脳出血手術できない場合に該当するQ&A

兄が先月交通事故に合い、外傷性脳挫傷、肺挫傷、くも膜下出血、頚椎脱臼骨折(6～7番)右肩甲骨骨折、右眼窩底骨折、、外転神経麻痺と診断されて大学病院に入院しています。 今は大分落ち着いているのですが、右目がひどい内斜視になって本人はすごく気にしています。先生からは半年ほど様子を見ましょうと言われてるみたいですが、できるなら早く治してあげたいのですがやはり半年待った方が良いのでしょうか? 斜視手術をしてる別の病院は手術適応だった場合、3ケ月待ちなどだったりするので診察だけでも受けさせたいと思っていますが無駄なのでしょうか。

今年の2/5に緊急帝王切開で長男を出産しました。しかし、4/20に長男が突然の脳内出血で緊急搬送され、緊急手術をしましたが、2週間後、5/2にお空の上に戻りました。 悲しみを乗り越えるためにも一日でも早く次の子供が欲しいです。2週間前、主治医と話しましたが、帝王切開後一年間は避妊するよう指導しているのは、子供の世話があることで、お母さんの体の回復が遅いと思われるからです。私の場合では、半年を空ければ妊娠していいとおっしゃいました。 手術後もうすぐ4カ月になります。できれば7月末の排卵期から子作りをスタートさせたいです。その時は後1週間くらいで半年になります。１週間のフライングは大丈夫でしょうか？8月まで待てないです。 ギリギリ半年未満の場合は子宮破裂のリスクはちょっと高くなりますか？ そもそも手術後半年くらいの妊娠は子宮破裂のリスクはどのくらいですか？

母親についてです。60代女性、未破裂脳動脈瘤が右目の奥に10mm超のものが1つ、6mmほどのものが2つ発見されたとのことです。 数年前、母親の妹がくも膜下出血で倒れ、開頭手術を受け快復しています。 喫煙歴あり、二年前から禁煙しています。 脳ドックを受けた際に発見されました。 最終的に高血圧の薬を飲んで6月まで様子を見ましょうと診断されたようなのですが、高血圧の薬を飲むことで症状が改善される可能性はあるのでしょうか？6月まで様子を見る理由とはなんでしょうか。 また、10mm超だと手術する場合はクリッピング、カテーテル、ステントのうち実施できない方法はあるのでしょうか？ CiNii等で調べたところ、手術の方法や有無について検討すべき要件に当てはまっているのではと思い相談しました。ご回答いただけますと幸いです。

宜しくお願い致します。昨日、父がトイレの中で血を嘔吐しました。救急車でいつも通院している総合病院に搬送され、胃カメラで出血部分を緊急措置。今日、再検査をしたところ腫瘍(癌)が発見されました。来週、また、胃カメラで腫瘍の細胞を取り悪性か良性が調べるようです。もし、悪性ならば穴を開け手術するみたいなのですが、父の年齢もあり、手術に対し体力がもつかどうかが気になります。また、父は心臓病、及び、血管バイバス手術をやっており、薬の影響で脳梗塞になる可能性もあると先生に言われました。個人差にもよりますが、85歳の父が癌治療をした場合、とある心構えをしておいた方が良いのでしょうか……。できることならば替わってあげたい。

お世話になっております。つい気軽にうけたMRIにて脳動脈瘤の可能性が否定できないとの診断を受けました。 ・左後大脳動脈 P1 ・1.8×0.9mm ・くも膜下出血の家族歴なし 但し、祖父が脳動脈瘤の手術 経験あり ・頭痛持ちではないが、脳動脈瘤という診断後から頭痛があるような気がする（この頭痛は関係ないとの事） ・高血圧と診断された事はない 煙草は吸わない 飲酒もしない ・主治医には半年後に検査をし、その後は1年おきで良いと言われ、普段通りの生活で良いと言われている ・形については問題ない 上記のような状況を受けて、ご教授下さい。 ・5mm未満でも、年齢の若い人、後方循環にある場合は手術を勧めるとなっております。後大脳動脈は比較的、脳動脈瘤ができる場所としては珍しいようですが、この部位も後方循環に当たるため、例えば3mmくらいに増大してしまった場合は小さくとも手術を勧められるのでしょうか。 ・出産に関して、今は妊婦ではないため、産婦人科の方とお話はしておりませんが、色々な例をみると自然分娩の方と帝王切開の方と分かれているように思います。その選択肢の違いはあるのでしょうか。 ・破裂率が寿命が長いほど蓄積される計算になっておりますが、一生、この大きさで変わらないという事もありますか？可能性が否定できないとの診断ですので、経過観察を続けていかないといけないのですが、仮に脳動脈瘤であるならば一生このままの大きさ、形で破裂せず増えない事を祈るばかりです。 ・ 現在、脳動脈瘤の薬の臨床実験がされているようですが、実際に薬を利用できるとなるのは何年後になるのでしょうか。 不安になり、調べていく中で疑問になりましたので質問させて頂きました。ご面倒をおかけいたしますが、ご教授下さいますよう、よろしくお願いいたします。

家族（59歳・女）が脳腫瘍（約5センチの髄膜種）と診断され、近く入院、開頭摘出手術を受ける予定です。 腫瘍は良性で一般的には摘出が困難な部位ではないものの、腫瘍が大きく出血のリスクもあるため、摘出手術の前に腫瘍に栄養を与えている血管にカテーテルを用いて栓をする（血管内塞栓術などと呼ぶそうですね）ことを勧められました。 そして、同意はしたものの後で疑問が生じました。 ○塞栓術に伴う脳梗塞等のリスクの説明は先生から受けましたが、一般的にその他の副作用は強いのでしょうか。（体験者のブログを読むと、頭痛や吐き気などで「これが一番辛かった」という人もいました） ○予定では、塞栓術の日から開頭手術まで5日あります（先生が病院に入れる日の都合）。血管に栓をした状態で5日も放っておいて危険や苦痛はないのでしょうか。ネットで調べると1~2日で手術しているケースが多いようですが。 ○先生に「塞栓術の前か、開頭手術の前に、患者本人と家族に手術についての説明をしたい」と言われました。そこで同意書を求められるのだと思います。 もし万一手術に同意できない場合でも、開頭手術の直前に説明を受けたのでは既に脳の血管に栓をされている状態なのでそのまま放っておくわけにはいかず、そこで手術を受けるしかなくなってしまうと思うのですが、それとも栓をした状態で放っておいてもよいものなのでしょうか。 一部分に対するご回答でも十分ありがたいのでよろしくお願い致します。

20代前半の恋人が、バイク事故で意識不明になりました。 多少の脳の出血と、左腕の骨折です。 胴体などの損傷はないようです。 脳の出血はそこまで酷くないらしく、数日後には腫れもなく圧迫も軽いと病院から言われました。 左腕の手術も成功し、人工呼吸器の管をとっても自発呼吸はできているとのことでした。 なので今後は鍼治療しながら神経を刺激していくみたいです。 現在は意識不明になってから3週間が経ち、 病院からの連絡によると自分で体の体制を整えたり、掛けてあるタオルケットを足で蹴ったりしているようです。 目が開いたけど目線は合わず、看護師の方が 手を握ってと言っても反応はなかったそうです。 この場合、命に別状はないと思ってもいいのでしょうか？ 意識が戻るとしたら、この状況から見て大体どれくらいになりますか？ 分かる範囲で大丈夫ですので、お伺いしたいです。文章がおかしくなってたら申し訳ないです。

68歳の父の相談です。 10年前に脳梗塞を患い、後遺症で箸が持てないなど、右半身に麻痺が残りました。その後、動脈硬化、糖尿病持ちになり、2020年12月に足の動脈が詰まり、血管外科のある総合病院で手術をしました。 そしてこの1月3日、右視床出血を起こし、救急車で運ばれる間に意識がなくなり、ICUで人工呼吸器を付けました。脳圧が上がっていましたが、出血の場所が悪く、手術もできないとのことでした。しばらく出血も止まらず、血が脳室に流れて水頭症の話も出ました。その後、気管切開をし、1月6日に自発的に呼吸ができるようになり、一般病棟に移りましたが、まったく意識が戻りません。 医師からは、「元々の麻痺に加えて今回の視床出血により、嚥下不可と、寝たきりは間違いない。もし意識が戻っても、認識も判断もできず、性格も変わっている」と言われました。 色々な視床出血の相談を拝見しましたが、 1、一概に視床出血と言っても回復や後遺症は千差万別に感じましたが、父の場合は嚥下不可や認識もできないなどハッキリと言われたのは、決定的な理由があるのでしょうか？ 2、発症から4日目で自発的な呼吸ができたから、数ヶ月待てば元通りとは言えないけど、人格や会話力は戻ったりはしないのでしょうか？ 3、こんな表現しか思いつかなくてお恥ずかしいですが、奇跡を期待できる病状ではないのでしょうか？ 宜しくお願いします。

現在47歳で子宮腺筋症持ちです。 過去に子宮腺筋症核出術を開腹手術にて行いその後再発してミレーナ、ディナゲスト、レルミナ試すも大量出血にて全摘手術をすることになりました。 子宮の大きさは約10センチで、主治医は腹腔鏡手術ができる大きさとは言われてるのですが、眼圧が高く（緑内障ではない）去年一時的な脳梗塞になり（治療不要）腹腔鏡手術の低頭位の姿勢が心配です。 過去に開腹手術もしてますし、私は開腹手術でもと思ってるのですが、執刀医は内視鏡のベテランの先生でせっかくなら腹腔鏡手術の方がいいのか悩んでます。 1. 私のような場合癒着があれば最初から開腹の方が安心でしょうか？とにかく安全安心な方を希望してます。（術後の痛み等は優先せず） 2. 癒着有無はMRIやCTであらかじめわかるのですか？ いざ手術始まらないとわからないものですか？ 3. 過去にミレーナを装着してたのが知らない間に消えてしまい、もしお腹にある場合はCTで写りますか？ 4. また、癒着がなくても手術中の低頭位の影響が怖いので、開腹にしといたほうがいいのか。 両方の手術のメリットデメリット等ぜひアドバイスよろしくお願いします。

8月末に、父が倒れ入院しました。脳梗塞でした。 入院時の検査で、胃に出血があるとのことで 先週胃カメラ検査をしたところ胃癌が見つかりました。 バイパス手術をしなければ余命半年ということです。 家族としては、出来る限りのことをしてあげたいのですが 手術にはリスクがあるようで、成功率は7割弱と言われてしまいました。 父の場合、心臓が人の半分、腎臓は2割の機能、肝臓も弱く、貧血に加え、3月には肺に水が溜まったこともあります。現在は入院中で意識はあるのですが、食事は取れず、右半身に麻痺まで残ってしまいました。 今週、手術するかどうか返事をしなければなりません。 また、手術が成功しても癌が転移する可能性もありますし、食事が取れるようになるかもわからないそうです。 家族としては1日でも長く一緒にいたいので手術させたいのですが、失敗したときのことを考えると怖くて仕方ないです。このまま今の医師に頼るしかないのかどうかも含めて悩んでいます。 相談できるような内容ではないとも思ったのですが、少しでも他の方の意見を参考に出来ればと思い投稿しました。