遠近両用コンタクトレンズに該当するQ&A

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白内障手術後に乱視を残す是非(焦点深度拡大・自然治癒)

person 60代/男性 -

63歳男性です。 1週間前に右目の白内障手術を受けました。眼内レンズは単焦点レンズで、乱視の補正はありません。 右目の目標の焦点距離は50cm(-2.0D)で、自分で測ったところ現在の右目の焦点距離は40cm(-2.5D)ぐらいでした。 1週間後に左目の白内障手術をする予定です。眼内レンズは単焦点レンズです。 執刀医は(ミニ?)モノビジョンを勧めていて、左目の目標の焦点距離を100cm(-1.0D)か70cm(ー1.5D)ぐらいにするのではないかと思います。 私もそれでよいと思います。なぜなら手術前はメガネ矯正後の視力が左右で異なっていたので、モノビジョンでも支障がない可能性が大きいと思うからです。 白内障手術前は、常に遠近両用メガネで近視と遠視と老眼を矯正していたのですが、手術後はうまくいけば室内では普段は眼鏡を外し、パソコンの作業や室外での車の運転などの際にはメガネをかける生活になるものと期待しています。 さて、左目の角膜乱視の検査結果を見ると、「CYL -1.35D @160」と書いてあるので、眼内レンズによる乱視の矯正がなければ、左目手術後には中程度の直乱視が残るものと思われます。 しかし、執刀医は眼内レンズによる乱視の矯正には消極的です。理由は次の通りです。 理由1 乱視が残ることにより焦点深度(焦点の合う範囲)が広がる。 理由2 直乱視は加齢に伴い、なにもしなくても改善されることがある。私は63歳で比較的若いので改善される可能性が高い。 そこで質問です。 質問1 乱視が残ることにより焦点深度が広がるというメリットと、中程度の直乱視が残るデメリットを比較した場合、どう考えればよいか? 今回モノビジョンにすることを考えると、焦点深度が広がるメリットのほうを重要視したほうがよいのか? 質問2 63歳の私の直乱視が加齢に伴い改善される度合いや、改善される可能性は、どれほどか? 3日後に左目にテスト用のコンタクトレンズを入れてみて、左目の目標の焦点距離をその日に決定します。 その際、眼内レンズによる乱視の矯正をするかどうかも決定します。

1人の医師が回答

白内障手術後のモノビジョンを期待した単焦点レンズの不具合

person 50代/女性 - 解決済み

15年ほど近視、乱視もありソフトコンタクトレンズを使用してきました。 約1年半前に黄斑網膜前膜で左目の手術をし、術後もぼやけて見えない箇所があります。 その後白内障が進み半年前に近位の眼科で両眼単焦点レンズを入れました。 十分な説明がなく私もお任せし悪かったのですが、医師が精一杯遠くが見えるレンズを選択、仕事柄パソコンや書類を見ることから仕事に支障がでたので、黄斑網膜前膜の手術をして頂いた先生に相談し、1か月なら再出手術可能とのことで、モノビジョンを期待し5か月前に左目のレンズを近位に入れ替えました。出術後はチラつき、眩しさ、目のピクピクした引きつり痛みがありましたが、仕事で目を酷使したこともあり様子を見ていました。サングラスや眼鏡で保護し眩しさは軽減しました分、3ケ月ごろから頭痛と右目が飛び出したような痛みを感じるようになり、パソコン等の画面を見ると特に目が痛く、夜間も疲れでずっと目を閉じた状態でした。医師には慣れるまでに時間がかかるとドライアイの点眼を処方してくれました。他院でした手術の再手術で無理を言ったこともあり、解決法をそれ以上聞けずにいます。目を酷使すると夜間も続く痛みが酷く充血はあり、2か月前に職場の検診で網膜出血の疑いを指摘され、再受診しましたが幸い出血ありませんでした。 しかし頭痛や目の痛みに我慢できず2週間前より遠近両用の眼鏡を使用しだしました。痛みは軽減しましたが、頭痛や左目の違和感、涙が出るなどの症状は続いています。また眼鏡をとった時の差があるのか、裸眼でみるとさらに頭痛や頭重感があります。そこでアドオンレンズを知り適応になるのか、他に改善策があるのかをお聞きしたいです。また出血に関してコロナワクチンはどうなのでしょうか 宜しくお願いいたします。 レンズは右+14.0D 左 +18.0D

2人の医師が回答

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