妊娠判定hcgに該当するQ&A

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低AMH、排卵誘発剤を使用したタイミング法について

person 20代/女性 -

今年29歳です。昨年11月から妊活を開始しました。 月経不順があり、12月に一般婦人科を受診したところAMH0.4と判明しました。1〜2月でタイミング法をしていますが妊娠には至っていません。 【これまでの経過】 生理周期31〜33日 ・12月:生理周期23日、おそらく無排卵 ・1月:生理19日目に卵胞・内膜ともに良好で排卵直前と言われる。クリニックでの排卵検査薬は陰性だったためHCG3000単位を投与。その後の採血で排卵済み確認。 ・2月:生理14日目に卵胞・内膜・頸管粘液ともに排卵直前。排卵検査薬は判定線より少し薄めの線が出たが陰性。念のためHCG3000単位投与。その後基礎体温上昇あり。 甲状腺機能、クラミジア検査、卵管通気通水検査、夫の精液検査は問題なしです。 クリニックの医師より「次の周期から排卵誘発剤の使用を検討」と言われています。(排卵誘発剤についての説明はまだされていませんが、クリニックのホームページを見るとクロミッド、セキソビット、フェマーラなどの内服とhMG/rFSHなどの注射があるようです。) 現在、自力で卵胞発育はできており、HCG投与で排卵確認もできているため、タイミング法の段階で排卵誘発剤を使用する必要性について疑問があります。 低AMH(0.4)であることを踏まえると、 ・排卵誘発剤を使用した方が妊娠率は上がるのか ・卵子を無駄に消費する可能性はあるのか ・内膜が薄くなるなどのデメリットはどの程度考慮すべきか クリニックには排卵誘発剤についての説明を聞きに行く予定ですが、他の医師の意見もお聞きしたいと思い、質問しました。 なお、夜勤が月6回程度あり生活リズムはやや不規則です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

化学流産後の体調不良

person 40代/女性 - 解決済み

長文で失礼します。 8月末に体外受精をし、妊娠反応が出ましたが、化学流産となりました。 妊娠判定期間中に排尿時に下腹部に痛みを感じ、尿検査をしましたが陰性で先生の診察は妊娠反応による子宮が大きくなろうとして膀胱が圧迫されているとのことでした。 9/25から出血が始まり一旦症状は治りましたが2日後にまた下腹部に痛みを感じるようになりました。症状としては排尿時以外にも時々下腹部痛があります。 泌尿器科に診断を受けたところ膀胱炎との診断で抗生剤を処方して頂き、菌の数は減って炎症が治っているはずなのに症状があまり改善されません。 更に腹部エコーで診て頂き、膀胱を圧迫しているような炎症はありませんでした。他にも骨盤MRIの検査も受けましたが膀胱に問題なく、婦人科の方に所見がありました。膀胱炎については次回の診察で膀胱鏡検査を受けて異常が無ければ診察が終わるかと思います。 婦人科の所見は子宮内と膀胱の間に血の塊ようなものがあり、存続絨毛の可能性があるとのことでしたが数日後に診察に行ってエコー検査したところ特に見当たらないとのことで、数日の間に消失したのかもしれません。他は右の卵巣が腫れていて検査時よりも小さくなっているので問題なく、婦人科も問題ないとのことでした。HCG判定をしてもらったところ、薄ら線が見えているだけで流産後は1ヶ月ぐらいは反応が出るので目立った病状はないとの事でした。 下腹部痛や腰痛も時々あり、流産から1ヶ月ぐらい経ちますが体調不良が続くのはホルモンバランスの乱れのせいなんでしょうか。原因が見つからないのでとても不安です。次回の生理が来たら体調はリセットされるものでしょうか。 体外受精から妊娠判定期間中はデュファストン、エストラーナテープ、ウトロゲスタンを1ヶ月近く使用していました。お薬の影響もあるのでしょうか。

1人の医師が回答

卵黄嚢と胎芽が消える可能性は?

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは、ご意見いただければ幸いです。 胚盤胞2個移植で4週0日の判定日にhCG113で陽性が出ました。 5日0日 hCG 3088、胎嚢1個 9ミリ お腹の引きつりが気になり、他院で5日5日に内診して頂いたところ、ハッキリと卵黄嚢と胎芽1.3ミリが見えました。 胎嚢13ミリ 6週0日の本日にいつもの不妊治療クリニックにて見て頂いたところ 胎嚢 20ミリで、このボヤッとしてるのが卵黄嚢かなー?という感じでハッキリと卵黄嚢さえも先生が見つけることができませんでした。 質問は、 1. この2日間で卵黄嚢と胎芽が消えてしまう事ってあるんでしょうか? 2. 20ミリも胎嚢があれば6日0日でも胎芽や心拍まで見えるものではないでしょうか?体外受精でも見えない場合もありますか? 5週0日から大きくなりすぎていると思いますが、通常範囲内ですか? 3. 甲状腺の正常数値内ではありますが、妊娠を目指すには少し高いとの事で甲状腺専門病院を紹介されてチラーヂンを飲んでいます。 薬のグラム数の調整確認の再診は心拍確認前に行った方が良いでしょうか? 昨年に20ミリまで胎嚢が育ったものの、真っ暗で何も見えずに8週でホルモン補充をやめて流産になった為、同じ顛末かと考えてしまいます。 担当院に聞き忘れてしまった事もあり、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

稽留流産後の治療方針について

person 30代/女性 -

10月の後半に初めて胚移植を行い、判定日が低hcgで、ずっと可能性が低い状態で薬の継続をしていました。6wごろ、胎嚢が4ミリでかなり小さかったです。7w頃、胎嚢の成長が見られず、心拍も確認できなかったため流産の診断を受けました。 その後、自然排出を待つ形となり、流産を診断されて数日後に普段の生理より少し量が多い出血が4-5日ほど続いたため、そこで胎嚢が排出されたかと思っていました。流産診断から約2週間後の今週、経過観察の診察があり、エコーをするとごく小さな胎嚢のようなもの(もしくは残留物?)がまだ残っていて、現在はホルモン剤を服用し、次の生理で全て綺麗に排出されることを待っている状態です。薬飲み終わり後、生理が来るタイミングまで2週間ほどは時間がかかる見込みです。そのタイミングで次の診察も予定しています。 他の方たちの経過を調べていると、流産から1-2週間以内には自然排出が完了もしくは、排出されない場合には速やかに手術を行っているイメージがあり、こんなにずっと胎嚢もしくは残留物が体内に残っている状態で経過を観察していて問題がないのか心配になってきました。 病院へ相談してみたところ、急ぎで手術をする必要はなく、特に身体的にも問題がないという回答でした。 個人的には、判定日から低hcgで、ずっと可能性が低い状態で妊娠を継続させてきたのもあり、精神的な疲労が大きく(切迫流産にもなりました)、この場に及んでまだ胎嚢が残っている状態がすっきりせず、次に進めず辛いです。今回の結果を切り替えてなるべく早く次の移植に進みたい気持ちもあります。また、この流産に関連した体調不良で、万が一のことがあって、年末年始に緊急で受診するようなことも避けたいです。このような自然排出を長い時間かけて待つ治療方針は一般的なのでしょうか?セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

体外受精 ホルモン補充中の完全流産 これからの治療をどうするべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

現在41歳 (38歳の時に第1子男児を自然妊娠にて出産) 第2子希望のため、タイミング療法を続けてきましたが妊娠せず、 4月から体外受精をスタートし、4/15採卵(凍結胚2個)、ホルモン補充周期で5/17移植(4aa)、5/28にhcg550で陽性判定となりました。喜んだのも束の間、5/31からは茶おり〜少量の鮮血があり、軽い生理痛のような下腹部痛も感じました。 6/4にはエコーで胎嚢を確認できましたが、次の週の6/11(6w2d)の診察では胎嚢が小さくなっており、心拍も確認できずでした。 6/4以降エストラーナテープ、ウトロゲスタン膣錠に加え、デュファストンの内服も始まりまり、一時は出血も減っていましたが、6/12の夕方腹痛とともに、母指大程度の塊が排出され、翌6/13に完全流産との診断を受けました。 第1子出産から1年半後に自然妊娠したときは、9週になる頃に完全流産となった経緯があります。 主治医からは2回連続の流産のため、不育症の検査を勧められており、私としても調べるべきだと思っているのですが、 年齢的には急いだ方がよいので、もう1つ残っている凍結胚(4ab)を次の周期に移植した方がいいのかと悩みます。 また、もう1度採卵から始め、良好な胚を2個移植するのも良いと提案されています。 夫婦ともできれば自然の妊娠をと思っていましたが、年齢的に難しく、意を決して体外受精にステップアップし、お薬もたくさん使っての管理された妊娠で、かつ良好な胚でも妊娠継続が難しいとわかり、今後どうしたらよいかわかりません。 いくつかの選択肢があるのはありがたいのですが、この状況の中どう判断すべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

流産手術後の経過と腰痛について

person 30代/女性 -

34歳女性です。不妊体質です。 (AMHは高いが排卵が起こりにくく生理不順。ホルモンバランスが悪かったのでピルとホルモン補充で人工授精⇒体外にステップアップ) 体外受精1回目で妊娠しましたが6週後半から7週後半の辺りで成長が10mmg程で止まり流産確定しました。 胎嚢&卵黄囊のみで胎芽が見えず心拍未確認&年末で病院が閉まるということもあり、7週5日の流産判定したその日(2025/12/25)に流産の手術をしました。吸引法です。 病理検査結果が来て問題なく、 染色体異常については結果待ちです。 術後1週間は生理二日目くらいの出血が続きましたが、今は落ち着き排尿の際に茶色い出血があるくらいです。腰痛と腹痛が同時に来ておりましたが子宮収縮剤も飲み終わり現在腹痛はほぼ消えました。 2026/1/7現在は、 腰痛が酷く立って歩くのがやっとです。生理痛の時の腰の痛みと、腰そのものを痛めた様な痛みがダブルできており、サポーターをしてやっとこさ移動しています。たまに子宮の痛みや頭痛がしますがそれはまだ我慢できる範囲です。 「質問」 1:このような症状がある場合、受診は整形外科か体外受精を受けたクリニックどちらが適切でしょうか?また同じような症状を見た経験はありましたら何をすべきかご教授ください。 2:2025/1/5にクリニックを受診したところHCGは300でした。5週の時点で測った時は3300以上だったのは覚えていますが、この下がり方は普通ですか?体が回復した段階で次の胚盤胞移植にのぞみたいのですがHCGが下がるか不安です。 3:LDLコレステロール値が180と高いのですが今後の妊娠に影響があると思いますか?(HDLも105と高いので問題ないと思っています) すみませんがご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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