安静時徐脈に該当するQ&A

81歳の父が先月14日、心不全で入院しました。主治医の診断ではうっ血性心不全による徐脈で脈拍34くらいになり、肺炎を起こして、呼吸が荒く顔色も足の色も悪くなっていました。 さらに心電図を見ると完全房室ブロックと心房細動があると言われました。 一時ペーシングをして、抗生剤の点滴などをして肺炎が改善され、脈も40～50くらいになったのでペースメーカーなどは入れず、一時ペーシングも外して内服薬を処方され外来で様子をみようということになり一週間で退院しました。 退院してから二週間、脈拍は退院当初は30～40の間でしたが、次第に回復したのか40～50くらいになっていました。 しかし、今朝になって安静時の脈拍が75～85、少し着替えしたくらいで100くらいになってます。 気分は悪そうではないし、血圧も130/75くらいです。 これはどういう状態と推測されますか？ 心房細動や完全房室ブロックなどが関係しているのでしょうか？ 明日病院で診て貰う必要がありますか？

6月14日に知人から頂いたお茶を朝飲みました。昼過ぎから腹痛でトイレに10回位排便で行き、出る物が無くなった後に、冷や汗、震え、激しい呼吸になり、立てなくなり、横になりました。その時、脈拍を測ると脈白が40、酸素濃度が92になっていました。血圧も測ると、90-40になっていました。しばらく横になり、立てるようになってから、なんとかベッドまで移動し寝ました。2〜3日は安静にして、その後は、普段通りの生活をしていました。 7月末に検診をして、8月半ばに結果が届きました。今まで異常の無かった、心電図で洞性徐脈49拍軽度異常Ｂ判定でした。 それから、脈拍が気になり脈拍を測れる時計を購入しました。脈拍が短時間に45-156になり、またすぐ戻る事が、一日に2回程ありました。自覚症状は無いのですが、病院を受診した方がよろしいでしょうか？宜しくお願い致します。

不調の始まりは、今年１月、一週間位首が横を向くと痛いなーと思っていたら仕事中（力仕事）急にめまいがして座り込んでしまい直ぐに病院に行き、頭と首をCTで見てもらいましたが異常無し。それからしばらくは、何の症状もなかったのですが、７月安静時に動悸と胸の違和感（もやもやする感じ）がして受診、心電図、血液検査、エコー、レントゲン、造影剤CTをしましたが異常なし、またしばらく落ち着いていたのですが、１０月今度は動悸、胸痛（チクチク場所は色々）背中痛、首痛、めまい、がして受診、徐脈頻脈症候群を疑い、ホルター心電図、レントゲン、血液検査、造影剤CT、を受けましたが異常なし。今神経科を受診しトフィソパムを飲んでいるのですが、最近奥歯の浮く感じやみぞおちの辺りの圧迫感もプラスされて狭心症ではないかと不安でしかたありません（グーっと動けなくなるような胸痛はありません）何処へ行っても病名が解らず不安です。誰か教えて下さい。

今まで安静時の心拍数は60台と自覚していました。最近40台になることが珍しくなく、時々呼吸苦を感じることもあり、循環器内科を受診しました。採血ではBNPが60台前半。心エコーでは弁に異常はなし。ただ、スポーツ心臓みたいな心臓、と検査の方に言われたのが気になりました（アスリートではありません）。 24時間ホルター心電図では、心拍数40〜120、補充収縮あり、.虚血性ST変化なし、心室期外収縮稀発（多形性、単発）上室期外収縮散発（4連発あり）とのことでした。 来年検査結果をもって、医師の説明があるのですが、結果が気になります。 血圧はいつも低く、90台〜100台がほとんどです。また、私には心疾患の既往はありませんが、親が冠動脈系の疾病を患っています。 なぜ急に徐脈になったのか自分ではよくわかりません。心配しなくていいレベルなのかどうかなど、ご助言よろしくお願いします。

40歳男性です。 今年の2月初旬に発作性心房細動と発作性頻脈の根治の為、カテーテルアブレーション治療をしました。 常用薬は、毎朝、ビソプロロール錠2.5mgのみ飲んでおります。 ここ最近、体調もよく期外収縮も全く感じない為　完全に持病が完治したと喜んでおりました。 しかし、今日、朝起きてから終始、胸の圧迫と息苦しさが酷く　1時間に数回、バクっと大きく感じる期外収縮を感じておりました。 夕方、自宅の携帯心電図で測定しましたら添付画像のような心電図の結果がでました。 安静時に計っております。　 通常の脈拍は、58～62位です。　今日、日中出先で1時間に数回、検脈をしましたら毎回 80前半から90前半でした。　術前も術後も徐脈よりだったので一日、脈は早いので初めてです。 血圧は、通常 110 (前後）70前後　血液検査も2週間前にやりましたが全て正常値でした。 心電図からどのような事が予測できますでしょうか

心房細動をもっています。 発作時のホルターにより 最小 31拍/分　最大272拍/分 総心拍数　　　85,925 ビート 正常心拍（N） 84,240 ビート 心室性期外縮（V） 159 ビート 上室性期外縮（S） 1,310ビート その他の心　　216ビート －不鏊脈情報-
　　検出　　　　最大値 連発　12 19拍（172拍/分） 　　　　　　283拍/分（3拍） 2連発　　11 RonT 2 224m秒 2段脈、3段脈は0単発68 ポーズ　98個最大 2.2秒 連発　　57 147拍（139拍/分） 　　　　　　　277拍（3拍） 2連発 25 単発209 23% 頻脈 15個 272拍/分徐脈35個 31拍/分 でした。 質問 1.発作時の高頻脈（過去に一度だけ3秒ー5秒気を失った事あり）から　ワソラン日/3錠が出されておりますが元々の脈拍が 安静時45-55拍 睡眠時30拍前後なのですがワソランを常時飲む事で徐脈の悪化はありますか？ また、危険な副作用はどんな物がありますか？ 2.薬の副作用は服用中止すれば消失しますか？ 3.発作性心房細動と発作性上室性頻拍症は併発しますか？ する場合、どちらかをアブレーションすればどちらかは消えたりしますか？ 4.発作性心房細動と発作性上室性頻拍症は同じ回路な事はありますか？ 5.感じる不整脈で比較的規則正しい脈拍を感じる不整脈を感じる事があります。 添付した心電図は何の不整脈でしょうか？ また、胸の下で測ると心電図の様に下に長い波形になりました。下に長い波形を見るのは初めてで心配です。 これはどんな不整脈になりますか？ よろしくお願い致しますm(._.)m

６年前から急に左の胸が痛むという症状が見られ、心電図などの検査をしましたが、何事もなく、その後もごくたまに急に左の胸は痛むことがあります。 また以前から、自分で脈を測る際の吸気時早くなることは感じていましたが、２年前に不整脈があると周囲の人間からも指摘され、ホルター検査を１日実施しましたが、その日は何事もなくストレス性かなということで問題はないと言われました。 そして以前から、長風呂をした後には必ずと言っていいほど、しんどくなって立っていられなくなることはありましたが、 去年の12月には長風呂の後に数秒間ですが意識を失いました。意識を失ったのはこの日だけです。 最近は、寝ころんで安静時脈拍数を測ると48～50前後と徐脈です。 そして、座ったり寝ていた体勢から立ち上がると、ゆっくり動作していても頭痛と目の前が真っ暗になり、ふらつきます。 血圧は元から低く、大概は100～110mmHgくらいですが、少し動いた後でも100mm Hg を超えない時があったこともあります。 これらはいったい何なのでしょうか？ 病院を受診した方が良いですか？ ２年前の検査以来、心臓のことでは受診はしていません。 教えて戴けると幸いです。 長くなりまして、申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

4ヶ月前からスポーツウォッチの脈拍測定値が徐々に下がったことに気づきました（添付）（安静時55→45、ジョギング時最大140程度→最大125程度）。もともと徐脈疑惑はありましたが、4ヶ月で明らかに下がった原因がわからず不安です。 ・自覚症状：強いていえば、軽い立ちくらみと睡眠時の足のつり。体重減少58kg→57kg（BMI19）。 ・朝の血圧：125−75くらい ・血圧計による朝の心拍：45くらい。 ・その他：糖尿病なし。服用薬なし。 循環器系の町医者を受診した結果 ・胸部X線：心臓の肥大認められず ・心音：異常なし ・血液検査：TSH/FT3/FT4/Na/Cl/Kは正常値。BNP58。 ・ホルター心電図：波形異常なし、心拍59、睡眠時最低心拍39、睡眠時の脈最大間隔2.5秒（1回のみ）。ジョギング時心拍最大127。 ・診断結果：所見では器質的な異常は推定されない。自覚症状がないこと、ジョギング時に正常に心拍上昇していること、BMP値が気になるが、すぐに処置はせず、経過観察。 質問：経過観察診断には納得性ありますが、4ヶ月前から急激に脈拍が低下した原因がわからず、推定できる原因があれば、お教えください。

発作性上室性頻拍になり、昨年3月にアブレーションを受け根治となりましたが 術後不明のたまにくる頻脈に悩まされメインテートと漢方を処方してもらい、 以後ずっと飲み続けており、現在は殆ど落ち着いております。 アブレーション後、一度心房細動(術後3か月目)(心電図にて)を起こした事があり、現在も通院しており、ホルターも3か月に一度、お願いしてやってもらっております。 異常はとくになく期外収縮もホルター時はいつも落ち着いてるので数十回以下となってます。総心拍数もいつも7万回台です。就寝中の最低心拍30台後半・安静時心拍最低40台前半です。普通に動いてる状態だと50～90程度が大半です。血圧は朝夕平均して上が110程度　下が70程度を維持しております。 このような状況で現在はメインテート0.625のみ継続してますが、 1ヵ月～2か月に一度、自覚の酷い期外収縮に悩まされる事があり （安静時心拍は70～80台での期外収縮が多発します） それが発生した時に朝0.625　夕0.625　の計1.25　に増やしております 頓服としては意味ないのかも知れませんが私にはこれで翌日から落ち着いております 1ヵ月～2ヵ月に一度の期外収縮多発時に　メインテートを増量0.625×2（一日）を1週間程度継続して落ち着いたらまた0.625一錠（１日）に戻して継続する飲み方を続けてもよいでしょうか？ またメインテートは私にあっている気がして徐脈気味ではありますが最低量の0.625は今後も継続して続けたいと思ってます、年単位で続けても大丈夫でしょうか？

降圧剤を飲み始めてから拍動で身体が揺れ困っています。 血圧が230/130あり、掛かりつけの医師から降圧剤を出され飲み始めました。 ノルバスク5mg×2 オルメテック20mg×2 全身拍動感と酷い動悸でしたが、医師から血圧が高いから仕方ないそのうち慣れると言われ耐えました。 その後、大学病院でホルモンの検査をしましたが異常なし。その時に血圧の薬が合わないことを言うと、そんな副作用はない。あなたは過敏すぎる、検査も異常ないと言われ アジルバ20×2 ノルバスク5×2 フルニトラン2mg を処方され、新たな近所の病院に通い始めました。 血圧は安静時は140程度ですが、病院では200近くを出すことがあり中々安定しません。 減塩に努めてますし、半年で体重も8キロ落とし標準体重になりました。 なので、今の病院から降圧剤を替えることを提案されています。 経緯の説明が長くなりましたが みなさまに相談したいのは 降圧剤を飲み始めてから、拍動で常に身体が揺れ困っています。特に座った時の動脈？の拍動が強く、携帯を持つ手が、組んだ脚が、視線が髪の毛が、拍動と共に揺れ気持ち悪いです。半年経ってもなれません。側から見ても分かります。 耳の穴もドクドクしています。 これも家族に触って確かめてもらいました 日常生活を送るにあたり、非常に不快です。 これらは降圧剤を飲み始める前には全くありませんでした。 心臓は、レントゲン、エコー、２４時間心電図異常なし。安静時心拍数は50、降圧剤を服用してからかなりの徐脈です。 どんな降圧剤を飲めばこれらの症状はなくなりますか？ 今まで、医師に言っても、降圧の効果で薬を出されるばかりで、全く改善されないので、私自身も知識を持ちたいのです。 よろしくお願いいたします。