空腹時血糖値だけ高いに該当するQ&A

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HbA1c5.7について

person 30代/女性 -

30歳女性、BMIは18.1です。 一昨年までの健康診断では、HbA1cは5.3や5.4でした。 出産、育休のため、昨年は健康診断を受けず、今年10月に受けたところ5.7に上がっていました。 実は、2人目妊活していたため、妊娠したらお菓子をあまり食べれなくなると思い、就寝前にお菓子を爆食いしていたため、5.7になったのはそのせいだと感じました。11月に健康診断結果を診てからは、夜のお菓子を控えるようにし、人並みの食生活をしていたつもりです。 12月に妊娠し、1月に妊娠初期の血液検査の結果、HbA1cが5.7のままでした。また、空腹時血糖値は80でした。 食生活を改善してから2ヶ月経過していたのに、数値が良くなっておらず、大変ショックでした。 産婦人科医からは、若干数値が高いので、妊娠後期に糖負荷検査をしますと言われました。 そこで、質問なのですが、 1、HbA1cは2ヶ月ではあまり改善しないのでしょうか?それとも糖尿病患者並みに摂生しないと意味がないのでしょうか。それとも妊娠糖尿病になっていて、血糖値が上がりやすい状態になっているため、改善しなかったのでしょうか。 2、HbA1c5.7だと、胎児に悪影響が生じていますでしょうか。 3、妊娠中、そしてさらに出産後これからの人生、厳しく摂生しつづけなければならないのでしょうか。現在はベジファーストを心がけ、普通の食事をし、平日は間食しないようにしています。その程度なら我慢できますが、もっと摂生するのは心が折れます。(フルタイム勤務、幼児子育て中のため、運動はする時間がありません。) とにかく、今後の人生ずっと糖尿病を気にして暗い気持ちのまま過ごすのが恐ろしいです。土日くらいは好きなものを食べたいですし… ご回答、ご助言のほどよろしくお願いします。

3人の医師が回答

インスリノーマを疑うべき?

30代女性。 ここ5年で急激な体重増加(50キロ→80キロ/身長161.5センチ)あり。 感染症にかかりやすい。 アレルギーあり。 夕方や夜中・朝に動悸や息苦しさ、震えがあることがある。 月経不順なし。 当初アレルギー(湿疹)で皮膚科受診し、ホルモン検査をしたところコルチゾール値が高くACTHが低値だったためクッシング症候群の疑いにて先月大学病院の糖尿病・内分泌内科に検査入院。腹部MRI(アレルギーがあるので造影剤なし)及び頭部MRI(こちらは造影剤あり)、デキサメサゾン抑制試験の結果、クッシング症候群ではないことが判明しました。また、多嚢胞性卵巣症候群でもありません。 入院中、夜中に動悸や息苦しさなどがあり、血糖値を測定したところ46でした。ブドウ糖を食べて症状は改善しました。 また、入院中(別の日)に朝食後1時間位して血糖値を測った時も、63だったことがあり、その時もブドウ糖を食べさせられました。但し、その時は特に症状はありませんでした。また、この時ほぼ同時に採血も行ったのですが、採血した際の血糖値は100くらいあったそうです。 担当医師は「(夜中の低血糖は)簡易測定器が壊れていたのだろう」として、重く見る向きがありません。なお、インスリンは常に高値です(空腹時に上限値の2倍近くありました)。医師は「肥満が原因かもしれない」というだけで、特に何らかの病気を疑っているわけではありませんでした。 長年悩んできた症状は、低血糖の症状に合致しています。入院直前、(低血糖とは知らず)具合が悪くて2食ほど食事を抜いたとき、錯乱に近いような症状もありました。悩んでいた症状が抑えられるため、入院後からは飴や甘いものなどを持ち歩き補給するようにしています。 低血糖のことを調べていたところ、インスリノーマを疑うべきではないかと思ったのですが、この状況でインスリノーマを疑わない理由は何かあるでしょうか?

1人の医師が回答

原因不明の体調不良に悩まされています

person 30代/男性 -

ここ数年ですが何が原因かよくわからない突然の体調不良に悩まされています。 ちなまに私は10年前頃に予期不安が強いパニック障害でした。 重度の睡眠時無呼吸症候群で現在CPAP治療中です。ただ、機械にまだ慣れる事ができず、うまく使えていません。 突然眠ってしまったりはありませんが、いつも目にくまがあり、一日中あくびがでています。いつも起床時は眠さが取れていないし、頭痛がしてる時も多いです。日常的に耳鳴りもしています。 そんな中ですが、突然体調不良になります。 症状としては、 手足に力が入りにくくなる 顔面蒼白 寒気 気持ち悪い 全身倦怠感 胸がドキドキする 焦燥感 頭がくらくらする ※本当にダメな時は座り込んで動けなくなってしまうときもあり などです。 自分の中でよくなるタイミングはやひり不安時が多くその中でも空腹時が多いと思います。(すぐ軽い不安を感じます、空腹時、満腹時、むせた時の少しの息苦しさ、耳鳴り時、疲労時、眼疲労等々)低血糖かなと思い、つい最近病院を受診して血液検査、尿検査したところ血糖値、HbA1c、尿糖、尿蛋白すべて正常値だったので、病院からは糖尿病でもないし、低血糖にもなってないので、おそらく精神的なものからきてるんではないでしょうかと言われました。 ただ、私は174センチ104キロの肥満のため、尿酸値と肝機能に関しては数値が期待値より若干高く、数値が悪いです。 パニック障害であれば、20分程で症状は治ると言いますが、まったくおさまりませんし、自分の中でどこか悪いところがあるのではと考えてしまいます。 どうにかしてこの症状を治して行きたいのですが、どのような病気が考えられるのか、何科にかかるのがよいのか、どのような検査をしていったら原因がわかりそうなのかアドバイスお願いします。

6人の医師が回答

妊娠合併症の可能性と検査について

person 40代/女性 -

高齢出産(40歳)の為、妊娠合併症がとても怖いです。相談させてください。 現在妊娠9ヶ月、32週目 妊娠前152cm 38kg BMI 16.45 目標体重50-53kg 体重推移→32週目+8kg 妊娠8ヶ月に入り増加ペースが増えてしまい2週間で+2kg増えてしまいました(このペースだと身体に負担がかかるので少し注意しようと前回注意が入りました) 尿蛋白→1度だけ±あり、他はマイナス。 尿糖検査→中期後期はマイナスのみ。 (10週に一回3+が出ましたが、つわり期アイスクリームしか食べていなかった事と、9週時点で行った血液検査では正常値だった為、次回も尿糖が出たら再検査となり、その後−の為詳しい検査はせず) 血液検査での血糖値 (空腹時になるかと) 妊娠9週目 88 妊娠25週目 86 胎児の体重、羊水の量等も異常なく、 いつも週数ど真ん中平均が多いです。 以下質問です。 1.尿検査と空腹時血糖は正常でも、糖負荷検査で糖尿病の診断になる可能性は高頻度であるのでしょうか?(身内で糖負荷検査にて異常発覚した人がおり不安です) 2.万が一隠れ糖尿病?だった場合でも、 尿糖や空腹時血糖が正常であれば、酷い糖尿病ではないと考えられますか? 3.万が一の場合は随分放置してしまっている事になります。 その場合、胎児の成長や羊水の量等に何かしら異常が出ますか?それとも、産まれて初めて、新生児低血糖?等で発覚してしまう可能性もあるのでしょうか? 4.血圧が元々低めで、妊娠前は上80-90辺りである事が普通でしたが、最近病院の機械では上120辺りになる事が多いです。 数字としては30-40血圧が高くなっていますが、正常値であれば問題ないと考えられますか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病に詳しい先生方、沢山ご意見お願いします。

person 40代/女性 -

現在29週になるものです。 28週の検診で尿糖が4+でした。 これまでの健診で引っかかったことはなく、空腹時血糖も85〜90で正常値で、後期に入りいきなりでした。26週からずっと甘いものをどか喰いしていたので、心当たりがないわけではないのですが... 主治医からは特に何も言われず次回の(2週間後)検診では、お昼頃に尿検査があるだけの予定です。 母親、祖父が糖尿病であることから、妊娠糖尿病がとても気になり、自宅にて血糖値を自己測定してみました。 空腹時85、食後1時間値が150〜165、2時時間が100〜110です。ウォーキングは1日1時間しています。 (食事は5〜6分割にして、食事あたりの炭水化物は1.5単位、1日の総摂取はトータルで20単位ほどの食事内容です) 体重は 非妊娠時65kg→現在72kg、身長165cm 28週の時点で胎児推定1300gです。 羊水量に異常なしでした。 1.妊娠糖尿病の場合、1時間後血糖値が140以下、2時間後が120以下を目安にコントロールするようですが、私の場合、1時間後が少し高いように思います。(尿糖セルフチェックでも食後2時間では毎回+〜2+、3時間後には−になります。)妊娠糖尿病と診断された場合、この程度なら食事療法と運動で経過観察となるのでしょうか。 2.健診時に空腹時血糖と尿糖で引っかからなかったため、ブドウ糖負荷試験は予定されていません。次回の健診でも、お昼前が尿検査になるので(食後4時間のタイミング)、尿糖は−になり、スルーされると思います。A1cや糖負荷検査をしてもらうようにお願いしたほうがいいでしょうか。 健診先が総合病院のため患者様が多くとても忙しい様子なので、なかなか言い出し辛いです。 実母が妊娠糖尿病(→そのまま糖尿病に移行)で私を4500gで出産しましたが、肩甲難産で私に腕神経麻痺が残ったため、我が子が同じことにならないかそれだけが心配です。 どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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