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申し訳ございません。次の条件で回答いただけるようであれば回答をお願いします。 なかなか現状病状が良くなりません。現主治医だけでなく、遠方の都会の有名な先生方を尋ねても良くならずに本当に辛いです。その為、条件を絞って質問をさせてください。 どうか、宜しくお願い致します。 条件1 呼吸器疾患・耳鼻咽喉系疾患・精神疾患・消化器疾患など、「整形外科ないし脳神経外科」と関係ない病気を疑う回答はしないでいただけると助かります。整形外科や脳神経外科と関係ある疾患で考えられる疾患を教えて頂けると本当に有難いです。 条件2 以下のすべての症状を読んでくださった先生だけに回答をお願いしたいです。 症状 ・ストレートネックがあります。3年ほど前から慢性化した症状で、頸部伸展時に激痛NRS9があります。伸展制限もありROMーTで、おそらく頸部伸展10度程度で骨性に伴う制限と同時に痛みも酷い状況です。ただし、両肩を挙げると痛みを伴わずに頸部伸展40度程度まで僧帽筋に伴う軟部組織性による制限はありますが、頸部の伸展を10度以上痛みを伴わずに実施することはできます。 ・頸部伸展時に必ず毎回ミシミシ首後ろの軟部組織がちぎれる様な異常音と頸部の骨がボギボギ、ポキッと頚椎が外れるほどのズレるような大きな音が100%して実際に外れてしまうのではないかと毎回感じるほどの状況が既に2年ほど継続しています。 ・頸部の後ろに痛みだけでなくちくちく痒みのような重痒いような逃避したくなるような、言葉で説明しにくい嫌な感覚があります。軸椎から隆椎の間で、喉に水が湧くような後鼻漏感もある為、当初は呼吸器・耳鼻科系疾患だと長く受診してきましたが、この一年ほぼ異常なし、ゆえに今回、整形外科に扱う病気で考えらえる疾患を疑い、相談をさせて頂きました。 ・ファイバースコープ実施時に、実際に下咽頭・喉頭周囲に酷い乾燥や発赤が長く継続しています。この症状が起こる整形外科に扱う病気で考えられる疾患があるのか知りたいです。 ・会話をすると頚椎に酷い痒みが伴い喋るのが辛くなります。頚椎だけでなく、その他周囲の僧帽筋や首と肩の付け根も異常なほどに痒みを伴います。 ・首の後ろから手で前に押したり、首の後ろに丸いペットボトルやバスタオルを後ろに敷いて枕のようにして寝ると3分ほどで喉に後鼻漏感、水が湧いてくる感覚が必ず起こります。そのうち酷いかゆみを伴うことも多いです。 ・呼吸の度に喉が痒くなる感覚が1年前から継続していましたが、実際には首の後ろの頚椎に呼吸の度に痛みと痒みが起こることに気づきました。水が湧く症状も同様部分です。 ・症状の始まりは実は一日中の息苦しさから始まりました。頚椎の病気で一日中息苦しくなる疾患はありますか。 ・MRIを整形外科で2回(頸部全体と神経系に特化の2回)撮影しましたが、家族が説明を受けて特に神経系には異常はないと説明を受けてきました。 ・整形疾患とは関連が薄いと言われてしまうかもしれませんが、少し辛めの狭窄したような音がする咳が数秒間、首周りにかゆみを伴いながら一日数回程度起こります。 最後に ・「整形外科に扱う病気」で「以上にあげた症状」が起こる可能性がある疾患を教えてください。私は確実に頚椎の異常で現状の症状が起きていると素人ながら確信しています。どうか、そんな気持ちに寄り添って頂ける先生で、整形外科や脳神経外科で扱う疾患で関連がありそうな病気をご存じであれば教えてください。 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
以前も相談させていただいたのですが、今回も首の複数のしこりについての相談です。 【経過】 2024年 5月に右首〜肩にかけて数ヶ所のしこりを発見。(いつからあったか不明) 1.右首筋の真ん中あたり 2.右首筋の下側の首と肩の間 3.右鎖骨上のしこりの指1本分上 4.左首筋やや下側 ※写真添付(1〜3のみ) 2024年5月中旬に副鼻腔炎と喉頭炎の診断を受ける。しこりについては触診のみで、たぶんリンパの腫れだろうとのことで経過観察となる。その後、慢性副鼻腔炎の診断で週1で耳鼻科に通い、6/18に治療終了。 しこりのことはすっかり忘れていたが、子供の風邪がうつり、なんとなく首を触った時にまだしこりが残っていることが気になる。 他にも首と胸まわりの寝汗や右鼠蹊部にもしこりがあることが気になり、2024年7月に内科を受診。 血液検査と尿検査を受け、白血球や血小板などは基準値内。肝臓数値が若干高い(AST28、ALT32、LD222)ことと、アレルギー体質とそれに伴う炎症反応(CRP0.51±、非特異的Ig-E862)はあったが、可溶性IL-2レセプターは280.0であり、悪性リンパ腫は否定的とのことで、しこりについては経過観察となる。エコーは受けていない。 その後何回か風邪を引いた時にリンパの腫れと痛みが気になることがあった。同じ場所だけでなく、左首の真ん中や首の後ろのリンパも腫れることがあったが、時間経過とともに確認を忘れていた。(たぶん消失?) 今回、3日前から喉の違和感、鼻水、鼻詰まり(後鼻漏)、咳等の症状が出現。同時に右顎下の腫れと痛み、右首の腫れとしこり(上記1〜3)がみられる。しこりは触れると痛みがある状況。 耳鼻科を受診し、上咽頭炎と診断される。右顎下の腫れは顎下腺かその下のリンパにばい菌が入ったのだろうと。首のしこりもリンパの腫れだと思うと言われ、抗生物質等の薬を処方していただく。(触診のみ) しこりについて↓ 1→2〜3センチと1番大きい。丸くなく、しこりというより筋張った感じ。首を傾けた時にぽこっと触れるが、皮膚の見た目では分からない程度。 2→1センチ程度の筋に根付いている感じの小さなしこりがある。 3→2よりもさらに小さなしこりがある。 すべて2024年5月の時とそこまで大きさは変わっていない感じ。指の腹で触るとコリコリ(ツルツル)している。 【質問】 ◯風邪(咽頭炎や喉頭炎)のたびに首のリンパが腫れるのは普通ですか? 1年に何回も同じ場所のリンパが腫れるということはありますか?(3〜4回) ◯昨年からあるしこりについて、悪いものの可能性はありますか? 首のしこりの大きさは昨年とさほど変わっていません(若干大きくなった?程度)。 悪いものの場合、大きくなる以外にどのような症状が出ますか? ◯今回の受診ではとくにリンパの腫れについて言及されませんでしたが、今後どうすればいいですか? 痛みがなくなってもしこりが残っていれば、再診してエコーや血液検査などについて相談した方がいいですか? 再診の目安はどのくらいですか?(薬は1週間分処方されています) お忙しいところ申し訳ありませんが、上記について教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
2日前から黄色く血が混じるネバついた後鼻漏と共に喉の痛みが始まりました。 今朝からは後鼻漏と喉の痛みはましになってきたのですが、気管の痒みや咳の症状が出始めました。 気管が痒く咳が出るため、息を深く吸うことを積極的に避けているためか少し息苦しさもあります。(日常生活は送れています) 体のだるさや味覚嗅覚異常、37,5度以上の熱といったコロナの指標みたいな症状は今のところありません。 過去2週間も家族以外との濃厚接触の機会は無いのですが、コロナの可能性はあるのでしょうか。 また、市販の薬でしたら何が効果的でしょうか?
9人の医師が回答
先月風邪からの急性副鼻腔炎になり耳鼻科を受診して薬を2週間飲んでいました。 副鼻腔炎の症状が落ち着いたので薬がなくなったタイミングで通院は辞めたのですが、その後痰や痰が絡む咳が出るようになりました。痰は8割透明でネバネバした感じがあり、たまに黄色い痰も出ます。 1週間経っても治らないので呼吸器内科を受診し、咳止めやら気管を広げる薬を頂きましたが現在も治りません。 4か月前に別の症状で肺のレントゲンを撮りましたが異常はありませんでした。 喉奥に常に何かが張り付いているような不快感や喉にムズムズするような不快感もあり、この続く痰と咳は副鼻腔炎からの後鼻漏の可能性が高いでしょうか?
5歳娘の咳が一昨日から酷いです。日中も寝ている間も10秒ごとに咳が出ている状態です。夜は痰がからんだ咳で咳込み、3回くらい起きています。この前の日曜日から時々咳が出始め、月曜は37.1度軽い咳、火曜夕方39.5度発熱軽い咳、水曜 37.1度軽い咳、木曜 36.9度ひっきりなしに痰の絡んだ咳、鼻水、夜は咳込み何度も起きる、金曜 36.3度(平熱)呼吸器科受診。インフルエンザ検査結果陰性。カルボシステイン、ポララミン、アスベリン散処方される。服薬後、鼻水が減り、乾いた咳になるが、夜は痰が絡んだ咳で3回ぐらい起きる。といった具合です。娘は元々風邪を引くたびに咳が長引くタイプで、喘息の疑いがあります。この咳をなんとか早く治してあげたいと思い、咳が長引く度に診てもらっている呼吸器科を受診したのですが、熱があるようなら小児科へ、感染症はうちの管轄ではないと言われ、メイアクトを処方しますと言われた時に、娘は抗生剤を飲むとお腹がゆるくなる旨を伝えたら(整腸剤も出してほしいという意味で)、じゃあやめとくと言われ、処方されませんでした。抗生剤を飲まないと治らない咳なら、小児科や耳鼻科を受診した方がいいのかと悩んでいます。それとも、このまま服薬させて様子を見ていいのでしょうか。後鼻漏から来ている咳かもしれないとも思っています。ちなみに私は副鼻腔炎の治療中です。
4歳の息子についての質問です。昨年の年末くらいから、鼻水が喉に流れ、痰が絡む咳が続く症状が続いています。咳はほとんど夜間で、身体を横にさせ、10分から、長くても30分程で、鼻と喉が通れば治るのですが、やや慢性化している点が気になっています。以前、耳鼻科にかかった際は、抗生剤の処方で、2週間ほど服用しましたが、あまり効果はありませんでした。横向けにして寝かせると症状はでず、本人は咳をしても寝ているので様子をみていたのですが、毎日ではないにせよ、ちょくちょく症状がでるので気になっています。なお、発熱などはなく、昼間は、鼻水・鼻づまりもたいしたことはなく、咳もほとんどありません。この場合、どのような治療が望ましいのでしょうか。ご意見をお聞かせください。
11人の医師が回答
1~2年前頃から、季節に関係なく 「鼻がかゆい、つまる、鼻の中に異臭がする、眉毛辺りが痛い、後鼻漏、痰、せき、時々だるくなる」 が、出現したり治ったりを繰り返しています。 数回、耳鼻科に行き、CTをとってもらいますが、膿も炎症もないと言われます。 花粉症ではあります。 スギ、稲科に陽性が出ます。 副鼻腔ではなく、鼻の中に炎症があるだけで上記の様な症状が出ますか? 今日行った耳鼻科では クラリスロマイシンと、カルボシステインが処方されました。 慢性副鼻腔炎の時の処方だと思いましたが、副鼻腔に異常がなくても抗生剤を飲むものでしょうか? よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
風邪を引いて耳鼻科に行き、副鼻腔炎と後鼻漏と言われました。 抗生物質を3日飲んでいますが、夜になると後鼻漏が酷く痰が絡んで咳が止まらなくなり、ぐっすり眠れず本当に辛いです。 何か良い薬はありますか?
6人の医師が回答
・先月コロナに感染しました。発熱はありましたが、数日で解熱しました。 ・発症後3日目くらいから嗅覚障害で全く臭いがしませんでしたが、3週間経過し、ある程度は戻ってきました。 ・ただ1週間前くらいから咳が出るようになってきました。後鼻漏によるものだと思います。 ・鼻中隔湾曲が少しあり、レーザーをして後鼻漏はかなり快適になっていました。 ・それがコロナの後遺症で元に戻ったような状態です。 ・現在耳鼻科ではビラノアとリボスチン点鼻が出ておりそれらを使用しています。 【質問】 ・やはり後鼻漏になったのはコロナの後遺症なのでしょうか?発症直後でなく後日出るものですか?その場合、時間とともに良くなるのでしょうか? ・鼻が元々良くない人が鼻の後遺症が多いと見たのですが実際診察していてもそうなのでしょうか? ・治療は今まで通り抗ヒスタミン薬での治療が中心になりますか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
2月上旬に新型コロナに感染して以降、咳払い、透明な痰の絡む咳(後鼻漏?)が続いています。食事中や食後(特に朝食後)、歯磨き時、ストレスを感じた時などに酷く症状がでます。逆に、就寝中や集中時に症状は殆ど出ません。
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