後鼻漏食後に該当するQ&A

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20代前半、ALSと上咽頭炎に関する相談(精神科の内容も含む)

person 20代/男性 - 解決済み

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ(喉が詰まる感じ)、飲食物が鼻に入る感覚(実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある)を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患(特に球麻痺型ALS)への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見(5ヶ月を通して)】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある(2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大) ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある(患者自身に自覚なし) ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症(スギ、イネ科植物) 【精神科での診断】 ・病気不安症(心気症) ・身体表現性障害 ・転換性障害(嚥下やピクつきに関して) [自分の症状] ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも? 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

唾や痰に血が混じるのが続いています。

person 60代/男性 -

5月頃、唾や痰に血が混じるようになり昔から逆食が有、病院で胃カメラ。長い年数で起床時、唾が濁っていて自分では勝手に胃液と判断。逆食は有が出血までは考えられないという結果。副鼻腔炎もあり耳鼻科でCTとカメラ、副鼻腔炎だけども特別な異常は無とのこと。8月頃には朝だけだったものが昼間に何気に唾を吐いたら血が混じることが有出ない日(気が付か無だけかも)も有、9月に入っても続き10月上旬に呼吸器受診、胸レントゲン3方向とCTを。CT異常は無ようだとのことで喀痰検査となり、10月の初めに3日分提出し検査結果(12月上旬)待ち。現在特別ひどい咳はでませんが喉に違和感と声のかすれ(逆食のためもありかなり昔から)と軽度の痛み。強いて言えば、唾にむせるような感じ、痰がからむ感じが時々。食後特に有ます。気管支?に唾が流れる感じ?痰がたまった感じで咳がでるときが(神経質に咳をする習慣がついたためかもですが)。普段もですが特に食事中に唾液にむせるような感じが。5月には朝や夜中に起きたときに吐いた唾が茶色いものでしたが、今は朝や夜中に(トイレに起き)吐いたつば全体が茶色いことはなく、白い唾ではなく黄色味で濁りがあり、胃液の逆流?かどうか自分でもわかりませんが、毎朝口の中は苦い感じがあります。朝食の後(歯磨後)などに出した痰に血がからんでいる時が多いです。朝食後の歯磨きで、かーっと出したものに混じっているというか、からんでいる場合が多く平常でもときどきあります。感覚としては、鼻の裏に溜まっているものが降りてきた血膿のような感じです(色は練乳に血が混じった感じ)。普段の後鼻漏は透明。また左上奥歯に若干問題が(歯茎が腫れ長期間根っこが感染中)。右上奥にも同様の症状が有、1年ほど通院しこちら側だけほぼ解決しました(歯間ブラシで痛む)。顔(鼻周囲・歯科)か喉か気管支か肺か自分でも不明。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

咳が出そうなむずむずした状態が続く

person 40代/男性 -

41歳男性です。 10年間禁煙してます。お酒はたまに飲みます。 咳が出そうで出ないような感じが続いてます。 また、咳が出そうな違和感は、空腹時、食後に顕著に強くなる感じがあります。また食後の痰がらみが悪化してます。 耳鼻科にはかかっており、見た目は綺麗だけどすこし上咽頭が厚ぼったい。症状から慢性上咽頭炎かも、と診断を受けております。 3週間くらい前から、喉のムズムズ感、鼻詰まり、朝の息苦しい感じ、後鼻漏、しゃべったり、食後に咳が出る症状があり、 耳鼻科で漢方を出していただき後鼻漏は良くなったのですが、朝の息苦しさと鼻詰まり、咳が治りません。呼吸器内科にもかかったほうがいいでしょうか?鼻詰まり感は、鼻水が特に出るわけではないんです。 ただ、鼻が詰まってる感じだけがあります。 9/4に人間ドックでレントゲン等一通りやって異常なしでした。 鼻詰まりと息苦しさが朝だけ顕著です。 これがなんなのか自分でも理解に苦しんでます。心の問題なのか。 呼吸器内科には行った方がいいでしょうか? 9/4 人間ドック 異常なし 1月ごろ 胃カメラで異常なし 機能性ディスペプシア といわれ、胆汁が胃内に逆流きてましたが、異常はないといわれました 逆流性食道炎でしょうか?見た目は異常はないのですが、いろんな診療科にかかつてますが、はっきりさせたいです。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

副鼻腔炎に伴う歯痛がなかなか治らない

person 40代/女性 -

副鼻腔炎の経過についての質問です。 ーーーーーー 4/29頃 子どもからうつって風邪を発症(症状は鼻水のみ、鼻水の色は最初から黄色っぽい) →最初は大量の鼻水が出たが、徐々に粘り気が増して前側からはあまり出なくなる 5/4頃 右上の奥歯に響く痛みがあり、副鼻腔炎を疑う →その後、後鼻漏や頬痛も増す 5/9 耳鼻科を受診、抗生剤(セフポドキシムプロキセチル錠)とカルボシステインを5日間服用 →後鼻漏はすぐに減り、頬痛や歯痛も小さくなる 5/14現在 ごくごく少量の黄色い痰(前からの鼻水はなし)と歯痛が残る 歯痛は、朝はほぼありませんが、日中や食後に少し強くなる印象です。歩行時や軽くジャンプをした時などに響きます。 ーーーーーー 上記のような経過を辿っています。 (1)歯痛がいつまでも残っているのが気になっていますが、感染が治まった後もしばらく痛いのは一般的な経過でしょうか。 (2)明日からしばらく、子どもの幼稚園の行事が続きます。 暑くなってきたので、できればマスクは外して参加したいと考えています。 感染力がまだあるのかが気がかりですが、飛沫等での感染はもう気にしなくて良い段階だと思われるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胃の不調の時に鼻炎薬を飲んだら吐き気がでた

person 40代/女性 - 解決済み

コロナ?にかかり1ヶ月以上食欲不振(食事量が2/3〜半分)が続いていて、鼻の症状はだいぶよくなりましたが鼻詰まりと軽い後鼻漏がでてきました。内科、耳鼻科は1ヶ月前から受診しています。 今日は下の薬を処方していただきましたが 胃痛、吐き気、軽い頭痛がでました。 吐き気は1時間位続きましたが今は軽い頭痛くらいです。飲み方や時間、食べたものが悪かったせいでしょうか。 耳鼻科で長期の食欲不振を伝えそびれてしまいました。 内科 ランソプラゾール朝1回 ガスモチン1日3回朝昼夕 耳鼻科 アンブロキソール朝昼夜 クラリスロマイシン朝夕 ルパフィン寝前 モンテルカスト寝前 モメタゾン点鼻1日1回 プリビナ点鼻1日3回まで 朝の分 ランソプラゾール、ガスモチン食後に服用。特に問題なし。 昼の分 ガスモチンを飲むのが遅くなってしまい少し胃もたれがでる。17時頃の空腹時に服用。 18時頃バナナを1本食べたら少し胃もたれがおきた。 夕方の分 19時前アンブロキソール塩酸塩、クラリスロマイシン服用、モタメゾン点鼻。 胃痛、吐き気、軽い頭痛がでる。 20時半プリビナ点鼻。 まだ夕方の分のガスモチンは飲んでいません。

2人の医師が回答

2週間ほど続くのどの痛みについて

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 4/20頃から朝起きた時や寝る前に咳や痰が出るようになって、それがしだいにひどくなり痰が黄色くなったり、のどの痛みも出てきたため、22日にかかりつけの内科を受診。 のどが赤くなっていること、痰は鼻がのどに流れているものであるとのことで、風邪と言われて下記の薬を処方されました。 ・トラネキサム酸 ・カルボシステイン ・アンプロキソール ・レスプレン  毎食後 各1錠 28日 薬を飲みきっても症状に変化がないため、内科再診。 のどの赤みも続いているとのことで、同一処方を継続。 30日からのどの痛みが悪化して、飲み込むときの痛みも出てきたため、5/1内科再診。 のどの腫れや赤みが強くなってはいるが、化膿はしていないとのことで、トラネキサム酸を1回2錠に増量して処方を継続しています。 5/4現在、咳や後鼻漏の症状は改善されてきていますが、のどの痛みはあまり改善がなく続いている状態です。 薬を飲み始めてから2週間近く経ちトラネキサム酸の増量もしているのに、のどの痛みがあまり改善していないことに不安を感じています。 風邪でのどの痛みがこれほど続くものなのでしょうか。それとも風邪以外の可能性もあるのでしょうか。 また、7日に耳鼻科の定期受診の予定があるのですが、そのときに症状が続いていた場合、 のどの痛みについても診てもらったほうが良いのでしょうか。 上記の点について、教えていただければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊活中 毎月耳鼻科の抗生剤と消化器内科の薬を服用について

person 30代/女性 - 解決済み

長い間、薬を複数飲んでいて妊活や今後の妊娠に不安あり相談でし。 前置き長くてすみません。 1、機能性ディスペプシアにより 消化器内科通院。 5年以上!食前にアコファイド、六君子湯を飲み食後にネキシウムまたはタケキャブを飲んでいます。 食べられるようになって数年経つけれどアコファイドないと飲み込みづらい不安あり。 2、コロナ感染後の後遺症(多分)で 毎月、朝だけ黄色い痰(恐らく鼻から落ちてきている後鼻漏)が出て 鼻水が鼻から出なくなり レントゲンのある耳鼻科に辿り着きやっと副鼻腔炎だと判定されました。 以来、1年以上!抗生剤と去痰剤を毎月飲んでいます。 抗生剤はラスビックは効き、時々メディアクトを処方される時もあり。 胃薬または腸薬と一緒に。 去痰剤はムコダインかカルボシステイン。 薬を4日〜1週間分もらっては一時治り、また2週間ほどで症状が再発し、 毎月通院し吸入と薬の処方をしてもらっています。レントゲンは2ヶ月に1度くらい。 質問本題: 婦人科通院中で妊娠希望です。 妊娠できてもアコファイドやネキシウム、ラスビックなどを毎日飲んでいたら、 胎児にも成分いってしまい可哀想ですしリスクありますよね? 薬はこのまま続けていいのでしょうか。 (・消化器内科の先生は、症状をおさえるめの薬だから、飲まない方がいいということはない、妊活にも問題ないとのこと。 ・耳鼻科の先生に抗生剤ではなく漢方に変えられないか聞いたら 炎症を起こしている時に漢方は難しい。 肝機能の数値が良くない時は内服の代わりに頻繁に吸入やネプライザー?に来てと。(仕事や他の通院で月に1,2回しか通えません) ・婦人科の先生は、飲んでる薬に対して、へえ、そうなんだ。くらいで問題なさそうな反応。)

2人の医師が回答

就寝時の突然の発作的な鼻水、後鼻漏、空咳について

person 60代/男性 -

昨晩、遅く午前2時頃、就寝まもなく、大量に鼻水と後鼻漏がでて、全く鼻で息ができなくなりました。 また、激しい咳込みがあり、深呼吸すると咳込む状態でした。 くしゃみはありませんでした。 あまりに突然だったので、訳がわからず、ご相談させていただきます。 スギ花粉症とヒノキ花粉症があります。 元々、血管運動性鼻炎がありますが、それに加えて、スギ花粉症とヒノキ花粉症があるので、この時期、非常につらいです。 また、持病として喘息があります。 しかし、耳鼻咽喉科医から、以下の通り薬を処方いただき、何とか、外出時には、マスク励行、帰宅時、手洗い、うがい励行で、日常生活に支障のないレベルで過ごしてきておりました。 (耳鼻咽喉科として) レボセチリジン 5mg 2錠✖️1回/日 就寝前 フルチカゾンフランカルボン酸エステル 左右2回噴霧/日 就寝前 カルボシステイン 500mg1錠✖️3回/日 毎食後 エッピカジュットウ(漢方) 2.5g✖️1回/日  就寝前 昨晩の行動でいつもと異なるのは、就寝前に午前1時半頃にリビングと和室の窓と雨戸の施錠を確認するためにそれぞれ1回開けて、再度閉め直したのですが、その時に芝生の庭の空気を吸い込んだことだけです。 その時に庭の花粉を吸い込んだ可能性はありますが、たったそれだけでこんな症状になるものでしょうか? それも、吸い込んでから、30分位経ってから突然きました。 昨日の私の住んでいる地域の花粉予想は、上から2番目の「非常に多い」でした。 今は、鼻をカイロで温めて、何とか横になっております。 最初の頃より、悪化している感じはしませんが、いつもはない咳が出ているのが気になります。 咳は空咳で、2回連続します。 現在、体温は36.6で平熱、血中酸素濃度は97、血圧上125下80です。 花粉症による発作的な症状ということでよろしいでしょうか?

3人の医師が回答

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