尿細胞診クラス2に該当するQ&A

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クレアチニンと腎機能の関係

person 20代/女性 - 解決済み

私は数年前より、両腎結石があり年に1回定期検査を受けております。 健康診断で毎年、尿潜血(+)と尿蛋白(±)です。 一昨年まではCT、去年と今年はエコーと尿細胞診をしました。 2ヶ月程前の定期検診の尿を溜めた状態のエコーで軽度の腎盂尿管拡張があると言われ、背中腰あたりは痛くないか?と何度か聞かれましたが、その時は痛くはありませんでした。しかし、普段の生活の起床時や就寝時に腰あたりが痛むことはあります。 1、腎炎などの場合、寝ている状態の腰の痛みは特徴的でしょうか?ちなみにその時のエコーでは最終的に担当医からはあまり気にしなくていいと言われました。 また血液検査では最近K(カリウム?)の数値が以前までは4.0くらいでしたがここ最近、4.5〜5.3あたりを行き来しており平均ギリギリか平均より高めであり、クレアチニンは0.42〜0.5あたりを毎回行き来しており低値です。 2、Kが高値、クレアチニン低値は腎機能が働いてないのでしょうか?その他の数値は異常なし。 尿細胞診では扁平上皮細胞(+)尿路上皮細胞(+)好中球(+)赤血球(+)その下には英語でNo atypical cells.と書かれ、クラス1という表記です。 3、色々と+なのにクラス1は特に異常無しと解釈していいのでしょうか? 近い将来、妊娠も希望しています。 尿潜血の原因はおそらく腎結石が原因ですが、尿蛋白(±)陽性は何も触れられず、おりものが多いのでは?とも言われました。 4、今のところ様子見で大丈夫でしょうか? iga腎症や腎炎などが怖くて不安です。 5、また血液検査時は絶食してますが、前日の夜から絶食してることが多いです。その場合、絶食時間が長すぎると血液検査で正確なデータは得られないのでしょうか? 長々と申し訳ございません。

3人の医師が回答

肉眼的血尿が2ヶ月半続いてます

person 40代/男性 - 解決済み

先月相談させて頂いた43歳男性です。 肉眼的血尿が2ヶ月半ほど常に続いていますので改めて相談させて下さい。 現在までに個人クリニックの泌尿器科で尿細胞診(結果はクラス1)、膀胱鏡 、血液検査、造影ctを実施し全て異常ありませんでした。 膀胱鏡では右尿管からの出血を確認してます。 その後、大学病院を紹介され大学病院にて尿細胞診(結果はクラス2)、MRIを実施しました。 MRIではナットクラッカーのように見えるとのことでしたが、右尿管からの出血と矛盾するため大学病院の主治医は困惑してました。 また大学病院の主治医としては、右尿管からの出血ということだが今までの検査でほぼ悪性の物では無いだろうから尿管鏡はやらなくていいんじゃないかと言ってました。(尿管鏡はリスクもあるのでオススメしないとのことです) そして大学病院でやれることは無いとのことで、今後は元の個人クリニックで経過観察して下さいと言われました。 相談させて頂きたいのは今後の経過観察についてです。 大学病院の主治医からは、個人クリニックで2、3ヶ月後に細胞診と造影ctの実施を提案されたのですが妥当なものでしょうか? 提案されたものの、おそらく造影ctはやっても前回の結果と変わらなそうと主治医から言われたので必要な検査なのか気になってます。 またここ3週間ほどは濃い赤ワイン色の尿が出ることは殆どなくなりました。(血尿は出てますが基本的に色が薄く、濃いワイン色は3週間のなかで1、2回だけです) 以前は寝ている時以外、濃い赤ワイン色の尿がほぼ毎回出ていたので、これは状況が好転していると考えて良いのでしょうか? 入院を伴うような検査までは今今やる必要はなく、しばらく経過観察でよいのか気になってます。

2人の医師が回答

無症状で続く血尿について

person 40代/女性 -

初めて相談させて頂きます。 本年1月25日に血尿に気が付き(血尿以外は無症状)、内科を受診して尿検査(潜血3+蛋白−)をして頂き、セフカペンピポキシル100mgを処方されて4日分飲み切りましたが改善せず、泌尿器科を紹介頂き、そちらで尿検査(潜血3+蛋白2+)、尿細胞診(class1)、血液検査、単CT、造影MR、造影CTを行いましたが、原因は分かりませんでした。 この時には、血尿の色が赤→コーヒーとワインを混ぜた様な不透明な汚い茶色へ変化しました。また、尿の中から小さな赤い塊が出ることがありました。しかし、血尿以外の症状は何もありませんでした。 大きな病院を紹介頂き、そちらで尿検査(潜血3+蛋白2+)、尿細胞診(class2)、膀胱鏡を受けましたが、こちらも問題ありませんでした。 膀胱鏡の後、予防的に頂いた薬(医師は、この薬の影響では無いと言われましたが‥。)を服用後一旦、綺麗な尿色になり服用が無くなると、透明な赤へ変化しました。 更に腎臓内科のある病院を紹介頂き、尿検査(潜血3+蛋白2+)、血液検査(結果待ち)をしております。 その後(現在)尿の色は、また汚い茶色へ戻ってしまいました。 最後に受診した病院では、糸球体腎炎かナットクラッカー症候群の可能性を示唆されておりますが、糸球体腎炎の可能性は無いか低いとの診断です。(現在も血尿以外の症状は何もありません。) ナットクラッカーと診断した場合は、診察は次回で終了とも言われています。 検査結果が3月31日まで、聞けないとの事で、少し時間が空くため心配しております。腎炎の可能性は、本当に無いのでしょうか? また、ナットクラッカー症候群で血尿と尿蛋白を放置した場合に、腎機能が悪くなる事は無いのでしょうか? ご回答の程、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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