amh30歳に該当するQ&A

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31歳、顕微受精、低AMH 、流産歴でのダウン症率

person 30代/女性 -

現在31歳で妊娠29週6日です。ここまでくるのに容易ではなかったため、胎児が健康に産まれてくるかとても心配しています。特にダウン症が心配です。下記事項が妊娠前から現在に至るまでの経過です。下記からして私はダウン症児を出産する率は通常より高いのでしょうか。 ・28歳で第一子を人工授精3回目で授かるが21週で子宮頸管短縮により切迫流産ななる。38週3日で破水するも陣痛がこず、緊急帝王切開で3400gで出産、現在3歳で特に異常はみられない。 ・30歳で第二子希望で人工授精し1回目で妊娠するが7週5日で稽留流産となり9週0日で掻爬手術をする。 ・AMH が1.03だったため、掻爬手術後休むことなくまたすぐ人工授精を6回するも妊娠に至らず。 ・顕微受精1回目で妊娠するも、妊娠9週まで出血(茶オリ)あり。 ・10週で分娩予定の大学病院に転院し障害が心配と伝えるも、障害に関しては専門病院で診てもらうようにと紹介状を渡され、その大学病院では次の診察が14週だったため一番診て欲しかった12週頃のNTは診てもらえず、また専門病院に予約を入れるも病院の手違いで予約が取れておらず結局診てもらえたのは14週でもし首に浮腫があったとしてももう消えてしまっている、と言われる。 ・専門病院にてクワトロ検査や羊水検査の説明を受けるも17週で子宮頸管短縮がみられ子宮頸管無力症により子宮頸管縫縮術をうける。 ・結局19週まで入院しておりクワトロ検査や羊水検査は受けていない。 ・現在までの検診で胎児異常を指摘されたことはない。 ・胎児は男の子で大きさは28週3日で1167g、足の長さは不明(教えてもらえず)。 上記の通り、低AMH で顕微受精で妊娠、流産歴も有り、切迫流産も経験しています。通常よりダウン症率は高いでしょうか。どんなご意見でも構いません。このアスクドクターズの先生方のご意見が聞きたいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

主席卵胞が消えたのに排卵してない

person 30代/女性 -

30歳クリニックでのタイミング法で妊活中です。 1週目で妊娠するも胎嚢確認後に流産し、妊活再開後5週めです。 低AMH(1.16)ですが、排卵は毎月しており、だいたいD11で20mm前後、D14〜15で卵胞25〜28mmで排卵しています。 今回、D11で内膜十分の厚さ、左卵巣の卵胞が20mmで、同じくらいの卵胞が左卵巣に2つ見えました。しかし、D14に受診したところ左卵胞20mmが1つしか見えませんでした。先生からは、排卵検査薬が陰性だが判定線より明らかに薄いが少し線はでているし、内膜の状態から排卵は3日後くらいだろうと言われました。 D11で見えていた20mmの卵胞は消失したのだろうと言われ、D14で20mmの卵胞が育つのを待ちましょうと言われました。 いつもは主席卵胞が見えなくなったので排卵していると言われていたのですが、今回は主席卵胞がなくなっても排卵していないと言われ、状況をよく理解できません。 内膜の厚さは、何回かどのくらいありますか?と聞きましたが、このくらいなら充分ですと言われるのみで、具体的数値は教えていただけないのでわかりません。 そこで下記について教えていただきたいです。 ・排卵検査薬は排卵後であっても線は薄く出ることはあると思っていたのですが、間違いでしょうか? ・卵胞の有無以外で排卵したかどうかエコーで判断できる材料は何かありますか?(内膜、腹水?等) ・20mmまで育った卵胞が3日で消えてしまう事はあるのでしょうか? また、その場合、後から育った卵胞で排卵、妊娠を期待する事はできるのでしょうか? ちなみに、卵管造影検査は問題なく、嚢胞等も一度も指摘された事はなく、低AMHということ以外の問題は今の所見つかっていません。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

胚移植失敗後の治療について

person 30代/女性 -

38歳女性です。 不妊治療について幾つか質問があります。 1、子宮外妊娠の可能性 生理が来ても子宮外妊娠の可能性はありますか? 先日、初めての体外受精にて胚盤胞を移植後、血液検査でhcg値が一桁の為おそらく化学流産との診断を受けました。 薬をやめて4日後に生理が来ましたが、子宮外妊娠の可能性も稀にあるとの説明があり、血液検査のために来週通院予定です。 2、今後の治療 移植してから次の採卵まで、通常どれくらい期間を空けますか?低刺激による採卵だと何個程採卵できますか?年齢的に採卵を優先して、移植は後回しにした方が良いですか? 今回アンタゴニスト法にて採卵できたのは一個だけで、顕微受精で6日目4BC、アシストハッチングした胚盤胞でした。 1年半前のAMH2.5の結果を見て、先生は高刺激を選択されましたが、まさかの一個で、次採卵するなら低刺激と言われました。一度に数個しか撮れないなら30代のうちに何度か採卵に専念して、移植は後回しにした方が確率が上がりますか? もう一度、AMHを測ってみるべきでしょうか? 3、クリニックの方針 私が通っているクリニックでは、採卵、移植まで毎回1クールピルを服用しますが普通のことですか? 今回、採卵から移植まで準備期間を入れると結局5ヶ月かかりました。一度に幾つも採卵できないとすると、時間ばかり過ぎていくのではないかと焦ります。先生にピル服用の理由を聞いたら、自分一人しか医師がいないからスケジュール調整のためにやむを得ないとの説明でした。県内の医療機関はもう一つしか無く、こちらのクリニック程の治療レベルでは無さそうで仕方ないと諦めるしかないでしょうか。 幾つも質問して申し訳ありません。相談に乗って頂けたら幸いです。

2人の医師が回答

妊娠と卵子凍結について

person 30代/女性 -

今月2回ほどこちらに相談を投稿しているものです。 12月に32歳になります。 不妊治療にはレスが原因で通院していますが、今月AMHが0.41で、 私の年齢にしてはかなり低いと言われました。 ただ排卵はあります。 知りたいのは、 レスが原因の為、排卵日にスポイトで自宅で精液を注入してみて、と医師から言われています。 もしこのスポイトで妊娠出来るとなると確率は何%くらいになるのでしょうか。 また、医師には卵子の在庫数は少ないけど卵子の質は31歳相当(もうすぐ32歳)だから安心して、だけどあまりのんびりもしていられない、とも言われました。 そして2人目を考えているなら、1人目の妊活時に採卵をして、卵子凍結しておくのも考えられるという話もありました。 もし今回の排卵日に妊娠したとしたら、2人目のための卵子凍結はもう難しくなるのでしょうか。 また、子宮内膜ポリープが見つかりましたが、着床には影響がない場所のため様子を見ることになっています。 2年前に他院で人工受精を3回行い(当時29-30歳)、3回とも結果が出ず、その3回目最後にポリープがあるかもしれないからまた検査しましょうと言われ、そのままコロナ渦に入り遠方なのもあり検査をせずに通院を自主的に休止していました。(検査は急ぐ必要はないと言われたことと、原因がレスなのもあってのんびりしてしまっていました..) 今回ポリープは様子見ということですが、 2年前の人工受精時から影響があったことは考えられるのでしょうか。

2人の医師が回答

クロミッドの必要性について

person 30代/女性 -

10月から不妊外来に行っています。 血液検査や子宮鏡検査を受けて、黄体機能不全の可能性があるため、先月からルトラールとプレマリンを12日間朝晩1錠ずつ飲んていましたが、本日生理が来て妊娠に至りませんでした。 妊娠しなかった場合、来周期からは生理3日目からクロミッドを飲むよう(先生から言われています。 生理周期が4周期前から40日と長くなっていたことと(それまでは大体33日)、amhが30歳で5.64ng/mlと高めだったので、多嚢胞性卵巣症候群の傾向があるかもと先生に言われているので、その処置のためかな?と思っています。 でも今周期は32日で生理がきました。 排卵も基礎体温からするとちゃんとあるようですし、前周期でも時間がかかったけどちゃんと排卵していると病院で確認してもらいました。 このような状態でもクロミッドを飲む必要があるのでしょうか? クロミッドには子宮内膜が厚くなりにくくなるなどの副作用もあるらしいので、本当に飲むことにより妊娠の可能性が上がるのか不安です。 病院の先生に聞けばいいのでしょうが、あまり治療方針に口出しするのは良くないのかなと思って聞きにくいので教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生理前日に必ずねじれる下腹部痛があります

person 40代/女性 - 解決済み

40歳で妊活してます。一度も妊娠経験はありません。 PMSあります。 AMH2.7 ホルモン問題無し 20歳から毎回生理前日に、朝起きてすぐ陣痛の様な痛みに襲われて、冷や汗、血の気が引きます。 20年間変わらず辛いです。 ピルを2年間飲んでた時期は生理痛は全くありませんでした。 この生理痛は30分くらい耐えますと痛みが治ります。そして次の日必ず生理がきます。生理中は耐えれるくらいの痛みです。 生理一週間前くらいから何となく下腹部痛があります。 婦人科ではとくに問題無いと言われ、子宮が緊張して収縮しての痛みと言われました 。 ただでさえ不妊なのに、激痛で毎月落ち込みます。 今月初めて不妊治療をスタートし、タイミング療法にて排卵後に黄体ホルモン補充薬を生理まで服用します。 基礎体温も載せておきます。 質問です。 1、この痛みはホルモン(プロスタグランジン)の過剰でしょうか?ピルを飲むと痛みはありません。 2、この生理痛の影響で不妊でしょうか?(妊活2年目です) 3、今月初めて黄体ホルモン薬を飲んでいます。プロゲステロンが増えて少しは生理痛が緩和されるでしょうか? 4、前日の激痛が治まる対策がありましたらぜひ教えて頂きたいです。(ストレッチ、ホルモン療法など) どうぞご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

反復着床不全の今後の治療方針について

person 30代/女性 -

37歳 不妊治療4年目(転院1回)です。 AMH 1.66 夫の精子の運動率が低いためAIHからすぐ顕微授精にステップアップ。 培養すると半分は胚盤胞に到達してくれます。 この3年間で採卵6回、胚盤胞移植11回行いましたが、毎回HCG0.00で一度も着床していません。 11回中7回は見た目の評価ですがグレードのよい良好胚の移植でした。 20代の頃から生理不順、子宮頸部高度異形成(30歳で円錐切除済み)、子宮内膜ポリープ(切除済み)、無排卵月経などありましたが、ひとつずつ解決し、ここ数年は生理周期も整い、治療していない周期では排卵もしています。(基礎体温で確認済み) 反復着床不全検査も行いました。 ・子宮鏡検査(内膜炎なしだが、子宮内膜増殖症。→検査して癌の兆候なし。移植進めてOKとのこと) ・TORIO(ズレなし。問題なし) 主治医の先生の話では、これまでの卵が全て異常胚だったとは考えにくい。母体因子の可能性があるかも。との事。 次の治療として、PGTA、免疫寛容検査の実施を考えていますが、移植11回全て陰性ですので、年齢的にも諦めの気持ちが強いです。 他に打つ手はないか、セカンドオピニオンをいただけないでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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