睡眠改善薬に該当するQ&A

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鼻詰まり、薬が効かない。レーザー治療を受けるべきか(下鼻甲介切除術は受けたくないので)

person 50代/男性 -

約2ヶ月前より鼻詰まりが強くなったため耳鼻科を受診し、ステロイド点鼻薬(モメタゾン)、モンテルカストを処方されました。1ヶ月ほどそれで様子を見ましたが全く改善が見られないため、「手術を考えた方が良いかもしれない」との事で、総合病院に紹介されました。 そちらの病院では当初「鼻中隔矯正と下鼻甲介骨切除」の手術を提案されましたが、その後CT の検査結果などを見ると「鼻中隔はそれほど曲がっている訳ではないのでわざわざ鼻中隔矯正手術をしなくてもよいのではないか。また下鼻甲介骨切除もしなくてよいと思う。むしろ術後に「エンプティノーズ症候群」発症の可能性もある。年齢を考えると(50代)粘膜は次第に縮小してくるので、自然に症状が緩和してくることも考えられる」とのことでした。 総合病院での治療はそこで終了し(ビラノアを処方)、逆紹介で「日帰りのレーザー治療」を行っているクリニックを受診することになりました。しかしそちらでも「あまり期待しているような効果は、あなたの場合は得られないかもしれないので、正直おすすめはしません。どうしてもというのならやるのは可能性ですが・・・」との事でした。 しかし睡眠が充分に取れず、食事の量も減ってしまいました。体力が低下しておりこのままだと仕事にも支障が出るかもしれません。 いずれにしてもこのままでは何も変わりませんので、ベストな選択ではないのかもしれませんが、やはりレーザー治療をするのが現実的ではないかと思います。しかしたとえレーザー治療であっても手術ですし、「エンプティノーズ」等の危険もあり得ると考えると難しいところです。 とにかく現時点でステロイド点鼻薬・モンテルカストでの治療を受けて1ヶ月になりますが、症状改善の兆しは全く見えません。あるいはこれからだんだん効果が現れて来るのでしょうか?(ステロイド剤は即効性がなく、効果発現までは相当の期間が必要だと医師からは説明を受けています)。 ちなみに「血管収縮剤」入りの市販薬は一切服用していません(過去に服用したこともありません)。 また血液検査の結果では、「スギ、ダニ、ハウスダストの値がちょっと高めですね」との事でした。 どうかご意見をいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

AST(血液検査結果)について教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

私は、高度肥満の56歳男性です BMIは32で昨年4月から体重が3キロ増えて 今、95キロです。それに伴い 健康診断から2回血液検査をしましたが 徐々に上がってます 昨年4月健康診断 腹部超音波検査→脂肪肝 GOT31 GPT52 9月大腸内視鏡検査時の血液検査 GOT39 GPT79 10月糖尿検査時 GOT48 GPT 87と徐々に4月からの体重増加により GPTが上がってます。ここで質問があります 1.GOTよりGPTが高いのは過食や体重増加は 関係ありますか(アルコールは飲めません) 2.標準体重まで30キロ痩せないといけません  痩せることによってGPTが下がる効果は  ありますか 3.私は軽いうつがあり  高血圧の薬を貰う主治医から補中益気湯  と半夏厚朴湯を服用してます  漢方薬の副作用はありますか  ちなみに、補中益気湯は以前から服用  しており半夏厚朴湯は夏ごろから服用  してます 4.私は高度肥満で睡眠時無呼吸症候群で  シーパップ 高血圧 そして脂肪肝  があります。痩せることによって  改善が見込めますか? 来月は健康診断で腹部超音波検査 今月末にまた血液検査をします GPTが徐々に上がってるので気になりました 体重増加とGPTの上昇があってるので 関係してるのか質問致しました 宜しくお願い致します

9人の医師が回答

就寝時に左胸を中心に体に小刻みの震えが出て夜中目が覚めたりする。坐ってしばらくすると治まるが。

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳男性です。夜中目が覚めて、左胸を中心に身体の小刻みな震えに気づきます。震えは時には激しく、左肩や左腕にかけても小刻みな震えが強く感じられたりします。特に上半身左胸辺りの体の奧が冷えているような感じです。坐ってしばらく経つと震えは治まっていくのですが、完全に震えがおさまったかはよく分かりません。 日中はこの震えを忘れて過ごしますが、この症状が1ヶ月ほど続いています。昼も椅子に座ってうたた寝をしているとき、やはり震えが出ますので睡眠時に現れるようです。震える時、左胸周辺に痛みなどは全くありません。ふらつくこともありません。震え以外に気になる症状がありません。 ただ、一昨年辺りから足の冷えがあり、冬は家の中でも靴下をはいています。部屋を暖かくして寝ましたが、変わらず震えがありました。 内科に診察していただきましたが、原因は特定できませんでした。パーキンソン病ではないとのこです。が、様子見も含めパーキンソン病でも使用されるという薬で軽いものを処方されました。数回服用しましたが全く改善がありません。 震えの症状の原因、気を付けること、治療などについて教えてください。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

50代男性 会話が困難な状況について

person 50代/男性 - 解決済み

50代の男性ですが、この数ヶ月、会話をする際にこちらの簡単な質問を理解するまでに時間がかかるようになっています。例えば数分前に、あるカフェに行ったと聞いたので、そのお店で何を頼んだのかを聞くと、その話をしていたことを忘れているようで「どういうこと?」と聞き返してくるのです。そこで、そ数分前の話でカフェに行ったとあなたが話していたので、そのお店で何を注文したのかを聞いた と話しても、しばらくはこちらの質問の意図が伝わらないようで、見当外れの回答をします。最終的には注文したものにたどり着きましたが、それまでに3分~5分くらいかかりました。元々会話が苦手なタイプなので初めの頃は、私の質問の仕方、説明が悪いのかと思い、ゆっくり丁寧に省略せず話すことを心がけましたが、そういったことが頻繁に起ここり、改善せず、不安を感じています。病院で診ていただいた方が良いと思うのですが、原因がわからないためどの科を尋ねれば良いか判断できずにおります。考えられる原因と受診するべき科についてご相談させてください。ちなみに若い頃から毎晩飲酒(ビール2~3L)の習慣があります。心療内科でエチゾラムと睡眠薬を処方されています。

6人の医師が回答

6歳息子の鼻詰まりについて

person 10歳未満/男性 -

もうすみません。 本当に私が限界です… 6歳の息子なんですが赤ちゃんの頃から鼻が悪くて困ってます。 今ももう何ヶ月も鼻詰まり、黄色い鼻水が続いてます。 少しよくなっても数日後にはまた黄緑色の鼻水、鼻詰まり、微熱。 それが何ヶ月も続いていて苦しくて寝つきも悪い、夜中も苦しそう、動きまくって熟睡できていないのが現状です。 先月は抗生剤飲みましたがすぐにまた元通り。 2週間前から舌下免疫療法のシダキュアも始まっています。 これって普通のことですか? 上の子と末っ子は風邪をひいても普通に治って行くのに息子だけは永遠に治りません。 鼻かんでと1日何回言ってるかわからないくらいです。 耳鼻科では副鼻腔炎の診断ですがこんなにも治らない物なんですか? 毎回寝る前に生理食塩水のスプレーして鼻水全部かんでもすぐにジュルジュル音がして今かんだばかりだよ?何で?とどうしてもイライラしてしまいます。 こちらでも度々相談しています。 これは仕方ない事ですか? 体質だからと付き合っていくしかないのでしょうか? こんなに鼻が悪い、弱いなんて周りにいないのでどうしたら良いのかわかりません。 ずっと鼻声でどこからこんなに出てくるの?ってくらいかんでもかんでもジュルジュル出てきます。 何か改善する方法って薬以外ないのでしょうか? ちなみにアレルギーはスギがクラス6、ヒノキが3、ダニやハウスダストは1です。 こんなに何ヶ月も次々風邪をひくもんですか? 周りの学校の友達にはこんな子いません。 鼻水が出てない時がいつだったか思い出せないくらい永遠に同じ症状が続いてます。 辛いのは子供ですが私も同じくらい気持ち的に辛いしそれを通り越してイライラしてしまうのがすごく嫌です。 でも終わりが見えない状態にイライラは抑えられません。 ただ単にいつか治ると思って待つしかないのか、それとも他に何かできる事があるのか、教えて欲しいです。 例えば手術で改善するとか。 息子も熟睡できないのが何ヶ月も続いていて可哀想です。 一年生ですが集中力もないし落ち着きもないしそれも睡眠と関係あるみたいなのでどうにかしてあげたいんです。 先生方、お願いします。 少しでも改善できる事があるなら何でもしてあげたいです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

寝る時だけ期外収縮が出る

person 30代/男性 -

39歳男です。170cm、67kgです。 以前にも相談させていただいたのですが、寝るために横になり、意識が落ちる瞬間に胸が締め付けられるような期外収縮?で目が覚めて、明け方まで眠れないこともザラです。期外収縮?の症状はドクンと心臓が跳ねる、胸が締め付けられらる感覚(我慢できる程度、次の日も1日中我慢できる程度の締め付けや痛みを感じることもあり)、心臓が跳ねる際spo2は90程度に下がる、その瞬間手足に力が入らなくなる(緩い痺れ?)、寝入りバナ以外には症状はほとんど現れない(感じない)が一度現れると寝入りバナに100発100中期外収縮が現れ、明け方まで治らない。明け方にやっと動悸や症状の収まりも感じ1時間程度眠れる感じ。 症状が出ている時の脈拍は50〜60程度。 就寝時、症状が出ていない時もspo2は95程度しかない。昼はspo2を図ってませんが恐らく97程度はある気がするので、夜にspo2の平均値自体が下がってる印象です。 上記のような期外収縮?を伴う一晩中眠れないという症状が、現在は2晩に1回程度起こります。この症状が3年程度続いています。1ヶ月くらい調子よく眠れる時もあれば、何日も連続して眠れない時もあります。 なお、この3年でホルダー心電図を4回、心エコーを2回、心電図や採血(BNP含む)含め人間ドックを3回ほど受けていますが大きな異常は認められていません。ただ、最後に人間ドックを受けたのは10ヶ月ほど前であり、ここ最近は病院には行けていません。 上記のように原因不明の症状に悩まされています。心房細動や安静時狭心症などが見逃されてる可能性はありますでしょうか?自律神経性のものでしょうか?あるいは更年期障害の可能性もあるでしょうか?はたまた心臓が弱ってきているのでしょうか。 症状が非常に辛いのに年単位で治らなくて(厳密には良くなってきたかと思えば悪くなったりを繰り返し)、相当辛い状況です。 可能性として考えられる原因や、自律神経などから来る場合はその改善策など教えてもらいたいです。 現在飲んでいる薬はありませんが、原因は不明でも睡眠薬など飲んでも大丈夫でしょうか。依存性や循環器への悪影響なども怖いです。

5人の医師が回答

アデノイド肥大、本当に薬と病院をやめてそのまま放置でいいのか。

person 乳幼児/女性 -

4歳の子供が3ヶ月前から風邪をきっかけに鼻いびきやいびきの症状がずっと続いています。アデノイド肥大を疑い耳鼻科へ受診しました。以下症状です。 ・鼻いびき、いびき、口呼吸、鼻詰まり、 ・起きている時の鼻からフガフガ呼吸音 ・寝ている時の胸の陥没呼吸 ・食欲の低下 ・小児科にて心臓の酸素の不足の指摘 (無呼吸はまだ検査等確認していません) 耳鼻科の先生には1ヶ月前にファイバースコープでアデノイドと扁桃腺を診てもらいました。 通って1ヶ月経ちましたが経過観察しての先生からの回答は "アデノイドは肥大しているが手術する程ではない。今時はアデノイド肥大は手術しても再度肥大するから手術しない事も多い。いびきは子供によくあることで今後も治らないから引き続き診に来て薬を飲んでも意味がない。"という回答でした。 先生の言うようにもう治らないと諦めてこのまま病院通いと薬を辞めて放置していいのか心配です。 十分な酸素が行き渡っていない事や今後の睡眠の質の悪化による発達面など気になります。 他の先生方の客観的意見を伺いたいと思います。 処方された薬はアンブロキソール、カルボキシステイン、ゼスラン、モンテルカストです。 1ヶ月飲み続けた経過の様子は初診時のいびきの大きさは40dB程でゴォーォオと大人でもうるさくて眠れない程でしたが30dB程のグルルルと通常のいびきが少しうるさく聞こえる状態の日もあります。しかし風邪を引いた時には口いびきで40dBの大きな音になったり、また、ずっと陥没呼吸や呼吸時の鼻腔閉鎖音のようなフガフガ音が続いています。(陥没呼吸写真添付) 先生方の判断ではこのまま受診せず放置、様子見、手術等どのような方向の判断なのでしょうか? 症状改善しない現在、紹介状を書いてもらって総合病院などで検査をしてもらってもいいのでしょうか?

3人の医師が回答

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