リウマチは何科に受診に該当するQ&A

42歳、女性です。３週間ほど前に、急な肩の痛みに襲われました。筋肉痛程度の違和感から１日で肩が上がらないほどの激痛で夜も眠れず受診をし、エコーやレントゲンは撮りましたが、明らかな所見はなく痛み止めと炎症を抑える注射をしてもらい、ロキソニンを処方してもらいました。2日程で痛みはすっかりなくなりましたが、続いて左肩に同様の痛みが出てきました。ロキソニンを飲んだせいか右程の痛みでは無かったのですが、夜は眠れず痛みで家事や車の運転ができなかったり生活に支障を来す程でしたので、同じように注射をしてもらいました。こちらも２日程で良くなったのですが、その後、股関節、膝の裏、足の甲(土踏まずの上辺り)、手の指(第2関節～指の付け根)、手首(橈骨動脈辺り)と順に強い痛みが出ています。どこも1-2日で良くなり、新たな部位に痛みが出るという具合です。夕方から痛みが増し歩けないこともあります。ただ強い痛みは一時的で、朝痛みでいつものように動けないと感じても、動き出すと軽くなることもあり昼間は仕事(介護職)は出来ています。介護の仕事はしていますが、今まで腰痛などはありませんでした。 次はどこが痛くなるのか、朝起きるのが怖いです。 手指の痛みのときはひどく腫れましたが、大きな関節が痛むときは腫れや熱感は自分では確認できません。リウマチの可能性も考えましたが、良く聞く朝のこわばりは、指が痛いとき以外はありません。先月まで月経も不順なくきていますが、更年期の女性ホルモンの影響もあるのでしょうか。また他の内科的な病気も考えられるのでしょうか。 教えて頂きたいのは３点です。 ・痛いときは冷湿布でよいのでしょうか。温めた方がよいのでしょうか。 ・考えられる病気を教えて頂きたいです。 ・最初は整形外科を受診しましたが、どこの診療科でみてもらうのがよいでしょうか。

今年一月中旬に38.5℃の発熱、コロナ陽性でした。発熱と倦怠感、味覚嗅覚異常以外は特に目立った症状はなく、軽症で自宅療養し、37℃程度の微熱と倦怠感は続いたものの一月下旬に隔離解除になりました。 自宅療養中は割と家事などもできていたのですが、二月下旬に仕事を再開(ほぼ座り仕事)したところ、倦怠感と疲労感、微熱、筋肉痛、関節痛で電車で立って通勤するのも辛くなり、テレワークも認められず五月末で退職しました。 後遺症の相談ができる内科のクリニックで検査をしていただきましたが、通常の血液検査、甲状腺の数値も問題ありませんでした。抗核抗体が160、homogeneous160、speckled160で再検査し、抗dsdna、ssa、ssb全て(－)でした。そのクリニックで処方の漢方薬の他、BCAAと亜鉛のサプリを服用しています。漢方薬はあまり効果が分かりません。BCAAを飲んだ日は多少疲れにくい気がします。 現在の症状は37℃程度の微熱(コロナ前の平熱は36.2℃)、倦怠感、関節痛です。 朝起きた時の手のこわばり、膝、肘の関節が痛いのと、指先のズキズキとする痛み、首や背中の痛みもあります。いずれも我慢できない程ではありませんが、不快です。 現在は自宅で午前中～15時頃まで家事をすると疲れてその後動けません。特に大きなスーパーなどに買い物に行くと途中で疲れて立っていられません。 現状だと仕事に復帰することも自信が無いので、不安です。 このまま漢方薬を飲み続けて良くなるものでしょうか？それとも後遺症ではなく、例えば整形外科、リウマチ科や更年期外来など、他の専門の科を受診することも検討すべきでしょうか。ご教授願います。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

28歳の娘ですが、昨年の秋ごろに突然手が動かしづらくなりとりあえず脳神経外科を受診しMRIを撮っていただいたのですが、脳にも首にも異常はなくそのまま様子を見ていました。 時々少し動かしづらい日もあるようでしたが、12月に突然両手の中指が固まって動かなくなり2時間後ぐらいに少しずつ動くようになったのですが手を開いたり閉じたりがしづらい状態になりました。 すぐに整形外科に行ったのですが異常がないとの事で帰宅しました。ペットボトルの蓋が開けれなく、重たいものも持てない、ドライヤーなどもかけづらく、力が入らなくて階段も上りずらさを感じている状態が続き2、3日後には足の太ももの内側に違和感が出できました。 脳神経内科を紹介してもらい血液検査、尿検査、筋肉の伝達の検査をしていただいたのですが、結果は血液の炎症だけが出ていて、あとは全て正常値との事でした。 あと握力は12で、太ももの内側の筋肉が落ちているとの事でした。 神経内科の先生が膠原病の疑いでリュウマチ科の先生を紹介していただいたのですが、そちらもとりあえず今の検査結果では膠原病と診断できかねるとの事でした。 今はメチコバールとユベラNカプセルを処方してもらい飲んでいる状態です。これを飲み始めてから薬が切れると手足がものすごく冷たくなるようです。 手を使うと動きにくくなるのでなるべく使わずに生活をしているので今は最初の時のように固まることはないのですが、試しに運転をしてみたところ20分くらいで指が固まりそうになってやめました。 このまま経過観察で4月にまた受診するのですが、何かの他の病気は考えられないでしょうか？ ちなみに血液検査結果はPR3-ANCAが22でした。 あとはパニック障害があり、前の薬が効かなくなり去年夏頃にソラナックスに変更して時々飲んでいます。その副作用とかでこのような事もあるのでしょうか？

60代後半の父の症状について質問させてください。 <現在に至る経緯> 10ヶ月前、旅行先で歩いている途中、膝から下が痛くなり一時的に歩けなくなる。→普段も街を歩いていると、信号待ちでもすぐにしゃがみこんでしまう。→今年4月、腰の痛みがひどく病院に行き、腎臓と膀胱の間の管?の炎症と言われ、その炎症は点滴と薬で完治。いろいろな検査で高血圧と診断され、薬を飲み始める→炎症が治った直後、右肘から指先にかけて腕がパンパンに腫れ、痛みを伴う→整形外科でレントゲン、血液検査をしても原因不明で2回で診察を終了→腫れが自然にひいて、右手首にのみ多少の腫れが残る→7月になり、右手首の腫れが増し、指先まで大きく腫れ、手首を捻るなどの動作をすると痛むため、箸を持ったりドアノブを捻ったり、車の運転もできなくなり、現在、右手が使えい状態です。 高血圧の治療をお願いしている内科の先生から、「ギランバレー症候群かも」と一度言われましたが、結局原因がわからず、総合病院のリウマチ膠原病科への紹介状をいただき受診しまして、現在、血液検査・胸部レントゲン・右手MRIの結果を待っております。 検査結果待ちですが、心配で夜も眠れません。 どこか内臓の悪い病気、例えば癌などにより、父のように関節に腫れや痛みが出るようなことはあるのでしょうか? 父は、タバコを1日2箱、お酒もかなりの量を飲みます。 高血圧で、脈拍もとても多いです。 父のような症状で考えられる病気がありましたら教えていただけますでしょうか。 何卒よろしくお願い申し上げます。

医者の診断が腑に落ちないので質問させていただきます。 微熱(36.9～37.6)と関節痛が一ヶ月続いていたので、受診し抗生物質を一週間飲んでも変わらず原因不明で、大学病院の総合診療科に紹介され検査したところ膀胱炎と言われました。 しかし、膀胱炎らしい症状(頻尿や痛み)はありません。 症状としては、微熱·関節痛·朝のこわばり·抜け毛·レイノー·下痢·つかれやすさ·体重減少·日光湿疹などです。 膠原病(SLE、リウマチ)と甲状腺を疑われ検査しましたが、抗核抗体以外は特に異常がなく、尿検査で細菌と白血球が出たので膀胱炎となりました。 膀胱炎の症状がなく、他の症状が強いので このまま様子見でいいのか不安です。 医者には手が震えたり、汗が多くなったら 検査したほうがよい。と言われ、膠原病の方は全く言われませんでした。 けれど 症状的には膠原病の方が気になりますし、抗核抗体が3回とも陽性なのも気になります。 専門の方からみて、この結果はどうなのでしょうか。 膠原病専門医の診察を受けるべきか、このままでよいのか… 異常があったのは 赤血球 503↑(395～465) eGFR 83.31↓(90～) 棹状核球 0.0↓(2.0～13%) 分節核球 72.0↑(47.5～58.0%) リンパ球 23.0↓(26.6～46.6%) 抗核抗体 80倍↑（これは160倍homogeneous→40倍homogeneous 、speckled→80倍homogeneousに推移してます) MMP-3 65.5↑(17.3～59.7) 補体価 60.0＜↑(31.6～57.6) C4 39.9 ↑(13～35) です。 抗DNA～や抗CCPは正常範囲内でした。

たびたびのご質問で申し訳ありません。 手足にできた赤い点々とアザで質問させて頂き、ご意見を受けて皮膚科で受診した結果Iga血管症の疑いで血液検査と生検の結果待ちです。 一部血液検査は翌日にわかり、腎機能などに異常なしと言われ、他の値もこちらで伺った結果平均値内とのことでした。 足の紫斑はほぼ消えましたが、昨晩になって左脛と左ひじ下に線状のへこみが長時間消えませんでした。 朝になって両方とも消えましたが今は右膝にできております。 これはむくみのようなものでしょうか？ また、入浴後に就寝しようとしたところ両手足が痺れてなかなか寝付けませんでした。 今朝から右手にこわばりと軽い腫れを感じます。 お叱りを受けると思いますが私は喫煙者で、朝煙草を吸ったところまた両手足(特に足)に痺れが出てうっすらずっと続いております。 起立時は手足の先ですが、椅子に座ると太腿から痺れます。 紫斑から始まった血管症(疑い)と、痺れ、むくみ、こわばりとは何か関係がありますでしょうか？ 次の診察は抜糸と血液検査結果で週明け月曜です。 それまで様子見で大丈夫でしょうか。 煙草は絶対禁忌でしょうか。 また、医師には特に聞かれなかったので話しませんでしたが、80代の母が40代でリウマチを発症、昨年になってパーキンソン病と診断されました。 こちらの遺伝的なことも考えられますでしょうか。 長文でたびたび申し訳ございません。 質問の限度回数になってしまいましたので、検査結果が出るまで待とうと思いましたが、むくみ、痺れ、こわばり、へこみなど色々心配になりましたので(特に痺れ)、ご質問させて頂きました。 所見がございましたらよろしくお願い致します。

何度もお世話になっています。 続く微熱や身体の痛みが辛いです。1年前からリウマチ科に通院しています。 【現在ある症状】 37.3～37.7℃の微熱、手首・肘・股関節・膝・足首・手指の関節痛、上腕・太もも・ふくらはぎの筋肉痛、耳下から顎にかけての痛みと張り、下痢、目の乾きとかすみ、手指を使うと痛む。 【過去にあった症状】 上記の症状すべて、口内炎、蝶形紅斑（専門医による診断） 【検査結果】 一年前にシェーグレン、SLEの検査済で否定されています。 現在、抗核抗体160（違う病院で320倍）、IgD10.5～11.2、SAA12、好中球69、リンパ球23。血沈、補体、尿検査は正常。 一年前に心エコー、心電図、脳波異常なし。 生理10日前ぐらいから、体温が37.5～38℃に上がります。関節痛や筋肉痛も悪化します。 体調が悪くなってからの2年間、生理前にこれを繰り返しています。 今回も生理前に38℃の熱が出ていました。生理が始まったら37℃に下がるのですが、今回はもうすぐ生理が終わるのに、37.5℃前後まで上がったりします。 風邪症状はなく、ただただ身体の痛みと倦怠感があります。 病院で処方してもらっているインフリーカプセルはあまり効きません。 いまだに診断もつかず、辛い毎日です。 今回の微熱や関節痛はどのように対処したらいいでしょうか？ 本当に膠原病の可能性はないのでしょうか？ 線維筋痛症や慢性疲労症候群でしょうか？ 次の受診日が2月中旬なので、どうしたらいいか分かりません。

30代後半、女性です。 白血球数値の低さを健康診断で指摘され、血液内科にて経過観察中です。 令和4年9/13の健康診断にて白血球3000。 その後、毎月検査していますが、2800→2760→2750→2610→2530と微量ではありますが、減少しています。 2月末の検査で、半年の経過観察となり、一度も増加がなく、微量だが減少している為、一段階進んで、骨髄検査をした方がいいかもしれないとの話がありました。 最初の血液精査検査で、異常な血球は見つからず、膠原病は結核抗体が40倍でした。 もちろん検査してはっきりさせた方がいいと思うのですが、骨髄検査が怖く、まだ経過観察をしたいと伝え、来月、また再検査と、初めてリウマチ科を受診予定です。 伺いたいのは、この数値を見ての、他のお医者さんの見解です。 すぐにでも骨髄検査をすべきなのか？ 元々、高校時代から貧血です。 妊娠初期に白血球数が2600のこともありました。 ここ数年の白血球の最大値は4000です。 特に今体調不良ということはなく、大きな発熱もありません。 風邪も年に一回発熱するかしないかくらいです。 2年前から、夏の時期に太ももを中心に蕁麻疹が出たりはしています。 たまに立ち上がった時に立ちくらみすることはありますが、長年そうです。 健康診断ではいつも貧血気味ということで、指摘がありますが、白血球数の少なさを指摘されたのは半年前が初めてです。 それ以外の健康診断結果はA判定です。 ご意見お願いいたします。

添付している写真は、昨年12月31日に、左膝（膝頭）に赤い痣ができたものが、まだ残っている状態のものです。 12月31日にできた赤い痣は2センチ程で、丸く、全体的に同じ赤みでした。身体の中から赤みが染み出てきたような感じでした。 痣ができた一日目は、押すと痛いような痛くないような感じでした。 赤みは徐々に薄くなり、約2週間でほとんど消えましたが、未だに写真のように赤みが残っています。 リウマチ内科に通院していて、主治医に赤い痣の写真を見ていただきました。写真を見た感じは結節性紅斑だと言われました。 うっすらと残った痣を、主治医が触診してくれました。 まだ固い部分が残っているそうです。 次回、赤い痣ができたらすぐに主治医に連絡をし、皮膚科を受診することになりました。 質問が3つあります。 １、結節性紅斑は痛みを伴い、固くなり、少し盛り上がるものだと思っていましたが、盛り上がらない結節性紅斑もありますか？　また結節性紅斑の場合、１ヶ月たっても写真の様に赤みがいつまでも残りますか？ ２、12月16日、26日にも1センチほどの赤い痣が右膝にできました。押しても痛くなく、平らだったのですが、結節性紅斑の可能性はありますか？ ３、口内炎、毛嚢炎、微熱、関節痛、筋肉痛などの症状があり、高IgD血症でコルヒチンを2錠服用しています。 コルヒチンが赤い痣の原因になっている可能性もありますか？

海外在住です。 四ヶ月前から肘(腕？) の痛みが治りません。テーブルに前腕をピッタリした形でつくと、何か当たるような痛みがあり、お鍋を持つときや、腕を伸ばすとキューっと締め付けられたような感じの痛みが出てポキっとした感じもあり、重いものが持てず、反対の腕や膝にも同じような痛みが出たり良くなったりしてますが左腕が一番酷く治りません。リウマチ検査は陰性でした。 これは関係あるかわかりませんが昨年6月からみぞおちの周りの皮膚の中に複数のしこりが出来て、同じようにジリジリ焼けるような痛みが出て、病院に通いましたがフシジン軟膏を塗ったら皮膚がジメジメして悪化して、何も塗らないのが一番マシということでそのままにしようと言われ、治っていません。しこりの部分よりも筋に電気が走るような形で痛いです。 昨日は両頬にかゆみのない発疹が出て、今日は横になって肋骨のあたりに力がかかるとそこが痛みます。と、このような感じのことが頻繁に続き、痛みとだるさで日常の家事がやり辛くなってきてしまいましたが、こちらの先生も、何だかわからないとの事で、どうしたらよいか困ってしまいました。 二年の間に皮膚科と内科と整形外科で何回か別々に血液検査をしていただきました。毎回WBCが低く、MONO高いと出ます。何かの感染症にかかってるみたいな結果だなぁと言われたことはありますが、そんなに酷くないので大したことないと言われ、気にしていませんでしたが念の為書いておきます。 他に近年起きた変わったことといえば、左胸の下に突然出来た一センチくらいの茶色いシミ (切除済み) と指に違和感を覚えたときに、なんとなく右手の人差し指と中指が小指側にカーブしているような気がしたことです。 夏に日本に里帰りするので、何科を受診したら良いかアドバイスがあれば教えてください。