乳癌細胞診悪性の確率に該当するQ&A

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良性、悪性の診断方法について

乳がん検診のマンモグラフィーで石灰化の所見があり(昨年11月)3ヵ月ごとの検査をしていましたが、右胸の乳首の上に1センチ弱のしこりを発見し受診しました。担当の医師によると、乳がんの可能性があるとのことで、その時点で局部麻酔をし、エコーを見ながら太い針で細胞を採取するという細胞診の検査をしました。(しこりは8ミリ程度)しかし採取自体がうまく出来なかったかも知れないという事で、結果はがん細胞は発見されませんでした。 それでも担当医師はがんの疑いが強いという事で、そのしこりを切除することになりました。  そのしこりはもともと石灰化していたところとは別の場所で、最初の場所も前回から石灰化が進んでいるので、しこりはここからのものの可能性も考えられるという事です。 地元の病院の外科での診断だったので、その後のがんの治療の事も考えて総合病院を紹介してもらい日帰り施術でしこりの切除をすることになりました。(はっきりさせたいなら、切りましょう・・・という事です) 私としては悪性、良性の診断を、切らなくても別の診断方法がないものかという事を教えていただきたいと思っています。

2人の医師が回答

乳がん、娘結節と多発性の判断、術式について

person 40代/女性 -

浸潤性乳がんの診断を受けています。術前検査を一通り終えたところです。 片側乳房にのみ腫瘍あり、画像診断からは遠隔転移なし、リンパ転移なし、腫瘍も小さい、術前ではステージ1判断ということで手術先行予定です。 術前造影MRIで最終的に腫瘍のサイズ1cm、しかしその術前の造影MRIで当該腫瘍の近くに1つだけ小病変(5mm程度)と思われるものがあるとのことでした。 単発と思っていたものが、多発の扱い(=乳房全摘)になってしまうのか?と思ったのですが、乳房温存、小病変については悪性か良性か細胞診等するのではなく部分切除する手術の際に一緒にとってしまうという術式の予定になっております。 同じ領域に腫瘍と小病変があるのですが、2つの距離は近く、部分切除で対応可能とのこと。 娘結節の可能性もあるとのこと。ただ、画像からは小病変が悪性か良性か判断できない(そこに関しては納得しておりますし、検査のために手術の日程が遅れることは望まないことも先生と合意しております) 診察後、わからなくなってしまい、お伺いしたいのは下記の点になります。 ・術前造影MRIでこのように、小さな病変かもしれないものが見つかることはよくあることなのでしょうか? ・娘結節と多発性乳がんとはまた別のもの(判断)になるのでしょうか? ・術前術後でステージが変わることがあると理解していますが、この小病変の影響により術後ステージが変わってくる可能性は高いのでしょうか? なにとぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳腺造影剤MRIの画像診断について

person 30代/女性 -

昨年私が卵巣癌に罹患し、BRCA2遺伝子変異の遺伝性乳がん卵巣がん症候群でありことがわかりました。そして娘も遺伝子検査をしたところBRCA2遺伝子変異陽性であることがわかり、早速乳腺科でマンモグラフィー、超音波、造影剤MRIの検査を受けました。 その結果、MRIで3〜4ミリの腫瘍らしきものが見つかり、主治医からは半年後の検査次第で細胞診、組織診をしましょうとの判断のようでしたが、娘が心配のようであれば今検査をすることも可能とのことでした。 1.もし腫瘍が悪性であり、この半年で大きくなってしまったり、浸潤してきたりということも考えられますか? せっかくのサーベイランスでMRI検査ができ、もし悪性の腫瘍が見つかったのであれば、すぐにでも治療にかかるべきだと思いますが、このまま半年待っても大丈夫なのでしょうか? 2.この大きさだとMRIの画像診断での悪性の判断は難しいのでしょうか?嚢胞ではない、と仰ってたそうですが、他に考えられる良性のものはあるのでしょうか? 3.がんでも早期に発見され、小さければ非浸潤の可能性が高い、ということはありますか? いろいろお尋ねして申し訳ありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脇の真ん中にできたしこりについて

person 30代/女性 -

もともとあった脇のしこりが1-2週間の間に急に目立って大きくなったので 皮膚科を受診しました。そこでは触診にて粉瘤と言われました。 その後妊娠が発覚した為(現在妊娠7週後半)副乳癌などの可能性も考え乳腺外科を受診しました。 エコー上ではまん丸ではないみたいでしたが副乳か粉瘤か脂肪腫かな?とのことで 妊娠前に少しでもスッキリできたらいいなと思い細胞診をしていただきました。 細胞診の結果は陰性(良性)とのことでしたが、少々気になることがあるので教えていただきたいです。 (1)エコーの所見で先生が「まだらな低エコー腫瘤」とPCに打ち込んでいました。悪性でなく良性の所見でもこのような表現はされるものなのでしょうか?また、生検した際には油のようなものが取れたそうです。 (2)細胞診の結果から 「検体適正 判定は可能ですが、細胞数が少数です」とありました。 細胞数が少なくてもしっかり細胞診検査はできたということでよろしいでしょうか? (3)「クラス2 陰性」とのことですが、クラス2は炎症反応があると聞いたことがあります。副乳、粉瘤、脂肪腫でもクラス2と出るものですか? (4)「軽度核腫大を示す上皮細胞を小集塊に少数認めます」とはどういう意味ですか? (5)また「明らかな細胞成分を認めません」という意味についても知りたいです。 (6)「裸核状の細胞を僅かに認めます」とありますが、裸核状というものを調べると癌に当てはまると出てきますが心配ないですか? (7)ちなみに左脇に触れると触った感じ表面が平べったいしこりに触れます。 副乳、粉瘤、脂肪腫でもこのように触れますか? 細胞診の報告書には良性変化を推測しますと書いてあるのであまり心配しないようにはしようと思いますが、 この内容だけでは副乳、粉瘤、脂肪腫の判断はやはりむずかしいですよね?

1人の医師が回答

授乳中の乳がん検診で細胞診

person 30代/女性 -

36歳です。 昔から左胸に乳腺線維線種と石灰化があり、右胸は軽い乳腺炎と言われています。 毎年乳がん検診を受けていたのですが、妊娠出産があり、1年5ヶ月ぶりに乳腺外科に行きました。現在産後4ヶ月で授乳中です。 自覚症状としては、左胸乳首がヒリヒリ痛んでいたのと左胸全体がなんとなく痛い気がしたので受診しました。 ところがエコーで左胸は変化なし、右胸に何か新しくできており、よく分からないから細胞診をしましょうと言われました。 しかし細胞診をする先生がエコーで確認するとエコーは別の技師さん?がしてくれたので、どれを言っているのか分からないからとのことで、もう一度技師さんにエコーしてもらいマジックで胸に印をつけてもらいました。 私も画像を確認しましたがエコーで黒くなっている部分は丸くなくもやもやした感じでした。 その後先生にその部分をエコーで見ながら細胞診していただいたのですが、「あーこれ?よく分からんなぁ~悪いものがないってことは分かる」じゃあなんなんでしょう?と聞くと「乳腺症かなぁ」とおっしゃいました。 細胞少しは取れてたから終わりとのことで、結果は後日です。 印をつけられた部分を自分で触ってみてもしこりはあるように思わないのですが、これは乳腺症なのでしょうか?右胸に痛みはありません。 次の日に産後はじめての生理が開始したからか、左胸のヒリヒリ感はなくなったので、もしかしたら左胸は生理前の痛みだったのかもしれません。 右胸は悪性の可能性もあるのでしょうか。 母親も乳ガンをしているため不安です。

2人の医師が回答

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