ミルクむせるに該当するQ&A

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反回神経麻痺による片側声帯麻痺の赤ちゃんの予後について(動脈管開存症の手術の後遺症)

person 30代/女性 -

【現在の状態】 在胎日数26週0日、727gにて早産しました。 現在もNICU入院中です。 生後4日で動脈管開存症の手術として、脇を切開して動脈管を縛る手術を受けました。 体重も順調に増え、35週で呼吸器を外して1週間過ごしました。 すると、先生が今まで気にならなかった、かすれ声に気づいてくださり、検査で、手術の後遺症の反回神経麻痺の声帯麻痺と言われました。 一本は正常、もう一本はほとんど動いていないそうです。 1週間呼吸器なしの生活で、たまに苦しそうとのことで、今は写真の通り、鼻の上の部分に空気を当てる呼吸器を使用です。 直母と、哺乳瓶での練習も始まりましたが、最初だからなのか、声帯麻痺の影響なのか、吸うのは上手なのに飲み込む回数が少なくて溺れそうになったり、むせたりしています。 この後遺症は、「よくあることです。」と言う話だったので、声帯麻痺について調べてみましたが、赤ちゃんの症例に出会うことができず、予後の想像ができなかった為、質問させていただきました。 【質問】 「治療法はなく、生後1〜2年で自然に治ることもあるし、他の部分が補ってくれる場合もあるが、その2年で治らなければその先に治る見込みはない」との説明でした。 個人差は承知なのですが、 1、自然治癒する可能性は、どの程度あるのか。 2、片側の声帯だけの麻痺ですが、呼吸器なしで、普通にご飯を食べ、飲み物を飲める未来はあるのでしょうか。 (ミルクをトロミなしで飲むことはできるのでしょうか。) 3、治療法はないとのことですが、少しでも改善させるために有効な方法はありますか。 (直母の練習を頑張る!等) 4、赤ちゃんの声帯麻痺にお詳しいお医者様をご存知でしたら教えてください。 上記の全てでなくても構いません。 お力をお貸しいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

20代女 子供の風邪がうつり痰絡みの咳が続いています。

person 20代/女性 -

20代後半の女性です。 4月半ばからの子供の風邪がうつり、4/26から咳が続いています。 ■私の情報 ・20代後半(痩せ型) ・2022年に出産。今は完全ミルク。 ・飲酒喫煙なし。飲酒は経験ありだが最後は3年前。 ・アレルギーや大病・入院歴・喘息はなし。 ・2020年に一度会社の健康診断で肺に白い点状の影が2つあり再検査→「非結核性抗酸菌症」の可能性有りと診断。 ・1年間痰切りの薬を飲んでいたのみで、2021年の健康診断の際に肺の影が見えなくなった&結婚で引っ越したため治療を自己判断で終了。(申し訳ありません…) ・元々気管支が弱かったらしく、子供の頃はよく気管支炎になっていたそうです。 ■ 私の症状 ・痰の絡む咳 →夜・横になるととにかくひどいです。 4/27〜4/30は特にひどく横になってもむせてばかりでろくに睡眠できていません。 4/28に内科受診→肺の音は綺麗ということで、咳止め・鼻水止め・トローチを処方してもらいました。 咳と鼻水は徐々に減ってはいるのですが、夜横になると ・胸がゆるくしめつけられるような痛み(特に左側) ・深く呼吸ができない ・咳をするため息を深く吸うとゼロゼロと音がする。 ・咳をしたいのに深く息を吸わないと出せない。 が気になるようになりました。 一度肺は綺麗と診断してもらいましたが、元々気管支が弱いなども含めて改めて病院(呼吸器内科?)にみてもらうべきでしょうか。 このような胸がしめつけられるような痛みはあまり経験したことがなかったので、少し怖いです。 また、夜せめて3時間おきなどでもきちんと眠れるようになりたいです。 どなたかご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

乳児の発達障害について

person 乳幼児/男性 -

もうじき4ヶ月になる息子についての相談です。発達障害、自閉症を疑っています。 ・寝入りばなの新生児(生理的)微笑以外笑わない、機嫌のいい顔はしているが口角が上がったり目がニッコリしたりはしない ・目が全く合わなかったのが3ヶ月後半でじーっと見つめてくるようになった ・お腹が空いた、眠たい以外で泣くことがない ・体を反って嫌がることがある ・抱っこをすると嫌がる(縦でも横でも)、布団に置くとおさまる ・首が座らない ・放って置くとずっと一人でおもちゃで遊んでいる ・寝かし付けをほとんどしたことがなく、夜寝、昼寝一人で寝ている ・触れられることを好んでいない様子 ・咳、くしゃみが多い 出生後黄疸があったり、体重増加不良で入院したこともあります。直母乳は咽せる・嫌がって飲むことができないため搾乳とミルクの混合です。それも毎回5回ほど吐き戻します(これに関しては複数の小児科にかかっていますが問題ないとのことです) クーイングは多く、声で機嫌の良し悪しはなんとなくわかります。親の顔を見て発語することもあります。 質問です。 1.発達障害、自閉症の可能性は高いでしょうか。 2.もし仮に発達障害だったとして、今のうちからできるトレーニングは何かありますか?二次的に愛着障害やコミュニケーション不足などを防ぎたいのが目的です。 例えば私は 嫌がって泣くまでは抱っこをする時間を意識して設けるようにする おもちゃで一緒に遊ぶ時間を増やす 何かをするときにはオムツ変えるよ、など声かけをする などを行なっています。 3.笑顔が見れなくて毎日辛く、泣きながらこれらのトレーニングをやることもあります。仮に自閉症でも笑顔を見ることはできるのでしょうか? 時期尚早なのは踏まえているつもりですが友人にも相談しずらい内容で、何か言葉が欲しいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ゴボゴボした咳と喘鳴

person 70代以上/男性 -

92歳父親について相談させてください。 認知症で起きている間、食事中以外はほぼ一日中飴を舐めているのですが、主治医からはもうお年ですし好きにさせてあげたら、と言われております。 おそらくその飴のせいではないかと思うのですが、一年半前くらいから、夕食後に飴を舐めている時、咳をしてガラガラ声でゼーゼー鳴ることが時々あり、9月頃は毎日で、呼吸器科と循環器科を受診したのですが、特に問題なし、言語聴覚士の方も、飲み込み能力は問題なしとのことでした。 症状は2時間ほど続き、その間spo2が90ほどに下がります。普段は97ほどです。 そこで、それまではフルーツ系の酸味量が入った飴だったのですが、入っていないミルク系の飴に変えたところ、咳も出ず、症状も収まっていました。言語聴覚士の方曰く、その方が刺激が少なくて唾液が少ないからむせにくいのでは、とのことでした。 しかし、4日ほど前から、同じ飴なのにまたゴボゴボと以前より重たい溺れるような咳をしてゼーゼー言うようになりました。spo2も90ほどに下がります。2時間ほどで治ります。 今回は夕食後でなく、夕方からそうなっている気がします。 飴は一日中舐めていますが、朝、昼は症状は出ず、夕方以降のようで、飴のせいかどうかわからないのですが、また受診した方がいいでしょうか。 飴は最近は一度に2個、3個と口に入れているようで、そのせいかもしれないのですが。 熱はありません。 このように一時的に咳が出てゼーゼーなりspo2が低下して、数時間で治るのは、唾液を誤嚥しているのでしょうか。 前回受診した時は、特に対処法はなく様子見と言われたのですが、それでよろしいでしょうか。 ゴボゴボと溺れるような咳をして、ゼーゼーなりだすと心配でたまらないのですが、そこまで心配するしなくてもいい症状でしょうか。 飴は、ないと怒るのでやめられません。

4人の医師が回答

生後1か月、鼻詰まりと哺乳力低下、受診すべきでしょうか

person 30代/女性 -

生後33日の息子を母乳よりの混合で育てていますが、鼻詰まりで苦しそうです。以下のような症状ですが、相談事項についてご助言お願いします。 症状 生後1週間:鼻が詰まり始める。キューンと音がする 生後2週間:口を開けて呼吸しようとする 生後20日:授乳後のゲップが出ず、おならが出るようになる。伸びをした時や、鼻から息を吐こうとするときに「グフッ」「ブヒブヒ」という音がするようになる 生後25日:口から泡を吹き、それにむせてしまう。それ以外にも、哺乳中に咳が出る。睡眠中にも口が開き、胸を上下させながら呼吸している。ゲップがほとんど出ず、吐き戻しが増える 生後30日: ・「ブヒブヒ」「キューン」「オエっ」という声(音)が以前より大きくなる ・1回の哺乳時間が減り、1日の授乳回数が増える ・授乳中の嚥下音が聞こえなくなり、哺乳も休み休みになる ・飲みながら「ヒヒヒヒっ」としゃくり上げるような呼吸?をすることがある (おしっこは日に7回、そのうちしっかり濡れているのは4回です。おっぱいの張りがあるうちに飲むのをやめてしまって、以前より授乳量が減ってしまった感覚です。ミルクも途中で休むことが増えました) 質問事項 1)上記のような症状で、受診は必要でしょうか。その場合、小児科・耳鼻科のどちらが適切でしょうか 2)鼻水吸い機の使用により、症状が改善する見込みはありますでしょうか(現状鼻水は出ていませんが、黄緑色の鼻くそが鼻の穴についていることがあり、見えた時だけとっています) 3)哺乳の前に鼻に温かいガーゼを当てる、部屋の湿度を60%程度にするなど対策をしていますが、他にも気を付けられることがありましたらご助言お願いします。 生後28日の1か月検診でも相談しましたが、心臓の音は問題ないし、鼻詰まりはこの月齢ではよくあることと言われました。

9人の医師が回答

うとうとしないと飲まない

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3ヶ月半の男の子を育てています。現在、哺乳瓶でミルク、搾乳母を与えています。 出生時体重は2700g、現在7000gです。 起きている時は哺乳瓶を拒否します(舌で押し出す,一口飲んだら泣いて反り返る,抵抗が強くむせる)。どんなに空腹でも拒否するため、寝る直前に飲ませています。食欲は元々旺盛のため、一日800ml程度は飲めています。 子を見ていると、「口に物が入ってくるのを嫌がっている」ように感じます。 最近は指しゃぶりも活発になる時期のようですが、起きている時間は何とか指を口に入れまいと抵抗しています(常にグーを遠くに向けている)。眠気が極限に達すると睡眠モードに入り指しゃぶりを始めます。 原因は、私が生後1〜2ヶ月半まで母乳育児に拘ったためと思います。生後1ヶ月から慌てて「泣いたら授乳」を始めましたが、赤ちゃんからのサインに関わらず咥えさせてしまっており…それがトラウマになっているのではないかと思っています。 子も私が授乳してきたことを認識しているようで、抱っこをする時も顔を胸に向けないようにする・パパや他の人には笑いかけますが私には笑いかけない・目も合わせようとしない、状況です。 質問ですが、 1.物を口に入れたがらない赤ちゃんを見たことはありますか⁇原因が先天性ではなく、いわば「強制的授乳」によるトラウマというのは起こりうるものでしょうか⁇ 2.指しゃぶりは口の過敏をとるために重要と聞きます。指しゃぶりを嫌がって泣くようであっても、指しゃぶりを止めない方が良いでしょうか⁇ 3.同じようなケースで、ママに笑わない・目を合わせない赤ちゃんを見たことはありますか⁇赤ちゃんとの信頼関係を回復させるためにアドバイスがあればお願いしたいです。 4.同じようなケースで、赤ちゃんに精神不安定な様子がみられたことはありますか⁇今、赤ちゃんにできることはありますでしょうか。

2人の医師が回答

脳性麻痺などの脳の障害が心配

person 20代/女性 - 解決済み

正期産で前期破水で夜中に総合病院に入院、翌日日中は陣痛がこず、23時頃陣痛が開始。次の日の朝9時痛みに耐えれずで硬膜外麻酔を開始しましたが出産できたのは20時。吸引分娩、分娩時間は20時間と母子手帳に記載あり。産まれた時赤ちゃんは真っ青で、すぐには泣かず約1〜2分間程度呼吸がなかったように思います。背中をさすってもらって泣き始めました。その後すぐNICUに入りました。病名には新生児一過性多呼吸、前期破水母体、発熱母体より出生した児(39℃ありました)と書類に書かれてあります。血液検査、レントゲン検査、培養検査、心臓の超音波検査をし、異常がないと先生に言われました。呼吸状態の安定と哺乳力がついたら退院できると言われ結局NICUは数時間後にはGCUへ移動になり、退院日前日には母子同室も叶い、退院も一緒にできました。 今、ちょうど1ヶ月なのですが気になる症状があります。以下 •反り返りが強い(激しく泣く時に首が後ろに行き、足をバタバタさせるかビーンと突っ張ります •足をまっすぐ伸ばしてることが多く筋緊張が強い気がする •自動歩行がない(生後2週目からたまにやってみるのですがやりません。足の把握反射やバビンスキー反射はあります) •非対称性緊張性頸反射がない •全然寝ない(一日トータル10時間とかもあります) •哺乳力は良いのですが飲むとむせやすかったり、哺乳瓶を離すとゼーゼー、ゴロゴロいいます。 •ミルクを飲んで1時間後に吐く 私は脳性麻痺なのではないかと疑っていますが1ヶ月健診時相談するとよくある事と言われ特に精密検査も言われませんでした。 質問ですが 1上記の記載内容から脳性麻痺の可能性は精密検査をしなくて良いくらい低いのでしょうか? 2反り返りは脳性麻痺なら泣いてるとき以外でもずっとなるんでしょうか? 3正常児でも原始反射がない子はいますか?

2人の医師が回答

把握反射と脳性麻痺について

person 乳幼児/女性 -

生後35日になる娘がいます。 38週3日で産まれ アプガールスコア7点8点でした。妊婦健診でNSTで胎児心拍の低下が見られ、入院になり誘発をかけましたが心拍の低下があったため帝王切開で出産となりました。出産時は胎児心拍の低下見られたため、NICUの医師が立ち合いとなりました。出生後より呼吸障害あり挿管となりNICUに入院しました。診断名は一過性多呼吸、気胸、子宮内感染症でした。2日で抜管し、感染も4日で落ち着き5日目には母子同室となり、一緒に退院となりました。出産時より、把握反射が弱い気がします。寝ていると手を広げていることが多く触ると手を握り返すこともありますが、弱かったり握り返さなかったりします。覚醒しているとギュッと握り返し、力も強く感じます。覚醒時は反射があるので気にしなくていいのでしょうか?把握反射的が弱いと調べると中枢神経障害や脳性麻痺と出てきます。 分娩異常があったため、もしかしたら脳性麻痺なのでは?と考えてしまいます。 NICUの出生時の脳エコーでは明らかな出血はなかったと言われました。 ただ、子宮内で感染もしており誘発分娩を5日間していたためそれによる感染かそれより前の感染かは不明と言われました。 もしかして、感染症が原因では?とも思ってしまいます。 現在、少しむせたりはしますがミルクも良く飲みよく泣いて良く寝て機嫌が良いと手足もバダバタ動かして筋緊張低下や強張りもなさそうです。良く動く時は手足で動きのぎこちなさや左右差も大きくは感じません。 把握反射と脳性麻痺の可能性について教え頂きたいです。また、1日の中で何度か私の方を見ている感じがあるのですがそれ以外は目がキョロキョロと動き、動いた先をじっと見つめています。これはこの時期普通になのでしょうか?私をみるより他のところを見てるほうが多いです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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