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一年前(2024.02月)原発性アルドステロン症両側性(左副腎 腫瘍あり 過形成) となり薬物治療を継続しています。当初、拮抗薬としてセララ(4錠)とニフェジピンでしたが、半年後にセララからスピロノラクトン(4錠)とニフェジピン(4錠)に変更となりました。最近、夕方頃から両足首の痺れやむくみ、攣り、手汗、時々立ちくらみがあります。その際の最高血圧は110台です。 頭痛もあります。 現在、スピロノラクトンは1日2回 朝、夕食後、ニフェジピンは朝1錠、昼2錠 夜1錠で服用しています。 大学病院で3ヶ月毎に血液検査、半年毎に副腎のCT検査を受けています。今の症状を主治医に相談したほうが良いでしょうか。
2人の医師が回答
ここ数年、寝る前にトイレに行っても夜間に3~4回はトイレに起きなくてはなりません。尿量も多いです。 もともとトイレが遠いほうで、仕事中の朝8時前~19時まで基本的に排尿はありません。 水分を摂るのは好きなので仕事中は持っていく水筒の麦茶を1~1.5リットルが足りなくなることも多いです。 家にいる間も割りと飲むほうだと思います(朝はコーヒー1杯、帰ってからは麦茶) 足が浮腫むので、日中は弾性ストッキングを履いて、なるべく血管外に水分がでないようにしているつもりですが、 浮腫みは改善しても夜間頻尿は改善しません。 泌尿器科などで内服を相談するしかないのでしょうか(未受診です) 高血圧ですが、アムロジピン10ミリグラム分2で落ち着いています。 よろしくお願いいたします。
52歳女性です。 昨晩左足の浮腫みを発見しました。 他人から見ても明らかな左右差で、左腿はパンパンに、指で押して凹みはできません。痛みなし。 週5日8時間デスクワーク、肩こり腰痛は常に。 47歳で卵巣がん開腹手術、リンパ節切除。 現在まで再発はありません。6ヶ月ごとにがん専門病院定期検査受診しています。 今年8月に軽い椎間板ヘルニアを発症 10月末から高血圧治療でテラムロAPを服用中。 11月下旬に腹痛で10日ほどミヤBMを服用しました。 あまりの足の太さにショックと恐怖を感じ 明日にでも病院で診てもらおうと思っていますが、何科に受診すればよいかご教示頂きたくよろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
1年ほど前から左肩辺りから指先にかけ、ビリビリとした痺れが移動して左腕だけ力が入らなくなる現象が起きています。2、3分で治ります。右は起きていません。 頻度は、1、2ヶ月に1-2回くらいです。 歩いていて、突然貧血のようなものが襲ってきて地面に倒れたり、ベットに座っていて、体が支えられず、床に崩れ落ちたりしています。 脳神経内科でMRIを撮ってもらっても、脳は歳相応で綺麗な方だと言われました。原因が分からず、とりあえず、血液サラサラ薬を飲んでいます。 心不全もあり、血圧の低めです。利尿剤も飲んでいますが、足のむくみが酷いです。足首が太く押さえると指の跡がつきます。足の甲はそれほどでもないです。 考えられる病名とどこをどう調べて頂いたらいいのか教えて下さい。よろしくお願いします。
6人の医師が回答
35歳の女です。6年間飲み屋をやっています。運動はしていませんのでぐーたらしています。ぽっちゃりです。かなり飲みますがかなり飲んで3日飲むのを開けての生活をしています。家ではいっさい飲まずお酒は本当は嫌いです。本題に入りますが、最近になって二日酔いの時はベットでずっとゴロゴロしていますが起きると両足が浮腫ます。(浮腫なのかわからずだるい感じです)最初は二日酔いの時だけだったので飲んだからだな!と思っていましたが、最近お酒を控えていて飲まない日も両足浮腫みがある感じでなんかぱっとしない感じになっています。ソファーで横になってじっとしてるだけでもなってしまいます。何が原因でしょうか??不安症で心配になってしまい両足が浮腫むと、過剰に最近きになってしまい、冷や汗がでて血圧が上がったようにカーッと暑くなって具合が悪くなってしまいました。これは一度だけなのですが。どうしたらなおりますか?ならない時もあるのですが最近お酒を控えてみたのになってしまいます。どうかよろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
体外授精にて36歳で2人目妊娠9週目。 1人目34歳で出産した際に後期に入り重度の妊娠高血圧症になり、尿蛋白4+、血圧150/90以上になり浮腫みがひどく緊急入院。35週目に帝王切開で出産。 その際子供は2900超えで産まれNICUに入らず、保育器に数日入ってました。 1]普段や今も血圧は正常ですが、2人目も妊娠高血圧症になるリスクは高いですか? 2]予防するためにはどのようにしたら良いか具体的に教えていただけますでしょうか? そして1人目出産した産院の主治医から、「2人目は35週まで持たないかもだから、NICUがあるA県立病院か、B総合病院なら紹介できるからどちらか病院決めて、後期に入ったらそっちに行くように」と言われました。 私の中では2人目も同じ産院と先生に担当していただきたかったのでショックでした。 でもNICUがある病院の方が良いならそうしようと思い帰宅後その2つの病院について口コミ等調べたら、どちらも心配になるレベルで口コミが悪い病院でした、、、。 一般的に個人の産院に比べて総合病院などは急患が来たりするので、待ち時間が長い、ナースコールしても中々来てくれない、食事があんまり美味しくない等ある程度の事は承知しております。 しかしそういうレベルでは無い口コミが散見され、ただでさえリスクのある出産になるのにそちらでは産みたく無いと思っております。 質問ですが、 3]今回不妊クリニックから紹介状を書いてもらい今の産院に7週目から通院してるのですが、主治医に正直に紹介先の病院は口コミが悪いので他の病院を紹介してもらうように依頼できるものなのでしょうか? 4]もしそれが不可能と言われた場合、他の総合病院に行くにはどのようにしたら良いですか? 不躾な質問で申し訳ないですが、切実に悩んでおります。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
60代男性です。身長179cm 体重74kg BMI23.1 現在、循環器内科で高血圧、高脂血症、高尿酸血症で処方を受けています。 ところで、ここ半年程前から腎臓の血液検査結果が基準値外となり6月に大学病院の腎臓 内科で精密検査を受けました。 血液検査:クレアチニン(通常0.8~0.9)1.10 eGFR(通常65~68)50.1 尿素窒素16・尿蛋白(ー)・潜血(ー)・尿アルブミン19・ヘモグロビン13.9 ヘマトクリット43.4・総蛋白7.3・アルブミン3.9・ナトリウム142・カリウム3.9 カルシウム8.5L総ピリルピン0.9・ヒト脳性Naペプチド12.2・中性脂肪120 動脈:CAVI 8.5(60代後半)・ABI1.23(正常) エコー:腎動脈狭窄なし、腎内動脈(ー)、サイズ正常。やや凹凸あり、点状高輝度 エコー像あり、石灰化か小結石疑い。 腹部大動脈~総腸骨動脈石灰化認めるが有意狭窄(ー) 以上の結果でG3aの診断で糖尿や肝臓は異常なく現在の処方薬で血圧、塩分、尿蛋白を継続管理との指摘でした。血圧は135前後~70前後・LDL93・尿酸値5.1です。 処方薬:ニフェジピンCR20mgX2錠・アジルサルタン20mgX2錠 ビタバスタチンカルシウム2mgX1錠・フェブキソスタット20mg 症状としては靴下や時計バンドの跡と目の下の腫れ等の浮腫みと夜間頻尿があります。 今回、特に処方薬はないのですが、これ以上の腎機能低下を抑え虚血性心疾患等の予防の為に今後の日常生活等での留意事項や「漢方薬」があればご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。
4人の医師が回答
75歳女性てすが、脊柱管狭搾症で動けなくなり入院ブロック注射、リリカの処方で痛みが少し引き歩けるようになったため退院しました。ですが、入院中から続く左足甲のくるぶしのむくみがさらにひどくなり、痛みがぶり返し始めたため、内科と整形外科を受診しました、血液検査では亜鉛不足、炎症反応が高くなっり普通になったりしていますが、感染などはしておらず理由はわからないそうです。心臓や腎臓などの内臓関係も異常ないそうです。結局、ロキソプロフェンと胃薬を頓服として処方してもらいました、それを飲むとむくみも痛みもびっくりするぐらい良くなるのらしいですが、薬が切れてくると嘘のようにまたパンパンにむくみ痛みだします。トイレに立つのもつらそうなのを見てかわいそうになります。リリカは夜寝る前2錠飲んで1か月ぶんはもらっていますが、ロキソプロフェンは痛い時だけとしてもらったので次の予約まではもちません。早めに病院に行きロキソプロフェンをもらえないか担当医に相談しようと思うのですが、ロキソプロフェンは、今まで飲んでいた胃薬に追加してもうひとつ胃薬がでるほど胃を痛めるらしいのでそれも心配です。そこで質問ですが、ロキソプロフェンは、長い期間飲んだとして問題ないものでしょうか?他にも高血圧、コレステロールなどで薬を飲んでいるので不安になります。ですが、痛いのをみると辛いのでどうしようか迷っています。
9人の医師が回答
34歳男性です。4月に鼻の手術を受けるのでそれの事前検査で血圧を測ると上が150下が100くらいで血圧が高いので降圧剤を処方されて飲みました。そうすると今まで気づかなかったのですが 胸の右側が圧迫されていたようで圧迫が消えました。多分 今まで圧迫が続いてる状態が普通になってたので圧迫されていたことに気がつかなかったのだと思います。胸の圧迫が消えた以外に左側の首と方の凝りがひどかったのがかなりマシになりました。5年くらいずっとダルかった足のむくみが解消されて軽くなりました。これらの解消された症状はやはり高血圧からくる症状ですよね?降圧剤を飲むことによって血行がよくなったてことでしょうか?気になってるのは胸の圧迫です。高血圧から狭心症→心筋梗塞になる可能性はあるようですがもしかして胸の圧迫は狭心症になりかけてる症状の可能性はないですか?ちなみに今まで胸を締め付けるような痛みは一度もないです。激しく走ったりしたときも締め付けられたり冷や汗が出たりはないです。ただ、安静時に胸の右側に2回程続けてドンドン!と軽く痛みが走ったことはあります。総コレステロール205 中性脂肪119 HDL 45 AST 26 ALT51 CPK 352が血液検査の結果です。肝臓はおそらく肝脂肪だと思います。CPKの値が運動をしたわけでもないのに352まで あがってます。心筋梗塞の場合は何千と値が上がるそうですが心筋梗塞までもいかなく狭心症で値が上がったりしませんか? 心電図の検査は正常でした。ただ去年の夏に会社の健康診断では初めて不整脈と言われました。CPKの値が少し高くて検査した耳鼻科でも 前日に運動されましたか?と聞かれただけで4月に受ける鼻中隔湾曲症の手術はOKでましたが大丈夫なんでしょうか?かりに もし狭心症なのに手術しても大丈夫なんでしょうか?病院にもいくつもりですが気になってしかたありません。よろしくお願いします。
最近は様々なことでご相談しており申し訳ありません。いつも休日に不調が起きるので…。 今回は2時間ほど前、パソコンを見ている時に動悸が始まり、なかなか収まらないので血圧計で脈を測りました。こういう時はいつも血圧は高めなのですが、今日は低い時は126/93で、主に140/90くらいのことが多かったです。 脈拍は動悸が起き始めた最初は83で、あとは60~75前後でした。が、不整脈を示すハートマークがほとんどの場合に出ました。緊張しながら(落ち着こうとしても自然にこうなる)測っているせいもあるかもしれませんが、これは何か病気なのでしょうか? 先月、血圧が急上昇した時にかかりつけ医に行き、動悸のことも言いましたが、その時は聴診器を胸の中央に当て、手首で脈を測られたくらいで何も言われませんでした。 この文章を書いている今はドキドキも落ち着いています。 先月以来、最初は高血圧を心配していましたが、その後は足の痒みに悩まされ(しもやけでした)、年末近くからはまた動悸が気になります。時々前触れもなく(就寝中や椅子に座っている時)ドキドキし始め、不安になります。動悸以外に目立った症状はありませんが、ネットで検索して心臓などの病気を見るためか、胸が痛いような気がしたり違和感を感じる(気がする)こともありますが、他のことに集中すると忘れてしまいます。浮腫みや体重の減少、めまいなどは気になりません。 動悸がしない時は自分の感情を大げさに感じるのですが、動悸がすると不安ですぐに病院に行かなければという気になり、実際に行くと何も言われなかったり。 更年期症状もあり、昨秋に母を亡くしたためストレスや悲しみも大きいことは確かですが、この動悸は期外収縮として様子見でも良いのでしょうか? 脈は速くないのに動悸がするので心配です。ちなみに、今は生理中でもありますが、これも関係がありますか?
5人の医師が回答
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