延命治療とは点滴に該当するQ&A

8月15 日に77歳の母が心原性脳梗塞を起こしました。かなり重度の障害となりました。（失言、全ての認識が分からず、右麻痺。音と刺激にのみ反応するだけ。）医師からは倒れてから7時間経っていたであろうとの事でした。 数十年間に渡り弁膜症を患っており、血栓が出来やすい事からワーファリンも服用しておりました。救急で運ばれた時には脳梗塞だけがMRIで確認出来ましたが、数日後に数カ所で脳内出血を起こしている事が分かりました。ワーファリン？を使って脳梗塞している場所を通せば脳内出血を起こす可能性があるので使えないと医師から説明がありました。しかし心房細動はいまでも起こしています。ワーファリンも使えない今、心臓では血栓が作られている日々なのではないかと考えてしまいます…心臓肥大もあり通常の3倍あるとの事でした。 肺もとても悪いです。 今は栄養チューブと、脳の腫れを抑える点滴のみです。 10種類以上の心臓系統の薬を毎日何年も飲んでいたのにいまでは投薬も無しで持ち堪えている事自体奇跡なのかもしれません… 体重は40を切っています。 次に起こりうる事は何が考えてられるでしょうか？ 延命治療はしない事になっています。 それでも…割り切ってもの事を考える事も出来ず… 次に起こり得るとしたら何か？ このままの状態であとどの位なのか？ （殆どの体の機能を失ってしまってから…統計的な日数、年数で良いからとお願いしても医師からは個人差があるとの回答しかもらえませんでした。） 最期の時にはせめて一緒にいてあげたく…ずっとソワソワした様な気持ちです。姉は心労で倒れてしまいました。 ご回答頂けます先生にはこの先の道筋みたいなものを、ご経験と知識で教えて頂けますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

80代後半の祖父です。肺ガンからリンパ節に転移があり、今は胸水がたまって、肺炎と胸膜炎を起こしています。高齢ですし、延命治療はしないことにしました。(余命数ヶ月)いずれ療養型の病院に転院しなければなりませんが、私たちの地域にはそのような病院がなく、遠方になるということが祖母も不安のようです。他のガンと違い、肺ガンは自宅で療養することも難しいと言われました。それならば、できるだけ長く現在の病院でお世話になりたいところですが・・・祖父が苦しい苦しいと言うので看護師さんに相談すると、酸素を送る管が抜けていたらしいのです。看護師さんはテープで管のまわりをぐるぐる巻きにして、これで抜けにくくなると思うと言いました。祖父は自力での呼吸が困難で、だから酸素の管を入れているのだし、高齢で、ろくに口もきけないほど弱っています。それなのに「お薬は自分で確認して、自分で飲んでください」など、20代の私が聞いていても意味のわかりづらい話ばかりで、祖父をひとりにするのが不安でなりません。私の看護師の妹は、点滴などおかしなところを見つけては怒りに震えながら自分の手で処置をやり直しています。隣の病室で心停止になった方がおられ、10人くらいの看護師の人だかりができていました。もちろん、詰所は空っぽで、ナースコールも鳴っていましたが。あのナースコール鳴らしてるのが、もし自分の家族だったらと思うと怖いです。野次馬してる間に、またひとり心停止になるかもしれないのに。話がそれてしまったようですが、申し訳ありません。とにかく家族としては、なんとか自宅で面倒を見てあげたいのです。1日でも長く生きて欲しいというのではなく、最期は自宅にいさせてあげたいのです。肺ガンだと自宅療養は無理だというお話ですが、何か良い方法はないでしょうか?今こうしている間も、祖父のことが気になって仕方ありません。よろしくお願いします。

84歳の母※が9月3日、かかりつけの病院の待合室で居眠りをしそのままろれつが回らなく半身の自由がきかなくなりました。 ※母は網膜剥離と強度近視のため視覚障害1級、聴力のほとんどなく聴覚障害3級、数年前の圧迫骨折と背骨の湾曲により立って歩くことが痛い状態です。 内蔵の疾患はないようですが血圧がやや高く心臓が肥大していると医師から言われています。 救急車で病院に運ばれ結果、脳梗塞と診断され TPA？の措置。結果、脳内の太い血管の血栓はなりましたが周辺に後遺症が残り左半身不随。さらに入院時の検査でコロナ陽性と判定されたため約10日間の隔離でした。コロナ解除と同時に連携病院に転院し、リハビリに移行。 現在、口から食事が取れず腕の点滴での栄養補給。先週医師から三つの選択肢を告げられました。 一つ目の選択肢は足の根元の太い血管から高い濃度の栄養素静脈から呼吸すること。リスクとして感染症の危険性があるとのこと 二つ目の選択肢は鼻からチューブで胃に栄養を送ること。ただし口に食べ物を近づけても食べ物と認識することができず痰が多いため、誤嚥性肺炎のリスクがあるとのこと。 そして三つめはそのまま腕からの栄養補給で寿命を待つとのことです。 母に苦痛は与えたくはないので延命治療は望みませんが、まだ少しでも良くなる可能性力があり、体力があれば何らかの形で命だけはと考えております。 この三つの選択肢が医療行為なのか私には分かりませんし非常に重い判断です。参考になる事例、ご助言をお願いいたします。

埼玉の実家に85才父親と二人暮らしの母親83才の退院後の介護、治療方針について相談です。 10月17日に自宅で尻もちをつき腰椎圧迫骨折、かかりつけ医診察後、痛みが酷いため10月23日に救急病院に入院。10月31日にセメント術にて手術。手術は無事に終えるが、術後は食事がなかなか自分で飲み込めず回復は芳しく無い。11月21日医師より病状説明あり。 1.術前検査で肺に影が見つかる（肺癌可能性あり） ただし、年齢と体力から検査自体の介入はすべきでないとの呼吸器科医師見解 2.入院中の左肘の骨折 ギブス巻いても中で動くため関節ずれる この場合、次は全身麻酔の手術だが身体の負担考えると利き腕ではないのでギブスで落ち着いて固まるのを待つ 通常一ヶ月なので残り三週間 ギプスは4週間で終了 偽関節になった時は腕をうごさなければ痛みは無いのでそのまま 3.術後の栄養状態 静脈余輸液治療は11/11から第一段スタート、第二弾11/14から栄養見直して治療。栄養は安定。ただし、貧血あり輸血実施、皮膚の発疹あり 4.圧迫骨折した腰椎はしっかり固まっている 5.経口摂取は難しく中心静脈点滴は継続が必要 との状態です。 母親は50代の時に胃癌を患い胃を約4/5を摘出したあと再発は無いが日々の食事はできるが食後の腹痛がある状態で生活、80代に入り食が細くなる。 現在、家族では、三週間後に退院を控えた母親の今後を考えています。 病院からは療養病棟のある病院へ転院を進められています。父親は例え寿命が短くなっても在宅介護が出来ないか悩んでいます。母親が健全な際に延命治療などへの意思表示はもらっていないです。 この様な状態で、大切にすべきこと、今後の選択肢、はどのような事がありますか？ 長文になり申し訳ありませんが、難しいことのため、相談致しました。 宜しくお願い致します。

先日、父親が脳梗塞になってしまいました。 初期でそれほど酷くなく、手術もせず点滴のみの治療でしたが、 ものを飲み込めずに食事がとれなくなってしまいました。 １週間リハビリしたのですが回復せずに、医師から今後の対応 として通常の点滴か、静脈からの栄養補給か選択をするよう 言われてます。このところ痴呆もだいぶ進んできてましたが、 食事がとれないだけで特に元気なのですが・・。 とりあえず静脈栄養にすることで家族とも話してるんですが、 いかがなものでしょうか？ 食事もとれるようになる可能性があるのでしたら、やってもよい かとも思うのですか、ただの延命措置なら・・と考えてしまいます。 食事を口からとれるようになる可能性はあるのでしょうか？ 家族で判断すべきことだとは思いますが、自分の両親ならどうするか等 医師の方のご意見、アドバイスを頂けると幸いです。 宜しくお願いします

82歳父の事です。透析患者でアルツハイマー認知症、現在寝たきりです。延命はしない方向です。今年4月、誤嚥性肺炎を繰り返し、絶飲食、末梢点滴のみになりました。 そして6月半ば、末梢血管がなくなり、皮下点滴になりました。 徐々に弱り、最近は呼名で、たまに開眼しますが、ほぼ傾眠で発語はほとんど無いそいです。 7/1タール便が出始め、血小板が1万9千しかないと言われました。時々無呼吸もあるそうです。治療はしません。看取りです。透析は7/2やったそうです。もうかなり衰弱して来ていると言われました。コロナ禍で面会禁止の為、全く実際に父を見れないので、状態がイマイチ分かりません。 余命はどのくらいでしょうか？1週間くらいはまだ大丈夫でしょうか？

私の父なのですが、7年前に脳梗塞で倒れ、左半身不随になり、その時に肺線維症だが、治療方がないと言われ、そのまま過ごしていたところ、今月の8日、身体に力が入ららなくなり、杖をついて行けたトイレに行けなくなり、熱があった為、救急車を呼び、病院に行ったところ、肺炎でそのまま入院になり、一週間経った頃に、医師から、炎症が治まらない為、薬を変えると言われ、そのまま変わらずフィニバックス点滴静注用0.25gと、変更して水溶性プレドニン20gを投薬しているのですが、変わらない為、覚悟してくださいと言われてしまったのですが、昨日まで、ミキサー食ですが、食事もして、自分で動かない方の手をリハビリしたり、頑張っています。今日は一日寝ていて、今日から高カロリーの点滴を足から入れる事になりました。 ここから質問です。 延命処置について、主治医からは処置を行ったとしても回復はしないとハッキリ言われたのですが、似た症例から回復し、人工呼吸器等延命処置が不必要になる人はいるのでしょうか。 少しでも希望を見出したく、ご質問させていただきます。 ご返信の程よろしくお願いします。

祖母を見舞いに行ったら、下半身部分がものすごい血だらけのまま、近くに医師も看護婦もなく1時間ほど放置されていました。 後から説明され、点滴を足の付け根の静脈(動脈?)から入れて高カロリー点滴にしたと言われました。 そして、事後承諾で静脈の点滴と輸血にサインさせられました。 そこで質問ですが、点滴を足の付け根にさすと、まるで手術でもしているかのようにベッドのシーツまでが、すごい血だらけになることはよくあることなのでしょうか?(質問1) 他のスレで、静脈と動脈では痛みが違うと書いてあったのですが、この足の付け根に点滴をさす痛みは結構あるのでしょうか?(質問2) また、足の付け根の静脈へ点滴する場合は、輸血が必要になることも珍しくない事なのでしょうか?(質問3) 動脈と静脈を間違えて、血だらけになったということは一切考えられないでしょうか?(質問4) 血だらけのまま1時間もほって置かれる治療上の理由などありましたら、教えてください。(質問5) 担当医の説明では、「足の付け根の血管がダメになったら、次は首や肩の血管です」と言われましたが、 あまりの血だらけに私たち家族が驚いてしまったのと、本人が高齢のため、あまり痛みを伴う治療なら延命をやめるか、転院しようかと悩んでいます。 たくさん質問だらけで申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

70歳男性で胃全摘、直腸切除術をし仮の人工肛門になりました。傷の治りが悪く、4ヶ月入院しました。退院して根治の為の化学療法をやる予定でしたが、退院前日のCTで、リンパ転移を認められたので、2週間後から、延命の為の抗がん剤をやる治療方針になりました。退院し、10日間位は38キロに痩せてしまったけれど、好きな事をやりとても元気に過ごしていました。しかし脱水が原因で気分が悪くなり、食べられなくなり再入院しました。10日間点滴治療をし、8割ほど食欲はもどりましたが、本人の強い希望と、点滴以外治療はないとのことで、点滴が取れた翌日退院。 結局家に帰っても食事は少しはとれるのですが、水分があまりとれず、退院して4日目ですが、日に日に衰弱し、喋ることも歩く事も辛いほどに衰弱しています。どのタイミングで病院にもう一度行くべきなの悩みます。次回５月18日受診日ですが、本人が入院したくないというので、それまで待てばいいのでしょうか？無理にでも病院につれて行かなければいけない状況なのでしょうか？

今年4月に胃体部がん、腹膜播腫ありステージ4と診断。食事が殆ど取れず高カロリー輸液をポートにて24時間点滴。手術も出来ず抗がん剤にて治療。その抗がん剤も効かず延命の為の抗がん剤に切り替えますと言われる。先月腹水が溜まり6リットル位抜いてもらいました。今月に入り胸水と腹水が溜まり今少しずつ抜いている最中です。両方の水から癌性のものが出ているそうです。熱もあるため抗がん剤も延期されています。この状態で今年いっぱい持ちますか？