放散痛に該当するQ&A

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椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛、右下肢放散痛

person 50代/男性 - 解決済み

先月末に右脚裏側に強い痛みが出て、昔から知ってる整形外科でMRI画像を撮ったところ第4と第5の間、第5と仙骨の間に僅かなヘルニアが確認されタリージェを中心とした内服薬で様子見しましたが、痛みが尋常ではなく夜は殆ど一睡もできず一晩中痛くないポジションを探して寝返りを繰り返し呻き声をあげてる状態です。そこは内服薬の処方しか出来ないので、自分で探したクリニックにMRI画像を持ち込み同じ診断結果でしたが初診で尾てい骨裏から硬膜外ブロック注射を受けました。とても楽になり当日は久し振りにぐっすり眠れましたが効果は一晩だけで翌日には段々元に戻り又眠れませんでした。4日後に再施術してもらいましたが結果は同じ。更に4日後に無理を言ってレントゲン透視下で神経根ブロックを腰側から2か所ピンポイントで入れて貰いました。施術後はとても効いてる実感はありましたが、しかし再度期待外れで就寝後1時間で右脚裏の激痛で目が覚め朝まで悶絶。 こんな保存治療続けて意味ありますか? 次の手段として手術、内視鏡下手術、ヘルコニア注射があるみたいですが、何をしていいのかわかりません。それぞれメリット、デメリットを含めてアドバイスをお願いします。 追記ですが、これまで就寝中に時々ですが膝を急激に曲げた時に両腿の裏側に激痛が走り暫く攣ったような状態になることがありましたが何か関係があるのでしょうか?

5人の医師が回答

肩から肘の激痛、夜間痛、拳上困難、全身への放散痛

person 30代/女性 -

3ヶ月程前から、突然の激痛、左肩の拳上困難が発生しました。 今は、上記に加え、頭痛、左半身の痺れや鈍い痛み、咳、右側の肩、肘、臀部、大腿、膝、足小指裏の痛みも出てきました。 左肩の拳上は自力では全く出来ず、牽引されれば少し上がるものの、激痛を伴います。 上腕の筋力や握力も低下してきており、指先が震えており、2リットルのペットボトルすら持てません。 整形外科にて首と肩の、レントゲン、MRI、エコーは撮りましたが、整形外科的な明解な所見はなし。(上腕に拳大の硬いしこり、肩関節に水腫はあります。)その為、いわゆる五十肩、腱板損傷(断裂)は、診断で否定されました。現状は脳神経内科へ紹介され、予約待ちの状態です。 筋原性、神経原性、どちらの疑いもあるとの為、筋電図や頭部の検査をするよう言われました。(紹介元の整形外科医より) これを受け、以前、アスクドクターズで筋萎縮性側索硬化症等の可能性があるかを聞いた際は、殆んどの先生方が100%ない(記載した経過や年齢的な要素から)と返信を下さいましたが、 それではどう言った理由でこんな症状があり、どんな疾患を予想されるのでしょうか。(整形外科でのレントゲンやMRIから、頚椎症性の疾患である可能性も低いと言われています。) 症状の悪化速度が著しく、日常生活が困難になっています。予約迄の不安解消と、せめて痛みだけでも和らげる方法があればとネット等で調べますが、調べれば調べる程に迷走します。 疼痛や肩の腫れの関連として糖尿病や軟部腫瘍の、関節痛としてリウマチ、と言う様な情報も出てきますが、それらの可能性はあるのでしょうか? もしこれらの場合、脳神経内科でもまた原因不明として他科へ回されるだけなのでしょうか? それとも脳神経内科でも除外診断はしてもらえるでしょうか? 何卒ご助言をよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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