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36歳不妊治療をしています。 今まで移植は3回経験しています。 1回目 グレードC 1個移植 ホルモン補充周期法 数値は出たものの妊娠に至らず 2回目 グレード C 1個移植 自然周期法 着床なし 3回目 6回目胚盤胞4BC 2個移植 自然周期法 微々たる数値 かすっただけ 全て凍結胚になります。 再び顕微授精を行い今新たに凍結胚が3個あります。 結果は前回と同じでグレードCが2個と6回目胚盤胞4BCが1個です。 今回はホルモン補充周期法で移植予定です。 グレードCを2個戻すか、今回はグレードCではあるけれど1番いいとされてる初期胚1個にして次回初期胚と胚盤胞の2個を戻す。 先生とも相談しましたが先生は私の意志を尊重してくれるとのことでした。他の先生方の意見も聞きたく質問させていただきました。 どちらがいいのでしょうか?
1人の医師が回答
不妊治療中の37歳です。 これまで採卵21回、移植9回やってますが妊娠に至っておりません。 今度移植周期に入るのですが自然周期で移植するかホルモン補充周期で移植するか迷ってます。 【今までの移植履歴】 移植1 胚盤胞 自然周期で移植→hcg8.4 移植2 新鮮胚 採卵周期に移植→hcg0 移植3 4BB胚盤胞 ホルモン補充周期(窓ずれ考慮)→hcg0 移植4 4AB胚盤胞 ホルモン補充周期(窓ずれ考慮)→hcg0 移植5 A評価胚盤胞 自然周期→hcg23.9 移植6 A評価胚盤胞 自然周期→hcg3.4 移植7 4CC胚盤胞 自然周期→hcg2.6 移植8 5BC胚盤胞 自然周期→hcg10.8 移植9 5CC胚盤胞 自然周期→hcg0 ERA検査をやったことがあり、一日遅い窓ずれがあってそれを考慮してホルモン補充周期をやりましたが、hcg0です。 窓ずれ考慮なしでホルモン補充周期をやったことはないです。 自然周期でhcg23.9になったときは稽留流産になったので着床したと言えると思うんですが…ホルモン補充したほうが万全だったのか、よくわからないです。 この場合、今度の移植は ・自然周期 ・ホルモン補充周期(ERA考慮あり) ・ホルモン補充周期(ERA考慮なし) のいずれが良いでしょうか?
6月中旬に採卵をし、9個卵子が採れ、そのうち7個が成熟卵だったため顕微授精(IMSI)を実施。 培養5日目の時点で1つだけ胚盤胞G4BCまで成長。更に追加で6日目まで培養を継続して胚盤胞G4BAまで成長したため6日目で凍結となった。 ここで確認したいのが、5日目でG4の胚盤胞まで成長しており、凍結基準もギリギリ満たしてはいたが、更に6日目まで培養を継続し、6日目で凍結することを選択した理由として考えられることはなにか。 5日目と6日目で妊娠率が大きく変わってしまうように感じるが、このような判断をすることは他のケースでもあるのか知りたい。 また、6日目胚盤胞G4BAの凍結卵を移植した場合の妊娠率についても知りたい。(なお、今後の予定として2日目初期胚4分割G3、6日目胚盤胞G4BAの二段階移植を予定しています。) よろしくお願いいたします。
現在私34歳、夫32歳です。 2023年10月から体外受精を始め、今回3回目となります。 (1回目は新鮮胚移植で陰性、2回目は5日目胚盤胞4ABの新鮮胚移植で陰性) 3回目は凍結を希望して、これまで1個の初期胚ないし胚盤胞しか育たたなかったですが、どうにか今回は2個の胚盤胞ができ、凍結をしました。 できた胚盤胞は、4日目3BCと5日目3CCです。 質問したいのは、以下の点です。 1)4日目3BCと5日目3CCの妊娠継続率は、それぞれどれぐらいですか。 2)病院から許可が降りれば2つの卵を同時に戻したいと思っているのですが、2つ戻すことで妊娠率は上がるものなのでしょうか。 3)今は子どもいませんが、できれば2人の子どもを授かりたいと思っています。ただ、2024年10月から少なくとも夫は海外駐在が始まり、5年ぐらいは日本に戻る予定がありません。 将来(2人目)のことも考えると、今は移植を急ぐよりも、夫が海外へ赴任する前に、若い内の卵でもっと凍結した胚盤胞を貯めておくのが得策でしょうか。 正直、1人目をまずは早く欲しいという気持ちも強く、2人望むよりもまずは1人目が欲しいという気持ちもありどうするのがいいのか迷ってしまっております。 以上となります。 正解はない質問内容になってしまっているかもしれないのですが、 なにとぞよろしくお願いします。
37歳不妊治療で体外受精にチャレンジのため採卵しました。 結果は7個採卵→4個受精→2個胚盤胞凍結に至ったのですが、グレードが良くありません。 どちらも6日目胚盤胞で、3BCと4CCです。 本日診察で、1周期お休みしてから移植すると言われ、ピルを処方されたのですが、グレードの良くない胚盤胞の移植に時間を使うなら、採卵からし直した方が良いのではと思いました。 今回の採卵は保険適用で行ったのですが、この場合はいくらグレードの良くない胚盤胞でも全てを移植し終えるまで再度採卵はできないのでしょうか。 体外受精は2度目で、前回は自費診療。6個採卵→2個受精→1個胚盤胞凍結で、グレードは5日目5BAでした。そちらは妊娠判定に至ったものの、5wの最初に流産となりました。 前回はグレードも良好だったのにうまくいかなかったという経験もある中で、今回はよりグレードの良くない状態であると知ってしまってからとても落ち込んでいます。
保険適用内で不妊治療中の37歳です。 AMHは1.6 体外受精により胚盤胞3個凍結後 1回目→5日目3AB陰性 2回目→5日目3BB化学流産 3回目→6日目3AB:BT12hcg値190で陽性判定→BT19胎嚢5.3ミリ確認後、6w3d心拍確認できず稽留流産手術済 不育症検査結果待ち また採卵をし凍結が3個出来たのですが、全て6日目胚盤胞で、4BB.4BC.5BCというグレードで落ち込んでおります。 まず4BBのものを移植してみてダメであればBC2個戻しを検討しましょうとのことだったんですがそもそもグレードがあまり良くないように思えて可能性が低いのに移植に進んで良いのか悩んでいます。 保険も残り3回なので悩んでいます。 転院して自費でまた採卵から始めた方が良いのかどう思われるか色々な先生方に意見をお伺いできればと思います。
不妊治療を経て現在妊娠中なのですが、第二子を検討しております。 凍結している胚が多数あり、すべての胚を更新すると高額になるため、時期が来たらいくつか破棄しようと思っています。 PGTAで正常胚と判断されているものに関しては全て残そうと思っているのですが、以下のPGTA していない胚盤胞と初期胚はどれを残しどれを破棄しようか、迷っております。 以下の胚から数個残して、他は破棄しようと思っているのですが、何かアドバイスいただけますでしょうか? 採卵は全て同じ年に行っており、胚盤胞はすべて5日で凍結しています。PGTAはしておりません。 初期胚 8-G1 胚盤胞 4AC、4AB、4BC (各3個ずつあります) PGTA済み 4AB モザイク60% +15 よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
先日38才体外受精1回目失敗しました。 胚盤胞移植グレード4BA、孵化術でやりましたが着床しませんでした。 いま、ホルモン錠剤を飲まなくなり、四日が経ちましたが生理がきません。 最短で4月に再度移植希望ですが、 1周期あけたほうがよいですか? 次回は二段階胚盤胞移植を希望してます。8分割の1bsグレードの新鮮胚1個と胚盤胞3BCがあと2個有ります。 次回こそはと思っておりますが、 可能性はありますか? AMHは4,72ロング刺激で採卵しました。 内膜も11センチだったため、はじめての 移植が失敗に終わり自信がなくなりました。
40才で不妊治療をしてます。 これまで3回移植しましたがうまくいかず。そもそも胚盤胞が6日目胚になってしまいます。次の採卵ではなんとか5日目胚にしたいのですが、どうすれば5日目胚になりますでしょうか。 直近は4BA、4BB、4BCの6日目胚です。 冷凍精神+ヒアルロン酸も使用していますが、ここも関係ありますでしょうか?
体外受精で胚盤胞4bcを移植し妊娠判定日にhcgが1でした。陽性反応ありだが今回は上手くいかなかったとの診断でした。以下について教えてください。 1.一般的に判定日hcg1とは、着床はできた(着床障害の可能性は無いか低く着床できる状態)と判断してよいでしょうか? 2.胚盤胞移植の着床は移植日から何日後に起こりますか?移植日当日に発熱(翌日には解熱)してしまいまいその影響は考えられますか?
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