慢性腎臓病服薬に該当するQ&A

44歳の女です 慢性腎臓病を患っていて通院中です 3ヶ月に1度血液検査をして様子を見ているのですが、ここ数ヶ月でクレアチニンが1.6～1.7まで上がりかなり不安です 担当医は数値は横ばいだと言うだけで薬の処方もなければ何も言ってはくれません eGFRの値なんて29まで下がっているのに心配でたまりません また蛋白尿も＋2？になっています 蛋白尿を出さない方法などはないのでしょうか 身体のだるさや少し貧血もあるようで(検査結果) 鉄剤は処方されましたが、逆流性食道炎やめまいなどの治療もありその薬も服用している上 更年期に差し掛かりもう何が原因でしんどいのかもわかりません 塩分やタンパク質には気をつけてねと言われてはいますが、自己管理でもう何を食べていいのやらわからなくなって食べる度に怖いです クレアチニンが7や8になったら透析になると書かれているのを読みましたが eGFRの値とどちらを判断するのでしょう 数値の進行具合なのはわかっていますができるだけ現状維持したいので悪くなるのは嫌なんです 食べてはいけないものやなにかしてはいけないことなどありますか？ 透析までどのくらいだと推測できますか？

腎臓内科の先生にお伺いいたします。 鎮痛剤の使用について、ご見解を賜りたく存じます。 私は、生来の片腎（右の腎臓しかありません。）です。 39歳、男性、身長154cm、体重43.５kg 糖尿病の既往無し。 慢性腎臓病の既往無し。 年齢と共に、クレアチニンは僅かに上昇を続け、10年間で0.83から一時期1.2近くまで上昇しましたが、黄耆を中心とする漢方薬の継続投与にて、現在は0.71まで改善しています。 BUNは13程度。 ただし、漢方薬による数値の改善は原理が不明で、表見的に改善している様に見えるだけで腎臓自体の余力の実際のところは不明です。 健常者（腎臓が２つある人）よりも不安定かもしれません。 その様な状況で、近々、痔瘻の手術を受ける予定で、術後数日は痛みが激しいとのことで、場合によってはロキソニンやボルタレン等を服用せざるを得ないかもしれない状況です。 最長でもロキソニン等の使用は２日程度に抑え、その後は痛みがある場合でもアセトアミノフェンに切り替えたいと考えています。 私の腎臓の状態で、ロキソニンを術後に通常考えられる使用量で２日程度服用した場合、腎臓に不可逆的なダメージを与える可能性は高いと言えますでしょうか。 これくらいの短期使用であればさほど問題とならないでしょうか。 先生のご経験を踏まえ教えて頂けますと幸いです。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

現在31歳、身長168cm 体重65kg 体脂肪率31% ピル服用後の血液検査でクレアチニンの値が、0.91となり、2ヶ月後の8月に再検査をしたところ、同じ値が出ました。 尿糖±、空腹時血糖89、HbA1c5.5% LDLコレステロール123 中性脂肪103 Na140,Cl101,K3.7　 CRP定量0.395H 好酸球8.2H 赤血球やヘマトクリット値はやや高い値でした。 今年3月(健康診断)のクレアチニン値が0.84だったので、ウォーキングと週1回テニススクールに通い、5キロ減量し、食事もアプリで食塩6.5グラム以内になるよう気を付けています。 3月の健康診断以降、十二指腸潰瘍の治療(ピロリ菌除菌を含む)、PMDDの治療のための低用量ピルの服用をしています。 8月の検査で内科の先生からは、定期的な検査をすることを進められましたが、積極的に治療する段階ではなく、早めに治療したいのであれば、腎臓内科か総合病院の受診を進められました。 近い将来、妊娠を希望しているのですが、腎臓が悪いとできないと聞いたことがあります。慢性腎臓病になると思いますが、妊娠は望めないでしょうか？ 回復することはあるのでしょうか？

59才です。ステージ3aの慢性腎臓病です〔今から色々調べていきます〕2ヶ月前には早期胃癌の内視鏡手術をしました。胃癌の治療の過程で腎臓機能の低下が分かりました。度重なる病気と家のゴタゴタでうつ病を発症してしまいました。一日中強い不安、焦燥感、恐怖感がありパニック発作の様な症状があります。今とても毎日辛くしんどいです。 うつ病のお薬ですが、腎臓に負担をかけない悪くしない薬で困っています。元々不眠症があります。ベルソムラ20とセデイール5mを朝晩服用していますが、セデイールはまだ服用は4日です。うつに対して全く効いてる気がしません。〔寝るのは4時間ほど寝れています〕私が心療内科の主治医に腎臓に負担がない薬を処方してほしいと伝えて、自分でネットで調べた情報を主治医に伝えてると気分を害されて、そんな事を言われてあれダメ、これダメでは出す薬がない、貴方がネットで調べて決めて下さいと言われてしまいました。なので、セデイールも私がお願いして処方してもらいました。 どうしたらいいのか分かりません。このステージの腎臓病でうつのお薬ではどう言った薬がいいのでしょうか、又病院は変えた方がいいのでしょうか私の態度は悪かったのでしょうか。すいませんよろしくお願いします。 毎日毎日が辛くて考える事も出来ません。

58歳、男です。1ヶ月前、近くのクリニックで血液検査を受け、その結果、慢性腎臓病のステージG3aと診断されました(クレアチニン1.09でeGFR55.0、尿素窒素15、尿酸6.9、カリウム4.9、検尿の結果は蛋白質−、潜血±)。年齢の割にeGFRが低いということと、高血圧である(クリニックで２日に渡って測定した血圧は共に上が160台、下が90台)ということで、塩分制限とアバプロ錠50mg1錠(朝1回)を服用するように言われました。降圧薬を飲むのに抵抗感があり、減塩と毎日の有酸素運動を続けて様子を見ていましたが、今日、腎臓専門医のいる医院に行きました。先の血液検査の結果を見て「少し腎機能が低下していますね。降圧薬を処方します」と言われ、アテノロール錠50mg(朝1回)を処方されました。先のクリニックで処方された薬とはタイプの違う薬のようなのですが、どちらの薬を飲む方がより適切なのかわかりません。ご教示お願いします。

慢性腎臓病・高血圧・高脂血症で定期薬を服用している者です。最近、左側の奥歯・首・肩・背中・腕の痛みやダルさ（ちなみに歯痛に関しては歯科的には異常なし、首から腕にかけての痛みは整形でXP撮りましたが骨や筋に異常はなし）、左胸と背部の圧迫感や締め付け感が気になりかかりつけ医に相談の上で循環器内科を受診しました。 検査結果は 心エコー:異常なし 運動負荷心電図:ST低下あり 冠動脈造影CT:異常なし で循環器のDrからは問題ないと言われました。かかりつけ医に受診結果の報告書を見てもらった所、念の為にニトロペン舌下錠が処方され、使った時に効くかどうかを確認してみて下さいと言われました。 その後、実際に症状が出た時に内服してみたのですが、あまり効果を感じられなかったと言うのが正直な所です。 ニトロペンを内服しても効かないという事は現状では狭心症は完全に否定されたと判断して良いのでしょうか？ だとすると運動負荷心電図のST低下についてはどう判断したらよいのでしょうか？

６８歳の男性です。 ２０年前より、耳なりで耳鼻科より、メイラックスとレンドルミンを処方されました。 メイラックスは１年位で、やめましたが、レンドルミンは２０年間服用していました。 今年の３月に胃がんの手術後に、慢性前立腺炎が発症し、その後、中途覚醒となりました。 精神科に受診して、６８歳なのに、サイレース２mg の処方となり、２８日服用しましたが、 中途覚醒が改善せず、担当医に、ふらつきもある為、やめたいと相談して、 減薬方法もあまり説明も詳しくなく、１mgを２錠処方（２８日分）され、 担当医より、「１錠減らして、調子が悪ければ２錠に戻して見れば」との事で、 最初に、１．５錠、翌日は１錠を４日続けて、その後に 発刊や、もうろう感、ぼやけて見える症状が生じました。 ２日後に担当医の予約をとり数日後に受診しましたが、 「中断したわけで無いので、そのような症状は出ないはず」との事で、 心配になり、ネットでの情報を検索していたところ、 減薬の第一段階は、現在服用量の１／４ずつを2週ごとに漸減する方法との記載を見つけました。 現在は、１．５mgを５日服用していますが、離脱症状は出ています。 別の病院に１０日後に受診予約をしましたが、１．５mg で、頑張ってみるか、 ２mg の１/８の１.７５mg に変えてみるか迷っています。 離脱症状が、ずうっとと残ってしまうのか、別の病院の受診までに、１．５mgで少しは改善されるのか不安です。 慢性腎臓病で、eGFRも４０程度で長期間の服用と、次の皮膚がんの手術の予定もあり、 独居なのと、入院中に手術後９日はベッドから動けない為、 せん妄とかの不安もあります。 よろしくお願い致します。

私の妻（78歳）が、最近特に、体がだるい、眠い、疲れる、横になりたいと口にします。また、決して寝たきりではありませんが、実際家では昼間でもよくねています。外出時も長距離を歩くのは嫌がります。外食するにも、せいぜい200ｍぐらいの範囲内でしか嫌だと言います。 eGFRが44.3について、『健康診断・人間ドック対応　ひと目でわかる検査数値』を見ると、慢性腎臓病のステージ３ｂのステージ３aに近いところになっています。 しかし、その血液検査では、『尿たんぱく』が記載されていません。 以前より、内科医からは、『水を飲みなさい』と言われていたようですが、余り水を飲みません。食塩やたんぱくの制限も必要かもしれませんが、まずは水を飲むべきだと思います。 しかし、具体的に、どの程度の水を飲むべきか、ご指導下さい。 また、内科医の診察を受けて、薬を服用すべきか、服用すべきだとすれば、どのような薬剤が一般的か、ご指導ください。 現在内科医から処方を受けている薬は、１　ピタバスタチンカルシウム「ＫＯＧ」002、２　forxiga５mg、３　EPA製剤エパデールS900ＭＯ20Ｄです。 妻は、１，２については、指定されたとおり毎朝一錠服用しているが、３については一日２回朝晩のところ、１日１回朝だけしか服用していなかった、とのことです。 医師の診察を受けて薬剤も処方されており、一応服用しているのですが、日常生活を共にする夫の立場からすると、水をほとんど飲まないので、水を飲め水を飲めと言っているのですが、夜寝る前も水を飲みません。 なお、猛暑の対策として、マンション（95平米）全体に行き渡るように、エアコンを風量微弱の状態でつけっぱなしにしており、妻は、目が乾くといつも言っていますが、余り喉が渇いたとは言いません。夜中に時々私が妻にコップ１杯の水を飲ませる程度です。

７２歳の母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧で透析はしていません。期外収縮の不整脈もあり３ヶ月に１度通院しています。 ディオバンとノルバスクとフェブリクとメインテートを服用しています。 最近の血液検査では中性脂肪が１５６で総コレステロールが１９０でＨＤＬが４２でＬＤＬが１１２でＬ／Ｈ比が２.７でした。いままで悪玉コレステロールや中性脂肪はもっと高い時がありました。 母は慢性腎臓病で食事制限をしていてカロリーをなるべくとらなきゃいけないので甘い物や揚げ物などを仕方なく食べてるんですが腎臓の為にカロリーはとらなきゃいけないので…。 やはり中性脂肪や悪玉コレステロールが高めなのは食事が原因でしょうか？ 母は身長１５７ｃｍ体重３６ｋｇでかなり痩せています。 自宅でラジオ体操をしたり自分なりの軽い運動をしたりウォーキングをしたりしています。 中性脂肪や悪玉コレステロールが高めなのは良くないと思うのですがやはり甘い物や揚げ物の食事が数値に影響しているのでしょうか？ 因みにコレステロールの比も高めなので心配です。(*T^T) 先生方からの回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。

83歳の祖母は腎臓に疾患があります(18のときに発病し、 つい最近の受診でアルツハイマーと腎臓病の悪化が見つかりました) クレアチニン 3.42 BUN 35.3 eGFR 10.5 と言う感じです。 医師からは、 「透析や腎移植などは体力的に考えても 難しく苦痛だと思うから薦めない」 と言うことと 食事に関しては 「制限をして食欲をなくしてしまうより、 普通の食事をして体力を持たせたほうが良い」 と言われました。 アルツハイマーの進行よりも 腎臓病のほうが心配です。 (アルツハイマーは初期〜中期です) ネットでの慢性腎臓病の病期評価 ではステージ5と出ました。 「もしなにかあっても、何も出来ない(腎臓が悪いゆえに治療が出来ない) 寿命だと思ってください」との事です。 現在は、アルダクトン、鉄剤(液体)、アリセプト5mgを服用中です。 浮腫み、尿毒症は出ていない様です。 心肥大もあり、そのせいか判らないのですが、 少し動いただけでも疲れて息が上がってしまいます。 (腎臓が影響しているとも思いますが) 食事は経口摂取しています。 このまま、透析などの治療をしない場合 どれくらい生きられるのでしょうか? (余命はどれくらいでしょうか?) この位の数値の場合、どの様な症状が 現れるのでしょうか? 祖母は最近、自分の体調のどこが悪いのかなどが 判らないようなのです。 (アルツハイマーも関係しているかもしれません) 何かできることはないでしょうか?