乳癌タモキシフェンに該当するQ&A

いつもお世話になります。 乳がんの術後１年半、リュープリン注射とタモキシフェンによるホルモン治療中です。 ２月にリュープリン注射を始めたあたりから、左肩をはじめ、腰痛、関節痛などが起こり、９月に乳腺外科で当帰芍薬さんを処方されました。 その後、同じ病院内の整形外科を受診させてもらい、リリカ、カロナール等を処方され、次第に改善され、痛みはほとんど感じなくなり、リリカ、カロナールの服用はやめ、整形外科の診察もひとまず終了しました。 当帰芍薬さんは１日３回、６０日分頂き、最初の３日間ほどは毎食前に飲んでいたのですが、飲むと気分が悪くなり、食事もまともに食べられなくなったため、昼だけ飲むようにして２ヶ月くらいになりました。（お湯に溶かして、食べ物と一緒に飲んでいます） 乳腺外科の主治医にそのことを言うと、「それで十分です。」と言われたのですが、まだ１００包以上残っていて、毎日１回の今のペースで、なくなるまで飲み続けるべきか、関節痛はなくなったのでやめてしまうか迷っています。 主治医は「ホットフラッシュにも効くから」とおっしゃっていましたが、ホットフラッシュは、寧ろこの薬を飲み始めてから起きたように感じます。 効果があるのか今一つはっきりしないので、やめてしまいたい気持ちなのですが、次の診察まで１ヶ月ほどあるので、何か適切なアドバイスを頂ければ幸いです。 わかりにくい質問で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

5年前乳がんと診断され、左胸全摘、化学療法と放射線治療を経て タモキシフェンから昨年よりアナストロゾールに切り替えていました。 1年前1月にCHA　CAI5-3の値が上がり、いったん落ち着いたものの、今年7月の検査で大きく上昇。CT検査ののち骨シンチにて、頸椎にR1集積が認められ骨転移と診断されました。 イブランスとフェソロデックスによる治療を開始しております。 頸の痛みなどはもともとここに痛みが出やすいので、現在の痛みが骨転移によるものかは判断できません。 抗がん剤、ホルモン治療のほかにはまだ具体的な指示がだされておりません。 頸をもんではいけない、とはいわれていますが、仕事がデスクワークメインでもともと首がこりやすく温めたり張り薬を使用していました。 市販薬や貼り薬などは極力使用しないようには言われたのですが がんがある場所でも温めたりすることは大丈夫でしょうか？ また、こういった場所の症状の場合、乳腺外科と形成外科などと連携されることはあるのでしょうか？ まだ抗がん剤を始めたばかりですが 現在とにかく不安が大きく、それをどうしたら解消していけるのかが一番の悩みです。 少しでも気休めになることがあれば知りたいです。 主治医からは、励ましや落ち着くための方法についてはなにもできないといわれているのでこちらで少しでも手立てがみつかればと思い、相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

初めて質問させていただきます46歳です。3月に右乳房温存手術、非浸潤がんでステージ0、リンパ節転移なしで、術後56グレイ(28回)の放射線治療を受けました。エストロゲン値が8段階の5で、ホルモン治療をするかしないかは本人の選択によるものと言われ迷っています。ホルモン治療の詳細はまだ聞いていないので不明ですが(タモキシフェンとかリュープリン等)「ホルモン治療には副作用を伴う場合がある」と言う点が気になっています。乳がんの再発と副作用としてよく聞く更年期障害の症状を考えた時、後者に抵抗を感じてはいます。主治医には「本人が決める事ではあるが、自分がこれまで担当した患者さんは約7割位の人が治療している」と言われ、また、私は現在婦人科にも通っていて(9.5×6.4の漿膜下筋腫経過観察中)そちらの先生には「治療を受けたらよいのでは?但し、薬によっては子宮体がんのリスクを上げるから婦人科の検診を定期的に受ける事」と言われました。がんのステージが低い私でも、再発に備え治療をするべきか、治療をしても再発の可能性が0になる訳ではないから、副作用の苦痛を避ける方を選ぶべきか、それは自分自身の選択とはわかってはいるのですが、専門家の皆様のご意見を聞かせていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2012年に非浸潤性乳がんで左乳房の温存手術をし、放射線治療とタモキシフェンを５年間服用しました。昨年11月、同じ左胸に再発し12月に全摘しました。この時、検査可能なリンパ節が残っていなかったためにセンチネルリンパ生検はできませんでした。リンパ郭清もしていません。 病理検査の結果は、非浸潤5センチの中に2.5ミリの浸潤部分のあるグレード２の乳管癌との事でした。主治医の所見は、10年前の癌が非浸潤だったことと経過年数から考えて今回の癌は二次性で前回のものの再発ではなく、現状で転移している確率は低いため（100人に1～2人程度）追加治療は不要との事でした。 お聞きしたいことは、 １.センチネルリンパ生検ができていない事もあり、転移の不安がぬぐえないのですが、この状況で追加治療は行わないのが一般的でしょうか？もし行うとすればどのような可能性があるでしょうか？現在53歳、閉経済みです。 ２.今回、病理検査の結果のコピーを貰ったのですが、ホルモン受容体検査の結果が記載されていませんでした。検査自体がされない事はありますか？主治医からも説明がありませんでした。今後のためにも知っておくべきかと思うのですが、それだけ聞きに行ってもいいものでしょうか？ お忙しいところ恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

お世話になります。 今年の初めに乳がんにより右側を全部摘出しました。 リンパに転移一つあり、ステージは２Ｂになります。 ５月９日（火）に抗がん剤を始めました。３週間に一度、４ヶ月です。 先に吐き止め１５分、エンドキサン、ドセタキセル、各一時間です。 先日無事に抗がん剤治療は終了しました。 次にホルモン治療です。 「タモキシフェン」と言う薬を５年間だそうです。 ホルモン治療はすぐに始めないといけないのでしょうか？ 抗がん剤治療から間隔をあけずにやる方がいいのでしょうか？ 少し体を休めたいような気もしてならないのですが、 それと、これも抗がん剤と同様に副作用があるのでしょうか？ あまり強いとは言われてはいないのですが、 調べてしまうと色々悪い事が出てきてしまうので、 一日一回一錠、普段と変わらず過していけるならいいのですが、 体に合う、合わないもあるでしょうし、 やはり大した事はないといっても、 体に投与するわけなので、変化が無いとは言えないでしょう。 飲まない事は、折角辛い思いをしてまでも抗がん剤をした 意味もなくなってしまいそうで、 やっとの事で抗がん剤を終えた今、考えてしまうのです。 二つやってこそ、今後の良い方向につながるのは分かっていても、 今度は５年間、変化なき毎日であればたった一錠と、 そんな軽い気持ちで始められるのですが、 また色々症状が出るのを聞いたり調べてしまうと、 ちょっと弱気になってしまうのです。 お力添えアドバイスを頂けたらと思います。

1月に乳がんのため、両側とも全摘手術を受け、現在はホルモン治療(タモキシフェン)中です。 エストロゲン、プロゲステロンともに陽性、HER2は陰性、ルミナルAタイプ、ki67は7.2でした。 リンパ転移はみられませんでしたが、癌のすぐ横に脈管が通っていたので細胞レベルではどこかに飛んでいるかもしれませんとのお話でした。 右は95x55mmの非浸潤がん(広範囲でいくつかあり)、左は多発浸潤層で75x50mmの中にチュブルフォーミングタイプ等含めいくつもの種類の癌が存在し、1番大きなものは硬癌で30x7mmとのことです。 ステージは2aでしたが両胸ともに乳腺内ほぼ全域に癌が広がっていたため、抗がん剤も考えた方がいいのでは…と主人からも言われ、子供も小さく私自身もこのままの治療だけでいいのか正直不安を感じています。 後悔のないよう出来ることはやっておきたい反面、子供をみながら抗がん剤に耐えられるのかも不安です。 調べている内にオンコタイプDXという検査があるのを見かけたのですが ・手術後、約8ケ月も経っていますが、今からでも検査は可能でしょうか? ・抗がん剤をした場合に効果が見込めるか(上乗せ効果が見られるか)もわかりますか? ・「オンコタイプDX無償提供プログラム」というものがあると聞きましたが、私も該当しますでしょうか? もし該当しない場合だと、大体おいくらくらいかかりますか?

44歳女性です。今年7月末に乳がんの全摘手術が終わりました。 
 浸潤径30×21×16　浸潤径＋乳管内進展巣75×45×16 Pt分類:PT2 
 ER90%.PgR90% 
 核グレード１ 組織学グレード2 ハーツタンパク　陰性 
 ki67： 23
 センチネルリンパ節転移0
 リンパ節転移 遠隔転移は無し 断端までの距離：外側大胸筋薄利面及び皮膚剥離面、0mm 病理結果には、「切除断端の大胸筋側剥離断面及び皮膚剥離端部に腫瘍が露出しています。」とあります。 主治医としては、腫瘍は切り取ったとの話ですが、病理の結果を見て、「大胸筋」「腫瘍が露出」との言葉に引っかかっているようです。 患者側としては、少量の癌細胞の取り残し？！と不安になります。 主治医は不安なら、放射線治療も念のためあるよと言っております。 （乳房再建中の為1年後） オンコタイプの結果も出ており、下記のとおりです。 再発スコア6 9年遠隔再発3％ 抗がん剤上乗せ＜1％ タモキシフェンのホルモン治療のみか、 手術部に追加の放射線が必要か悩んでおります。（乳房再建中の為1年後） どう思われますでしょうか。

■詳細（症状・経緯・背景など） 4ヶ月前から膀胱炎のような症状で悩まされています。 8月、泌尿器科でセフゾンを5日分処方されて一時改善。 9月、子宮がん検診時に尿に違和感があったので尿検査もお願いしたところ、雑菌ありとの事でセフゾンを5日分処方。子宮がん、子宮頸がん検診は問題なし。卵巣の腫れを指摘され、大病院に紹介状。 11月、大病院で卵巣は正常範囲内と判断。尿検査も問題なし。 水分は極力摂るように意識していますが、尿が膀胱に溜まると違和感が出て、出すと落ち着きます。 3年前に乳がんで片側の乳房全摘、現在はタモキシフェンを服用しています。 先日受けた遺伝子検査は陰性でした。 ■先生に聞きたいこと（質問） 8月に違和感を感じた際、膣の中（触診で中指第2関節あたり）に真珠を半分に切ったようなぐらいの大きさのしこりが2個あることに気付きました。 痛みは触ってもありません。軟骨のような硬さです。 子宮がん検診、大病院共に婦人科の先生に伝えましたが特に異常はないとの事でした。尿の違和感とは関係ないのでしょうか？ 何科で診てもらうのが良いでしょうか？

1月中旬に、右胸乳癌全摘しました。 組織型　硬性型 腫瘍　5ミリ リンパ節転移なし 腫瘍悪性度　2 ER 8強　陽性 PgR 7強　陽性 HER2 　1＋ 脈管侵襲なし 医師より CMF6回 の後、ホルモン療法10年 もしくは EC4回の後、ホルモン療法10年 の選択肢を提案されました。 セカンドオピニオンに行くと、 ホルモン療法だけでも良いかもしれないから、オンコタイプを勧められました。 元の病院に戻り、担当医師にオンコタイプ検査の依頼をしたところ 無駄なお金を使う必要ない 抗がん剤をしない言い訳を作りたいだけでしょ あなたがホルモン療法だけでいいなら、好きにすれば！ と言われ、泣いて帰ってきました。 オンコタイプ検査を希望しても、医師が、反対派で検査を受けさせて貰えません。無治療ではいけないと思い、生理を止める注射と、タモキシフェン服用し始めて二週間たちました。 お聞きしたい点 1 医師の提案どおり、抗がん剤をしたほうがよいか？ 2 私のケースはオンコタイプ検査を受けるまでもなく治療を決めても良い症例か？ 3 後々、やはり抗がん剤をしたい(打つ必要があると判った時)と思った時、すでにホルモン注射と服薬をしていますが、すぐ抗がん剤ができるものなのか？ 転移覚悟です。宜しくお願いします。

今年、４月末に右乳癌がわかり、6月に温存術を行いました。 病理結果は以下の通りです。 浸潤性小葉癌 腫瘍サイズ　浸潤部８✖️５✖️９mm 全体10✖️5✖️14mm 浸潤範囲、g 脈管侵襲　1y1、v0 リンパ節転移　なし T1N0M0 ステージ1A グレード1 断端陰性 ER.TS＝4 (PS3+IS1) PR.TS＝0 HER2 0 Ki67 under5％ 今後は８月より放射線30回 現在タモキシフェン服用中、次回ホルモン採血をして、アリミデックスに変更になるかもしれませんが、10年の予定です。 ホルモン弱陽性なので、ホルモン療法がどの程度効果を発揮してくれるのか不安が残りますが、主治医からは例えトリプルネガティブだったとしても、この病理結果からはケモをせずに経過をみることになる、とのことでした。 私の理解ではエストロゲンPS3ですと、10〜30%に受容体があり、ホルモン療法が効くのは10〜30%の癌細胞、その他の70〜90%の癌細胞は大丈夫なのか？と不安です。 この病理結果でのホルモン療法の効果は期待できるのでしょうか。 この治療での10年再発率はどのくらいなのか、先生方のご経験からでも構いません。 どうぞ宜しくお願い致します。