 以上が診断結果です。 全摘でも温存でも良い、と言われ、全摘予定です。 ki 67が高いのが心配です。 素人判断では、ルミナールBで抗がん剤なのかなと覚悟をし始めておりますが、もしオンコタイプをやった場合、上記でもAと出るような場合もありますか? やはりリスクは高いでしょうか、、 主治医からは、顔つきは悪くない。良かったね、と言われましたが、本当でしょうか、、 また、自分でしこりが気になったとき(受診前は)の形と、今の形が変わっている気がします。 大きさは画像上は変わっている様子はないのですが、やはり成長してしまっているのか心配です、、 手術は来月下旬です。進行してしまわないか、リンパに転移してしまわないか、不安で何をする気も起きません。 もちろん手術をした後の結果次第とは思っていますが、今の段階で、予測できることがあったら教えてください。 手術できることがまず良かったとは思っていますが、手術への不安、抗がん剤への不安、再発の不安、、と頭がおかしくなりそうです。
50代女性です。 2023.12月 乳がん発覚 2024. 1月 乳がん部分切除手術 2024.2〜6月 抗がん剤投与(ddEC→ドセタキセル) 2024.7〜8月 放射線治療 腫瘍径 18mm トリプルネガティブ センチネルリンパ節に微小転移あり 血管侵襲 なし ki67 90% 現在経過観察中で、半年毎の血液検査、1年毎のマンモグラフィ、CTをおこなっています。 今年1月の術後1年のCT、マンモグラフィは異常なしでした。 7月にはいり、術後1年半の血液検査に行きましたら、 CA15-3 17.9(1月)→15.8(7月) CEA 2.5(1月)→→3.4(7月) となっていました。 次回の血液検査は来年1月なのですが、その間にCEAがさらに上がっていたらどうしよう、と不安でなりません。 CA15-3が下がっているのは嬉しいですが、CEAのこのような上昇は大丈夫なのでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。
60歳女性。左の乳首の近くに乳がんが見つかり、今年6月に左胸全摘しました。 病理検査の結果は、浸潤径0.6cm。リンパ節転移なし。核異形度2、リンパ管侵襲0、 悪性度 MIB-1:30%、HER2:2+〈再検査で陰性)、ホルモン受容体 ER:2+98% PgR:-0%でした。また、もう1個、別のしこりがあったのですが、非浸潤がんであったと説明を受けました。 HER2が陰性となったため、抗がん剤の必要はないということで、ひと月前にホルモン療法が始まり、アナストロゾールが処方されました。 当初、検査結果をよく理解しないまま、抗がん剤をしなくてよいということだけで、ほっとしていたのですが、再度色々調べながら、見てみると、核異形度が中間値であったり、MIB-1は15%以上は悪性と主治医から渡された説明文にあり、Her2低発現、さらに2つがんが2つあったということで、果たして自分が再発について低リスクと言っていいのか疑問に思えてきました。オンコパネルDXについては主治医から何もいわれなかったのですが、対象になるように思えるのですが、強く希望して受けたほうがいいでしょうか。
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