妊娠糖尿病 管理入院に該当するQ&A

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胎児 BPDの大きさ

person 30代/女性 -

37歳 31週2日の妊婦です。 入院中なので、毎週お腹のエコーをしてもらっていますが、毎回頭が4週ほど大きく、お腹周りは一週ちょっと、足は誤差が多くて一週長かったり本来の週数より少しだけ長かったりという感じです。 初期の胎児ドッグではダウン症さ2000分の1くらいの確率で安心していたのですが、 中期のスクリーニングで腎盂の拡張を指摘されました。7ミリくらいかなと言われています。特に心配するレベルではなく、出産したら問題ないケースも多いと説明を受けました。 頭が大きかったり、腎盂の拡張があったりでダウン症の症状に当てはまることが多く、先生には指摘されていないのですが、胎児ドックを経験されている先生方のご意見も聞いてみたいと思いました。 初期の胎児ドッグではnt2.6ミリと言われましたが、鼻骨や膀胱、手足、静脈の逆流や心臓など細かくチェックをしてもらい異常なしと言われています。 心配しすぎでしょうか。私の性格に問題があるのかとも感じています。ちなみに妊娠糖尿病かあり、インスリンで管理しています。しかし、頭だけ大きいということはないのではないか、と思うのですが。 水頭症や、頭の病気の可能性は否定されています。腎盂に関しては少し小さくなっているかも?と言われましたが見えにくくてわからないと言われました。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の既往、出産後数日間の低血糖

person 30代/女性 -

35歳です。5日前に予定帝王切開で出産しました。 今回の出産が第二子になります。 第一子を妊娠時に妊娠糖尿病と診断されインスリンも導入していました。 今回は食事管理でおおむね血糖コントロールができておりインスリンは使いませんでした。 今回、帝王切開の前夜から手術翌日夜まで禁食となりました。 術後、禁食期間中の血糖値が70を下回ってしまうことが何回かあり(最低56)、ゼリーで糖分補給をすることがありました。 食事再開後は食前と就寝前に血糖測定を継続していますが、70から80台のことが多いです。 ためしに2,3回食後2時間で測ってみたらいずれも110台でした。 食事は3食とも授乳婦食(2000キロカロリー程度と思われます)をとり、間食や糖入りの飲み物摂取は控えています。 病院からは本来ならば産後は血糖測定は終了する予定だったものの、低血糖気味なので入院中は測定継続と言われています。 血糖値が低めの時も特に症状はなく生活に支障はありませんが、なぜ今回は血糖値が低くなっているのか、また、その原因として考えられること、今後気をつけるべきことがあれば教えてください。 (なお、前回の出産時も帝王切開での出産で禁食もありましたが、産後の血糖値に異常はありませんでした。)

2人の医師が回答

5ヶ月の娘、足首の固さについて

person 乳幼児/女性 -

第一子出産時、児頭骨盤不均等、早期胎盤剥離で帝王切開のため、37w3dに予定帝王切開。 妊娠中32wから頸管が2.8ミリ、赤ちゃん下がり気味とのことで入院。漢方の服薬と安静。36wから張りが強くなり、リトドリンの点滴。初期より妊娠糖尿病で食事管理。インスリンなし。 出生時、産声をあげたが少し呼吸状態が不安定だったこと、新生児低血糖(値は9でものすごく低かった)で10日間NICUに入院。保育器で酸素投与、点滴をし、途中黄疸治療を2クール。退院時後遺症はないと考えていいと言われました。(出生体重2.549グラム) 1ヶ月検診は問題なし。4ヶ月検診で、首すわり等は問題なし。が、哺乳量で再診になりフォロー。(哺乳量が1日トータルで500ml/1日4回) 今回、体重が増えていたので哺乳量は個人差とのことだったのですが、向かい合って脇の下に手を入れて持ち上げた時に、全く足をぴょんぴょんさせないことを相談すると、「足首が固いのでは」と言われ、触診で神経的には問題がないとのこと。 ミルクの飲みがこれより悪くなったり、離乳食を食べなかったりしたら受診、とりあえずは10ヶ月検診でフォローと。 寝返りは、4ヶ月に入ってすぐできるようになったが、寝返り返りはほとんどしません。腕で位置を変えてぐるぐる腹ばいで回っています。足はバタバタさせていますが、まだ地面を蹴れてはいません。 1.足首の固さは脳性麻痺などの可能性があるか?原因は?ミルクの飲みの悪さも、関係しているのか?(ミルクは、飲む時には240ml程飲むが、飲まない時は身をよじる。) 2.足首の固さを和らげるために家でできることはあるか? 3.向かい合って抱いた時に、足をぴょんぴょんさせないのは異常か? 4.上のような経過で、なにか障害や脳性麻痺の可能性は高いか? 5.出生時の低血糖が与える影響は本当にないのか?ネット等を見ると、知能に問題が、と見て不安です。

1人の医師が回答

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