脳動脈瘤手術リスクに該当するQ&A

母の脳の中心部に3ミリ程の動脈瘤らしき物がMRIとMRAで見つかりました。破裂し易い場所なので大きさが小さくても安心できないと言われました。10日後にカテーテル血管造影検査するのですが危険な検査な気がしてリスクを背負ってまでするべきか悩んでいます。中心部なだけにいつ破裂してもおかしくないのでしょうか。いざ手術となっても不安で仕方ありません。またカテーテル検査をすれば動脈瘤ではない可能性もあると言われました。そのような事はあるのでしょうか。どうか教えて下さい。

脳神経外科のドクターに質問です。 脳ドックにて左内頸動脈瘤疑い有で本日3D-CT受けました。結果は頭蓋骨の外側と内側の間に2ミリの瘤があり医師からは今すぐ手術をする必要はない。２年後に検査と言われたのですがドックで左総頸動脈狭窄も１年後に再検となっていたので一緒に１年後にしていただき予約しました。 １、 １年の間に破裂の心配はないか？ ２、そもそも、2ミリの診断を間違えることはないのか？ ３、 もし、大きくなり手術となるとリスクは？ ４、頭蓋骨の外側と内側の間の瘤？好発部位ではないのか？ 医師から説明を伺ったときは手術しなくていいに小躍りしたのですが、、色々心配になってきました。ご教授ください。

昨年の9月ごろ、高血圧で降下剤を飲んでいることもあり、心配で脳のMRI検査を受けたら、5mm程度の動脈瘤が見つかりくも膜下出血の心配があると指摘されました。医師のインフォームドコンセントも受け、手術の検討もしましたが、手術のリスク、合併症のリスク等を考えたら心配で決心できなく降圧剤による血圧コントロールしていますが、何か釈然としません。手術するべきか、りすく、合併症の見地から適切なアドバイスと、手術するならどこの病院がお勧めか教えていただきたい。

7月末に目の調子がおかしいと思い、何となく受けたMRIで発見された脳動脈瘤。 当初は7.5ミリと言われていたのですが、今週頭にアンギオ検査をやった結果、脳膜の外？に有るかもしれない６ミリ、これは開けてみなければ誰にも解らないが、思ってる様なくも膜下出血というより、何かの問題があっても助かるかも？最悪、失明かも…と。だが、その反対側？これは膜の中に３ミリの瘤、と近い血管？のところにコブが２つ。瘤の赤ちゃん？のようなものがあるため、緊急は要さないとは思いますが、追々手術になると思いますし、私が極度の怖がりな事も考慮してか、アンギオ終わってこんな感じ！と体が覚えてる内に、フローダイバーターもやってみますか？と。 勿論、先生は無理強いはしませんが、やるならやりましょう！と、私もその場では、抱えた爆弾の怖さが減るならば！ハイ！と話しましたが、やはり頭の中に何かが入るの？合併症？サラサラにするお薬は大丈夫？など怖くなってきました。フローダイバーターは最近主流になってきつつ、尚且つ未来性も期待出来る、だが万が一の場合も、とリスクの話も聞きました。 私は開腹と腹腔鏡の経験があり、全身麻酔や術後など余り痛むことなくトラウマ回避してきたので、部分麻酔？のアンギオを初めて受けた時は生きてきた中、最強恐ろしかったけど、と同時にこれさえクリア出来たらフローダイバーターも行けるんじゃないか？と思う気持ちもします。 が、いざ家にいると時期尚早な感じにも思えたり。先生の家族なら？と聞いた時、先生は、やるって決めたならやらせるかなぁ、な感じで仰ってましたので、この時期尚早な気持ちでこの先10年もしない内に飲み薬とかできないかなぁ、なんて事も思いたくなります。 が、やはり手術はした方が先が明るい！予防になる！ いま、毎日気が狂いそうに考え過ぎてしまいます。アドバイスや助言願いたいです。

右尾状核頭部の下部の後ろに 1cm弱の脳動脈奇形内に瘤が見つかりました。現在無症状たまに頭痛があります。 この場所は、手術できますか？リスクある場所ですか？ もし出血したとしたら、後遺症残りやすい場所ですか？ 教えてくださいよろしくお願いします。

７１歳母ですが、本日大動脈瘤と診断され、即入院となりました。 高血圧症は以前からあり、現在は不整脈もでています。 医師より、手術前にカテーテル検査をしたいとのことを言われたのですが、母の場合、血管が詰まってる場所があるようで、石灰化したものが心筋梗塞や脳梗塞になる可能性があり、かなりリスクの高い検査になるようです。 そういう類の検査なので、やるかやらないか家族でよく相談して欲しいと言われ、悩んでいます。 大動脈瘤の手術にはカテーテル検査は絶対必要なのでしょうか？

左内頸動脈の後交通動脈瘤分岐部辺りに5.2mm×2.2mmの未破裂脳動脈瘤があります。 血管造影検査も終わり、今月に手術が決定しました。 脳外科の先生たちのカンファレンスでクリッピング手術のほうが向いていると言われました。 画像をもらえてないので医師が説明の際に書いてくれた絵で申し訳ないですが細長くさらにその根元にブレブがあり、年齢なども考えてクリッピングが良いのでは？となったそうです。 しかし私が開頭に決心がつかず、血管内治療で手術することになりました。 血管内治療で手術出来ないことはないそうですが根元のブレブもなんとか埋めようとすると難しい手術になると言われて不安に思っています。また1回の手術では難しいかもしれないとも言われました。 根元部分の破裂の心配もあるのでしょうか？ クリッピングが向いているというのに血管内治療にしてもらい、リスクを上げてしまい本当に良かったのかと心配です。 また絵ではステントを入れるかもという説明でしたがまだ40前半で生理も続くため、術後の血液をサラサラにする薬をなるべく飲まずにするようにコイルのみでなんとかやりたいと話して頂きました。 この動脈瘤の形の血管内治療はやはり難しいのでしょうか？ 不安で仕方ありません。 クリッピングのメリットも十分承知していますが血管内治療で手術したいです。 よろしくお願いいたします。

2019年４月に、未破裂脳動脈瘤の手術を前提としたカテーテル検査をしました。 すると以前から認識していた5-6mmの動脈瘤以外に、1mm程度の動脈瘤があることもわかりました。 クリッピング手術は、私自身の都合で当初より延期となり、2020年の春頃を予定しています。 そのためカテーテル検査から手術まで、約一年もあいてしまいます。 主治医は来月のMRIの結果を見て、もう一度カテーテル検査が必要かどうか判断してくださるそうです。 私としては、カテーテル検査でしか発見できないような小さな動脈瘤が増えている事が心配なので、もう一度カテーテル検査をしたほうが良いのではと考えています。（カテーテル検査のリスクは理解しています） そのため、もし主治医が二度目のカテーテル検査は不要と判断した場合、私の意見をお伝えしてよいものでしょうか。 約一年の間に二度もカテーテル検査をするのは、よろしくないでしょうか。

４ヶ月程前に未破裂脳動脈瘤がみつかりました。 場所は両内頸動脈で、2つとも視神経の近く 大きさは３ミリ程度 もともと頭痛持ちで年に数回痛み止が効かないほどの頭痛で救急や夜間外来を受診することがある 妊娠を希望している為、治療を検討していますが 血管内治療は瘤の形がイビツで出来ないとの事でした 開頭手術での治療、いつか破裂するかもしれない、寒くなってきたらとか、いろいろ考えてしまい精神的にもきつく手術を受けようと主治医に話し手術の説明、リスクなど聞きました。 しかし、後遺症で失明したりと聞くとなかなか決断ができません。 瘤の大きさ、形、頭痛もち、このまま経過観察を続けながらの妊娠、出産も可能なのでしょうか？

今年の9/14にくも膜下出血で倒れ、カテーテルにてコイル塞栓術をしました。経過がよく、2週間という最短の退院でした。現在、麻痺も後遺症もありません。先日MRI検査で、動脈瘤の再発と言われました。瘤の中にわずかに血流が見られたよう。12月半ばの術後3か月健診で再びMRIを撮り、その結果を見てステントを血管に留置する手術をするか判断されます。私は手術そのものより、脳梗塞のリスクの方が怖い。手術前後に服用が必要な薬のすべてが自分に合うかわからない。これまで何種類か、特にアダラートでひどい副作用が出たこともあり、薬には恐怖感もあります。次回、医師に手術を勧められた場合、了承すべきか、セカンドオピニオンを聞くべきか。来年3月末の娘の結婚式には元気に参列したいです。夫はすでに他界しておりますし。何かアドバイスをいただけたらと思います。なお、手術当時、グレード4で、破裂したのは娘動脈瘤。親動脈瘤の大きさは8mm以上。奇跡的な回復と言われます。