強度近視白内障手術後に該当するQ&A

両目の白内障手術を受けたのですが 術後フラッシュをたいたような・切れかかった蛍光灯のような光が チカチカ・ピカピカと小刻みに震えて見えるようになりました しばらくの間は回数も程度もわずかだったので、そのうちに良くなるだろうと 気にしてはいませんでしたが、店の中（白色電気）スマホ、ｐＣ等、手元～の作業をする時は途切れる事なく続くので支障を感じています 目の周りを手で覆い、視野を狭くすると楽になります。 電気がついていない場所では大丈夫です。 主治医には、慣れてくると言われましたがそうなのでしょうか？ 術前は強度近視でコンタクトをしておりました。 見え方は良いのですがこのピカピカや蛍光灯の途切れの状態に悩まされております。 時間の経過と共に改善すれば良いのですが、、 他に、考えられる原因はないでしょうか？ 黒目よりもレンズが足りないから光が屈折して入るのでしょうか？ レンズを入れ替えれば治るのでしょうか？ 白内障手術後に水晶体手術もしており大変不安です。 症状は水晶体手術前の白内障手術後に発症しました。 入れ替えにリスクがあるのは承知していますが名医なと教えていただけたら助かります。 よろしくお願いいたします

両目とも0.1以下の強度近視です。3週間前に左目の黄斑前膜と白内障の同時手術を受けました。視力低下とものがゆがんで見える症状が進んだためで、白内障の方は手術が必要なほどの状態ではありませんでした。 レンズは単焦点、焦点距離は50cmとしましたが、手元から遠くまでピントが合うところがないような見え方がずっと続いています。 視力検査では手術後も1週間後も0.1（矯正なし）で、どの距離を見てもその0.1の見え方とあまり変わらない状態です。 黄斑前膜には強い癒着があったそうで、手術にはレーザーも使われ、空気も入れられました。通常の黄斑前膜の手術より大変な手術だったと思います。 診察ではレンズの位置などには問題がなく、経過は順調であること、視力の回復には何か月もかかる可能性があることは聞いています。 しかし黄斑前膜や白内障の手術の体験談やQAをWebで検索しても、狙った距離さえこれほど見えていない例を見つけることができませんでした。 手術後は痛み、充血、合わないコンタクトレンズを入れているような違和感、目がひどく乾く感じがあったのですが、今はそれらはなくなっているかかなり軽くなっています。 ゆがんで見える症状は変わらずで、右目よりものが少し大きく見える症状（これは手術前は自覚していませんでした）があります。 手術後のうつ伏せ姿勢が不十分だったのではないかとも思ったのですが、網膜の状態については診察では膜が取れて正常な状態に戻りつつあるとか聞いていません。 この状態でも視力はこれから回復するでしょうか。 もしかしてレンズがあっていないということはないでしょうか。あるいは視力が回復しない場合に備えて、もっと度？の強いレンズに交換した方がよいということはないでしょうか。 このままレンズが固定されて視力が出ないままだったらと不安に思っています。

７９歳男性。およそ１９年前に左目だけ白内障の手術。ただ、両目強度近視だったので、右目のあわせ相当な近視を残しての手術。その後数年で後発白内障発症でレーザー。右目も泊ないは出てるようす。矯正視力左０・６右０・８程度。ＹＡＧしてもらった頃から、緑内障の疑いありで、タプコムとかいう目薬を一日一度、両目点眼。眼圧は両目一桁から１０ぐらいで１０年ぐらいずっと安定していたのですが、視野検査はほぼ全くされず、ただ、眼圧のみぐらいしかチェックされず。あまりにいいかげんな治療を心配し、甥の私が、相当な検査器具は備えた医院で、視野検査、ＯＣＴ，眼底検査、精密な視力検査などなどを一週間前ぐらいにしていただくと実に残念な結果。 まずは、両目とも、既にＭＤ値が－２０ぐらい。私の感覚では、既に中期というより後期レベル。更に、白内障手術済みの左目は視力検査時、裸眼で所謂ランドルト環（Ｃの文字）の、下半分が欠けてみえてるようで、半円にみえるなどとの自己申告。その眼科の院長先生に診て頂いたのですが、院長先生は弱視がご専門なので、緑内障専門の眼科を紹介しますとわれ、今、精密な検査結果は記されてる筈の、紹介状を待ってるところです。ーーそれをうけて以下の質問です。 １　緑内障専門医を７月半ばまでには必ず受診します。一通りの同じような検査はしてくださると思うのですが、今後、どういうことに気をつければいいですか。なんとか視野検査では、真ん中部分の視野はのこってるように見えました（その結果をそばで図を見てて思いました）。ただ、聞き間違いでなければ、ＭＤ値は両目とも－２０ぐらいと言われてたようです。 ２　それをうけて今後かかる緑内障の専門医様にとくに何を質問したらいいでしょうか。 ３　今後どういう措置・治療・医療が最良となりますでしょうか。 ４　セカンド、サードオピニオンぐらい、複数の緑内障専門医にかかるべきでしょうか。 ５　もし手術とかになると、どういう手術になりますでしょうか。食い止められる見込みはどうでしょう。また、その危険度とかはどうでしょうか。おそらく隅角は開放型の緑内だと思います。 ご助言よろしくおねがいします。

強度近視(コンタクト度数-10～-11)で、白内障と初期緑内障でがあり、白内障手術を約1ヶ月前に行いました。 単焦点レンズ、左眼 -2D、右眼 -2D ■手術後の視力 右眼は裸眼 0.4、矯正 1.2 左眼は裸眼 0.08、矯正 0.7 視力検査時は頭を上下左右に動かして“見える位置”を探しながら答えました。特に左眼のとき。 ■ 手術後の現状 右眼は特に問題なし。 左眼は元々の網膜薄化の影響で、中心部～中心部の左上側に文字が薄く／消える症状があり、まばたきすると一瞬見えることがある。 現状の生活距離で両眼で見ると：スマホ距離 ◎、PC距離 ◎、家での生活距離 ◎、2mくらいのテレビ等はぼやける、運転等の遠方距離はめがね使用 ■ 相談したい内容 1.左眼の見え方異常の原因 「薄い／消える／見えにくい」症状の主因は 視野異常・網膜・視神経の問題なのか レンズ度数の影響もあるのか 2.眼内レンズの選択について 術前の状態で、運転等の遠方距離は眼鏡を使用する前提であれば、眼内レンズ-2Dは一般的に正しい選択なのか 3.左眼の裸眼視力 術後視力0.08はこの程度なのか、レンズ度数の選択間違いなのか 4.左眼を -1D に交換した場合の効果・限界 裸眼視力はどのくらい改善するか（今0.08 → 右眼と同じ程度0.3〜0.4を希望） 視野異常が改善しないのは理解していますが、影響が小さくなることはあるのか 5.レンズ交換の安全性・リスク 術後1ヶ月での交換は可能か レンズ交換するかどうか悩んでおります。ご回答のほど宜しくお願いします。

６月４日に右目のみ、白内障＋緑内障繊維柱帯切開術の手術後、１週間です。元々、強度近視で、眼鏡とコンタクトの度数は左目－８.０右目－8.5Dでした。緑内障で単焦点レンズのみの選択肢にて、業務でPCと手元資料を見るのに、少し近視を残す、－1.5D、70センチ焦点距離でお願いしていましたが、術後に、－2.75Dだと聞きました。 37センチに焦点で明視域が25－50センチの2センチ間しか無いとPC画面が見れず、又、片目のみの手術で左右差が大きい事から眼鏡で矯正できず、困っています。 トラベクロトミーが効きすぎたのか、眼圧が現在５しか無く、眼がふわふわしているらしく経過観察しているとも聞きました。この焦点距離のズレは眼圧の影響で一過性のことで、やがて眼圧が落ち着く？（10－13くらいになる？）と、未だー2.75Dにズレたという決定事項でなく、せめて‐2.0Dとか、－2.25Dに、もしくは狙っていた‐1.5Dになるのでしょうか。 レンズが思ったより外側に来ているという説明を医師から聞きましたが、眼圧が上がればもっと外側に行きそうな気がして、次の診察まで1週間ですが、困っています。 ネットで見ると、再手術をして補正するには、1か月以内の時間制限が有る様で、急ぎ、検討をせねばならないのかと思い、相談したいです。 １）単焦点レンズの焦点距離は、術後1週間10日間で、ほぼ変わらないのか、眼圧で大きく左右されるものか？ ２）再手術では、現況を踏まえた上で、補正した焦点距離でレンズを作るから、2度も大幅に度数がずれる事は無いのか、そもそもの危険性は、1か月以内だと低いのか。 ３）－2.75Dの眼内レンズの上から、コンタクトで、遠近両用コンタクトで補正できるのか。それは、多焦点眼内レンズを入れたのと、ほぼ同じ効果と考えれるのか？ ４）眼圧が５というのも、低すぎると思うのですが、経過観察だけで問題無いものなんでしょうか。 元々は、左目は、今後は、コンタクトで視力を矯正、右目は‐1.5Dの近視を残しつつも、明視域が仕事に問題なく、車の運転用に眼鏡を別途作る予定でした。細かな手元作業等に老眼鏡も作るつもりでしたが、手術後の右目に毎日コンタクトを入れる人生をあと40年も過ごすつもりはありませんでした。 もし、本当に度数がズレたまま、－2.75Ｄで、25－50センチしか見えないなら、今のうちに再手術すべきと思います。。。 視力が見えて、固まるのに、2－3か月掛かるとなると、それからでは再手術は癒着して難しくなるのではないでしょうか。。。 何せ、今、術後で未だ、右目が見えない事と、左右差が大きく、矯正できなくて仕事どころか生活まで不便で、困っています。よろしくお願いします。

長文で申し訳ございません。 6月末に左目の右下部分の視野が欠けていることに気付き、眼科受診後、裂孔原生網膜剥離と診断され手術になりました。 受診してから手術日までに4、5日経っていた為、手術当日にはほぼ半分近くが欠けて視えていました。 年齢的に若い方だけど強度近視だったこともあり、硝子体のゼリー状が少し残ってる程度で水状態だと言われ、 先生も術式に迷っていましたが、結果バックリング手術をして頂きました。 術後は、視力低下、歪んで見える、物が小さく見える等の症状がありましたが、視野が欠けているところは一切無くなりました。 退院して約１週間後の7/11に外来で診察したところ、手術した箇所ではない部分から水が網膜の下に入り込んでいたようで、 (写真を見る限り、右上から右下に掛けて水が垂れてるようでした) その日のうちにガスを注入、翌日再度入院。体位は毎日右向き寝と言われました。 入院中に毎日水が抜けているのを確認しつつ、少しずつレーザーで凝固する処置をして頂きました。 (その間に先生が出張で丸一日居ないとのことで、追加でガスを注入してます) 最終的には下に少し水が残ってはいたけど増えてはいないから大丈夫だろうと判断で退院。８日間の入院でした。 退院してから寝る時だけ右向き寝と言われましたが、１週間後の診察までは仕事を休んで、ガスが抜けるまではなるべく日中も右向き寝をしていました。 再度7/24の診察で、水が垂れていた部分はほぼ無くなったとのことで、その日はレーザーを何度か打って、また1週間後の診察になりました。 ですが、8/1に診察して頂いたら今度はバックリング手術をした部分が浮いていて、そこからまた水が入り込んでいると言われ、 結果8/4に再度手術、今度は硝子体手術(シリコンオイル注入)と白内障手術を受けることになり、１週間入院となりました。 これまで水が入り込んでいると言われた部分で視野が欠けたり見え方に変化はなく、自覚症状はなかったのですが、 今回の手術後、眼帯をしていたこともあり数日経ってから気付いたのですが、 今まで大丈夫だった右下あたりが何となく視野が欠けてるように見えました。 オイルが入ってる影響で二重に見えてるので、確実かどうかは判断出来ず、 そのことを先生に伝え詳しく見て頂いたのですが、悪化はしていないとのことでそのまま退院、また１週間後に診察となりました。 入院中はもちろん、退院後もうつ伏せ寝か右向き寝を継続するようにと言われてます。 今現在も広がってはいないですが右下が見えていないように見えます。 私の気のせいだったら良いのですが、直近で３度も入院してなかなか良い傾向に進まず不安でいっぱいです。 もしオイルが入っていても網膜がうまくくっつかず、そのまま剥がれた状態が続いた場合、視野の回復は難しいのでしょうか？ よろしくお願い致します。

　よろしくお願いします。 　私は元々両目強度近視0．03で、右目が白内障になりました。眼科医より手術を勧められ、先月の3月25日に右目の手術をしました。多少点眼レンズのオデッセイ（乱視用）を入れました。昼の見え方はまずまず満足しております。視力は術後1週間後の測定で、0．7でした。こんなものかと少し諦め感です。近くは、26センチメートルくらい距離で6フォント位の小さな文字が読めるので思った以上の視力でした。 　しかし、夜のハローグレアに驚きと絶望しました。これがもし両目なら、裸眼で夜の車の運転は難しいです。オデッセイは、「ハローグレアはシナジーより軽減された」が売りの用ですが、私にとっては、これで軽減！？と言う感じです。 　さて、ご相談なのですが、今月末に左目の白内障手術を予定しておりますが、手術をするべきかもう少し様子をみるべきか悩み始めました。まだ左目は手術をするほど白内障は進んでいませんが、多少あるので、どうせいずれ手術するなら今して、コンタクトレンズから解放された快適生活を長く送りたいと思ったからです。同じオデッセイを入れようと予約してあります。乱視はない、またはほとんどありません（はっきい覚えていません）。ですが、右目のハローグレアの見え方がすごく衝撃だったので、手術をどうしようか悩み出しました。もし、これで手術をしオデッセイを入れたら両目ハローグレアで、夜の運転が困ると思いました。今日、ネオコントラストという夜の運転も可の眼鏡を買ったのですが、ハローグレアの見え方は何も変わりませんでした。 　ちなみに、左目は今コンタクトで遠くはよく見えていますが、近くは老眼のためあまり見えません。コンタクトを外すと0．03の強度近視です。コンタクトは目が充血しやすく、あまり好きではありません。 　もし、手術をするとしたらハローグレアが少ないといわれるビビティが良いでしょうか。 　また、左右で見え方に差を付けてお互いの欠点を補い合うのはよくないでしょうか。 　ハローグレアは今後、自然に軽減してくることはないでしょうか。または、対処法は他にないでしょうか。 　優先したいことは、ある程度手元の文字が見え、眼鏡がほとんど必要ない生活です。 　よろしくお願いします。

1週間前、左眼の黄斑前膜（レベル3）と白内障（単焦点レンズ、遠方合わせ）の手術をしました。 眼内レンズは医師と相談し、もともとは強度の近視（コンタクト−0.70）ですが、ほとんどの時間コンタクトをしていることと、通勤で運転を毎日往復100kmほどするため、遠方合わせにし、仕事でパソコンや書類を見る時は老眼鏡をかけることにしました。 手術後にいただいた眼内レンズの説明書には0Dと書いてあり、1番遠方に合わせるレンズでした。 手術中、網膜に弱いところがあったためレーザーをしたとおっしゃっていました。 うつ伏せ寝はありませんでした。 手術後、左眼は裸眼で、遠方がクリアに見え、夜間の運転も楽になり、テレビも良く見えます。 ところが、仕事で見る手元の書類やパソコン、スマホの文字は、老眼鏡を+1.5や+2.0をかけてもぼやけたままで、老眼鏡をかけても見えません。 医師は、そういうもので慣れることが大事、歪みは残るとおっしゃいます。 しかし、以前の黄斑前膜で歪んだ見え方より、老眼鏡をかけても全体がぼやけて見えなくなり、右眼で見ている状態で疲れます。 （1）今後、老眼鏡をかけて、手元にピントが合うようになる可能性はありますか。 （2）もしも、眼内レンズをもう少し近視寄りにしていたら、手元も老眼鏡をかけて見えるようになったのでしょうか。 （3）何か原因と思われることがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

緑内障と3年前に診断で分かり通院中、タプロス点眼中で1年半後右目レーザー、その7か月後左目レーザーしました。昨年8月から、どうも右目が見えにくい自覚あり、検査でCが見えたり見えなかったしてピントが合わない、だから見えないと自覚しましたが、診断では白内障の症状で視力が落ちているとの事。昨年12月に眼圧も上がっているので、トルソぷと右目に追加したが、1か月後もあまり下がりきらず、緑内障トラベクロトミーと単焦点レンズ入れ替え手術をするとの事。 視界が白くボヤける自覚はなく、白内障の症状で、視力が低下する、ピントが合わない事があるのか。（強度近視で、左目－8.0、右目－8.5の眼鏡、コンタクトで矯正） その右目の眼鏡も、気球見る機械でも視力が出ない。見えたり見えなかったりして、視力が落ちている事は自覚、理解しています。読書にも、文字がぼやけたり2重で時間がかかり不便となっているので、これが眼内レンズで治るのであれば、手術を受けるべきと考えtいますが、効果が無ければ、生まれ持ったピント調整機能を捨て去るには勿体無い、後悔します。特にまだ現役で仕事（バッグ縫製と、PCでの係数管理業務）をしており、父親の様に引退後であれば単焦点レンズも、－1.0Dとかにしますが今はー1.5かー2.0Dがベターで、時間を後ろ倒し出来ると選択肢が広がる可能性があります。 それと、白内障の症状のひとつで視力低下、ピントが合わないので、単焦点眼内レンズに入れ替えるのでしたら、ネットで見ると、アイステントという選択肢が有る様です。 折角、緑内障と白内障の同時手術なので、アイステントの方が良いのか？ 繊維柱帯切開術の方が、3分の1ほど切るから即効性と手術効果（眼圧低下？）がアイステント２つより、高いのか。金属の流出路の方が安定的に眼圧低下コントロールされるものなのか、トラベクロトミーとアイステントとの、手術効果と、効果継続性で、どう比べて、どちらを薦めるものなのか、教えてほしいです。 それと、トラベクロトミーという手術は、5年後半分、回復してくっついても、再度、同じ手術を行うことが出来る、反復使用できる手術なんでしょうか。 アイステントは最近出たので、実は流出路が数年で詰まるとかいうデメリットがもう出ているのか、また、詰まってもまた、入れ替える手術が出来るのか？ （多分、白内障とセットじゃないと出来ないなら、眼内レンズ埋めて安定した後は、2度目はできないですよね？） 知りたい事と、現実、将来の可能性を自身で、考えて今後、30年40年も1回限りである筈の眼内レンズへの差し替えを、考えて決めたいです。 自分は年齢的に早い様ですが、多くの方が携わる症状で、皆さん、小生と同様に、一生ものですから、不安を抱えていると思います。ただ、医療を提供する、実施するだけでなく患者としての心構えと、なんというか、覚悟というか諦念といいますか、知りたいし、考えたいし、決めたいです。 何卒、よろしくお願い申し上げます。

59歳男性、強度の近視で以下病歴があり、現在眼科専門病院で右眼治療中です。 医師から示されている今後の治療方針について、本当に進めてよいのか不安で相談させて頂きました。 【眼の病歴】 ・30年前、右眼網膜剥離で2回手術、最終的には強膜バックリング手術でしばらく視力は安定しておりました（矯正視力0.7程度）。 ・2021年6月、左右両眼に白内障の症状が現れ、現在通院中の眼科専門病院で手術を行い、経過は良好 ・2024年1月、10月後、右眼に後発白内障の症状が現れ、レーザー手術を行いましたが、あまり改善せず、徐々に視力が低下 ・2024年8月、人間ドックで測定した眼圧は右15、左10 ・2024年10月中旬、黄斑浮腫の状態によりアイリーア硝子体内注射を行い、経過を見ましたが視力は改善せず ・2024年12月下旬、右眼の精密眼底検査、MRI検査を行ったところ、右眼バックリング部分の一部が膨らんでいる画像を確認、眼圧も10以下の状態、この頃から瞳を開く目薬の効きが悪くなる。 ・2024年12月24日、27日に2回硝子体にガスを注入し眼圧を10以上に保つ処置を実施 ・2025年1月7日、低眼圧の原因が特定できず、バックリングが膨らんでいる部分から水が漏れている可能性を疑い、強膜バックリング除去と硝子体茎顕微鏡下離断手術、ガス注入を行い、1週間入院。尚、30年前に処置したバックリングはマイラゲルだったが、無事除去はできたし強膜に穴はなかった模様。退院後は2週間おき通院、経過観察 ・2025年2月7日、右眼眼圧は4まで低下、1か月経過してもあまりガスが抜けず、ぼやけて歪んだ見え方が続き視力は0.06。改善が見込めないかもしれないとのことで、あとはガスを抜いて油を注入する手術しか低眼圧（結果的に黄斑浮腫）を改善する方法がないとの考えを、担当医師から示されました。 長々と記載しましたが、上記の状態の通り、根本的な眼圧低下の原因が分かっていないように思いますが、油注入の手術治療を本当に進めていいのかご相談させてください。今となってはもうこの治療方法しかないのでしょうか？ また、油注入している期間は3か月間とお聞きしましたが、その間は、今と変わらず、ぼやけて歪んだ見え方で過ごさなくてはいけないのかも聞かせて頂ければと思います。