speckled抗核抗体に該当するQ&A

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半年治らない足先のしもやけの様なもの

person 30代/女性 -

今年の1月くらいから足先のしもやけが治りません。 6月には内科で膠原病の検査をして、RF21、抗核抗体speckledが160とでましたが、CRPなど他に問題がないため、膠原病はまだ発祥していない段階と言われました。経過観察で1年後ということになっています。 次に血液外科で手足に機械をつけて動脈硬化硬化がないかの検査をしましたが、動脈硬化などなく、血管年齢も若めにでました。血栓がないかの血液検査も問題なし。ただ、足に静脈瘤は見つかり、エコー検査の結果、逆流はないため様子見の状態です。足の脈は取りにくい感じです。 夏になっても一向にしもやけが良くならないので、なんだかモヤモヤしています。もはや、痒くもないのでしもやけなのかどうかもわかりません。見た目は盛り上がりもなく、血管が詰まっているようにも見えます。しもやけのようなものは、薄くなったかな?と思えば、またふと見ると赤紫っぽく目立っていたりです。 あとは、これは受診していないのですが、おそらく自律神経にも問題をかかえています。息切れ、疲れやすさ、目のかすみ、胃もたれがよくあり、神経性胃炎に効く漢方をのむとピタリと息切れなどもおさまります。 また受診すべきなのは、皮膚科なのか、膠原病内科なのか、血管外科なのか、大学病院などの血管外科なのか、よくわかりません。ちなみに今まで行った膠原病内科、血管外科は大学病院ではありません。 自律神経失調症とかでも、しもやけが治りにくかったりもあるなら、心療内科も選択肢に入るのかな?とも思っているのですが。 ほかに原因を探るためにできる検査をしてくれるのはどこでしょうか?それとも、様子見でも平気なのでしょうか?

14人の医師が回答

強皮症の可能性(爪上皮の出血点)

person 40代/女性 -

以前にも相談させていただきました。 現在左手親指、中指、右手小指に出血点があります。 12/10日頃に左親指、右小指の出血点を見つけました。 12/13に総合病院の皮膚科を受診、今あるのは爪上皮の出血点と指先がうっ血気味の症状のみで今は手を冷やさないようにして経過観察でユベラ軟膏を塗ってみてと言われました。マニキュアをずっと塗っていたので、その影響も考えられるから気になるならとった方が良い。 9月に膠原病の検査で陰性だったので 今は詳しく検査するほどの症状ではない。強皮症だと毛細血管が見えるみたいですが…とお聞きしましたが、病的意義はそんなに高くないと思う。そんなに心配する事はないと思いますよとの事でした。 ですが、その後左の中指が新たに出血し広い範囲に点々となっています(写真) 心配になり現在イボの治療で、近くの皮膚科に通院しているので、その時に相談したのですが、爪上皮の出血点と甘皮が少し長めで可能性としては強皮症を疑って検査をするけど、3ヶ月前の検査で陰性だし体も元気で症状もないので、今の時期急に寒くなってきてなる人もいるよと言われました。 元々冷え性で昔から甘皮はしっかりある方です。 あと、指先の毛細血管は普通は見えないのでしょうか? 自分で日光を当ててみると血管というか筋が透けて見えます。このように見えると、やはり可能性としては高めなのでしょうか? 9月の血液検査 抗核抗体40↓ Homogene(−)Speckled(−) Centrome(−)Nucleola(−) Peripher(−)Granular(−) 核模型(−)CRP0.01 もっと詳しい検査は必要でしょうか?

3人の医師が回答

30歳経産婦、7年続く身体の不調(痛み、だるさ)

person 30代/女性 -

30歳女です。 以下症状に悩まされています。 疑われる病気があるか、何科にかかればいいのか教えていただきたいです。 ・2014年から身体の一部がズキズキと強く痛むのが続く。(必ずどこか身体の一ヶ所、同時に複数箇所は発生しない、移動する痛みで肘の骨、腕の肉、肩の骨、太ももの肉、手など色々な場所で同じ痛みが起こる。うずくまるほどではないが、いっっったい!と声を出してしまうような、強く押さえつけてしまうような、重く強い痛み。2~3日一ヶ所で続くときもあれば、1日で何ヵ所も移動したり、1週間どこもいたまなかったり。妊娠中は一度も発症しなかったが産後復活した。) ・倦怠感(↑の痛み発症と共に、強い倦怠感。仕事にはなんとか行くが、土日の私用をキャンセルすることもしばしば。) ・筋肉痛(外にでかけると、2~3時間の買い物で肩から背中にかけてひどい筋肉痛が起こる。撫でるだけで痛む筋肉痛。) ・関節痛(臨月~産後に発症。首、肩、手首、指の第2間接、腰、膝、足首、足の指がいたむ。指は親指以外全て、起床時はこわばりもある。2022年9月に血液検査で抗核抗体、homo型、speckled型が80倍となったが、数値的に問題はなく経過観察とのこと。) 2014年から続く身体の痛みは、内科でロキソプロフェン、ペインクリニックでは帯状疱疹のくすりをもらいましたが続いております。ロキソプロフェンは効かなくなってしまいました。 産後の疲れも重なり思うように動けず悩んでいます。なんとか楽に日々を過ごしたいです。 ご教示よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

膠原病の可能性について質問させて下さい。

person 40代/男性 - 解決済み

はじめまして。標題の件をご質問させて下さい。 1.持病 高尿酸血症でファブリク10mgを服用 アルドステロン症でミネブロ2.5mgを服用 逆流性食道炎でタケキャブを頓服として処方されている。 ※胃カメラを7月に実施済み。食道は綺麗との事。 2.経緯 10月にアルドステロン症確定とのことでミネブロ処方。以後(115~125 - 80~90)程度で血圧は安定。 ※服薬前は、カリウムが2.9と少なかった為、常にだるさがあった。 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し) 直近2週間ほどで、全身の痛み。痒み(ヒリヒリ感)。が出ていた事から定期診察時に主治医に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も加えて頂いた。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス感染の為、診療不可。再開は来年初めとの事。来院時に検査結果を見せてもらった。 ここまでが経緯。 <検査結果> ・白血球数:6190/ul ・CRP:0.05以下 ・MMP-3:78.1/ml ・抗核抗体抗体価、HOMO型、SPECKLED型、NUCLEOLAR型、CENTRO型、PERI型、核模型、PCNA型、PCNA様型、GRANULAR型が全て40未満の記載 細胞質型(-)でした。RF定量は未実施です。 皮膚は、症状が悪化先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方されました。 さて、大変長くなりましたがご質問です。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも出現しています。一昨日、昨日と微熱37.2程度も出ました。(現在は平熱に戻っています。) レイノー現象なるものは出ていません。四肢の腫れも見当たりません。 この状況・検査結果で特別、膠原病を気にしなくてもよろしいでしょうか。

2人の医師が回答

3歳半の子供、爪上皮出血点が複数あり

person 乳幼児/女性 -

3歳半の女児、左手薬指に爪上皮出血点が見られ、一週間ほどで消えました。(おそらく新陳代謝で甘皮が伸び、剥がれた) その5日後、今度は左手人差し指に出現。 いずれも点が複数連なっているような出血点で、短期間で2回も出現しており、強皮症を疑っています。 ちなみに娘は寒がりで、寒いとたまに唇が紫になったり、冬の朝は足の裏全体が黄色っぽくなったりしますが、今のところレイノーにはなっていないようです。指の腫れもありません。 調べた所、小児の強皮症は、症例は少ないが存在し、小児慢性特定疾病情報センターのHPには、「早期診断に有用な皮膚所見として、爪床血管の、爪上皮出血点(nailfold bleeding)や毛細血管拡張・蛇行/消失などを認める」とあります。 相談したい事は→→ ・娘は強皮症の可能性は考えられますか? 今後発症する可能性が高いということでしょうか? ・膠原病科の受診(血液検査など)は必要でしょうか? ・子供の爪上皮出血点は珍しいのでしょうか?それともたまに見られる事なのでしょうか? (特に挟んだり痛めたりした指ではなく、また点が幾つも横並びに連なっているので、血管異常が原因なのではと考えています) 母である私(30台後半女性)についてですが、私も爪上皮出血点が出現する時があり、また2年前に右人差し指のレイノー現象が何度か現れ、その時に受けた血液検査は「抗核抗体160倍(homo160,speckled160)、scl-70抗体5.8」という微妙な結果で、強皮症の確定診断は下りませんでした。が、朝の手のこわばりや関節痛もあり、自分は強皮症予備軍なのではと思っております。 それが娘に遺伝したのではと心配です。 専門の先生方のご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

リュウマチ・膠原病の可能性について

person 40代/男性 -

はじめまして。標題の件ご質問いたします。 1.持病 高尿酸血症、アルドステロン症、逆流性食道炎(胃カメラ実施済み) 2.経緯 本年、夏ごろより左胸・左肩が痛む。(動かした場合に痛むこと多し) 2週間前から、全身の痛み(指、右膝が特に強い)・痒み(ヒリヒリ感・皮膚に赤みが出て来た。) 定期診察時に主治医(アルドステロン症での受診)に相談。血液検査の際に膠原病の検査項目も追加。 昨日検査結果を聞きに行くも主治医コロナウイルス罹患の為、診療不可。再開は来年初めとの事。尚、処方箋入手の為、来院時に検査結果を見せてもらった。以下は検査結果。 <検査結果> ・白血球数:6190/ul ・CRP:0.05以下 ・MMP-3:78.1/ml ・抗核抗体抗体価、  HOMO型  SPECKLED型  NUCLEOLAR型  CENTRO型  PERI型  核模型  PCNA型  PCNA様型  GRANULAR型 全て40未満の表記  細胞質型(-) 皮膚は、更に悪化、先程皮膚科受診。赤みがあるとの事でメサデルム・ドイドソフトを処方。 現状、左胸・肩の痛みに加え。指、膝、肘の痛みも増してきてます。一昨日、昨日と微熱37.2程度。昨晩に平熱に戻るも本日また出てきている。 レイノー現象なるものは無し。四肢の腫れも見た目ではわかりません。 <以下ご質問です> 1)一週間前の受診時より症状強くなり不安です。来年の主治医の診療を待つべきか。 専門医の受診を行うべきか。 2)膠原病(リュウマチ)の検査ではよく実施するとのRF定量・抗CCP抗体は行っていないようなのですが、上記の検査結果では不十分でしょうか? 3)上記の症状・血液検査から膠原病やリュウマチはどの程度疑われるのか。 以上。ご教授頂きたく存じます。

6人の医師が回答

産後の関節の違和感

person 30代/女性 -

現在産後の三カ月半の者です。 1週間ほど前から膝に重い感じがあり、金曜日に整体に行った後は大分すっきりしていたのですが、先ほど右ひざに触れた際、ぶつけたときのような痛みを感じ触れると痛みすこし膨らんでいます。 手首は痛みというよりはだるい感じです。右手の小指はみた感じすこし腫れているような気がします。突き指のような痛みがあります。 2月末にした血液検査の結果↓ 抗核抗体40未満HOMO.SPECKLED.CENTROMER.NUCLEOLAR.PERIPHERA.GRANULAR、核膜型、全て−、リウマチ因子1、抗ccp抗体0.6未満でした。血沈は60分値19で、基準より高くCRPは0.1でした。また血小板は37で基準値より少しだけ高かったようです。 気になって木曜日に内科にかかりましたが、みた感じ少しだけ腫れてはいるが、血液検査結果からもリウマチや膠原病は考えなくてもいいと言われました。私が強迫的な所があり心配している様子を見て、2月に高かった血小板と今のcrpをもう一度検査してくださり、血小板は33、crpは0.13で、リウマチや膠原病の可能性はほぼゼロだろう。ホルモンの影響や尺骨神経麻痺?の可能性があるということでビタミンb12を処方していただきました。 金曜日には整形外科にかかり、尺骨神経のことを尋ねましたが、指も動いているし治療するほどでない。リウマチや膠原病の匂いすらないと言われました。 もし膠原病やリウマチだったら‥朝起きて指が動かなかったら‥と考えると辛くて仕方ありません。 ・リウマチ、膠原病は本当に考えなくても大丈夫なのでしょうか? ・産後は関節に症状が出やすいのでしょうか?それはどうしてでしょうか? ・指の関節の痛みはどこからきているのでしょうか? ・crpは基準値より下ですが、0ではなということは少し炎症があるのでしょうか? ・通常はリウマチ因子は0なのでしょうか? 長くなりましたがよろしくお願い致します。

7人の医師が回答

子供の関節の痛みについて

person 10歳未満/男性 -

8歳息子が10日前の朝から両足の指第二関節を痛がりはじめ、翌日も朝同じく両足指の第二関節を痛がり、夕方には両手の指の第二関節を痛がり 痛みは最初の4日ほどはのたうち回り、泣いて痛がるほどだったので 4日目に中規模の総合病院整形外科を受診し、 そこで医師から咳と湿疹はあるか熱はあるかと聞かれ 咳は痛がる少し前から咳込むほど、湿疹はなし、熱は病院ではじめて計り37.2度と微熱。 レントゲンを撮り、レントゲンには異常は見られませんでしたが、若年性関節リウマチほ疑いもということで その日は採血できず2日後に採血しました。 初診後に気づいたら子供の目が両目かなり充血していました。 また、朝起きてすぐに手が浮腫んでいる日もあり、痛みはなく、グーがしにくいといっていました。痛む場所は日によって変わって、足首だったり脚の付け根、時折太ももや腕も痛がりました。 それから本日まで痛みは日に日に回数も減り軽くなってるようで、目の充血もなくなりました。 しかしずっと37.0〜37.3度と微熱が続いています。 採血結果は 数値的にはリウマチではないと言われまた痛くなったらその都度診ていくと言われたのですが、 本当にこれで若年性のリウマチではないと判断していいのでしょうか? ちなみに数値は 白血球数 10220 CRP 0.28 RF定量 7 MMP-3 10.0未満 抗核抗体半定量 80 SPECKLED 80 抗CCP抗体定量 0.5未満 抗カルジオリピン 9 ということでした。 あたしの祖母がリウマチ、叔母が膠原病、母がきちんと検査はしていないが膠原病の数値で引っかかったことが何度かあるような家系です。 このまま子供の痛みがなくなったからと安心していていいのか、ちょっと不安が残っています。 ご教授お願いいたします。

1人の医師が回答

難病で論文対象にしてもいいかと言われた

person 70代以上/男性 -

現病歴 ●2020/05/13 S病院にて泌尿器科を定期再診した際に両足が上がりにくいことを自覚していたが、筋痛などの自覚はなかった(ただし同日検尿では尿潜値(3+)にも関わらず尿沈渣ではRBC 1-4/Fであり、既にミオグロビン尿が存在していた可能性がある) ●2020/05/16 足の不調からKペイクリニックで受診し神経根ブロックを受け単車で帰宅途中にスリップし転倒、単車を起こしてもらい帰宅 ●2020/05/18 両下肢近位筋の筋力低下を主訴にU内科医院を受診、血液検査生化学検査にてCPK 11455U/L、CRP 0.63mg/dl、WBC 9800/μL(ただしK 4.6mEq/L、甲状腺機能はeuthyroidismであった)のため、2020/05/19S病院内科初診外来になった ●2020/05/19 S病院内科を受診、CPK 11917U/L、WBC 10800/μL、CRP 0.93mg/dlと著明な高CPK血症が認められ、検査目的で入院した。  補駅にて経過を追ったが、高CPK血症は持続(7873~9468U/Lで推移)、白血球増多症は改善もCRPは軽度陽性(0.90~1.90mg/dl)で推移している。 ●2020/05/25 提出の抗核抗体は80倍(染色型はspeckled型)で、抗ARS抗体は陰性(index値 5.0未満)であった。 ●2020/05/27 両大肢MRI肩鎖では筋膜間を主体に一部筋層内にもSTIR像で高信号が不整に存在していた ●2020/06/02 神経内科に転科する。 ●2020/07/09 筋生検のため摘出する そのころから、ステロイド投薬により、痰が出しにくく、酸素吸入を行っている 上記のことから、どこの病院に行くべきかをお教え下さい。みるみるこの2か月で弱っていってます。

4人の医師が回答

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