貧血で入院したに該当するQ&A

下記内容を前回の質問時にも載せたのですが、 宣告されてから、10日が経ちました。 このような状況では、栄養剤とかの点滴はしてはいけないものなのでしょうか? 今はおお粥など食べられます。 でも、どんどん、痩せていくので、このままで大丈夫かと心配です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。 ------------------------------ 73歳に女性。 すい臓癌2Bで5年前に手術し、2年前に再発。 その後TSー1の治療を続けてきましたが、昨年末より、肝臓と十二指腸の間のリンパ節に転移していた模様です。 TSー1のお陰かわかりませんが延命しておりますが、副作用に1年前から、ひどい下痢に悩んでおりました。 今年に入り、血圧、40ー70、貧血、足の浮腫で1ヶ月ほど、入院。輸血をして、1ヶ月ほどで退院。 下痢止めに医療用麻薬を服用。 でも、下痢はうまく止まりません。 その後、1ヶ月、自宅療養後、3月20日ごろ。今度は左腕が浮腫み、入院。 血圧が40ー70。 医者より呼び出しをくらい、説明を聞くと、余命1週間か、2週間。いつ、急変してもおかしくないとの説明を受けました。なんでも、胸水が溜まってきているんだとか。 もう、入院して、トイレもベッドの横にポータブルを用意してもらい、尿については、管をつけられています。 でも、会話は普通に出来ます。ただ、ちょっと、体を動かすと疲れるとは言っております。 もう、積極的治療は何もせず、痛み、苦しみだけは、取るといった緩和ケア状態になってしまいました。 ---------------------------------------

生後3ケ月、修正2週の女児、5人兄弟の4女です。 3月31日にGCUを退院し、4月18日～22日まで風邪で小児科に入院していました。 ちょうど風邪で入院した辺りからよく吐く様になり、当初は鼻水が原因で吐いているのだろうと言われていました。 22日に退院後も、病院が空いてる日は毎日来る様に言われ本日も受診してきたのですが、肥厚性幽門狭窄症の疑いがあるとの事で、明日エコー検査する事になりました。 いつも横向きで寝かせていて、18日からゲポッ、ゴポッと吐くのが続き、昨晩から15cmくらい先までゴポッと日に日に勢いを増して吐いていますが、ネットで見ていると”噴水の様に吐くのが特徴”みたいですが、噴水の様にって感じではないような気がします...。本日受診中にも嘔吐し、主治医も吐き方を診ています。 体重は先週退院してから1日22グラム増えているので、”体重が減る”にも当てはまりません。 長女が胃食道逆流症だったのですが、その可能性もあると言われました。 生後2週で溶血性貧血になり、黄疸の値が22まで一気にあがり輸血をしています。血液型不適合でもRH不適合でもなく、原因不明だと言われました。 その事も関係あるのでしょうか? 肥厚性幽門狭窄症の場合は、必ず入院治療になるのでしょうか?体重が増えていても治療は必要になるのでしょうか? 質問ばかりですが、ヨロシクお願いします。

父は腎不全で入院しています。入院前は食欲がなくなり、身体は3ケ月で20キロ痩せ、胸水で肺が圧迫され呼吸困難、尿が溜まり、貧血が酷く1人では歩く事すら出来ない位でした。入院してから二回輸血し胸水を徐々に水を抜いていたんですが、検査で癌が見つかりました。主治医の先生からは中皮腫の疑いが高いと言われ、腎臓が悪いため、抗癌剤治療や手術、その他の治療のすべがないと言われました。 腎臓の方は食欲も出て来て、ほんの少しづつですが、回復して来てるから透析はしなくても良い方向に向かっていると言われた矢先の癌の告知だったのですが、 少し前から微熱が続いて夜になると高熱になる時もあります。一昨日から尿管もとれて、自分で排尿する様にとの事だったのですが、尿が出ないらしく、昨日から顔が真っ赤になるくらい熱が出て、今日は顔がパンパンに浮腫んで、発疹が出来、高熱が出ていました。点滴もまた増えていて、尿がでない為、尿管もまた入れるみいです。 癌の方は胸膜?に針をさして、本当に中皮腫なのか、どこの癌なのか調べてもらっています。 父の様態がかなり心配で不安だからです。 この症状は癌から来てるものなのか、腎臓から来てるものなのか教えて頂きたいです。 また、癌であれば治療方法は本当にないのでしょうか?? 顔の浮腫や微熱はあるし尿はでない…腎臓は本当に回復に向かってるのでしょうか?? 長文、分かりにくい説明申し訳ありませんが、回答の方宜しくお願い致しますm(_ _)m

患者本人は80歳になる母です。前回までの経緯を書きますと、1月に腹水が急に多量にたまり、かかりつけ医師の所見では、黄疸、ふるえがあり、即入院になるかというところまでいきました。 本人の強い希望で、血液降下剤、利尿剤、食事療法でなんとか自宅で過ごし、一時は腹水も(6リットル分)抜けました。しかし、二月初め、利尿剤ストップ(理由は今も不明のままです)というかかりつけ医の指示の後、また腹水が急に溜まり、苦しがっていました。そこで、Ask Doctorsの先生方に相談、ご回答後、私から思い切って病院に利尿剤を依頼しました。それ以降やや水も出て、本人に常に膨満感はあるものの落ち着きました。 その後ですが、「アンモニア値も47と正常、貧血もない。日常の食事内容も良いです。入院をしても、さして変わった治療法もないですからご自宅で療養しましょう」という説明で、血液降下剤、利尿剤、食事療法をして過ごすことになりました。 ところで、私からかかりつけの先生に食道静脈瘤について質問をしましたところ、「当然もうできていますよ」というお返事でした。大変ショックでしたが、これは治癒しないものなのでしょうか。 知人のお母様は、やはり肝硬変でしたが、入院先で読書中急に吐血、ほどなく亡くなりました。 母は現在ひとり暮らしです。もし食道静脈瘤があるとすれば、自宅で突然そうなる心配はないのでしょうか。 今までにはエコー検査の経験はありますが、その他のCT検査などは行っていません。

私の父親82歳、半年前くらいに原発性マクログロビン血症と診断されてました。三週間前に呼吸が苦しくなり受診したところ、胸水がみられ入院してチューブを入れて三日間で水を抜きました。全部は、抜けなくて血が混じってたそうです。その後、感染症かと思われますが、微熱が出て抗生剤の点滴を続け、炎症数値が18→10→5.5と下がってきて、一度退院して様子みることになりました。父親は、軽い糖尿病、高血圧があり、腎臓機能はGFR24.5でこのままいけば、人工透析と言われてます。原発性マクログロブリン血症の治療は、前回こちらで相談させていただいた時、新薬で副作用の少ないベレキシブルという薬があるということをお聞きしました。11月の受診で、貧血数値が8、今回入院で7になっており、私としては、そろそろマクログロビンに関して治療の時期かなと思っているところです。11月受診の時の主治医の先生の話では、トレアキシンという抗がん剤治療を予定していると言われてました。病気が多いし今回の胸水もあり、果たして抗がん剤治療できるのか心配です。そして、なるべくなら副作用の少ないベレキシブルという新薬が使えたらと思ってます。主治医は、大学病院からの出張医です。私から、先生の治療方法以外の新薬ベレキシブルを希望していると話だけでもしてみたいのですが、なかなか言いづらく戸惑ってます。言っても大丈夫なのでしょうか？セカンドオピニオンで相談してみた方がいいのでしょうか？あと、父親は、今後その治療はできそうでしょうか？貧血症状は、治療より輸血が先でしょうか？長々となり、すみません。来週月曜、一度退院して、その後、同じ総合病院の血液内科の先生に受診しようと思っているので、色々迷って相談させていただきました。今のところ、父親は微熱は続いてますが、食欲はありだいぶ元気を取り戻してるようです。よろしくお願いします。

臨床症状から癌性髄膜炎との診断を受け、訪問看護等を利用して自宅にて経過を診ていただいていました。精神症状の悪化(攻撃的な言動)がみられるようになり、訪問看護では手に負えないとのことで打ち切られ、緩和ケアへの入院となりました。 ２週間前に経口摂取困難(モルヒネ等の副作用疑い)でCVポートによる栄養となっていましたが、入院前には食事量は通常の1/3程度ではありますが経口にて摂取できるようになっていました。しかし、入院後鎮静状態が深いのか、食事を経口で摂取することもかなわず、低栄養状態が進んでしまっている状態にあります。 既往歴は乳癌(骨転移)、脂質異常症(スタチンで横紋筋融解症の副作用あり)、放射線照射に伴う慢性腎不全(eGFR=20)、腎性貧血があります。 採血結果で高カリウム血症(6.2)がみられており、その結果CVポートからの栄養も無しにしたとの事でした。 入院前の採血結果では4.9とやや高いくらいで、低蛋白状態がみられていました。 また、CTにて胸水がおおむね肺の1/3~1/2程度あるとのことで、やや脳室の拡大もみられるとのことでした。 質問は以下になります。 食事を摂れないくらいに鎮静をかけてしまうのがあたりまえの事なのでしょうか。 また、CVポートを利用してのGI療法等はしないものなのでしょうか。 胸水に対して胸水穿刺吸引をすることも検討可能でしょうか。 低蛋白に伴う胸水であると考えられる場合、アルブミン製剤等を使用することは可能でしょうか。 最後くらいは自宅で過ごさせてあげたいと思いますが、その可能性は低いものでしょうか。 わかりにくい文章ですが、よろしくお願い致します。

『小腸のカプセル内視鏡検査について』と『貧血の原因究明の検査について』について、ご意見伺いたく宜しくお願い申し上げます。 ・検査内容：『クローン病』の疑いでの小腸のカプセル内視鏡検査。 ・経緯：人間ドックで潜血便・ヘモグロビン値がかなり低く再検査要となりました。CT、上部消化管の内視鏡検査と大腸の内視鏡検査を行い、がんや血便等の異常は見られず、小腸の検査をする事なりました。その病院では小腸の検査が出来ない為、大学病院で小腸の検査を行う事となり、大学病院の消化器内科の医師から「小腸のカプセル内視鏡検査ため、一週間以内の検査入院」と言われました。期間や検査内容について詳しく説明がなかったのですが、下記のような流れと理解しました。 カプセル内視鏡の検査は入院不要（入院しても２日程度？）と思っていましたが、下記は適切でしょうか。 　 １日目：午後より入院 ２日目：別の薬でカプセルが体内に出るかの確認 ３日目：薬の排出の確認後、カプセル内視鏡検査 ４日目：カプセル内視鏡排出 ５日目：可能であれば検査結果（画像診断） ６日目：検査結果、確認 現在の自覚症状としては、ヘモグロビン値が８と低く、頭が軽く「ぼー」とした程度です。小腸にも異常が見られなかった場合は、次はどうなるのでしょうか。単なる鉄欠乏症という事になるのでしょうか。（現在、鉄剤を飲んでいますので、それで回復したら小腸検査の必要はない？）または、消化器系以外の検査となるのでしょうか。 アドバイス、宜しくお願い致します。

半年前に憩室出血で２週間入院、その２か月に今度は十二指腸潰瘍で２週間入院しました。十二指腸潰瘍の入院中は最初３日間の絶食、その後食事が始まったのと同時に貧血治療薬を飲み始めてから急に迷走神経反射の様な症状を１日の内に２〜3回起こすようになりました。主に気が遠くなり意識を無くしそうな気持ち悪さ、怖さ、手足の冷感などです。退院後もその症状は１〜２か月続きましたが少しずつ間隔が空いて大分楽になっていきました。それから１〜２か月、時々気になる症状はあるものの寝込む程ではなかったので、なんとか対処しながら過ごしていました。ところが先日３日間の出張から帰ったその日からめまいがあり耳鼻科で薬をもらい飲みました。イソバイドシロップ、アデホスコーワ、メチコバールを飲み始めて、その次の日からしばらくなかった迷走神経反射の様な症状が１日に２〜３回おこる様になりました。先日目にした雑誌で十二指腸潰瘍になって近くにある神経などが刺激されると迷走神経反射の様な症状が出たり、でやすくなる人がいるとか、、低血糖の様な症状が出やすくなる人がいるとかいてありました。私の症状は何からくるのでしょうか？改善の方法はありますか？車の運転中や仕事中に起こったらと思うと不安です。考えられることを教えていただけるとたすかります。よろしくお願いいたします。

78歳の父の事でご相談します。 先日別に相談させて頂いたのですが、父の看病等でご返信が遅れているうちに、ご回答くださった先生方へのご相談が中途半端になってしまいました。 父は二か月ほど前から入浴時や安静時にも息切れを起こすようになっていたのですが、半月ほど前に突如39℃近い高熱を出して受診、そのまま入院となりました。 時節と地域柄から当初はコロナを疑われたのですがPCR検査は陰性、しかし発熱が続き強い貧血、低血圧、CRPが23あるという事で入院が続き、CT検査、胃と大腸の内視鏡検査、尿路感染症や心内膜炎の検査などをしても所見が無く、遂に骨髄検査もしたのですがそちらも所見はありませんでした。 しかし発熱が続くことで解熱剤を続行しており、CRPも８まで下がってきましたが解熱剤をやめるとすぐ体温が上がること、血液検査でアルブミンの値が低く、当初アルブミンを数日点滴すると聞きましたが改善無く、輸血の処置になったようです。（アルブミンの点滴と言うのはもしかしたら父が聞き間違えをしているかも知れませんが、何かしら新たな点滴はあったようです） 輸血をしてまた採血をして、その結果によっては一度退院と言う事になるようですが、再度のPCR検査を依頼しても必要ないとのことや、体温が安定せず息切なども収まってない状態で退院と言う話が出て来たことに、本人や家族も動揺しています。 アルブミンの値が少ないというのは栄養状態が悪いという事なんでしょうか？前述のように様々な検査をしてもこれと言った所見がなく、でも発熱や息切れ、貧血が継続していることから考えられる事と言うのは何がありますか？ なお主治医の先生は検査上はアルブミンの低さ以外はどこも悪い所が無い、と言うご意見だそうです。

本文 12月中旬に1泊2日で子宮内ポリープの手術を受けました。1センチほどで、不妊治療のためにしました。 術前に子宮口を開く処置をして、子宮鏡下で全身麻酔での手術でした。1晩入院して翌日診察後、異常もなかかったためすぐに退院しました。 木曜日に手術、金に退院し、土日を自宅で安静にすごし、月曜日から事務の仕事に復帰しました。 その週は貧血のような症状があり、仕事は毎日お昼で早退。 その後年末年始のお休みに入りました。 術後4日で止まっていた出血が、術後9日後に少量あり術後15日目で生理のようになっています。 退院から術後16日目の今日までに2回ほど診察をしてもらってますが、内診も異常なしで出血は恐らく生理（しかし10日ほど早いです）、血液検査でも貧血もありません。 しかし、動くと気が遠くなるような症状があり、また動きすぎると左の下っ腹にどーんとした痛みが走ります。こんな状態なんでほぼ毎日寝てます(*_*) そろそろ年明けの仕事が始まりますので、本当にどうしたものかと悩んでいます。 また、プロゲステロンに効果のあるアロマを手術前から使っていたのですが、術後も退院してから使い続けてますが、女性ホルモンに関係するものは術後はやめたほうがよいのでしょうか