肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

すい臓癌を患って2年になる69歳の父が、11月から転移性肺がんにより咳が止まらなくなりました。12月に外科の主治医ではなく消化器内科を受診し、肺に水が溜まっているがまださほど心配ないということで経口薬が処方され、この内容は外科の主治医に伝えてもらえていました。しかし、咳はひどくなるばかりで1/6に再度消化器内科を受診すると、肺の状況が芳しくないということで1/14に外科を予約してくれて、胆膵肝の主治医のもとを訪れました。そのときに水を抜く処置はできないので気管支を拡張する飲み薬で様子を見ましょうといわれ、ジェムザールとTS1の服用は一旦中止になりました。それから数日のうちにさらに状況が悪くなり、結局、自宅近くの他の内科医のもとを訪れたら、健常な人の酸素量の30%としか体内酸素がなく、いつ亡くなってもおかしくないといわれ緊急入院しました。そのときに、血液検査をして腫瘍マーカーも19000まで数値があがり、癌性胸水で癌終末期と診断されました。こんなに急激に悪化するとは思わず、家族はショックを受けています。 現在は、どんどん体力が衰えており、毎日利尿剤の入った点滴と麻薬系の鎮痛剤と便秘薬のみ経口し、食はすっかり細くなりましたがなんとか病院の食事を摂っている状況です。本人は、早く溜まった肺の水を出して自宅に帰らなければと言っていますが、ここ数日で呂律も回らず言葉も聞き取りにくく、痩せ細った状態になっています。1週間ごとにどんどん具合が悪くなる父の姿を見て、家族から見ても終末期ということはわかりますが、あとどのくらいという覚悟でいればいいのでしょうか。最後を看取るまでできる限り近くにいたいので、残された時間を知りたいと考えています。よろしくお願いします。

68歳の母なのですが、３年半前に大腸癌が見つかり手術、その後転移なし。 今回CT定期検診にて、右中葉縦隔側にやや大きな部分無気肺ありとのことで、紹介の別の病院にてPET検査をしたところ、 右肺底部結接影２つに悪性を強く疑うFDJ高集積を認めると。他にも右肺門〜縦隔リンパ節転移（少なくのも4つ）、骨転移（胸骨、LI棘突起、右腸骨翼の3箇所）を強く疑う。上述肝S7の所見（分布ムラと考える）は他画像でも確認をお願いします。 との検査報告書。 PET検査では 肺、骨、リンパ、胸骨、肺のリンパ 骨盤、肺の下が光っていて骨盤が一番大きな光。次に肺の下 それなら症状何かあるはずだから変だなと 大腸付近はない普通ならお腹からくる ので再発ではなく肺癌では？と。 ただ腺癌で一番多い腫瘍マーカーあがるけど、母はあがってない 2項目、結果に時間がかかる肺癌のマーカーがありそれはまだ　 その2つが高いと小細胞癌がわかるマーカー（小細胞にしては大きくなるスピードは遅い） これだけ光ってるところが多いのにマーカーが低いことがわからない。 光るのはガン以外もある 最近他の患者もそうだった 細胞とったらなんともなかった （その場合難病とか膠原病とか、でも癌ほどそこまで酷くないものって言い方） まず、細胞をとらないといけない 肺だとオペでとるそれは大きいオペになるから、 最初の検査はもう少し簡単なものにする 一番とりすいのは食道横のリンパの光ってるとこ。 以上の内容から、１８日に細胞をとることにはなっているのですが、 癌意外に、PET検査にてこのような場所が光ることは可能性的にありますでしょうか？母も元気で無症状でしたので、全身に癌がいきわたっていると考えられず、、、 考えられる病気があればご教授頂けないでしょうか。

２０１８年より不正出血により婦人科受診しまして、子宮体癌＋卵巣がん疑いになりガン拠点病院へ行き、内膜２cm、子宮筋腫複数　卵巣は２cmの嚢腫とMRIでなり、２年半経過観察後、腫瘍マーカーが急速、PET=CT、により卵巣がん盲腸がんとなりました、当時、主治医から説明がなく後に、盲腸がん、９．４SUVあると知りました、紙には結節はないがただ下に広がるリンパ濾胞とあり、大きさも1．8、センチあり、本当に良性なのか？少し疑問を持ちながら毎年、大腸カメラをしています、憩室が1つ2つ3つと年々増えてます。今年2月3月4月と月に1～2回しか便が便が出ず、お腹が出てきまして盲腸あたりが痛いです、漢方薬を処方してもらい便が出るようになりましと子宮と卵巣の方は腹腔鏡で切除しました。両方良性という話ですが、、他病院にて肺転移、肝転移らしきもの、骨転移はあるようで毎年痛みが激しくなり、今では身体全体が痛み、薬が効きません。どこから転位しているのか詳細を検査してもらえず教えてもらえず困り果ててます。転移らしきものは他病院で指摘されております。手術病院では2回で卒業、取り合って頂けませんでした。卵巣と盲腸は同じ位置にありまして切除後1年後位から痛みがあり、お腹が膨れてきて今年初めまで膣検査をしてNILMとなりまして軽度核肥大とありますが毎日出血しているのも気になります。なかなか手術した病院へと言われ詳細が判らず困り果てていますが、何かお知恵を拝借できましたら幸いでございます、よろしくお願い致します

質問失礼いたします。先月も質問しました41歳女です。 前回、左腹部の痛みやゲップが出るため相談したら回答で受診を勧められ、その後消化器内科で胃カメラを受けました。 結果はピロリ菌はなく、小さい良性ポリープが1つあるのみでした。 痛みがあるとしたら胃酸の影響じゃないかということで、胃酸をおさえる薬を処方され飲みましたが、特に改善しませんでした。 その後、胃カメラの結果を聞きにいく必要もあり再び受診した際にその旨を伝えると、私が105キロの巨漢ということもあり「そんなに太っていると、触診しても分からない。まず痩せなさい。」と言われ、触診もなく保健指導を受けただけでした。腸の方かと思い聞くと、毎日特に下痢も便秘もなく色も茶色で出ていると伝えると、腸も考えにくいと言われました。 その後、様子をみていたのですが、痛みに近い違和感は起こったり治まったりが続いています。10段階で1か2位？の違和感のため、特に仕事などで影響があるほどではないです。最近は、元々左腰は過去にぎっくり腰もやっていて悪いのですが、たまに左脇腹や左腰部上部痛なども感じています。しかし、痛みはずっとある訳ではなく、食生活は変わらず、夜も普通に眠れています。姿勢による痛みの増減は感じます。体重は指導を受けて減らそうとしていますが、特に増減ありません。2月末に検診があり、血液検査をしましたが肝機能、糖代謝、脂質代謝は正常範囲内で異常はありませんでした。心配で腫瘍マーカーも受けましたが、異常なしでした。腎機能のみ低下傾向でした。 痛みの原因として、どんな可能性があるのでしょうか？このまま様子見をしてもいいのでしょうか？ 主人と話していても、セカンドオピニオンするべきか微妙すぎて悩んでいます。

元々、２型糖尿病、高血圧、高脂血症などあります。高脂血症はまずまずコントロールできていますが、血圧も高めで、血糖値もここ数ヶ月、Hb-A1cが7.0を超えています。インスリン10単位施行中で、エクメット、オイグルコン内服しています。 初めて、尿検査で潜血（＋）になりました。尿アルブミン指数:40、クレアチニン:0.74、eGFR:84ml/分、肝機能、尿酸値、血液一般は特に問題なしです。腫瘍マーカー、AFP:1.3、CEA:2.8、CA-19-9:16.9、PSA:0.460、SCC:1.6。フェリチン：308.3。十数年来、SCCは0.8～1.3くらいで、徐々に上がってきていた感はありますが、1.4以上になったのは今回が初めてです。尿アルブミン指数:40も数年前に一回指摘されたことがあったかもしれません。胸部X-p（直接撮影）も異常所見なしでした。 ここ、2～3ヶ月痰が切れず、 このところ、喉の違和感、詰まり感が顕著で、また、3年程度前から、身体全身が痒く難儀しています、内ももや肩全面（鎖骨下辺り）、肩甲骨当たりの皮膚は肥厚している感じで、傷だらけですが、生活には支障が出ない程度ではあります（肩こりは著名です）。 2年半前、子どもが不登校になり、対処などで、2～3時間睡眠が続きまして、心身的に疲れは蓄積されたかもしれません（それ程自覚はなかったのですが）、同時に、薬の副作用ということでしたが、筋萎縮・破壊などあり10キロ体重が落ちたこともありましたが薬を変え、落ち着いています。 今年度より、成果の出ていない部署の長として異動しまして、これも、それ程ストレスがあるという自覚はないのですが…。 このような状況ですので、受診、検査などしなくてはいけないと思うのですが…見立やアドヴァイスなど頂けると幸甚です。何卒宜しくお願い申し上げます。

過去に何度も相談している肺癌術後の７４歳の父の事で、またお願いします。 半年前に肺の手術をしてから、ふらつき、嚥下障害、手の振るえ、歩行障害、原因不明の腹胸部のムカつき、動悸、頻脈、高血圧などがあり、血圧は薬をもらいましたが、特に横になっている時以外常にムカつきがある事がつらいようです（横になるとムカつきが治る）。パーキンソン病や脳梗塞等を疑い総合病院で脳MRI、MRA、胃カメラなど受けましたが、異常なしとのこと。 循環器科で降圧剤、内科でネキシウムとアコファイド、リフレックスを処方されています。 原因が分からず、ほぼ寝たきり状態ですが、「家族が心配しすぎるのがいけない、気持ちのせい」と言われるようになりました。最近は手術で迷走神経に障害が起きたのかなと自己判断していますが、他に原因がある気もします。 先日、癌センターで術後半年の定期検査がありました。CTでは異常なしでしたが、 血液検査でALPだけが４１０で異常値でした。（３月、２６９→３４８→７月４４４→９月４１０）CEA3.9、SCC0.7で腫瘍マーカーと肝機能の数値は正常でした。 主治医からは何も説明がなく、次回はまた半年先になりましたが、調べると骨転移の検査だと知り徐々に数値が上がっているのが気になります。 数ヶ月前から、首がとても凝る様になり、首を前に倒せない、また、右股関節の痛みが２年前からありますが、そういった弱い場所に骨転移したのかと心配です。 週明けに主治医にALPの事を聞こうと思いますが、最近は先生方に家族も心配しすぎなのがいけないと言われるようになってきていて（しかし不調なのははっきりしています）、PET等の検査を受けたら良いのではと思いますが、検査を御願いしずらくなっています。こういった場合どんな原因が考えられますか？どうしたらよいでしょう。よろしく御願いします。

先生方、いつも有難うございます。 主人(76歳)のことで度々お世話になっております。 結局、三箇所の病院で肺癌と言われましたが、「治療はしない、気管支鏡もしない」と言う主人の意見を尊重することにしました。 現在も週に四〜五日は大工仕事をしています。 10日ほど前から血痰が出ています。毎日ではないのですが疲れた日などよく出ます。血の色は明るい朱色って感じです。時々レバーのような塊が混じります。これも肺癌の症状なのですか? 食事も疲れていなければ普通に食べています。 主人は「喉がきれたかなぁ」と言っていますがどうなんでしょうか? 最後の病院で喀痰の検査をしたのですが「痰の検査は何も出なかった」そうです。 腫瘍マーカーは6と言われました。 CTでは、左の肺の心臓の裏辺りに4cmくらいの腫瘍があり 右の肺は肋骨の上から二番目が4cm写らない」と言っていました。 前回の病院では「骨が解けている」と説明があったのですが今回の病院では「骨に腫瘍が巻きついている」と説明を受けました。「時間が無いから年内中に入院してください。」とも・・・ 血痰がでるというのは、かなり進行しているのですか? また、咳が出て内科に掛かると呼吸器内科に回され レントゲンをし血液検査をしCTの予約を何処の病院に行ってもされます。 主人のように治療を拒否すると「これ以上は診れません。」と言われてしまいます。現在、左の肩甲骨の辺りが痛むのですが、痛み止めを整形外科から頂いています。主治医は癌とは知りません。今回のように血痰がでたり今後 痛みが更に酷くなった場合に以前こちらで教えていただいた薬を処方して頂くにはどうしたらよいのでしょうか?今までに行った病院は「検査を受けないならば治療はしない」と言います。 ちなみに三箇所目の病院は勤務先の社長命令で行きました。 現在、整形外科で貰っている薬は「ロキソニン・テルネリン・セルベックス」です。咳止めとして市販薬の「パブロンN」を飲んでいます(通常の半分の量で効いています) 知識がなく 解りづらい質問になっているかと思いますが、よろしくお願いします。

29歳女子です。生理痛は毎月おもく、レバーのような物が出る、しかし、28日周期で来る生理。排便も毎日決まった時間に出る、下痢も便秘もしたことがない、胃腸も弱くない、という者です。 4月の初旬に、吐き気と右下下腹部の強い圧痛、体を動かすと痛い　(じっとしていれば痛くない。)という痛みと、みぞおち付近の張りと圧痛があり(こちらも動かないと痛くない。)、また同時に息切れと胸苦しさ動悸がありました。すべて同時に突然に発症しました。 まずは胃腸科に行き、虫垂炎の治療をしていたのですが、なかなか症状はよくならず、 胃腸科の先生のすすめで婦人科を受診した所クラミジアを疑われ、抗原検査は陰性、血液検査はiga iggともに陽性だった為、痛みはクラミジアのせいではないか、ということで、しはらく抗生物質を服用していたのですが、痛みがなかなか変わらない為、最終的に単純CTと骨盤部のMRIを受けました。 単純CTは異常なし、(ガスや便はたまっているが、よくあることだと言われました。)MRIは卵巣のサイズは両側3cmで普通だが、チョコレート嚢胞です。と言われました。 血液検査の腫瘍マーカーなども全く問題ないため、婦人科でも「様子見でいいのでは」と言われたのですが、痛みが引かない為、とても悩んでおります。 検査は一通り色々しました。単純CT2回、骨盤MRI、心電図2回、血液検査3回、胃カメラ、尿検査　です。すべて異常なしと言われました。 現在の症状は右下下腹部の圧痛、動作痛、左下下腹部も同様に痛くなってきており、へその真上を圧痛すると、おなか全体が痛くなります。 じっとしていると、痛みはありません。しかし、寝返りだけでもおなかは痛みます。 腰痛、背中痛、みぞおち付近の圧痛・張り・胸苦しさとひどい息切れ、リラックスしてても起きる動悸も常にあります。 上記のような症状で考えられる疾患は何でしょうか?

3年前、自覚症状などはありませんでしたが何気なく思いつきで人間ドックでCA19-9を追加で検査してもらったところ正常値。他項目も全て異常なしでした。それから2年間CA19-9の検査はしていませんでした。ところが昨年6月、近所のかかりつけ医で胃カメラの定期検査をした際に採血したところCA19-9が270あることがわかり、別の大きな病院での精密検査を勧められました。肝機能の数値やCEA等他の腫瘍マーカーは異常なしでした。精密検査は2回の採血、経口胃カメラ、腹部エコー、便検査、造影CT、MRI、子宮卵巣内診で、全て異常ありませんでした。不思議なことにこの病院では2回の採血どちらも正常値でした。今後も3ヶ月おきに採血しCA19-9の数値をみていくよう言われたため、11月にかかりつけ医で再び採血したところ、前回よりも高い330という数値が出ました。医者に「癌じゃなくても高値な人はいるから更に1ヶ月様子をみさせてほしい、12月にまた採血しましょう」と言われたため12月に再採血。相変わらず高値でしたが330よりは若干下がっていたようです。医者に「癌ならば数値が下がるということは絶対ないので癌じゃないと思うから精密検査はしなくて大丈夫でしょう、次はまた3ヶ月後に来てください」と言われ現在に至ります。昨年6月に精密検査で異常がなかったとしても12月には若干数値も上がってますし本当に経過観察だけで大丈夫でしょうか？また、病院によって数値が300位だったり正常値だったりとこれ程結果が違うことはあるのでしょうか？3年前までは正常値だったのがいつの間にか高値になり、それから下がることもなく少しですが上昇しているので、検査ではまだ見つけられないような小さながんが有り、少しずつ大きくなっているのでは？と不安になります。膵臓なので怖いです。何か考えられることがありましたらご回答頂ければ幸いです。

[質問] 今年４月中旬の健康診断にて、「エラスターゼ１」にて「362ng/dl」と高値が出て精密検査の受診を勧められました。 検診センターからの「膵がん」という言葉に取り乱し、結果のでた翌日５月８日（健診から約２０日後）に掛かりつけの内科に相談し、近くの総合病院でのCTを予約してもらったあと改めて血液検査をした結果、今度は「413ng/dl」という値が出てしまいました。 （内科の先生には検査方法が異なる可能性があるから厳密には言えないと言われました） CTの予約が6月初旬になったのですが、膵がんの初期症状でエラスターゼ１が上昇すると書かれている情報を見てから怖くなってしまい…もっと早く撮ってもらえる別の病院を探したほうが良いのかどうか（ここまで待ってしまって良いのか）不安になっています。 結果を受けてから頭痛と（我慢できる程度の）背骨の中心当たりの背中痛と腰痛、左脇腹（肋骨の下辺り）に腹痛を感じるようになり怖いです。 ------------------------------ [背景１　健診での腫瘍マーカー] １.父親が数年前前立腺がんに罹り、なるべく定期的に検査をと言われていた ２.例年はPSAのみ　今年たまたまセットで申し込んだ ３.結果は以下 　　AFP　3 / CEA　0.7 / CA19-9　2.0未満　/　PSA　0.69　/　エラスターゼ1　362 H [背景２　内科での血液検査] １.結果は以下 　　アミラーゼ　正常値　/　炎症反応　なし　/　エラスターゼ1　413 H [背景３ その他の検診結果] １.検診結果はオールA 　　 ├・肝機能　AST 21　/　ALT 15　/　γ-GT 17 　 　└・糖代謝（血糖（空腹時）は 78　でオールA ３.健康診断の前週に日本酒を５合半程、前々週に生中をジョッキで８杯ほど飲んで 　 翌日下しています。それ以降は禁酒。 ４.２ヶ月ほど前から１日の喫煙本数が平均１０本から１５本くらいに増加している