大腸内視鏡でポリープがないのに組織検査に該当するQ&A

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大腸のS状結腸の糜爛の癌化は?

person 40代/男性 -

大腸内視鏡検査を受け、S状結腸に多発びらんを認め、赤痢アメーバの除外必要となりました。 生検の結果ですがそのまま書きます。【病理組織学的所見→パンチ2個、1(sigmoid colon,Bx)2(rectum,Bx)いずれも表層軽度糜爛を伴う腸粘膜が観察される。陰窩密度は保たれ、形状不正もみられない。上皮の一部に異型性に乏しい再生性変化がみられ、間質には軽度のリンパ球主体の炎症細胞浸潤を認める。アメーバ虫体は確認できない。】となります。 2箇所からの生検では、赤痢アメーバでないことだけはわかりましたが、私の糜爛の状態はどう解釈すれば良いのかわかりません。 軽度と書いてますが、上皮の一部に〜のとこが気になります。解説出来たらお願い致します。 続いて、【病理組織診断→# Colitis and proctitis,non"specific (Group1)biopsy1、2】とありますが、どういう意味でしょうか?最後に、【今回切除するポリープは認められず、次回大腸内視鏡は三年後めどでよいとなりましたが、糜爛から癌化したりすることはないのでしょうか? 又は、糜爛からポリープになることはありますか? 糜爛からポリープになってから癌化するのを怖れています。 もう約4年経っていますがほっときすぎて癌になったりしていないか心配です! よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

大腸横のリンパ節の腫れと、大腸ポリープの関係について

person 60代/男性 -

(状況)7月末にCT撮ってもらったところ、大腸横のリンパ節に腫れがあるので、念のため大腸内視鏡を取ろうと言うことになりました。数日前に内視鏡を入れたところ、ポリープがあったとのことで、その場で除去していただけました。 ポリープの大きさや個数、形状など詳細は何も聞けておらず、結果を先生に聞くのはまだ2週間も先です。 便通やお腹の具合など、特段の自覚症状はありません。 (質問)リンパ節の腫れと大腸ポリープの関係について一般論を教えて下さい。ポリープが原因でリンパ節が腫れるということが何割ぐらいの確率であるのか? ポリープがどういう場合にそういうことが起きるのか? 良性の場合でもありえますか? 悪性で下の組織まで浸潤しているような場合に限られますか? など、リンパ節の腫れと大腸ポリープの関係についての知見を教えて下さい。 (備考)7月にCT検査を受けたのは次の経緯です: 昨年春の健康診断でSLXマーカーが異常値でした。そこで、胃の内視鏡とCT検査を受けました。その時は(昨年は)、胃にピロリ菌が居ることがわかり、その対策をしました。CTには異常が見られませんでした。その1年後の経過観測として、今年の7月に胃の内視鏡検査とCTを受けました。主にピロリ菌対策にフォーカスしていましたが、胃には異常なかったものの、CTに上記異常がみつかったものです。 ★大腸横のリンパ節の腫れ:CT画像で、身体の左側に逆コの字型に写っている大腸の、上下中央付近、すぐ右隣り(身体のセンターラインに向かって数センチ程度右)でした。先生がマウスのホイールを回すと、画像のコマがかわり、そのうちの数枚で、白く丸いのが見え、それを指して、リンパ節が腫れているといわれていました。

4人の医師が回答

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