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20代の嫁が肝臓癌になりました。 肝臓内の癌は切除手術をして、とりきれたのですが、切除後もAFPが下がらず検査をしたところ、4ヶ所に骨転移が見つかりました。 現在は痛みもそれほどなく元気にしています。 今後の治療方針としてネクサバールを使用するか、オプジーボの臨床試験に参加するかで迷っています。 オプジーボは効果がなければその間に進行してしまうことがあるようですが、効果判定はどのようにして分かるのでしょうか? オプジーボを開始して効果判定が分かるまでどれぐらいの期間が必要なのでしょうか? ちなみに肝機能は比較的良く、肝炎などもありませんでした。 少しでも何か良いアドバイスがあればよろしくお願いします。
2人の医師が回答
以前から相談させていただいております 11月末にT3a、骨転移なし、リンパ転移なしで、放射線治療前提でホルモン療法を始めました 1ヶ月目ビカルタミド、2ヶ月目よりリュープリンもはじめて、現在PSAは1.8まで下がっている状況です 最近になって左股関節あたりが痛みます それほど強烈な痛みではなく、椅子に座ったり、あぐらをらかくなどの動作で痛みます 以前から、たまに左大腿骨や左臀部あたりに痛んだり、1時間ほど立っていると左足全体が痺れたり、ということはありました 骨転移の可能性はありますでしょうか 先に整形外科で診てもらった方がいいでしょうか
3人の医師が回答
一年半前から前立腺がんの治療を行っています。発見時PSA640、グリソンスコア8、多発的骨転移ありでホルモン療法をザイティガ中心で行っています。直近のPSAは0.058と、この1年間毎月一貫して下がっています。 先月、全身DWIBSを撮ったところ、本日以下の所見が示されました。すなわち「原発巣や骨病変の一部に活動性が示唆されます。」「前立腺右葉にDWI高信号、骨盤、脊椎、左右肋骨に信号変化、DWIで高信号を呈しているものが散見され、活動性骨転移を考えます」「背部皮下に粉瘤を示唆するDWI高信号結節がみられます」とありました。 主治医の説明では、すぐにどうこうではないが、PSAがあがってきたら、ドセタキセル等の化学療法が必要となる状況との説明がありました。所見についての詳しい解説はなかったのですが、「DWI高信号」「信号変化」「粉瘤を示唆するDWI高信号結節」の意味がわかりません。どなたか意味をわかりやすく解説お願いできませんでしょうか。
1人の医師が回答
5年前、前立腺がんを切除しホルモン治療を継続してましたが、最近PSAが0.3を超えたのでMRIを受けたところ骨に転移の可能性ありとのこと。来月再検査しますが、転移の場合の治療法を教えてください。腰骨のようですが、ゴルフなど運動しないほうがよいか、カルシウムサプリをとったほうが良いかも教えてください。
母親ですがガンが骨に転移しましたが手術できますか? 治療ほうは?
PSA7で前立腺がんの生検を昨年11月にして検出されず。2週間前の再生検、14箇所で3箇所、PSA8でグリソンスコア4+4でした。全身神経障害疼痛があります、数秒ごと移動、骨転移している可能性は?
大学病院でMRI検査を行い、あやしいところをねらい針生検(会陰側から22本)を行ったところ、4本にがんが見つかり、グリソンスコアは3+3が3つ、3+4が1つでした。小線源療法を希望していることを医師に伝えると、医師もホルモン療法+小線源療法で治りますと言ってくださいましたが、追加検査としてCT(造影剤使用)と骨シンチを行ったところ、骨シンチは異常なしでしたが、CT画像で背骨のあたりに数カ所(4カ所くらい?だったかと思います。)白いものがありました。主治医によると「これは前立腺がんの骨転移の可能性がある。骨転移であるかどうかは、ホルモン療法を行い、消えるかどうかで判断できるので、まず18日に1回目のホルモン注射をし、月1回のペースで3ヶ月注射をしてようすを見ましょう。」と言うことになりました。 このことについて、質問させていただきしたところ、MRIで検査をして、骨転移の有無をはっきりさせたほうがよいとのアドバイスをいただきましたので、主治医に相談したところ、他院に優秀なMRIがあるようで、紹介状を書いていただき、その画像結果で総合的に判断しましょうといわれ検査を受けました。 先日の診察時に、骨転移はないことが主治医から知らされ、放射線科での小線源療法の予約に入りました。「骨転移であるかどうかは、ホルモン療法で消えるかどうかで判断できるとのことだったホルモン療法の話」はなくなり、一気に小線源療法へと向かうことになりました。ちなみにPSAは10から9に下がっているとのことでした。 そこで質問です。副作用の多いホルモン療法なしで進められるのはうれしいのですが、小線源療法単独で治るものでしょうか。近々診察があり、採血もする予定です。 回答よろしくお願いいたします
去年の10月末に、母(76)が大腸ガンを手術しました。その時すでに肝臓に転移していました。今年の1月末に、家の中で転んで動けなくなり、調べてもらったところ、全身の骨に転移していることが分かりました。残り少ない命を、できるだけ実り多い生活をさせてあげたいのですが、看病する際に気をつけるべきことを教えてください。また、このような場合、普通はあとどれくらい寿命があるのでしょうか。私は他県に暮らしているので、頻繁に会いに行くことができませんので、姉に伝えたいと思います。
卵巣癌の転移のとこでお聞きしたいのですが、リンパ節転移と骨転移ではどちらが末期なのでしょうか?リンパ行性と血行性でまったく違うとは思うのですが、リンパに転移してから、骨転移するのか、骨転移してからリンパにに転移するのは段階を教えて下さい。
依然、肝細胞癌で質問した者です。 ネクサバールの適用を待つ間に骨転移してしまいました。 転移部分の積極的な治療も考えています。 しかしそうやって時間稼ぎしネクサバールの適用を待ったとして骨転移までした癌でもネクサバールは効果を期待できるのでしょうか? 骨転移したら進行は早いですか?また一般的に今後はどのような経過をたどるのでしょうか?骨転移も1ヶ所治療してもあちこち再発しますか?
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