入院中血圧に該当するQ&A

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脱水と認知症

現在母77歳がリウマチによる骨粗鬆により股関節骨折で入院中です。明日、人工関節の手術予定です。今回の入院は今日で6日目ですが10日はさんで前に70日間、恥骨骨折で入院しておりました。退院してからまたすぐ入院した状態です。(病院は変えました)手術も心配ですが、2〜3日前より徐々に元気が無くなり、いつも、うつらうつらとする様になました。食事は半分眠りながら食べるので殆ど食べれません。今日は1回だけですが幻覚も見えるようです。話しかけると目を覚ましうつらうつら会話出来るのですが直ぐに目が開いたままいびきかいてしまいます。今回の入院までは、かなり体力も回復していて杖無しで歩けるほどで意識もしっかりしておりました。私が思うところ素人判断で恐縮ですが脱水症を疑っております。入院生活が長いことから痴呆も考えましたが前者の方が可能性が高いと思うのです。根拠は最近、暑がるにもかかわらず水分を欲しがらず、与えてもあまり飲みません。また母は心臓疾患もあり、毎朝利尿剤を服用しているので今朝は沢山オムツに尿が出ていた様です。血圧は正常で体温は37度弱、呼吸は早く、口での呼吸のせいか口の中はカラカラに乾いています。明日朝から手術の為、水分等の点滴はあると思いますが、幻覚まで見る様になったのでおもいきって消灯時間にもかかわらず看護士さんにその旨説明して、主治医の先生と電話を繋いで頂き念のため今晩から水分の点滴をして頂きました。先生も脱水の事は把握されておられた様ですが、先生の回診時や看護士さんと会話の時は目を覚ましてわりと普通に受け答えしているので本当の意識の状態や水分の摂取量、毎日の脱水の程度まで把握するのは難しいと思います。今は心配することが多い中、勝手に脱水と思いこんでおりますが、やはり痴呆が心配です。今のところ物忘れなどは無く、いつもうつらうつらしているだけですが、手術の麻酔のまま、今の意識状態が進行して痴呆に至ってしまう事も心配です。現在の母の状態が痴呆の初期なのか、脱水によるものなのか、又はその他の原因によるものなのか推測できるかぎりで結構ですので教えて頂ければ幸いです。追伸、去年の夏の脳ドックでは年齢相応の萎縮がありました。

2人の医師が回答

パーキンソン病の薬の効果は同じですか

person 70代以上/女性 -

母(84歳)が3年前に、パーキンソン病と診断され薬を服用しています。微熱が1か月以上あり・発汗・ひん尿が続いて、1週間入院したところ薬を全部変更されました。連休もあり結局22日間服用しました。主治医に報告したところ、また違った薬を処方されました。同じ効能でしょうか。 プラミペキシソール塩酸塩OD錠0.5mg×2錠からビ・シフロール錠0.5mg×2錠、ドプスOD錠100mg×4錠から3錠へ、ネオドパゾール配合錠×4錠からネオドパストン配合錠L250×3錠へ変わりましたが、変更して5日目になりますが、すくみ足や体の動きが悪くなっているように感じます。 入院中の医師は、むずむず足症候群の症状があり、一部変更しましたとのことでしたが、主治医はだいぶ薬を強くなったので少なくして行きましょうと言っていました。 体のもやもや感で眠れなかったのは治りましたが、発汗・微熱は治りません。 入院中は、5日間、リハビリを日に2回していたので動きが良くなったのではと思っていたのですが、薬の変更がうまくいっていたのでしょうか。 パーキンソン病の他に、不整脈・高血圧の薬の変更・整形外科からのメチコバール錠500mg3錠を250mg6錠へ・リマルモン錠をなしに、と今までの薬を変更されてしまい、戸惑っています。

1人の医師が回答

90代男性(アムロジピン服用中)の足のむくみ

person 70代以上/男性 - 解決済み

8月から老人ホームにいる90歳の父の足のむくみについてお尋ねします。 高血圧のため朝晩アムロジピンを飲んでいます。夕方以降、足がむくみ、とくに甲が痛むそうです。「アムロジピンの副作用ではないか。ヒルドイドを塗ったら治ったことがある」と本人が言うので送ったところ、「すぐに痛みが消えた」と言ってきましたが、そんなに即効性があるものなのでしょうか。むくみの原因は薬の副作用でしょうか。 6月に階段から落ちて肋骨と骨盤を骨折して入院し、貧血、軽い脳梗塞、打撲により腎臓を痛めたために血尿がでて、その治療もしました。2ヶ月で歩行器で歩けるようになり退院してホームに移りましたが、病院で導尿してから尿意を感じにくくなり、今に至るまで尿バッグをつけています。ホームに入った当初は、入院中より水分摂取量が増えたためか尿量が増えて、むくみも消えていましたが、またむくみが出ています。本人の話では、いま昼間の尿量が以前より減っているとのことですが、夜間には就寝中に尿バッグを取り替えていただくくらい、たくさん尿が出ています。 むくみの原因、対処を教えてください。検査では特に何も言われませんでしたが、心臓などどこかほかに悪いところがあってむくみが出るのではないか、少し心配です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

コロナ陽性 重症化予防点滴の種類と血液検査について

person 60代/男性 -

高血圧、心臓ステント、肝臓、糖尿病(薬のみ)、血液サラサラの薬など持病を複数持つ父がワクチン3回目接種後高熱で意識を失って救急搬送、搬送先でコロナ陽性も分かりそのまま入院していました。倒れた時、呼吸が出来ず?少し痙攣しましたが、呼びかけ叩くと意識は回復し麻痺もなく言葉もしっかり喋りました。 高熱が3日下がらず不安でしたが、酸素投与なしのまま解熱後は順調に回復、コロナに関しては医師からは軽症とのことで10日目の本日退院しました。 入院中に重症化を防ぐ点滴を同意書にサインし点滴したとのことですが、その名前が分かりません。重症化予防に関しては1度のみの点滴で数字の5が点滴の薬の名前についていたと本人が言っています。 私は抗体治療のような気がするのですが、先生方、重症化予防点滴薬の名前で思い浮かぶものはありますでしょうか。 もう1つ教えていただきたいのは、レムデシビルは1回の点滴ではなく、何日か点滴するものでしょうか。 また、血液検査を入院中にしているそうなのですが、コロナの後遺症などに血栓があるといいますが、もし血栓が形成されていたら血液検査の際に指摘されているでしょうか。 倒れた時頭も打っていると思うのですが、本人が痛くないと言ったようで外傷もないため、コロナの胸のCTのみで、頭のCTは撮っていないのでそれも心配です。

4人の医師が回答

体内を逆流してきた謎の感覚について

person 20代/女性 -

夜分にすみません。 緊急入院をしており、明日退院予定の者です。 原因不明の腹痛+白血球20000近い状態だったため、絶食+点滴の治療等を経て、明日退院の許可が降りていました。 先ほど、就寝中に体内を何かが逆流してくる感覚があり、噎せて目が覚めました。初めての感覚に戸惑っています。 病院からの指示で、カウフマン療法中で処方されている、プレマリン、デュファストンを休薬しています。 血栓ができないように、水分を良く摂ること、座っていても、足を動かすようにすることを指示され、気をつけていたつもりです。 トイレまで距離がある部屋、長く点滴をしていたこともあって、7~8回以上トイレに行っていました。 念のため、看護師さんに血圧、酸素量を測っていただきましたが、問題なさそうとのことだったので、ベッドを少し高くして様子を見ています。 何か逆流してきたのかもね、様子見ようねとお声掛けいただき、とりあえずまた横になろうかなと思っているところです。 明日の朝、主治医にも相談してみようと思いますが、入院が長引くにしろ、退院できるにしろ、気をつけた方がよいことがありましたら、教えてください。

4人の医師が回答

脳梗塞・脳動脈解離と下肢静脈瘤について

person 50代/女性 -

12/26に脳動脈解離から脳梗塞を発症。2週間入院。 2/3に左足が動かなくなり再入院、2/19退院。(この時は脳梗塞ではなくTIAの診断)。今は、1ヶ月毎の経過観察中です。 ・解離は右中大動脈部分。 ・後遺症は左手の感覚麻痺のみ ・1月に乖離部分は膨らんでいたが、3月には閉塞しつつあるよう。 上記の状況の中で、他に体の中で気になる箇所があり、他の病院へ行きます。気をつけることについて教えてほしいです。 ■下肢静脈瘤があります。弾圧ストッキングは日中ずっと履いても問題ないでしょうか? ■脳梗塞へは、エフィエントを飲んでいます。足の血流を良くするお薬としてヘパリン類似物質ローションを処方されましたが、血流をよくするお薬を重複してもいいのでしょうか? ■下肢静脈瘤に硬化剤の注射の予定です。硬化剤は動脈硬化と結びついてしまい、脳卒中には良くないのでしょうか? ■五十肩で左腕があがりません。整形外科でのリハビリで無理な動きによる血圧上下などがあるのであれば、まだリハビリはやらない方がいいのでしょうか? 退院してからまだ1ヶ月半で、他症状の病院へ初診でかかるのはまだ早いのか、それとも問題ないのか、判断しかねています。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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