胚盤胞移植hcg低いに該当するQ&A

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妊娠5w5d、多量の出血と腹痛

person 30代/女性 -

現在妊娠5週5日です。36歳女性です。 不妊治療により、9/26に胚盤胞を移植し、初めて妊娠しました。 昨日の夜間から、腹痛と、鮮血の出血(多量、2時間で22cmナプキンから漏れるほど)が継続しているのと、数回レバー状の出血(ピンポン玉ほどのサイズ)があり、本日AMに受診しましたところ、切迫流産と診断されました。 これまでの検査結果推移は以下のとおりです。 9/26、5AAの胚盤胞移植 10/6(4w1d)、判定日のHCG70mIU/ml 10/11(4w6d)、HCG900mIU/ml、6mmの胎嚢確認 10/17(5w5d)、HCG4200mIU/ml、11mmの胎嚢確認、赤ちゃんの成分らしきもの(?)も見えているとのこと、切迫流産 ※本日 主治医からは、「HCGが低く胎嚢も小さめ」「切迫流産なので、普段通り生活して良いですが、重いものを持ったり1日歩き回ったりしないように」とのことでした。次回診察は1週間後です。 処方箋は、ウトロゲスタン、エストラーナテープ、ル・エストラジェルに加え、本日新たにダクチルとデュファストンを処方してもらいました。 現在、腹痛は若干治まりましたが、同量の鮮血の出血は継続しており、治まる気配がありません。 このような状況下で妊娠継続は可能なものでしょうか? また、出血がどれくらいの期間続くと危ない、等ありますでしょうか? 安静にする以外にできることは何もないと理解はしているのですが、第三者から客観的なご意見をいただきたいです。

1人の医師が回答

HCGが下がったのにまた上昇したことについて(化学流産)

person 40代/女性 -

40代、女性、不妊治療中です。 ---【状況】----------------------- BT0 5日目胚盤胞移植(ホルモン補充) BT7 判定日 HCG 34.8mIU/mL BT12 HCG 214.6mIU/mL BT17 HCG 150.3mIU/mL 胎嚢確認できず、化学流産との診断。ホルモン補充の薬は全てストップ。 BT20 出血。 BT24 HCG 373.8mIU/mL 胎嚢確認できず。 ※HCGは血液検査。 ※本日現在はBT25で、出血は現在も続いています。 BT24で医師に言われたことは以下です。 ・HCGが上がっており、内診でも正体不明の塊のようなものがある。 ・HCGは上がったのはまだどこかに着床組織が残っているから。 ・正体不明の塊のようなものは、本当になにかわからない。  胎嚢とは思えない。子宮筋腫かもしれない。  あなたは子宮筋腫が多いから、子宮の中が見えずらいんです。 ・とにかく、今はまだなんとも言えないので、BT29にまた受診してください。 ・子宮外妊娠の可能性も否定できないので、腹痛があればすぐに緊急病院へ行ってください。 ---【お聞きしたいこと】----------------------- ・HCGが一旦下がったのに、また上がったというのはどういうことでしょうか。 ・子宮外妊娠の可能性は低いのでしょうか、高いのでしょうか。 ・「正体不明の塊のようなもの」が、着床組織の可能性はあるのでしょうか。 ・今回は妊娠出産には繋がらないと思っていますが、待っていればHCGは下がるのでしょうか。 以上です。 担当の医師が外国の方で、質疑応答がうまくできず、確認できなった点があるので、ご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

自然周期の凍結胚盤胞移植

person 30代/女性 -

自然周期の凍結胚盤胞移植を予定しています。移植自体初めてです。 D12にE2が48で卵胞が育っていないので移植キャンセルと言われました。 その後D20に排卵検査薬が陽性になた為育ってきたのかと思い、電話で再診をお願いしましたがD20では遅すぎるのでどちらにしろ移植は出来ないと言われました。普段から周期32~35くらいのことも多いので諦めきれず検査だけでもとお願いし採血検査をしてもらったところE2:491 P4:0.44でした。LHは明日にならないと結果分からないのですが排卵検査薬で陽性が出てますので恐らく明日排卵するのでは?と思っております。 そこで質問です。 (1)E2:491は自然周期で多すぎないか?D12の時点で低すぎたことは問題ないか? (2)医師はP4がまだ低く排卵前なので明後日の夜にHCGを打ちましょうと提案してきましたが、すでに検査薬陽性で排卵後にトリガーとなるHCGを打つことにならないか?またそうなった時にデメリット無く黄体補充の役割となるのか? (3)D21と遅い排卵でも内膜の組織が移植時にリンクするか?排卵直前の今、内膜が14.8mmもあるが厚すぎないか? (4)そもそも移植時の内膜とP4数値に問題なければその周期の排卵遅延・卵子の質の影響はあるのか? 以上、とても気になっています。医師はやってみるかと言ってくれてますが、元々再診も行う判断では無かったものを移植に踏み切っていいのか、それほど排卵が遅かったことはマイナス要素なのか、無理はしたくないので教えてください。HCG注射はとりあえずしない方向で自然LHで排卵様子見です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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