白内障レンズ度数に該当するQ&A

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黄斑前膜と白内障の手術後約20日経ちましたが…視力が回復しません。

person 60代/女性 -

27年前に視力回復のRk手術をしています。1年半位前から左目に歪みが見えてきて黄斑前膜と言われ、検査では軽度なので手術してもしなくてもと言われていました。網膜の手術は難しいので白内障の手術だけして様子を見たらと言った先生もいらしたのですが、手術をした病院の先生からは黄斑前膜の手術を勧められ、白内障も単焦点の方がいいと言われその先生を信じて手術をしました。以前2ヶ所行った病院では多焦点でと言われてました。RKもしているので度数合わせが難しいとか言われていましたが、その調整が上手くいってないのか?それとも黄斑前膜が3〜6ヶ月は回復にかかるから仕方ないのか?… 現在、右目が1.2あるのに対し、左目は0.3もやっとくらいです。手術前は0.5くらいでした。視力もよく見えない上に少しブレて見えるし歪みも全然回復していません。左右差があるのと、大きさが違って見えたりするので、凄く疲れてこのままの状態を続けて我慢できないと思い、短期間でもとメガネを作りましたが左右のレンズの厚さが物凄く違う上にプリズムが入っているせいか全く掛けてられないメガネができてしまいました。車の運転が出来ないのが困っています。 このまま見えないままなんだろうかと先行きとても暗い毎日です。 もし、眼内レンズが合わないのなら入れ替えてもらえるのでしょうか?その場合でも時期はすぐには無理なのでしょうか? 元々RKで強めに矯正してしまったので左目は遠視気味になっていてメガネの度数を上げても0.5までしかならなかったです。 右目は遠くは見えていますが、手元は老眼で見えません。左目は眼内レンズを入れるのを先生の判断で遠方用にしましたが手元が見えるレンズのが良かったのかとも思いますがどうなんでしょう? 5/31に1ヶ月後検診ですので聞いてくる予定ですが、後2週間この状態かと思うと辛いです。

2人の医師が回答

白内障手術の単焦点レンズについて

person 60代/女性 - 解決済み

1か月後に右目片方だけ白内障の手術予定です。 単焦点のレンズで手術予定ですが遠くのレンズと考えてます。 現状は両目とも遠近両用コンタクトで右目が白内障になるまでは日常生活、仕事でのパソコン書類の小さい字も車の運転も問題なく過ごしていました。現在はほぼ左目だけで見てます。 メガネを掛けると頭痛や違和感がありできるだけメガネは掛けない生活をすることが希望です。より細かい手元を見るために老眼鏡を掛けることはあります。たまの短い時間の老眼鏡は大丈夫です。 今は白内障の症状はなくてもいずれは左目も手術することになる可能性も考えてます。 術後の生活について教えていただきたくご相談です。 右目を遠くの合わせて(出来れば0.8〜1.0程度)左目は片目だけ今まで通りに遠近両用コンタクトで対応は可能でしょうか? 術後落ち着いたら手術した右目も遠近両用コンタクトも対応できますか? ただ夜にコンタクトを外した時は左右差が大きい場合はメガネを作れないとのこと。 手術した目は多分-0.5~-1.0ぐらいのレンズでしょうか? 今の左目は裸眼で-4.75です。 このサイトの諸先生方のご意見だと2まではメガネ矯正が可能とのことなので例えば左を-2程度のレンズで軽い近視状態と右は度数のないレンズでメガネを作ることは可能でしょうか? 主治医の先生は左目のコンタクトを外した時はしばらくガチャ目で過ごしてみて気持ち悪かったり不具合なら左目もその時に手術すれば良いと言ってくれてます。 いずれ病気や年齢でコンタクトが使用出来なくなった時にメガネ無しで生活したいと思います。老眼鏡はOKです。 今回の片目手術は遠くに合わすレンズの選択で間違っていませんか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

黄斑上膜手術時の白内障同時手術について

person 40代/男性 -

47歳男性です。昨年、人間ドックで視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、2021年2月に初期の正常眼圧緑内障の診断を受けて、エイベリスを点眼中(眼圧15から10に低下)。その後、春に転勤になり、同時期に左目の視力の低下や歪みを感じて、4月に別の眼科受診したところ、OCTで左目黄斑上膜の診断を受け手術を勧められました(2月の時点ではOCTをしておらずいつから黄斑上膜だったかは不明)。 現在の眼鏡の度数 右 SPH-9.75 CYL-0.75 AXS 60°  左  SPH-12.00 CYL±0 矯正視力 右0.6 左0.2(眼科では今よりも度数を上げれば右は1.2まで見えるが、左は0.6止まりとのこと) 質問1 左目の黄斑上膜の手術と同時に白内障の手術を勧められました。水晶体自体は少し混濁が始まっているものの、まだ初期の白内障で治療が必要な状態ではないが、硝子体手術をすると白内障の進行が早まり、早晩白内障手術が必要になる可能性が高いので、年齢的に一緒にやった方が良いとのこと。できれば水晶体を温存しピント調節機能を残したいと思う一方、短い期間で白内障手術をすることになるのであれば一緒にやった方が良いとも思い悩んでいます。個人差があるかと思いますが、50歳前後で水晶体を温存した場合、術後白内障になる時期及び可能性はどれくらいでしょうか(例えば早ければ数か月、5年以内に半数以上など)。 質問2 左目の白内障同時手術をした場合、強度近視のため左右の度数差が大きくなるので、右目はCLで矯正する必要があるとのこと(仕事は書類やパソコン等の使用が多いため、左目の人工レンズはー3Dが目標)。CLは20年程前に使用していたので大丈夫かと思っていますが、この場合、眼鏡の使用はいずれの場面でも厳しいでしょうか(例えば家の中で夜だけ眼鏡で対応することは可能?)。

3人の医師が回答

全層角膜移植の再移植に内皮細胞移植は可能でしょうか

person 60代/女性 - 解決済み

両眼ともに円錐角膜炎で右目は33年前に角膜移植をしています。この度、白内障緑内障の同時手術をしていただきました。ほかの病院では白内障の手術をしてもおそらく裸眼の度数は変わらないから、今と同様のコンタクトレンズと1度くらい軽くなった眼鏡を併用するということになるので、困ってからしたらと言われました。手術をしてくださったところの院長先生は、いつかは避けられないことだからと、最新技術で頑張ってみましょうと言ってくださり、両目ともレンティスのトーリックレンズでオリジナルの度数を用い角膜移植をしていない左目は角膜リングも挿入しました。両目ともKAHUKUでの緑内障手術も行いました。度数も手術前のコンタクトレンズ装着時ぐらいの度数かなと思います。左目はリング装着後の安定を待ってからしましたので、まだ数日しか経っていませんが、右が0.6左が0.3程度です。 しかし、右目左目ともに内皮細胞はひどい状態で、手術に細心の注意を払っていただき手術前と数に大差は無いのですが、右は540ほどで、左はちゃんと聞いていませんが、1000はゆうに切っています。 左目手術の翌日検診で、角膜移植についてきくと、拒絶反応を考え内皮細胞移植だと仰ってくださいましたが、すぐ急激に減るものでは無いので、3ヶ月後や1年単位でチェックすればいいとのことでした。 1既に全層角膜移植した右目も内皮細胞移植ができるのかということ 2角膜を申し込んで手術にいたるまで、即座にというわけにはいかないのに必要に迫られてからでは無理があるのではないかということ 33ヶ月後や1年後などという間隔で大丈夫なのかということ 4県外で数時間かかるところなので、3ヶ月検診後は、近くでいつでも飛んで行けるところが良いのか、でも、医療機関探しが大変ではないかということ その4点を詳しくお教えいただけないでしょうか

1人の医師が回答

単焦点眼内レンズの焦点選びのことで(歪視があります)

person 50代/女性 -

強度近視(元々両目とも-8d)です。 現在、両目ともに強度近視性と思われる歪視があります。 去年の夏ごろに気付きました。 歪視によくある病名(黄斑変性など黄斑系の病気はOCTでは見つからない)はついておらず、後部ぶどう腫があるといわれています。 後部眼球構造そのものを歪視として認識しているかも、とのことです。 さて、左目だけ外傷性の核白内障があり、白内障手術の予定です。 右目は年相応の水晶体です。 歪視は、左目のほうがひどいです。 単焦点眼内レンズの焦点選びに悩んでいて、選択肢は2つでした。 ・もともとの強度近視に(-7d)に近い焦点 にして左目だけ手術 ・近視度合いを緩める(-3d)くらいの焦点 にして将来的には右目(健康眼)も手術。当面は健康眼はコンタクトにする予定。 ただし、ここにきて、歪視ひどい左目の度数をかなり落とした眼内レンズ焦点にしたくなりました。 現在左目は核白内障でー16dくらいです(裸眼で5cm焦点くらいになっています。)。 この焦点だと左目はかなりぼやけていて、左目の歪視がごまかせるのです。 そのかわり右目だけの片眼視となっています(片眼視でも過ごせます。)。 眼内レンズ焦点を-16dという選択肢を眼科でしたことがありませんでした。 左目が白内障になる前に歪視はまだなかったので、眼内レンズで歪視がはっきりくっきりして見えるのが恐怖に思っています。 現在、左目にコンタクト(-9.5d)を乗せた上に、眼鏡(両眼とも-6d)をかけると、左目は霞みながらもそれなりに視力(0.6くらい)が出ます。 歪視の強い左目に視力が出てくると、今でも両眼視で歪視がきつくなる現状があります。 不同視となりますが、眼内レンズ焦点を-16dにして左目の歪視の影響を少なくするという選択肢はどう思われますでしょうか

3人の医師が回答

白内障手術で単焦点レンズを入れます。眼内レンズの最適な焦点距離をどうすべきかご教示下さい。

person 60代/女性 -

右目に白内障、左目に白内障、黄斑上膜との診断を受けています。10月下旬に左目の白内障手術、右目の白内障手術、硝子体手術を受ける予定です。 右目は−5.00、左目は−4.75 近視で、日頃、遠近両用眼鏡ひとつで不便なく暮らしています。たまにスマホ、ミシンがけで眼鏡を外して20センチくらいに目を、近づけて見ることも。 黄斑上膜のため変視、視力低下が認められます。 明日、クリニックで眼内レンズの度数を決めなくてはなりません。 私のような近視の人は、単焦点レンズで、近くに合わせ、弱めの近視状態にし、遠くは眼鏡をかけるのが無難と言われています。 ですので、近くに合わせるつもりですが、近くと言っても、いくつか段階があるようですね。 私のような近視の人は−3.00D(30cm)くらいを狙うことが多いとは言われています。今の視力に寄せることも可能とも言われています。また−2.50D(40cmくらい?)にするのもありなのでしょうか。それぞれの焦点距離に合わせた場合、どんな見え方になるのでしょうか。 眼鏡のかけ外しが少なくて良いよう、遠近両用または、中近両用眼鏡を作り、レンズの近用部分に度を入れないというやり方をしようと思っています。この考え方は正しいのでしようか。 家では、新聞を読む、スマホを見る、ミシンがけ、編み物、パソコンを見る、テレビ(32型、テレビまでの距離190cm)を視る、料理をするなどが中心です。 外出時は、運転を週2程度、長距離運転も週に1度します。 医師にどう希望を伝えればよいか迷っています。 また、今左目にドライアイの症状がありゴロゴロ感がありますが、術後この症状が悪化することはないでしようか。 ご教示ください。

1人の医師が回答

白内障手術後の不調について

person 40代/女性 -

白内障の手術を片目のみ半年前にしました。 思っていたよりも遠くなってしまい、-0D(正視)裸眼視力1.2に合っています。近視よりの角膜乱視が少しあります。もとは強度近視です。 1週間前にパソコンやスマホが眼鏡無しで見れるようにと+1.5のコンタクトをためしたところ、今までの頭痛や首肩こりや疲労感緊張感がなくなり身体がすごく楽になりました。 裸眼に+1.5の老眼鏡をかけてもダメだったのですが、、 やっぱりわたしの目には今の眼内レンズは強すぎてるなと確信しました。 コンタクトもいつまでもはできない、軽めのモノビジョンも頭が痛くなるため向いてないためもう片目を白内障手術をするときも遠く合わせになる→慣れない気がするため レンズ交換の手術をするか迷っています。アドオンレンズは緑内障なので考えていません。 1.半年を過ぎていますが、半年内と1年内、2年内とレンズ交換のリスクは変わりますか?どういったリスクが考えられますか⁇またそれは何パーセントくらいの確率でおこるのでしょうか? 2.強度近視の人でもこの度数(0D)に慣れる人は多いでしょうか⁇家の中にいることが多いのですが、慣れるものでしょうか?歳をとった時にきつく感じますます症状が悪化したりしないでしょうか? はじめの頃に比べたらほんの少し慣れたと思いますが、いまだに簡単な家事しかできず毎日ストレッチや鍼灸院にいってます。 3.レンズ交換手術をする場合、執刀医の先生とこういった相談も積極的に受けている他院の先生とどちらがいいのでしょうか⁇ どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

白内障のレンズ合わせについて

person 50代/女性 - 解決済み

今月、白内障手術を受ける予定です。 左目のみの手術です。単焦点レンズで見え方を近くに合わせて貰いたいのですが、先生は遠くに合わせた方が良い。とおっしゃるのですが、理由が良く分かりませんでした。 近くに合わせることも可能だがその場合、両目とも同じような見え方にする為には、後に右目も単焦点レンズを入れる手術が必要とおっしゃるので、その通りでお願いしました。右目は軽い白内障で、直ぐに手術が必要ではないのですが、見え方に支障が出るのであれば、両目の手術も致し方ないと思っています。 私は普段から眼鏡をかけています。今後も眼鏡が手放せなくても構いません。 ただ、両目の術後、1本の眼鏡で着けたり外したりせずに済むのか、遠くを見るときだけ眼鏡をかけることになるのか、装着したままでも近くはボヤけず見えるよう調整は可能なのか。聞き忘れてしまいました。 添付の眼鏡処方箋通りの度数で右目はとてもクリアに見えます。 両目の白内障手術後は、眼鏡を作り直しても今までの見え方と比べると大幅に変わってしまうのでしょうか。遠くが今の眼鏡よりも見えにくくなると困ります。 医師の言う通り、左目を遠くに合わせて、右目は手術せずに現状維持が理想なのか、お聞きします。 その場合、眼鏡は老眼鏡のみで良いとおっしゃるのですが、右目の近視はどうなるのでしょうか。 まとまらない質問ばかりで申し訳ありません。 PS 写真が趣味なので、多焦点レンズは考えておりません。写真の現像処理に近くがクリアに見えることを重視しています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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