閉経大量出血に該当するQ&A

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子宮筋腫の治療法について悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

今48歳です。 4年前くらいに子宮筋腫が見つかり(0.7cm)、経過観察をしていました。粘膜下筋腫との診断でした。 その後過多月経による貧血の症状が強く出るようになり、昨年ミレーナを装着しましたが、半年後に大量出血があり脱落しました。 今年の10月に1年ぶりに受診したところ、ヘモグロビン5の貧血となっており、すぐにレルミナを処方していただき服用中です。貧血の治療も併せてしていただき、今は10くらいまで貧血は改善しています。 かかりつけのクリニックでは、粘膜下筋腫でありTCR手術でいけるだろうとのことで大きい病院を紹介していただいたのですが、突出率の関係で筋腫のみ取るのは難しいというお話、再発のおそれ、年齢的なことから、子宮全摘をすすめられています。 腹腔鏡で全摘手術が最善ではないか、とのことです。(3cmほどの埋もれた粘膜下筋腫と奥に小さな筋腫が何個かあるということでした。) TCRと思い込んでいたため、最初はとてもショックでしたが、症状が改善されるなら子宮がなくなることは仕方がないと思ってきています。けれどその反面、子宮鏡下での低侵襲の処置をしていただけるのなら・・という思いもあります。 相談内容ですが、 1.このような状況で、子宮鏡下での手術をしていただける病院をあたってみるのは意味がありますでしょうか。 2.レルミナをしばらく続け、ミレーナを再装着し閉経まで逃げ切りできないでしょうか(また、脱落する可能性が高いでしょうか・・)。 3.レルミナでそのまま閉経する方もいるそうですが、6ケ月服用後に生理がくるか試してみなければわからないということでしょうか。 お忙しいところ大変恐縮ですが、ご回答いただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

マイクロ波子宮内膜アブレーションについて

person 30代/女性 - 解決済み

5日前から多量の出血が続いており、婦人科受診。多量の出血をしているにも関わらず子宮内膜が分厚いままだったので組織診をして、現在結果待ちです。 元々過多月経気味で出血が多いですし、ここ半年は頻発月経です。それが嫌で3日からピルを飲み始めました。 しかし、1シート飲み切る前からあまりに大量出血が続いているのでおかしいと思いセカンドオピニオンで超音波や組織診をしてもらいました。病理検査の結果によっては子宮全摘も仕方ないかなという考えになってきています。(あまりの出血量で日常生活に支障をきたしているので、マイナスな方ばかりに考えてしまう) しかしネットで調べてみると、過多月経の人対象に子宮内膜アブレーションという手術法があると書いてありました。原因が解らない機能性過多月経の人でも、妊娠の希望がなければ受けれると。 私は子供2人を帝王切開で出産しています。2人目の時に子宮破裂の恐れがあり、1週間安静にしていました。その経験もあり、次の妊娠は望んでいません。なので検査結果が悪性の物でなければ受けたいなと思うのですが、質問サイトやアスクドクターズで質問されている方は40代や50代の閉経前の方が多い印象です。 30代で子宮内膜アブレーションを受ける方は少ないのでしょうか? また、もし手術が受けれるとなった場合、子宮内膜が分厚いままでは受けれないでしょうか? 現在ピルの休薬期間中なのですが、ずっと多量出血が続いています。(不正出血ではありえない量です) 31日にまた服薬開始なのですが、出血が止まらない場合は一旦中止してもいいでしょうか?

3人の医師が回答

子宮全摘したいのですが難しいでしょうか?

person 40代/女性 -

子宮腺筋症の症状がつらいので子宮全摘したいのですが、開腹手術を過去3回やっていることから医師に「もうお腹は人工肛門を覚悟しないと手術できない状態」と言われました。どうしても無理なのかご意見お聞きしたいです。 開腹手術の1回目は15歳で虫垂炎、2回目は36歳で子宮筋腫、3回目は40歳で卵巣腫瘍でした。30歳前後から子宮内膜症および子宮筋腫があると診断され、スプレキュア、リュープリン、ルナベルで断続的に治療してきました。35歳のとき筋腫が原因で胎盤剝離しかかって大量出血し流産。こんな感じで、ずっと婦人科の病気に悩まされております。 腹膜の中に癒着がたくさんあって、手術のたびに剥がしてもらっていたようです。卵巣腫瘍の手術のとき子宮全摘を相談したのですが、その時は腺筋症になってなかったので健康な臓器は温存しましょうと言われ残しました。そのことを今とても後悔しています。 とにかく常に下腹部に痛みがあり、手放せない鎮痛剤で胃腸は荒れ、気分もうつうつとしてすぐれません。 子宮全摘が無理なら、閉経まであと数年、どのようにこの病気とつきあっていけばいいでしょう?

3人の医師が回答

子宮筋腫のホルモン治療(レルミナとジェノゲスト)についての質問

person 30代/女性 -

34歳の女性です。子宮筋腫があり、先月大量出血を起こして2ヶ月前のヘモグロビンの値が12.8だったのが一気に7.7まで下がってしまいました。筋腫は粘膜下筋腫+筋層内筋腫の合併で、一つだけあります。7年前に発覚して2cmだったのが、4cmまで増大しました。 病院からは手術かホルモン治療の2択を提示され、ホルモン治療を選択しました。 レルミナを6ヶ月使い、ジェノゲストに切り替えるとのことで、 レルミナを処方してもらいましたが、レルミナは2回使うのはハイリスクなので基本的にできないと聞きました。 後からよく考えたのですが、閉経まであと15年近くもあり、その間もしまた別の筋腫ができてしまった場合、同じ手が使えなくなります。 そこでまずはジェノゲストを使って、そこにプラスアルファで漢方と食事療法、その他の鍼治療のような療法を並行して行い、様子を見て、もし駄目そうならレルミナに切り替えたいと思ったのですが、こういった使い方はできないでしょうか? 切り札を初めから使わず、リスクの低そうなところから順に試したい気持ちです。 婦人科系に強い漢方の専門家の方にも話を伺ったのですが、食事療法と漢方の組み合わせで筋腫の増大をある程度食い止めることは可能だということでした。 ちなみに未婚で出産経験はありません。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞摘出後の薬

person 40代/女性 -

3年前に片側のチョコレート嚢胞と卵管の摘出手術を受けました。今のところ再発もなく経過観察できております。 術後、再発予防の為にジエノゲストを1年半程飲みましたがある日大量出血し、やむなく休薬となりました。 それから主治医が何人か代わり、休薬1年半後の今回、ジエノゲストの代わりにデュファストンを飲まれたらどうですかと処方箋が出ました。 (閉経まであと5〜6年あるため。) そしてその先生曰く、エコー診察で子宮腺筋症もあるとのことでした。 今回違うお薬が出ましたが、子宮内膜症のお薬で調べても、あまり見慣れるお薬ではありませんでした。 副作用を先生に尋ねても、ジエノゲストと同じとのことでしたが。。。 以下の疑問点が出てきましたので、お答えいただければ幸いです。 1.このお薬は子宮内膜症を予防する薬なのでしょうか。ジエノゲストが合わない方の第一選択薬なのでしょうか。 2.長期間飲むと何かリスクはありますか。長期間飲める薬ですか。 3.年齢的に、乳がんリスクを上げるホルモン剤だと飲みたくないのですが、その点も気になりました。 主治医がなんとく歯切れの悪い説明をされるので、信頼ができない印象を持ってしまいました。どうぞご回答のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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