前立腺癌手術後に該当するQ&A

前立腺癌摘出後の3カ月1週間後に会陰部に猛烈な痛みが発生しました(術後1週間よりひどいロキソニンで少し改善)。 術後は会陰部の痛みが続き、特に硬い椅子に座ったり、車を20分以上運転すると痛みが強くなり(地方郊外の為車運転は必須)穴あきクッションを常に使用してました。 基本情報は以下です。 2023/10 PSA7.73 2024/5末に神経温存の前立腺摘出手術。 27日後の術後病理判定では、PSA0.08(口頭では0.06、書面では0.08)、グリソンスコア3➕4(生検と同じ)、t3a、断端陰性。 3カ月後は PSA ＜0.01(書面)。グリソンスコア5は存在しない。 会陰部の痛みが続いてる事は言いましたが、3カ月後から糸が溶けるとの事で痛みも改善すると思ってましたが、 伺いたい事は以下です。 1、接合部分付近の痛みで神経温存が影響してるのか、歯痛みたく神経を取らないと改善しないのか？ 2、会陰部付近の骨転移の痛みではないのか？ 3、PSA初回が0.08で即再発もあると覚悟してましたが、＜0.01はどう考察してよいのか？ 以上宜しくお願い致します。

前立腺癌で何回か質問し回答頂いてる70歳男性です。 基本情報は以下です。 2023/10 PSA7.73 2024/5末に神経温存の前立腺摘出手術。 27日後病理判定では、グリソンスコ3➕4(生検と同じ)、t3a、断端陰性。 psa推移は、 27日後　　0.08 3カ月後　<0.01 6カ月後　<0.01 次回は6カ月後です。 伺いたいたいのは以下です。 1、術後7カ月経ちましたが、会陰部痛が改善しません。術後1週間病院にいた時と痛みの感じが変わりません。ASK〰︎や他検索では同じ様な痛みの投稿等が少なく自分は例外的なのでしょうか？、他検索では術後3カ月後も続く痛みは術後慢性痛との記述が有りこのまま治らないのでしょうか？、担当先生からはどうしてもの時は、検査するから連絡して欲しい旨がありました。 2、病理については、癌は両方にあり神経温存した側に直径10mm厚さ1mmの被膜外浸潤があるとの事でした。再発についてですが、質問した所30％以上あるとの事でした。自分の下調べでは6カ月後0.01を切っていれば20%位かなと予想してましたが？。 3.前立腺癌1000例見た泌尿器科先生にチャット質問の機会が有り伺った所、psa10以下、グリソンスコア3➕4、断端陰性であれば、経験的には再発は大丈夫な気がするとのコメントありましたが？。

以前、ご相談させて頂いた結果で、昨年１０月にダビンチによる前立腺癌全摘手術を行い、現在経過観察中の68歳です。 ・術前のMRI,生検、骨シンチ等の診断結果：生検12本中8本で癌を確認、GS 5+4=9:1本（ハイリスク）、4+3:2本、3+4:5本、T2C。CTおよび骨シンチの検査を行いリンパ節、骨への転移無し。 ・術後の診断結果：病理検査で精嚢への浸潤有でT3B。6ヵ月後の検査で異常無し(PSA=０） （質問） １．術前のMRIでは精嚢への浸潤は分からず、全摘手術後の病理検査で判明しましたが、よくあることなのでしょうか？ ２．GSについては、当初受診した病院ではGS=9でしたが、実際に手術を受けた病院の診断では同じ病理サンプルでもGS=8の診断でした。GSについては主観も入るため、このような結果になったのでしょうか？ 術後の診断結果が術前よりも悪かったため、放射線を選んだ場合T2Cの診断のままなので、精神的には良かったかもしれませんが、手術で正確な診断ができたと前向きに考えています。 ３．別件で同期の友人が前立腺癌の診断を受け、同様にハイリスクでMRIの結果でも浸潤があるということで、追加の質問です。 小生は再発した場合にOptionとして放射線がある手術を選択した旨、説明しました。一方で、友人は放射線でも重粒子線の場合は、２度までは照射可能と聞いたとのことで、悩んでいるとのこと。 質問は、重粒子線の場合は、他の放射線と異なり病巣に集中照射が可能なので、再発の場合も照射が可能なのでしょうか？

前立腺癌全摘手術後９ヶ月です。 PSAは１月の経過観察でで0.04でした。 尿もれはだいぶ改善してきています。残尿感、頻尿はまだ続いていますが・・ 前立腺癌全摘手術とともに、性的機能（勃起、射精）も失われ、性欲も術前の前よりありませんが多少はあります。術前はこういう事は年齢的にも、もうなくてもいいかな・・ と軽く考えていましたが、最近になって、何か人間的に何か喪失感があり、 多少の性欲はありますので 何か満たされないものを感じています。 （人間として大事なものを忘れ物したような・・） 素朴ながら疑問なのですが、精巣は摘除されてないわけですから、精子は生産されて いるのだと思いますが、これを体内に溜めたままでいいのでしょうか？ それなりにマスタベーションを試みましたら多少のクライマックス感はありましたが もちろん、前立腺、精嚢はないのですから何も出ませんが・・ こういう事は体によくない事でしょうか？ PSAの上昇にも繋がるのでしょうか？

約４ヶ月前に前立腺癌小線源放射線治療を受けました。その約２ヶ月後に虫垂炎発症 (二度目前回は４年前)糞石、膿瘍有り、抗生剤にて膿瘍消失、安定中ですが、手術する予定です。その場合前立腺治療に影響は 無いのでしょうか? 前立腺と虫垂は離れているので影響は無いと医師から聞いたのですが、手術の際に尿道カテーテルを使用します。前立腺は放射線の影響で未だ腫れ気味で、尿道は狭いと思われます。尿道カテーテル抜き差し時に前立腺にダメージは無いのでしょうか?もう少し手術の予定を伸ばしたほうが、良いでしょうか? どちらにしても、心配です。大変困っています。アドバイスを宜しくお願いいたします。

70代男性(親)前立腺癌だった為、10月17日にダヴィンチ手術後、24日退院。失禁の副作用有り、気にしてか水分不足で便秘になり、トイレ力み中、腹部圧迫したようで、腹部傷口より、少し出血有り。離島の為、手術した病院へは行けず、先週金曜、近所町医者へ受診し、抗生物質、便秘薬、軟膏処方された。４日目だが、傷口状況は、カサブタ取れ、傷口は凹んでいるとの事。まだ、脱脂綿に血混じりついてる様子、本人は、体液だろうとの事。血液サラサラ薬飲んでる為、気になる。また、昨日、消毒ミストスプレーと思って、虫除けミストスプレーで消毒した後気付いたらしく、ドジ有り。本人は大丈夫そう。犬の散歩も退院翌日から行ってる。まだ傷口から血混じりが出てるという状況なので、今度は、近所の総合病院へ受診した方が良いか迷い中、もしそうであれば、何かに行けば良いでしょうか？

主人が前立腺癌摘出後3年半で鼠蹊ヘルニアになり開腹手術を年末にしました。 そこから1ヶ月経たないで定期のPSA検査を行いました。 今まで0.008未満の値だったのが今回初めて0.01という値でした。 これは鼠蹊ヘルニアの開腹手術の影響もあるのでしょうか？ 0.008未満でなくなった事でとても心配です。 ご回答よろしくお願いいたします。

77歳、男性です。今年2月頃腹部右側に、張れたような違和感あり。町医者のCT撮影で、腹部に異物発見。 以前、前立腺癌摘出手術をした大学病院宛に紹介状を作成、今年の4月にCT検査、MRI検査で異物確認。リンパ嚢腫と判断。 但し、前立腺癌手術後の約15年前の写真に嚢腫があり様子見で半年経過。 この間、日常生活制限なし、運動OKですが時々違和感（膨張感）あり、気になる。 Q1:近々、半年後のCT検査と診察があるが、手術の場合一般的にどんな内容ですか？ Q2:手術なしで、突然破裂心配はありませんか？ Q３:泌尿器科で良いでしょうか？

2022.7月に前立腺癌と診断。同年11月にダヴィンチ手術を受けました。 性機能神経は1本温存、1本は傷ついてる状態。 6月現在、満64歳。 性機能は全く機能していなく… 現在服用中の薬は、 ・血圧(薬服用で平均90~120) ・尿酸値 ・花粉シーズン中はアレルギー薬 です。 バイアグラ、シアリス、バルデナフィル等の服用は可能でしょうか？

2024年12月5日に前立腺癌による前立腺全適手術を受けて、その2週間後に診察を受けた結果、病理検査の結果、癌は切除した前立腺内に留まっており、とりあえず全部取り切れたとの診断でした。今後3か月後の診察が必要と言う事ですが、手術を受けた病院が自宅から遠い事と、PSA検査を行なうだけと思いましたので、近くの開業医でも良いかと思い紹介状を書いてもらい2025年1月14日に、その開業医に紹介状を持って診察に行きましたら、同時に併発をしていた膀胱炎の薬だけ出してもらってPSA測定は断られました。その理由としてはCT検査の設備なども無いし再発が見つかっても自分のところでは何もできないし、そもそも経過観察は手術をした大病院が、きちんとするべきであって私自身も手術後の遠距離通院の覚悟があってその病院を選んだのではないかと言われました。それで元の病院に戻るか近くの大病院に紹介状を書くかしたいがどうするか、あるいはPSA検査だけに当院に通うのか５日後の膀胱炎の経過観察までに考えて来いと言われました。私はPSA検査ならどこでも出来ると安易に考えていて、もしPSA値が0.2を超えたら近くの大病院で放射線治療を受けたら良いと考えていましたが、そもそも再発を発見するのにPSA検査以外にこの時点で何かあるのでしょうか？もちろん術後に尿漏れはまだありますが、そのケアなどは、そもそも、その開業医には期待していません。という事で今、梯子を外されたような状況ですが、私としてはPSA検査を行なうためだけに当面その開業医に通いたいのですが如何でしょうか？