骨折ボルト抜く手術に該当するQ&A

2022年10月自転車の転倒事故で脛骨近位端粉砕骨折しました。救急車で入った病院でプレートとボルトで固定する手術を受けました。2か月後全過重可能になった頃から膝のお皿の少し下に鋭い痛みが走るようになり、現在も続いています。2023年10月術後1年経過したとの事で、レントゲン検査のみで問題なしと判断され、CT検査は行なわず抜釘手術をし、挿入したすべての金属を抜きました。 その後も痛みはずっと続いていましたが、 2024年4月骨折は完治しておりもうこれ以上治療する事はない仕事復帰も運動もOKと言われ、症状固定となりました。 怪我は仕事中だったので、ここまで労災を受けていましたので、この時点で労災の後遺障害を申請しました。膝の可動域に制限があり、痛みが続いている事で後遺障害12級に認定されました。 その後で、別の病院でMRI検査をしたところ、骨に空洞があり強度不足があるので 運動は禁止、仕事も立ち仕事は無理という診断でした。骨の空洞は血などで埋まっていて、これ以上骨が再生して骨折前のようになる事はないということでした。 この状態は骨癒合不全という事ですか？ これ以上骨の状態が良くなる事はないのですか？ 手術した病院の診断ミス、医療ミスではないのですか？ もし骨癒合不全で後遺障害の認定が高くなる可能性があるならば、異議申し立てをする事も考えたいのですが？ 痛みはこの先ずっと続くと諦めていますが、再骨折のリスクや再手術になるリスクはあるのでしょうか？

50歳女性です。2022年9月に左大腿骨頚部を骨折し、手術しました（観血的骨折合術）。 3本のボルトかネジのようなもので留めてあります。 2～3ヶ月ごとの検診でのレントゲンでは異常なしと言われますが、未だに左足の違和感、痛みがあり長時間歩くと辛いです。下記のような症状です。 ・少しびっこを引くような感じで、術前同様にスタスタと歩けません。 ・走れません。 ・階段を片方ずつで登ります。 ・左足が長くなったような感覚があります。 ・寝る時、横向きで患部（左）を上にすると痛いです。 それぞれの痛みは我慢できないほどではなく、痛み止めは服用していません。 医師によるとボルトの下部分が筋膜にあたっている可能性があるそうです。 4ヶ月前には「抜いちゃってもいいですけどね」と軽い感じで仰っていたのですが、先日の検診では「抜釘すると、ひねるなどのちょっとした動作でも再度骨折してしまうかもしれない」と非常に慎重になっていました。 また、抜釘する例が少ないので判断しかねる、とのことでした。 エディロールと、イベニティ（7回接種済）で骨粗鬆症治療中です。 骨密度は下記です。 2022年9月 腰椎正面：0.829g/cm2 若年成人の72％ 大腿骨：0.582g/cm2　若年成人の61％ 　　↓ 2023年5月 腰椎正面：0.926g/cm2 若年成人の80％ 大腿骨：0.600g/cm2　若年成人の62％ 抜釘すべきか非常に悩んでいます。 ・同様手術後に抜釘する人の割合 ・抜釘後の成功率、失敗事例 ・抜釘後の過ごし方（松葉杖で何ヶ月、等） 等々、判断材料となりそうなアドバイスをいただけると幸いです。 また、次回検診時に医師に確認しておくべき事項がありましたらご教授ください。 8月中旬にCTで骨癒合の確認をする予定です。

右足第五中足骨骨折で、12月１０日に、ボルトで留め、ピン2本を第4中足骨に貫通させて固定する手術を受け、12月１６日に退院、松葉杖で歩行していました。 １月９日の診察で、骨の下の方はつきかけているが、上の方はまだなので、ピンは２３日に抜くと言われました。 その後、片道１５〜２０分くらい歩くと、多少痛むものの、明くる日には治まるということを繰り返していましたが、昨日１６日夜、階段でつまづきそうになり、思わず、全体重をかけてぎゅうっと踏みしめてしまい、その後激痛が続いて、今日になってやや治まって来たものの、安静にしていてもまだじんじんと痛み、手術後一週間後くらいの感じになってしまいました。また、足の甲が人差し指から小指にかけて腫れ、痛みも中指の付け根から、手術箇所までに渡っています。 体重をかけたことで、ピンやビスの固定がズレたり、炎症がおきたりという可能性はあるでしょうか？ また、骨折した部位ではない、指の付け根までもが痛む原因は何と考えられるでしょうか？ 土日は様子を見ようと思いますが、痛みが治まらなければすぐ受診した方が良いのか、ありがちなことで骨には問題が無く、２３日まで受診する必要がないかもお尋ねしたいと思います。９日に撮影したレントゲンの画像を添付します。よろしくお願いいたします。

４７歳の女ですが、先週の金曜日から、左足のすねの痛みがひどくなり、仕事を欠勤しました。 令和元年の6月まで運送業をしていました。腰痛は昔からありました。8月20日に怪我した右親指の靭帯切断の手術をして、わずか2日後、突然右足親指の付け根あたりや、ふくらはぎのつるような強い痛みが出て、耐えきれず、病院に行き、入院、ブロック注射等をしても治らず、椎間板からのヘルニアが大きいがしばらくすれば、吸収されてよくなると言われて我慢したが治らないので、手術をしました。術後、少しよくなったのですが、すぐに症状が再発してしまい。 プラス臀部の痛みも増え、原因は、20才の時の大腿骨骨折の入りきらずに出ているボルトのせいかもと、抜く手術を12月にし、 よくならずに、さらに、翌年4月に骨を削る手術、よくならずに、紹介先の病院で、ボルトで固定する手術をして、やっとおさまりました。でも、神経の腫れがひどく、なぜか左足に痛みやしびれがのこってしまいました。薬をのんで、今までやってきたのですが、今月から、調子も悪くないので、仕事をはじめたのです。15キロの荷物をもつ仕事や前かがみでする作業が多い業務内容なのですが、最初右ひざが痛くなり、そして先週、ひどい腰痛に襲われ考えたら、就寝前の薬のワントラムを飲み忘れていることに気付き、朝、あわてて朝の薬のトアラセット、デュロキセチンと共に飲みました。少し痛みはおさまったのですが、左足のふくらはぎの側面外側の痛みと左足小指の辺りの痛みが出てきてしまい、親指辺りの痺れもひどくなりました。何故か？左足の付け根辺りも痛いです。術後何度か、MRIをし、きれいに治ってきてると言われています。 この症状は後遺症なのでしょうか？病院に行ったほうがいいでしょうか？

昨年12月に交通事故にあい、左膝の後十字靭帯剥離骨折、内側側副靱帯損傷二度その他骨折ありの診断を受けました。剥離骨折部は、1月に手術を受け、順調なようです。ただ、三ヶ月経っても、左膝の内側の痛み（奥の方がジンジン、ザクザクします。歩く際、内側にひねってしまうと激痛です。お皿の下も痛みがあります）が治らず、歩行に支障をきたしています。3月にMRIをお願いして撮った結果、内側後節の半月板損傷、その他大腿骨、脛骨の骨挫傷も何箇所かあると所見に書かれていました。半月板の損傷は、ないと言われていたので、ショックでしたが、「その年齢ならみんな損傷はある、交通事故での損傷とは限らない。骨挫傷も気にしないでいい。そして痛みは、人によって月単位年単位で治るもの、膝への治療はこれ以上しない。痛みに対して注射などの対処療法をしていく」と言われています。あれだけの外傷で半月板の損傷は加齢のためと言われたことに疑問を感じていますし、もうずっとこの痛みや歩行障害を受け入れて過ごしていくしかないのか、だとすれば休職している仕事（事務ではありません）も辞めるしかないと落ち込む日々です。 主治医（専門医）には、手術でお世話になり感謝しています。方針には、お考えがあってのことだと思うのですが、先生方にお伺いしたいのは、 1.大きな外傷のため、三ヶ月で痛みが治まらず、月、年単位で痛みが治っていくものなのか。 （自分でも病院でもリハビリはおこなっております） 2.半月板損傷は、交通事故で損傷している可能性も考えられ、手術など積極的な治療を考えてもよいのか。 （転院するということです） 手術後のボルトを今後抜く可能性もあり、交通事故での治療なので気軽に転院できない事情もあります。 宜しくお願いいたします。

30歳の息子、2ヶ月前より、心臓が止まるような感覚があると大学病院の救急に2度受診、血液検査、心電図は異常なかった。良くならず1週間後ハードクリニックにて、エコー、ホルダー検査するも、異常なし。 4月末に1年半前に投球骨折で手術した右腕に入れたボルトを抜く手術をした。その頃から左胸、鎖骨の下と乳首とのちょうど間ぐらいから腫れが出始め、以前からの胸の圧迫感もあり、痛みも出始めた。体調も身体のだるさや胸の苦しさがある。 一昨日総合病院の形成外科に受診して、CT検査などしたところ、今のところまだわからないが骨肉腫の可能性もあるので1ヶ月後に受診するよう言われた。 息子は調子が悪くなる前にはとても元気でマラソンを走っていた。 ただ調子が悪くなってから運動も出来ず、食欲も落ち、気分的に落ち込んでいる。 一昨日に医師から骨肉腫かもと言われてさらにショックを受けている。 一ヶ月待たずにどこか他のその病気に詳しい病院を受診して調べてもらった方がいいのではないかと悩んでいます。 アドバイスと骨肉腫などに詳しい病院を教えてもらえないでしょうか。 よろしくお願いします。

８才の息子です。１月の交通事故、大腿骨骨折で創外固定、ピン６本でボルトとめていました。やっと骨ができ、創外固定を抜きました。特にいたがりもせず、今日傷口をみせに受診しました。今はガーゼが真ん中についている防水性のバンソコウでとめていますが、まだ多少出血ありでもう少しバンソコウをつけるように言われて、もう完治です。との事でした。まさか今日で終わると思っていなかったので、ききたいことが聞けませんでした。教えていただけますか？ 学校も生活も普通でいいとの事ですが、大丈夫なんでしょうか？多少まだびっこ気味なんですが… 明日体育もあります お風呂好きな子なんですが、傷口がふさがって、血など出なくなったら入ってかまわないでしょうか？プールも問題ないですか？ これから夏休み、冬休みなどをつかい、骨の長さがかわると困るから、定期的にレントゲンをとるそうです。 気になるのですが、もし長さが変わってしまったらまた手術をすることになるのでしょうか？ 今はケロイドみたいな、盛り上がっているようにみえるのですが、あとは残るのでしょうか？ いわゆる後遺症の心配はありますか？ いくつもすみません。よろしくお願いいたします。

12月16日より３分の１から荷重を2分の１にしてスクワットを始めて足首はいたかったですが、少しづつ慣れて痛みは徐々に減りました。　２３日全荷重　方松葉から始め２５日に松葉杖なしで歩いてみる練習をするとびっこをひきゆっくりしかあるけませんでした。　その後方松葉で歩く練習をしていたらごきっと小さな何か腓骨下の方で当たるような感じがして看護婦さんに相談したらプレートがあたっているかもしれないということで、あまり歩かないようにしていましたが、歩く時は両松葉にして。２６日には痛みはへり、歩いても音はしなくなっていたので、また少しづつ歩く練習をして２７日退院のときに、リハビリの先生に相談したら、距骨にあたっているのかもといわれました。　足首を曲げる練習をするとき、腓骨と脛骨の間を先生が押すと曲げやすいようで、手術で隙間がせまくなっているからまげづらいとのことでした。　毎朝うつ伏せになり足を上げて開いたりすぼめたり、スクワットで筋力をつけたり足首をもんだり、脛骨と腓骨の間を押したり、足の指を曲げたり開いたり、教わったことリハビリに生かして歩く練習をしていますが、足首がさらに太くなったようです。２０２０年９月交通事故で大腿骨瑞内釘、脛骨上プレートを入れる手術をしていて２０２２年２月か３月ごろ２０２１年１２月にCTをとり手術するか決めようといわれていたところ、また骨折をしてそのプレートやボルトも一緒に抜くとなると　６月か７月ごろかなと12月27日にいわれていますが、早めに抜くことはできないのでしょうか？看護婦さんに抜釘の手術でまた皮膚が硬くなると曲げづらいか聞いたら、異物を抜いたら曲げやすくなる人が多いと聞きましたが、早く抜いたら曲げやすくなり歩きやすくなるように感じています。　先生に相談しようと思っていますが、いつも時間がなくなって次と言われることが多く詳しい情報説明いただけたら嬉しいです

56歳　女性　 関節リウマチ、橋本病有り ●関節リウマチ➡アクテムラを3週間ごとに 投与 ●橋本病➡特に何もしていない ■2年半前に自転車で転倒、病院に搬送され スネ付近が粉砕骨折と診断。1週間後に手術。 2ヶ月後に退院。 ■1年後に除去すると主治医からの説明有り。 ■1年後に『もう少し様子を見ましょう』と 説明あり。 ■半年後〜1年半後『今、コロナだからできない』と説明有り ■2年後『現在、麻酔科の先生が不在。全身麻酔ではなく部分麻酔で日帰りなら可能』と 言われたので断念。 ■2年半後　先月8/2 手術　4日退院。 手術後に看護師からボルト16本とプレート2枚渡される。 退院時に主治医から『今後の生活については今まで通りでいい。仕事復帰もOK』と説明有。その時に黄色い膿？が出ていたので ガーゼ交換。 帰宅後、家事などをして1キロ位のお店に 買い物。仕事復帰はしていない。 ■退院1週間後から状況悪化。 その間通院、シャーワもしていた。 血が垂れてきてしまい予約日に診察してもらいエコーで検査『水が中にある』と 言われ注射？で吸い取ろうしたができなく、 血の固まりがあるとの事で また、切開しドレーンを入れる その時に『ボルトが取れずに皮膚と骨を削った、普通、隙間がすぐに埋まるが埋まるのが遅い』と説明有 ■4日後に通院。レバミピド錠　処方 ■ドレーンから1週間後通院➡抜く 血液検査をする。 ■血液検査の結果、感染はしていないが 大腸菌がでているとの事。 セファクロルカプセル250ミリ　処方 今だに血液ぽっい、水？ガーゼに黄色。 術後1ヶ月経過 主治医は、また手術して洗浄したほうが 早いとの事。 1.推測される事はどんな事でしょうか？ 2.再手術は必要でしょうか？

８才男の子です。大腿骨骨折してボルトが入ってます。 １月頭に交通事故全治３ヶ月。うまくいけば春休みに抜く手術したいと考えています。今は２週間に１度レントゲン診察、リハビリは毎週１回でしたが、松葉杖なく歩けるようになったので、今週で終了予定です。昨日傷をあらうと膝に一番ちかい刺さっている穴にいたみをいい、消毒もしみたようです。いわれると確かに腫れていますが、赤くなっている感じはなく、うっすらあかいかな？ってかんじです。木曜診察日なので、まってもかまわないでしょうか？救急車で運ばれたので市外の病院でないのと、私が運転ができないのでちょっと難しいです。 あとこたつ用の座椅子に座っていて立つときに痛みがあるようです。寝ていて起きたときとかもたまにいいます。続く訳ではないようですが。 毎日消毒ガーゼのとりかえをしていますが、三日前一日だけ子供がはやく寝てしまい、次の日の夜に消毒しました。 それが原因ではないですよね？ 骨はできてきてますが、まだだねと３月頭の診察ではいわれました。ここにきて、なにかおこることはあるのでしょうか？器具が入っているので、仕方ないことなのでしょうか？