副鼻腔炎と発熱に該当するQ&A

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5歳娘。毎回CRPが高い。血液検査が怖い。

person 乳幼児/女性 -

5歳1ヶ月の娘についてご相談があります。 2歳前後から頻繁な発熱がありました。 多い時は月に2.3回。 毎回簡易血液検査をする小児科でその頃からCRPは毎回高く(2〜9程度)、毎回抗生剤を処方されています。症状は口内炎と熱。鼻水や咳が出ていることや腹痛もあったり…なかんじです。3歳過ぎからは白苔が認められることがしばしばありました。 この9月頃から頻繁に発熱するようになり、咳鼻水症状を伴い、毎回扁桃腺に白苔がつき口内炎が出来ました。血液検査をするとCRPと白血球が高値。 かかりつけでなく小児医療センターにかかり相談し、先日発熱時にステロイドを服用したところ40℃あった熱が1度の服用で3時間足らずで解熱。pfapaだと診断されました。 ただ、かかりつけでは熱さえ治れば血液検査はいらない方針なのでCRPが平常時完全に陰性化した確認したことがないので近々確認のため血液検査をします。 私としては9月の発熱時に1度だけ久しぶりに0.7程度の1を切る数字を見ただけで後は常に高いので、低くなっているのを想像出来ず、怖いです。 CRPが高い疾患をネットで調べると怖い病気ばかり出てくるので不安で仕方ありません。 4歳8ヶ月時に平常時にした血液検査でLDHが361で高かったしこの半年身長は右肩上がりだけど体重は500gしか増えてないし…と恐怖です。 現在は副鼻腔炎の治療をしていること。 欠けて痛みが出る程の神経スレスレの虫歯があること。(応急処置済み、治療待ち) 季節柄アトピーがひどくなっていることもあり、CRPへの影響も心配です。 これらの状況はCRPへの影響はありますか? 普段は食欲元気もバッチリありますが、この状況でもpfapa以外のよくない病気の可能性は高いのでしょうか? 不安すぎて娘にも当たってしまい悪循環な日々を過ごしています…。

5人の医師が回答

毎朝痰絡みの咳をして黄緑の痰がでる。副鼻腔炎の治療をしていても改善の兆しが見えない

person 30代/女性 -

産後一年7ヶ月経過しましたが、産後から毎朝咳をが出て痰がポンと出ます。咳と痰は鎖骨と鎖骨の間より下あたりぐらいから出る感じがします。 産後直後から数カ月は緑色の痰で、それから黄色と白を混ぜたようになり最近の数ヶ月は黄緑のような痰です。(乾くと緑色です)時々血が混じっている時がありました。 水分が少なく固まって触ると粘り気があります。 ずっと後鼻漏が原因かと思っていましたが、今年の1月からAとBの耳鼻科に行き鼻カメラ(食道と整体の分岐点もチェックしました。)をみてもそれほど悪くない(若干鼻水は落ちているとのこと。)とのことで、アレルギーの薬等(モンテカルスト錠、ビラノア錠等)を服用しても痰は治りませんでしたがBの耳鼻科に2回目(鼻カメラの翌週に一週間の様子の報告のため)にかかった時に鼻の状態が先週より悪く、レントゲンをとり副鼻腔炎と言われました。 ここから、セフジトレンピボキシル1週間、ラスビック2週間を服用してもら痰が治らず、現在はロキシスロマイシンを飲みはじめましたが、やはり痰が黄緑で量がむしろ増えてきました。鼻の中は抗生物質を飲み改善されている感じはします。 肺については昨年8月に咳が止まらず内科を受診し、肺のCTを撮りましたが異常なしでした(ただ、この時微熱があり、発熱外来に回され医師に痰について相談できませんでした、) こんなに抗生物質を飲んでも痰が治らないのは、副鼻腔炎ではなく肺がんではないかと心配しています。CTから8ヶ月の間で進行性の肺がんになってしまったのでしょうか。 3月下旬から日中も咳がでて、たまに夕方に緑の痰がでます。朝目覚めると咳がしたい違和感の胸で、今朝は背中や気管で音がなって痰が出ました。 耳鼻科だけで呼吸器内科を受診せず大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

コロナ感染から2週間経過。現在も出る咳に、感染性はありますか?また、これは咳喘息なのでしょうか。。

person 20代/女性 -

2週間前に発熱し、病院を受診した所、新型コロナウイルス陽性でした。3日程で解熱したのですが、解熱し始めた頃から、当初は出ていなかった咳症状が出始め、現在も持続しています。 長引いている原因に、心当たりがあったことから、一昨日受診をしました。現在は吸入薬(エナジア中用量)と、モンテルカストの内服を行なっています。 ※心当たり→ 過去に、物質の匂いでむせてから咳が止まらなくなり、吸入薬(アテキュラ高用量)とモンテルカストによる治療をしていたことがありました。その際、きっかけはその物質だとしても、それが長引くのはアレルギーと伺っていました(検査もしていただきました)。また、当時、吸入で改善しましたが、本来は漸減するところを、自身が金銭的な躊躇いで受診を控えてしまい、高用量のまま中断してしまったという背景がありました。 咳をする時は空咳が出ますが、喉に張り付く感じの白く粘り気のあるたんを、時々吐き出しています。 受診時のSpO2や呼吸音は正常でした。咳は昼夜問わずに出ますが、夜中が最も酷いです。その他、寝そべる等の姿勢の変化や、会話や空気の変化(室内から屋外へ出た時等)でも、増悪します。 NO検査を行いました所、低値(8)でしたが、蓄膿症や副鼻腔炎があると低く出ることがあると伺いました。副鼻腔炎は、心当たりがない訳ではないのですが、調べてない為不明です。 質問1) 感染から2週間という点が気になっています。この咳やたんに、感染性がある可能性はありますか。 質問2) 素因としてアレルギーがあること、前回治療を中断してしまったこと、感染によって刺激を受けたことが、咳の原因と伺いました。 途中で喘息がある人は〜、と仰っていたように思うのですが、これは所謂、咳喘息と、気管支喘息のどちらに該当するのでしょうか。

6人の医師が回答

抗生剤の長期間の服用は大丈夫でしょうか?

person 10代/男性 -

10歳の男の子です。 これまでの経緯を話します。 9月20日から1日数回の軽い咳が出始めました。 酷くなかったですが、長いので9月末頃に小児科を受診し、喉が赤くもなく呼吸の音も綺麗なのでムコダインだけの処方でした。 それから咳が続き10月4日から痰絡みの咳に変わり出したのでもう一度小児科を受診しましたが異常なく、念の為耳鼻科も受診しましたが小児科の薬プラス、鼻水の薬をもらいました。 10月10日に夕方から発熱しましたが、次のの夕方には平熱になりました。 それから痰絡みと鼻水が酷くなったので10月29日に耳鼻科を受診。 副鼻腔炎の治療をしますとの事で、トスフロキサシントシル酸塩細粒小児用とミヤBM細粒、フェキソフェナジン塩酸塩錠、カルボシステイン、プリビナ液、ツロブテロールテープ、を処方してもらいました。 抗生剤を飲み終わる頃には黄色かった痰も透明になりましたが痰絡みの咳が治まらないので、もう一度受診11月5日、クラリス錠50小児用、フェキソフェナジン、カルボシステイン、を処方してもらって今服用しています。 そこで質問なのですが、 1…この処方は副鼻腔炎にちゃんと効きますか? 2…1度目の抗生剤はネットで検索してみると凄く強いやつみたいですが、そのあとにクラリスを服用するのはおかしくはないですか? 3…とりあえず7日分を処方されたのですが、このクラリスは長期間服用しても大丈夫なのでしょうか? 今体重が33キロなのですが、50mgを1日2回なので量が少なすぎるのではないかと思っています。 4…抗生剤を服用しているのに、昨日からまた鼻水が増え始めて咳も少し出始めています。 ここ4日は鼻水も咳もなくなって安心してたのですが、また症状が出だしたので心配です。 どういう事が考えられますか? 何か別の風邪などでしょうか?

6人の医師が回答

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