切迫早産生理痛のような痛みに該当するQ&A

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セカンドオピニオンについて

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠17週です。 切迫早産と言われてから、約2ヵ月以上経ちます。 先日、絨毛膜下血腫と診断されました。 血腫は子宮口近くにあり、大きさは5〜6センチです。 血液検査の結果は、問題ありませんでした。 毎日、出血と下腹部の痛みがあり、止血と張り止めの薬を飲んでおり、自宅安静と言われてます。 次回診察は、2週間後と言われており、また、入院しなくて大丈夫と言われてるのですが、不安で仕方ありません。 1.今の状況だと、入院などの緊急性はないものなのでしょうか? (下腹部痛と出血量は、生理2日目~3日) 本日、主治医よりセカンドオピニオンをすすめられ、環境が整った 大きな病院への転院を提案されています。 2.主治医より、セカンドオピニオンをすすめられる場合は、どいうことが考えられるのでしょうか? 私個人的には、患者からセカンドオピニオンをしたいと申し出ることが多いような気がします。 主治医との会話や治療方針に対しては、疑問に思うこともなく、信頼しています。 私の診察時の対応も普通だと思います。 3.私が かなりの心配性で予約外の診療を頻繁に受けにいっているので、面倒くさい患者と思われたのでしょうか? 4.主治医も人間ですから、相手をしたくない患者の場合は、感情論で転院させる場合はあり得ますか? ↓ 今はまだ出産の話は早いとは分かっていましたが、転院の話をされたので、診察時にこちらで出来れば分娩したいんですと話したところ、主治医より、まだ分娩は先のことでしょ!妊娠継続が出来るか分からない状況なのに と言われたことが気になります。

7人の医師が回答

子宮腺筋症あり妊娠希望 不妊治療を優先するか、ホルモン療法後に胚移植するか

person 30代/女性 -

 現在、36歳で挙児希望。23歳で子宮内膜症と右卵巣出血で手術。26歳〜ピル内服開始。不正出血が続き28歳頃からディナゲストに変更。30歳でディナゲスト中止し妊活開始。生理中と生理後から排卵までの期間に、激しい腹痛+骨盤痛、左下肢痛を感じるようになる。30歳で子宮腺筋症と診断。32歳の時に体外受精で第一子を妊娠出産(妊娠糖尿病、切迫早産で33週から入院。逆子で帝王切開)。  34歳から妊活再開し、凍結胚移植を2回するも妊娠せず。35歳で再度採卵。その後、2度目の胚移植で陽性判定も妊娠8週で稽留流産となった。2022.5月末に流産手術施行。流産の原因ははっきりわからず。7月末にMRI撮影(診断は下記画像参照)。腺筋症は4.2cm子宮は9cm程度といわれた。  もともと通算4回目の胚移植で妊娠できなければ、偽閉経療法後に胚移植するほうがよいのではと私自身は考えていた。しかし、主治医はそれよりとにかく胚移植するほうがいいと言っていた。流産となってしまったが、通算4回目の胚移植で妊娠は出来たし、このまま妊活するべきか…一旦ストップし偽閉経療法をした後に胚移植するか…を悩んでいる。第一子に基礎疾患があり入退院を繰り返している状況で、急な入院で妊活を中断する事が何度もあった。そぅいう理由で今後も急にストップしなければいけなくなるかもしれない。流産手術した直後は妊娠しやすいという話を聞いたことがあり、おとといから3度目の生理が始まったが、とにかく早く胚移植してみたほうがよいのか…とも思えてきました。(残り凍結胚は胚盤胞2つ、初期胚2つ)偽閉経療法は、痛み緩和のためではなく、妊娠し易くする目的です。以下のことを質問します。 1.すぐに胚移植するほうがよいか、偽閉経療法後の胚移植をすすめるか 2.今後、妊娠を希望する状況で偽閉経療法をするのであれば、効果はどのくらい期待できるか

2人の医師が回答

生理直後の性行為でまた出血 不正出血について

person 40代/女性 - 解決済み

子宮体癌検査、頸がん検査、膣エコー 12月にしており、異常ありません。 現在40歳。病歴24歳の時に高度異形成で円錐切除術しております。30歳で盲腸が破裂し癒着して手術しております。 2015年に出産。妊娠中に出血があり切迫早産の為産む直前まで入院しておりました。普通分娩です。 産後から生理が長いので(10日はあります)ずっと不安に思っており検査は半年くらいに欠かさずしており一度も引っかかってきたことはありません。ずっとエコーでも問題無しと言われております。 オンケイトウの漢方治療、生理開始14日目からデュファストンを朝夜、プレマリンを夜。 これを続けて行こうとなりました。飲み始めて2ヶ月目です。飲むようになってから基礎体温も下がったところから生理が始まるようになりました(薬飲む前は生理始まりも茶色のオリモノが出ていたのでそこは改善されたと思います) そして以前より生理の出血がびっくりなほど減りましたが、6日目ですでに出血がほぼ無くなりましたが性交後、次の日の朝の排便の時に、垂れるまでではありませんが鮮血な出血がペーパーに半分は付きました。そしてその日はそれ以上の出血はしませんでしたがまだペーパーにうっすらピンクの出血になり現在生理8日目で茶色のオリモノになっております。 接触して出血であればその時に出血するはずですがそうでもなかったです。 一度止血するような状態から このように出血すると不安になります。性交無しの先月も同じようになりました。 そして出血に伴い下腹部が軽い生理痛になります。決まって生理終わり際の出血する時に痛い感じがあります。 癌から出血なのでしょうか?なぜこのように一度なくなってきた出血からまた出てるのか、本当に大丈夫なのか、見落としされているのではと心配で質問しました。 どうか宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

切迫早産 33週 点滴管理 分娩方針

person 30代/女性 -

現在33週の経産婦です。 1人目では切迫早産の既往はありません。 30週時に胃腸炎による嘔吐・下痢が続き、その影響で子宮収縮が増強し、子宮頸管長が5.5mmまで短縮したため、大学病院へ母体搬送となりました。 30〜31週にかけてマグセント10ml/hを使用し、子宮頸管長は7.7mm程度まで回復、張りも落ち着いたため一度中止となりましたが、その後張り返しがあり、現在はリトドリン2A 15ml/hを持続投与しています。 現在33週ですが、点滴投与中でも軽い張りは時々あり、頻度は1時間に1回以上ではありません。 今週月曜日(33w0d)の内診では、子宮頸管長が4.8mm〜5.5mmまで再度短縮していましたが、投与量は増やさず、このまま経過観察との方針でした。 昨夜、生理痛のような下腹部が重たい痛みが約2時間おきに2〜3回あり、その間に張りずっとあるわけではないですが、不安に感じています。日中は痛みはなく、張りは5〜6回程度です。 現在の病院では、張り止めの内服への切り替えは行わず、点滴中止後は安静管理になると伺っています。以前、点滴中止後に張り返しがあった経緯があるため、そのまま陣痛へ移行しないか心配しています。 なお、現在の主治医の先生からは、 「産院へ戻ること自体が不可というわけではないが、子宮頸管長が短いため、35〜36週頃までは入院管理、その後は外来通院とし、37週前後で当院にて計画分娩(促進剤使用)を行う方針も一案である」 とのお話をいただいています。 一方で、元の産院からは、 ・産院においても促進剤を使用した分娩は可能であること ・36週以降で主治医の許可が得られれば、産院へ戻っての出産は問題ないとの見解 を伺っています。 以上を踏まえ、 1. 夜間に限って出現するお腹の張りや、生理痛様の痛みが、前駆陣痛に該当する可能性があるのかどうか 2. 現在の状況における点滴中止の時期や判断の目安 3. 点滴中止後に張り返しが起きた場合の対応方針 4. 36週以降、状態が安定した場合に元の産院へ戻って出産する選択肢が、現実的にどの程度あるのか 5. 産院復帰の可否を判断するうえで、特に重要視されるポイント について、現時点でのご見解を教えていただけますでしょうか。

2人の医師が回答

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