膵管拡張2mmに該当するQ&A

64歳女性。１か月前から毎日微熱があり、時折右喉が痛み、空咳も時々出るが、倦怠感がひどい。PCR結果は陰性、1日のなかで熱の上下はほぼないものの、日を追って熱は上昇傾向。 （平熱36.0℃→36.8~9℃、現在平均37.1~3℃） PCR時に、カロナールを処方されたが、効果なし。 8月上旬に僅かな不正出血があり9/9に婦人科で内診、細胞診、組織診。生検の結果は来週出る予定。その際微熱持続に関し血液検査と全身MRIを薦められ、幸い２年前にもCT撮影をした施設で、MRI-DWI撮影。 昨日結果が出て、肝血管腫、肝嚢胞を認めるが、その他は現在では悪性病変を認めないものの、下記２点の指摘： １）分枝型IPSN (12x6x4mm) ただし前回(2020/12）とほぼ著変なし。主膵管の拡張認めず。膵臓の萎縮変形は目立たず、明らかな悪性所見は認めず。 ２）肝門部左右肝管と総胆管上部合流部で、胆管やや広狭不整で狭窄様所見。前回のCTでは異常濃染なし。原発性胆汁性胆管炎（IgG4関連硬化性胆管炎）や悪性病変の可能性に関し採血所見や経過観察が必要。 婦人科の生検の結果は来週。MRI-DWIでは婦人科関連での指摘はなし。 上記を受けて婦人科で血液検査も行なっているが、１）に関して半年後に再度MRI又はMRCPを考慮中。 長文恐縮ですが、質問は下記です： 1.１か月以上の微熱と上記に直接の関連性は考えられるか否か。(咽頭痛とたまの空咳以外にどこか痛むとか眼に黄疸とかはなし。時折発汗するが熱は下がらず、寒気や悪寒もなし）１か月以上微熱が続く症状について、現状で何科に行くことが適切か 2.MRI -DWIでは所見なく、生検でがんと判断されることはあるのか 3.胆管狭窄：血液検査の結果で、原発性胆汁性胆管炎など、ある程度の診断が出るのか否か どうぞよろしくお願いします。

お世話になります。2018年より何度か膵管拡張を指摘されています。 2018年7月　人間ドッグ　腹部エコー3mm MRCPにて精査→3mmは無い　 2022年7月　人間ドッグ　腹部エコー3.8mm MRCPにて精査→3mm 2024年1月　別件で腹部エコー3.5mm MRCPにて精査→3.5mmだが膵液の流れはスムーズ 特に悪いものは見当たらない 2024年5月　腹部エコー3.8mm 2024年7月　人間ドッグでは指摘無し 2025年7月　人間ドッグでは指摘無し 2025年9月　腹部エコー2.1mm 2026年2月　腹部エコー3.6mm 本日エコーの結果を聞いたのですが、また膵管拡張のため後日MRCPを受けることになりました。エコーの画像では歪な形ではなくスムーズに流れてるけど、やはり太いので念の為精査をしようとのことです。 質問なのですが、私のようにただ膵管が太いだけと言うのはよくある事なのでしょうか?お酒も全く飲まないので何に気をつけたらいいのかわかりません。

９０才になる母親のことです。２年前に腹部ＣＴを撮ったところ膵管拡張がみられました。 はっきり何ミリとは言われませんでしたが、これが癌だったら生きていない、と言われました。１年前、腹部エコ－検査にて８．５ｍｍに拡張していると言われました。その頃、大腸癌がみつかり、手術しました。造影ＣＴも何度か受けていましたが、拡張のことには触れられていませんでした。先月、２度目の大腸癌手術を受けた翌日に、アミラ－ゼが１０００をこえ、リパ－ゼも測ったところ、こちらも１０００をこえていました。それまでリパ－ゼは測っていなくいて、アミラ－ゼは１５０くらいでした。心配しましたが、数日後にはアミラ－ゼ１５０，リパ－ゼ５０に落ち着きました。その後も落ち着いていましたが、１週間くらいすると、リパ－ゼのみ４００くらいにあがっていました。（アミラ－ゼは１５０） １　画像もないのですが、全体的に太くなっている感じです。こうした拡張イコ－ル、ＩＰＭＮ主膵管型なのでしょうか？ ２　年齢的に手術は難しいとのことで、定期的な造影ＣＴにて確認していくだけです。このことについては妥当だと思いますし、苦しい検査は必要ないと思うのですが、なぜ拡張しているのか家族として知りたいところでもあります。慢性膵炎なら造影ＣＴで確認できるのでしょうか。 ３　２ヶ月前のＰＥＴＣＴ検査では膵管拡張は認めるが、（表現は違いますが）悪い物ではなさそう的なことが書いてありました。年齢で拡張するといっても拡張しすぎだとおもうのですが、個人差はあるにしても、ここまで拡張することはあるのでしょうか？　１と重なってすみません。 あくまでも推測、一般論になると思いますが、よろしくお願いいたします。

先日、クリニックで膵臓ドッグを受けました。 (機械は3.0テスラMRI、ボースデルあり) 検査報告書は遠方のため、郵送で受け取り、 先生の口頭説明は受けていません。 画像診断報告書には 膵萎縮は明らかでありません。 5mmまでの非特異的膵胞があります。主膵管の拡張はありません。 拡散強調画像で異常信号は指摘できません。 肝嚢胞あり。脂肪肝は見られません。 胆嚢に腫大、壁肥厚を認めません。胆管拡張、結石を認めません。 賢・脾臓・副賢に明らかな異常を指摘できません。 消化管に粗大病変を認めません。 上腹部にリンパ節腫大、腹水貯留を認めません。 診断) 膵嚢胞 と記載ありました。 私の状況としては、 ・祖母と母を膵臓癌で亡くしている。 ・3ヶ月前までは、お酒を週5は飲み、暴飲暴食も 　月に2 回くらいあった。 ・ここ2ヶ月は筋トレと生活改善をし3キロ痩せ 　た。しかし、高タンパク食とEAAやプロテイン 　などの影響で、ALT60〜140、ALPも60〜155 　AST、クレアチニン、ビリルビンなども少し高 　くなり、タンパク質減らして療養している。 ・CA-19-9は正常値であった。 ・２年前にも同じ病院と機械で検査してるいるが 　その時は嚢胞が無かった。 そこで質問です。 1.添付画像から判断いただきたいのですが 　主膵管と交通はないと判断して嚢胞も膵頭部で 　はなく膵体部付近にあるため 　IPMNではなく、暴飲暴食や高タンパク室、サプ 　リなどの影響で軽い膵炎(自覚はなし)になり出来 　た仮性嚢胞の可能性が高いと思って良いか。 2.ニ年前には無かったのに急に見つかったので、 　原因はアルコールや食生活が引き金となった 　か？関係ないか。 3.検査の前日に会社の飲み会があり、日本酒1.5 　号、ビール700ml飲み朝少し気持ち悪かったの 　が影響したか？(検査は夕方、クリニックには 　前日の0時までならお酒は問題なしと言われた) 4.非特異的膵胞とあるが、報告書には1年後に経 　過観察で検査を推奨とのことだが、悪性腫瘍の 　可能性はあるのか？ 5.画像は5.5mmと書いてあったが、なぜ報告書は 　5mmまでのとなっているのか。 ※写真は私がいただいた生データに寸法を入れたので5mmとなっています。病院からのレポート写真には5.5mmと、書いてありました。 長くなりましたが、先生の意見が分からず不安ですので、詳しくそれぞれに回答をいただけますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

73歳、男性です。２か月前からおならが止まりません。 排便は普通便のこともありますが、細い便や軟便、ときに便意なく少量の便失禁があります。出血はありません。排尿は支障ありません。食事は摂れます。 普段は健康で、身長165cm、体重65kgと最近も変わりません。３か月前（５月）の人間ドックで便潜血は２回とも陰性で、他には異常所見はありません。強いて言えば腹部エコーで主膵管の拡張の疑い（3mm）を指摘されましたが、境界域と判断し精査はしていません。 時期的には暑くなり冷房に当たるようになった頃からとも思います。市販薬の消化剤やガスピタン、ブスコパンで症状は軽減します。 肛門や直腸疾患を考えていますが、今後のことにつき、この情報から考えられるご意見をお聞かせください。 以上です。よろしくお願いいたします。

慢性膵炎、IPMN分枝型(15ミリ)の経過観察中です。 ・2025年12月　MRI 著変なし ↓ ・１週間前　超音波　著変なし、膵管拡張なし(2mm) 　　　　　　リパーゼ30 ↓ ・今日　　　リパーゼ50 リパーゼは長年のあいだ、25から30の間で、50に上昇したのは初めてです。 しかも、1週間の間にです！ 1週間前には超音波、1ヶ月半前にはMRIでそれぞれ著変なしだったのに、 この1週間のあいだに慢性膵炎やIPMNの悪化ということは有り得るのでしょうか？ なお、補足ですが、 1週間前のリパーゼ30の検査の帰りに担々麺を食べました。 慢性膵炎で脂分を控えていたので、私は担々麺（ラーメン等）はもう何年も食べていなかったのです。 もしかして、この担々麺の影響でリパーゼが上昇して50だった（それにしても食べてから1週間経過していますが）、ということは考えられますか？ 考えられることをご教示いただけますと幸甚です。 何卒、宜しくお願い致します。

以前、CA-19.9が４１になり、大学病院を紹介され、受診するようになってから、２年１０ヵ月になります。 CA-19.9はその後１５〜１９で落ち着いています。画像検査はエコーとMRI（MRCP）で最初は１ヶ月、次の１年は３ヶ月ごと、今は半年になっています。 前回の大学病院受診は１ヶ月前、MRCPは担当の先生は異常なし（放射線科の先生のレポートには２〜３mm軽度拡張と書いてありました、当初から３mm前後と言われていました） 私がした質問は膵管が右にいくほど（しっぽに向かうほど）細く見えるけど大丈夫ですか？　　でしたが、むしろその方が良いということでした。 さて、血圧と糖尿病でかかりつけ医に通院していて、そこでもすい臓の酵素は測ってくれています。ところが、５日前（大学病院から２０日後）アミラーゼ 210（２０日前は128）、リパーゼ２７９（２０日前は35.9）でした。 １　食事や生活のタイミングでこんなに跳ねあがるものなのでしょうか？　やはり病的なあがり方でしょうか？ ２　十分に検査していただいていますが、膵がん、膵炎はMRIでわかるのでしょうか？ ３　画像より先行して血液データが上昇しては、手のほどこしようがありませんが、 ２週間ほどのちに血液の再検査をしていただいたほうが良いでしょうか？先生は来月下がっていれば問題ないという感じでした。 ４　画像検査は次は２月になってしまいます。お願いすればはやめてもらえるかもしれません。急いだほうが良いでしょうか？ ５　検査の日、消化酵素サプリ（写メ）を飲んでいました。（１週間くらい前から） リパーゼ、アミラーゼ も含まれています。 関係あるのでしょうか？これまでは検査前には飲まないようにしていました。 ６　夜間頻尿、残尿感でタダラフィル５mgを処方していただき、飲み始めて数日のタイミングでした。関係あるでしょうか？ ちなみにこれまでのアミラーゼ の最高値は145、リパーゼは80です。ヘモグロビンa1cは6.6→6.7と少し上昇しました。

会社の健康診断のエコー検査での結果が 胆嚢ポリープの疑い(2mm)１個　 左ー腎嚢胞の疑い (45mm)一個 膵管拡張の疑い (4mm) すべて要再検査６カ月後になってますが、早めに検査した方がいいのでしょうか？

膵臓ご専門の先生に質問です。 先日、検診目的で膵MRIを受け、以下の所見となりました。 ・膵に悪性病変は指摘できません。 ・膵体部に主膵管との連続性のある８mmほどの縦長を呈した嚢胞性病変を認め、分枝型膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）と考えます。 壁在結節や主膵管拡張は認めません。 膵頭部で３mmほどの非特異的嚢胞を認めます。膵頭部の主膵管は逆ｚ型蛇行を呈しています。膵の形状や実質信号は保たれています。 以下3点質問です。 ・分枝型IPMNでは、年2〜3%程度が悪性化するとのことですが、大きさごとの癌化率の文献が見つかりませんでした。 そこで、ご経験上、8mm程度の分枝型IPMNについては、今後の危険度をどう認識すればよろしいでしょうか。 ・推奨どおり半年後にMRCPを再検予定ですが、現段階で急いで造影CTを受ける必要はございますでしょうか。 ・膵頭部の3mmの非特異的嚢胞ですが、特定できないとしても、一般に考えられる嚢胞の種類について、率の多い順にご教示ください。 以上よろしくお願いいたします。

お忙しい中申し訳ありません。 質問させてください。49歳、女性です。実父と祖母を膵臓癌で亡くしています。 健康診断で膵嚢胞を指摘され、先日 MRIを受けました。 結果、膵体部に16mmの嚢胞があり、 分岐型IPMNの様だという事でした。 ただ、血縁に膵癌がいる事と、膵実質が限局的に萎縮しているので、超音波内視鏡検査をしましょう、と言うお話しになり、とても心配しています。 MRIと血液検査でわかった事は ⚪︎16mmの嚢胞がある。 ⚪︎主膵管との連続性ははっきりしない。 ⚪︎明らかな充実部、主膵管拡張、併存膵癌の所見なし。 ⚪︎嚢胞部の膵実質は限局性に萎縮。 ⚪︎血液検査　CEA 0.5 CA19-9 43.3 質問 1、膵実質の限局性の萎縮は膵癌によるものの可能性が高いのでしょうか？ それとも膵癌に移行する前兆と捉えればよいでしょうか？ 2、慢性膵炎などの兆候はない、との事でしたが、膵癌や、前兆や慢性膵炎でなく、別の原因で萎縮する事もあるのでしょうか？ 3、CA19-9が43.3と基準値を上回っていましたが、問題はないでしょうか？ 心配でたまらずご相談しました。 お手数をおかけします。どうぞ宜しくお願い致します。