睡眠中の心拍数に該当するQ&A

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コンサータ18mg服用4時間後、脈拍が119血圧142の80。服用は直ちに辞めるべきでしょうか?

person 20代/男性 -

現在はセルトラリン、ロフゼパム、テリルジー、ニトラゼパム、ゾルビデム、頓服でクロチアゼパム服用中です。 うつ病パニック障害発達障害の治療中です。 下は全て安静時です。座って測ってます。 経過 05:27 コンサータ・ロフゼパム服用後 09:16 血圧142-80 脈119 09:17血圧139-78 脈119 09:18血圧133-82 脈122 09:39血圧136-87. 脈122 11:03 血圧137-77. 脈104 11:05血圧125-82. 脈106 11:06血圧137-82. 脈107 11:49血圧137-82. 脈100 14: 26血圧129-84.脈85 15:15血圧122-72 脈81 17:35血圧123-83脈89 17:55血圧127-80脈102 18:23血圧122-76脈74 18:43血圧118-78脈79 19:07血圧119-84脈75 翌日早朝血圧117-70脈70 睡眠時心拍数平均60回 脈拍はここ数年パニック障害の影響か元々少し高いです。 コンサータを使用するとその日にもよりますが、大体座っていても心拍が120〜115回程度になります。血圧も135-80程度になります。  関係ないですが、コンサータ飲んでない時に、循環器内科受診した際は血液検査ホルダー心電図心臓エコー甲状腺異常なしでした。  アトモキセチンやイフェクサーでもどうしても心拍数が上がる傾向があります。  次の受診まで最低1週間は空いてしまうので、辞めるべきか続けるべきか、身体がどういう状態なのか、今後ともやめるべきかどうかなど、色々な観点からアドバイス頂けると助かります。

1人の医師が回答

階段を登った後に不整脈を感じたのですが、問題のない期外収縮でしょうか?

person 30代/女性 -

本日マンションの階段を登り家に着いた際にドキドキした不快な不整脈を感じ心電図にて記録を取りました。 普段も子供と遊んだり軽い運動時にたまにあるのですが、この状態が5分くらい続きました。 ・記録上のものに危険な不整脈はありますでしょうか?波形がいつもと違う気がして不安になりました。 ・運動負荷試験は受けるべきでしょうか? ・いつも5分くらいで収まるのでそのまま様子見しているのですが、これが長い時間続いたらベラパミルを飲むべきですか?それとも様子見がベストでしょうか? (発作性上室性頻拍症の薬としてベラパミルを処方されています。) ・期外収縮予防や心臓を守るためにサプリのコエンザイムq10を飲もうと考えているのですが、有効でしょうか? また、その際薬との併用は可能でしょうか? ・不整脈を感じるようになってから意識し出したのですが、普段から安静時でも心拍数が高く、Apple Watchで70台後半〜80台の事が多い気がします。家の中を動いたり家事をやるだけで100bpm近くなる時もあります。睡眠時は最低58〜最高78くらいで平均68くらいです。痩せ型で運動不足が原因でしょうか? 最近は1日2回ラジオ体操をするようにしていますが、普段の心拍数を一般的な60台にするにはどうしたら良いでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

突発的にくる胸の圧迫感と息苦しさ

person 20代/男性 -

始めて質問させていただきます。先週の日曜日の午前中に睡眠不足のようなフラフラ感に襲われて午後から睡眠をとってたのですが、夕方起きてみると徐々に胸への圧迫感と息苦しさが起きてきて立ちくらみを起こしてしまいました。立ち上がれなくなり横になっていたのですが、不思議なことに何かを口に入れたいという感情が急に湧き出てきてヨーグルトを食べたら深呼吸をする余裕が生まれるくらい少し落ち着きました。 ちなみにこの時の血圧を測りましたら155/110とかぐらいで心拍数は100超えてました。 その後とりあえず小康状態が続いてるのですが依然息苦しさと胸の圧迫感はあります。実はこの症状は初めてじゃなく前にもあったんですがその時は直後に尿管結石になったため前の症状は霞んでしまっていました。私受診表にも詳しく今後のこととかも書かれているのですが、心臓や他の機関の検査も受けた方がいいのでしょうか?今もしばしば訪れる胸の圧迫感と息苦しさで不眠気味です。あと関係ないのかもしれないのですが、その症状以降肩凝りなんとあまり経験したことがなかったのですが、時々首も回せないほど痛みが出ます。このお見苦しい長文から何かを判断出来る点有りましたら教えていただけると助かります。

1人の医師が回答

耳閉感の解消後の眩暈と頻脈発作

person 40代/女性 -

以下の既往歴と症状経過にを踏まえ、どのような順番で受診すべきかのアドバイスをいただけますでしょうか。 既往歴: 1.気管支喘息:フルティフォームを1日2回2吸入してコントロール。 2.好酸球性副鼻腔炎:細胞検査で確定診断され、症状は落ち着いており、ステロイド服用なし。 3.脳脊髄液減少症:過去に2回のEBPを受け、最後のEBPから4年経過。4か月前の脳MRIでは脳血管に異常はなし。 4.発作性上室性頻拍の疑い:5か月前に頻脈発作があり、心電図で判明。以来、発作時にワソランを服用。 症状経過: 1.約3週間前に耳閉感と左耳の痛みがありました。時折、両耳からパコパコとした音も聞こえました。 耳閉感は数日で治まりましたが、その後、頭がふらつくようなめまいが出現し継続しています。 痛みのあった左側に引っ張られるような感覚があり、立ち上がる、歩く、振り向くなどの動作時に強く感じます。 何となく首や背中、こめかみに痛みやだるさも感じます。 2.2日前に久しぶりに頻脈発作がありました。明け方に動悸を感じ、スマートウォッチで脈拍を確認したら心拍数が99でした(通常は睡眠時には60台)。 心拍数が110を超えて、ワソランを服用。130台まで上昇しましたが、数分後に80台まで下がりました。その日は通常よりも心拍数が高かったように感じました。 3.頻脈発作以来、安静時においても脈拍が100を超えることがしばしばあります。オンライン会議中などに急に115まで上昇することもあります。 これらの事を踏まえ、今一番不安なのは継続しているふらつくようなめまいのことです。 とりあえずは耳鼻科で診て頂き、解消しない様だったら循環器内科、脳神経外科…という判断で大丈夫でしょうか。 アドバイスを頂けましたら幸いです。

4人の医師が回答

動悸 狭心症?心室期外収縮

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になってます。 半年前にホルター心電図、レントゲン、心エコー、冠動脈CT、MRI、特に異常はありませんでした。 ホルター心電図で心室期外収縮3000回ほどと、房室ブロックがありましたが睡眠時無呼吸があり、経過観察となってました。(CPAP治療中) 最近動悸の強さと期外収縮が増えてることが気になり、3週間前からビソプロロール0.625を朝1回飲んでます。先生からは過度の心配と不安や極度のストレスと緊張(交感神経系?)によるものだろうと言われてます。 普段からストレスや不安感を持ってるのですが、この4〜5日前からかなりストレスを抱えており、昨日今日と、不整脈と動悸が酷く、頭も重い感じで鼻の奥?あたりも軽く圧迫感もあります。心拍数は安静時60〜70で少し動くと90〜120あたりなのですが、明け方3時〜6時(睡眠中)に37〜53(ほぼ40前後)でした。 月曜日(4日後)には定期受診日なのですが、不安なので相談しました。 1.頭の重ダルさ(サワサワする感じ)は不整脈による脳梗塞などの前兆の可能性はあるでしょうか。 2.明け方の徐脈がきになるのですが、月曜日の受診まで様子みても問題ないでしょうか。 3.どのような症状がでた場合、休日救急でも受診した方が良いでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

徐脈の出方がこれまでと違い、心配です。

person 60代/男性 - 解決済み

あくまで、スマートフォンでの測定結果と症状から質問をさせていただきます。 4日仕事を休み、今日から仕事開始1時間ほどの通勤で、足腰に疲れは出ました。仕事場の室温が25°と暑く、水分は摂りながら、40分に一度、10分程度、室外に出て休憩は取りました。終業後いつものように電車での帰宅ですが、かなりの空腹感を感じ、フラフラ感もあり、急ぎ うどん系の食事を採り、5分の休憩後に5分の乗り換え、20分の電車、10分の徒歩で帰宅はしました。食後、webで小麦の食材ではアレルギーに注意と見たこともありましたが、ゆっくり歩くことを心かけはしました。食後の休憩時間としては短いと感じていますが、若干フラフラしながら、駅に到着した頃には身体があったまった感じを覚えています。スマートウォッチで、18時32分、36分、37分と心拍数46を測定。その前後は85程度でした。短時間で連続して計測されることは、これまでありません。食事開始は、18時5〜15分頃で、乗り換え移動で電車に乗った時間は、18じ30分頃です。若干、脚が重かったことと、長い階段を降りた後での18時30分頃ですが、電車の中で、何らかの症状を感じたわけではありません。単発的に、1日2回程度、心拍数90台が50前後(稀に40)を経験したことは1週間間隔(2〜3日連続 もあり)で、スマートウォッチで知ることもありますが、3連チャンは初めてでした。この状況、不自然でしょうか?起きるべくして起きたものでしょうか?20日前の朝出勤後すぐに、発作性頻脈を経験しました。スマートウォッチの心電図で、p波がQPS波に埋もれたものを確認できましたが関係するでしょうか?日常生活は、今回は21時半に就寝、1.5時間毎目覚めてはトイレにいきました。スマートウォッチでの睡眠状態では深い睡眠はありませんでした。睡眠時の酸素飽和度は89〜93%。ご教示宜しくお願いします。

4人の医師が回答

免疫抑制剤の調整について

person 60代/女性 -

膠原病の間質性肺炎と診断されてから11年目になります。 現在免疫抑制剤を調整中なのですが、副作用なのか自身の免疫にあっているのか悩んでいます。 昨年オフェブを9ヶ月余り服用後中止、免疫抑制剤プログラフを減量し、セルセプトと併用で調整中です。 プログラフ2.5→1.5セルセプト4カプセル4週間 プログラフ1.5→1セルセプト6カプセル2週間 プログラフ1セルセプト6→4カプセル2週間の予定 プレゾニドロン 5 オフェブ中止後心拍数は高めで動悸を感じてはいたのですが免疫抑制剤を調整しだしてから動悸を感じる頻度が増えてきてるようです。 1年前にエコーを二か所の病院で受けましたが治療対象程ではなかったです。 プログラフが減った最初の時インフルエンザにかかりましたが、出なくても尿意を頻繁に感じていたのがなくなり、血圧が高くても140台に落ち着いて来たのでプログラフの影響だったのかもという感じでした。 セルセプトが増え、また減量をして現在服用中ですが動悸や背中や胸がチクチクします。 過去にも動いた後すぐに心拍数が下がらなかった時もあり、動かない方がいいのか躊躇します。 薬の影響で自律神経に作用して動悸や尿意、眼の奥の痛み、睡眠が定まらないのではないか体が興奮状態なんじゃないかと思うようになりました。 セルセプトの血中濃度を調べてはと聞いたのですが状態を見て決めるとの事。 オフェブを飲んでいたからか、KL-6はここ半年は500台です。 免疫抑制剤の量はもともと何で判断されているのでしょうか 抗核抗体 診断時320 1年前 1280 RNP抗体 診断時70.8 1年前 244 量が多すぎると副作用として自律神経系に影響がありますか。

1人の医師が回答

睡眠中に起こるパニック発作について

person 30代/女性 -

35歳女です。 頻繁に起こる睡眠中の頻脈発作(心拍数140〜180/大体いつも5分〜10分以内に治ります)についてご相談させてください。
 心配事がある時だったり、体調不良で薬を服用している時期に頻脈発作になります。 必ず睡眠中です。
 咳喘息の吸入器の副作用が原因かもしれないと思い気管支拡張剤を含まない吸入に変えて貰うなどしましたが、やはり動悸は起こってしまったため関係ないようです。
 これまで動悸が起こる度に循環器内科で色々と検査もして頂きましたが心臓に疾患は見つかっておりません。 以前こちらで相談に乗って頂いた際にパニック発作ではないかというご意見をいただきました。 以下、手術・検査歴と質問となります。 【手術歴】
 2023年3月/房室結節リエントリー頻拍で心臓カテーテル手術
(根治済) 2024年8月/チョコレート嚢胞治療で左卵巣摘出(根治済) 【服用中の薬】
 子宮内膜症の再発予防にジエノゲスト0.5 【これまで行った検査】
 甲状腺検査(血液検査、エコー共に異常なし)
 心臓エコー(軽度の逆流あり/異常なし)
 一週間心電図(自覚ありの心室性期外収縮あり/いずれも単発) 【頻脈が起きた時期】
 2024年6月13日 
2024年7月12日
 2024年10月21日
 2024年11月5日(昨晩) 【質問】 1.パニック発作というものは睡眠中にも起こるものですか? 2.症状が頻脈動悸のみのパニック発作もあるのですか? 3.心療内科に行き、パニック発作と診断されたらこの頻脈発作が起きなくなる治療をしていただけるのでしょうか? 4.その場合どのような治療を行うのでしょうか? 
長くなってしまい申し訳ございません。 先生方のアドバイスをいただきたいです。

3人の医師が回答

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