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高齢母親(87歳)の見守り介護してる長女です。 ⚫︎母は15年前から心臓不調を起こし始めは心房細動でしたが、その後緩やかに悪化して一年半前に担当医師から「心不全の領域に入った」と言われれました。 ⚫︎その後注意して生活してたので大きな変化はなかったですが、ここ2ヶ月ほど本人に結構つらい感覚あり、この1ヵ月間に3回ほど大きなめまいと動悸が起こり不安から寝込みました。( ただし数時間寝ると体調は平常に戻るようです) ⚫︎担当医師からは、直近の検査で心房が少し大きくなっており弁の緩みなど血液の逆流あり、本人につらい状況発生したのだろうと言われました。 ⚫︎そしてまた、今日、デイケアのスタッフから連絡が入り、普段は血圧が低いのに(上80 下40 位) 今日は突然 (上150 下105) 高血圧で目まいを起こしたため施設で休ませてると電話がありました。 ★★以上時系列に書きましたが、ご相談は以下4点です。 (1) 本人長年低血圧ですがここ数年は体調不良続き血行が悪いせいか特に血圧は低いです。しかし、この数ヶ月の発作をみて高血圧が起きてるというのはどういう相関関係があるのでしょうか? (2) またそうした状況がこの数ヶ月で続いてるという事は、本人の状態は現在どのぐらい悪いと周りの家族は考えるべきでしょうか? ( かなり危機感を持った方がよい、他の身内にも知らせた方がいい、入院を考えた方がよい、など? ) (3) 高齢者の為、家族は尽くす手が無いような無力感に襲われてますが、日頃注意してやれること、又はやってあげた方がよい事あれば教えて下さい。(部屋を暖かくする他? ) (4) 最後、本人はデイサービスへ週3回通ってますが施設では軽い運動や入浴をしてます。これらの活動は続けても構わないでしょうか? 以上宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
最初は高血圧のためかと思っていたのですが、血圧が収まってもふらつきが治りません。特に体を後ろにそらすと血流が頭にまわる感じがして頭痛とふらつきが生じます。めまいという感じではなく姿勢に左右されやすく血が頭にまわると頭痛とふらつきが生じる感じがします。頭痛は両目の間まで感じ、目が開きにくいのか一度そのままいつの間にか寝てしまったこともあります。目も重く感じます。基本的に仰向けになると頭痛やふらつきが生じやすいです。もう3週間になります。 寝るときは少し枕を高くした方がましなのかなと思います。 脳のMRIもとったのですが問題ないとのことです。でも血流が頭にいきやすくなると頭痛とふらつきが生じやすいです。もともとは胸部に痛みや違和感があり心臓の検査中です。 特に食後背中から上腕部までが燃えるように熱くなりまるで風呂にはいっているような状態で深夜になっても収まりません。この症状は2か月前に病院で症状を言いましたが不明でした。血圧については最近食後急激にあがることがありました。お腹に圧迫感があり途中まで食べると腹八分にも達していないのに食べれなくなりそういう時に血圧が急激に上がります。そうなったときにふらつきが始まったのですが血圧が低い時もふらつき頭痛が継続的に生じます。姿勢に大きく左右されるようです。 その他で原因になるか分からないのですがこの2か月脂肪肝があったので一生懸命運動をしてかなり脂肪が減ったのですが 逆に体重の減り方が早く怖い感じがします。急に脂肪がなくなり肋骨がむき出しになってきていてお腹がいびつな感じがします。この20日間で運動もしていないのに54kgから51Kgに減りました。2か月前は63Kgでした。 何か考えられる病気はあるでしょうか。 どこを受診しどういう検査をうけたらいいでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。
4人の医師が回答
母91歳、要介護1高血圧、糖尿病からの心筋梗塞、脳梗塞の病歴あり。薬でコントロールしています。腎盂腎炎、尿路感染症、膀胱炎等も発症歴あり。 去年12月に足の甲が浮腫み喘鳴が見られ、受診し、軽度心不全で利尿剤を処方されました。10日程の処方で、足の浮腫は無くなりましたが、またここのところ浮腫んでおり、少し喘鳴も出てきてます。 利尿剤を飲ませようかと思っていますが、飲ませるタイミングについて御相談です。 以前は朝食後に他の薬と一緒に飲ませていましたが、夜中も頻繁に行くので、転倒が心配です。 寝る前の処方はダメなのでしょうか? 寝る前であれば、朝方から回数が増えると考えます。
7人の医師が回答
23歳の息子について相談お願いします。 立ちくらみが結構頻繁にあり、本人曰く朝と夕方が多いようです。寝ている状態から起き上がると立ちくらみ、時々頭痛がするようで、少しすると治まるとの事でした。日中は立ち仕事なのですが、その時はあまり感じないようです。寝た状態から起き上がる、と言うのが1番ダメなようです。 中学生の時に起立性低血圧障害?と診断された事があります。 週末はランニング、毎日夜は軽い運動をしていますが、特に具合悪くなる、調子悪いから出来ないと言う事はないようです。(偏頭痛持ちなので時々頭痛はあるようですが) 貧血は会社の健康診断に含まれないためわかりません。他は特に症状は感じられません。 起立性低血圧障害は子供の病気だと思っていたのですが、大人でも続くのでしょうか? 何か他の理由も考えられますか? 週末に貧血の検査をしてもらう予定ですが、あまりに頻繁なので心配です。 結構前からのようですが、良くも悪くもなっていないとの事でした。
五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非? 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は?
生理がなくなって1年がきました。1年前にエストロゲン量を調べてもらったら8でした。ホットフラッシュが2時間毎くらいにきてます。私の場合大量の汗はないですが、体の中で熱い感じが毛穴抜けていく感じになります。桂枝茯苓丸を飲むと若干らくになります。日中は対応できますが夜寝る前になると心臓がギュンギュン言ってる感じで暑くて眠れません。血圧を測りましたが普段と変わらず126 82 脈は76でした。23時過ぎに布団に入って寝ようとするとこのようになります。 ・更年期の為かと思っていますが、更年期になるとこのような症状が出る人はいます か? ・ホルモン治療はあまりしたくないんですがした方がいいのでしょうか?
いつもお世話になっています。35歳の主婦ですが、ここ1週間ほど、夜寝る時に、心臓がきゅうっとしまって、辛くなります。1,2時間と寝るまで続きます。昼間は何ともないです。 この間、会社の健康診断をうけたら、心電図の結果がB(所見有り健康扱い)で、PR短縮と書いてありました。後、上が80ぐらいの低血圧です。 一年前にも、同じような症状があり、内科に行った時は、心電図レントゲンに異常はなく、ろっかん神経痛と判断されました。 1ヶ月前に福岡から東京に引っ越してきて、慣れない土地に少しストレスもありましたが、最近は落ち着いています。毎日続いているので、病院に行ったほうがよいでしょうか?
1人の医師が回答
胸の痛みについて相談させて下さい。2ヶ月ほど前から、みぞおちの辺りや胸がモヤモヤと痛く、動悸、息切れや一瞬ドクッと胸が詰まるような感覚もあります。就寝時布団に入ると胸が苦しくなり、なかなか寝付かれないこともあります。 2年前より胃の痛みがあり、胃カメラをしましたが何も見つからず、逆流かもしれませんとのことでタケプロン等を処方されその後良くなりましたが、この時は寝る時に胸が苦しくなったりはしませんでした。 昼間も安静にしていても胸がなんとも言えず苦しい時もあり、脈が飛ぶような感覚が怖いです。循環器の先生に診てもらうべきでしょうか。 血圧は低めで昨年貧血の治療をしました。
13人の医師が回答
39歳です。 持病は高血圧、高コレステロールで、数ヵ月前までパニック障害がありましたが、今は断薬して落ち着いてます。 今までは眠りが浅いのか、夜中に数回目を覚ましていたしトイレにも必ず行っていました。 子供のちょっとした声で起きたり… ですが、数週間前から夜中に起きる事もなく、今まで気づいていた深夜の地震や子供のグズグズの声にも気づきません。 目覚ましがなる朝までぐっすりです。 何で急に起きなくなったのだろう… もしかして何かの病気の症状??と不安になります。 子供が具合い悪くなったりしても気付かずに寝てたらどーしようとか、このまま目覚めなかったら嫌だなぁ~と不安がよぎりました。 朝までぐっすり寝れるのは良い事かもしれませんが、病気が隠れてたりする可能性はありますか??
1週間前、頭痛と吐き気からはじまり 週末には、座っても立っても寝転んでも気持ち悪くなるくらいのめまいに襲われ (頭の位置が変わると、何かに後方へひっぱられるようなめまいがします) 3連休は起き上がるのも辛く、ずっと寝てすごしました。 また、少し痛いくらいだった肩こりも昨日から急激に痛くなる始末。 ほかに気になる症状としては…少し歩いただけでも息が切れ、手が震えることです。 今日は比較的、起き上がれるくらいの軽さですんでいますが 原因はなんでしょうか? やはり、1度病院を受診した方がいいのでしょうか? 8年くらい前まで「起立性低血圧」で通院するくらい酷いめまいでしたが その時以上に感じて不安です。 また、受診する場合は何科を受診すればいいのでしょうか?(耳鼻科でいいですか?)
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