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PSA値が基準値を超えて(2月に4.43)MRI検査を受けて以下の報告書でした。 <所見情報> ・前立腺辺縁域には拡散制限域なし。 ・前立腺移行域には両葉にT2WIで様々な信号の結節が散在する。 ・前立腺横径は64mm大に腫大。 ・腹水なし、撮影範囲内の消化管や骨に特記所見なし。 <診断情報> ・前立腺腫大、肥大結節が疑われるが必要に応じて造影MRIでも精査を とありました。 主治医からは現状は問題ないと思われるので半年後にPSA検査をする また大きく上がったら再度MRIで今回と比較でみていきましょうと言われています。 これまでのPSA推移とエコーで測定した大きさは 2021年 (65歳) 2.56 2022年3月 (66歳) 5.37 エコー検査 51g 2022年6月 2.97 2023年4月 (67歳) 3.37 2024年4月 (68歳) 3.59 エコー検査96g 2025年2月 (70歳) 4.43 現在は治療としてタムスロシン0.1を服用しています。 自覚症状のスコアは10くらで中等症レベルだと思います。 今回お聞きしたいのは ・報告書ではPI-RADSの表現がありませんがレベルは1とか2でしょうか? ・拡散制限域なしとか、T2WIで様々な信号の結節が存在とはどのような事でしょうか? ・肥大結節が疑われるが造影MRIで精査とは何か疑いがあるのでしょうか? ・今後PSA値がどこまでの上昇で普通はMRIの再検査になるでしょうか? (PSA密度が体積当たり0.15以下を信じると96gでは14くらいまででしょうか) ・PSAの検査頻度は半年間隔でよいでしょうか? 70代になり友人のなかにも前立腺手術の話を聞くようになりましたのでPSA値に 敏感すぎるとは思いますがご指導御願いします。
2人の医師が回答
79歳の父が 10月排尿が出来ず感染症から熱がでた為緊急入院をしました。(もともと前立腺の肥大がありました)2週間くらいで退院をしたのですが、家に戻って歩行が困難になってしまいました バルーンを付けているせいだと本人は言うのですが・・・・・どうみても変なのです 一ヶ月後に検査のため入院、細胞の生検この時も三日間が一週間に、その結果10ヵ所中2ヵ所に癌があるとの事でした。年齢からして手術ではなく、薬物療法で行います。12月になって CT MRI 骨シンチをして 転移しているかを調べる予定でしたが 腰の痛みが出てじっとしていられないため、検査が出来ませんでした 前立腺からは考えられないとの話がDrからあったのですが 他への転移がはっきりしないと 治療が出来ないのでしょうか?
1人の医師が回答
本日退社前に小用したところ、用を足した最後に血尿?と思わせる赤い沈殿を見ました。 真っ赤な尿が出たのではありません。 粒状に沈んでいる感じで、性器の先をティッシュで拭くと粒状の赤いものが付きました。 これは血尿か?と不安になりました。 同様なことが4,5年前にもあり泌尿器科を受診しました。 尿検査、前立腺触診、エコー、さらに膀胱内視鏡までして「わずかに前立腺肥大がある」という診断でした。 その後の定期健診でも尿検査、PSA検診とも問題なしです。 様子見でいいのか、受信すべきかご教授ください。 定期健診で問題ありは中性脂肪(880)、γ-gtp(500くらい)で高脂血症の薬(リビディル)を服用中です。
5人の医師が回答
昨日から咳が出るので、以前近所の医院で処方してもらったフスコデが残っていたのでそれを服用しようと思っています。 薬の飲み合わせの確認のために、頻尿治療のためにタダラフィルZAを処方してくれた病院の薬局に確認したところ、タダラフィルとの飲み合わせに問題はないが、フスコデは前立腺肥大の人には処方できないことになっているので飲まないほうが良いと言われました。 頻尿は、前立腺炎の後遺症なのですが、やはり服用にリスクはありますか? ちなみに、先程かかりつけ医(院内処方)のところに行ったら、今全国的に咳止めが不足しており、うちでは出せないと言われたので、相談しております。
4人の医師が回答
最近、いわゆるトイレが近い状態が続いています。トイレへ行っても、しばらくすると尿意があります。しかし、トイレへ行っても、ほとんど尿はでません。現在、精神科へ通院しており、トレドミンが処方されているのですが、注意書きに「排尿障害があるかたは医師に相談して下さい」と書いてあります。医師には相談しましたが、尿が出ていれば問題ないと言われました。 また、私は平成6年に、大腸がんを患い、左半結腸を切除しており、その手術による後遺症で、排尿がうまくできない状態でした。排尿が終わっても、尿が出切らず前立腺あたりを指で押すと、少し尿がでます。しかし、頻繁に尿意があったわけではありません。 これは、年齢のせいで、寒くなったからトイレが近くなったのでしょうか。それとも、トレドミンのせいでしょうか、または、前立腺肥大の可能性があるのでしょうか?
前立腺肥大になりオシッコが止まりました。先生からはユリーフ錠4mg、アボルフカプセル0.5、を服用するように指示されオシッコは改善されました。次にウブテック5mgが追加になりましたが、不整脈、狭心症の患者さんは注意してくださいと説明文が有りました。私は心臓バイパス手術、小脳梗塞、糖尿病性網膜症(左緑内障)の持病が有ります。先生には持病と服用中の薬は伝えています。よろしくお願い致します。
前立腺肥大手術を受けた後合併症で尿道狭窄症と診断され尿道形成術を受けるまで膀胱瘻を設置、10日が経ちます。 膀胱のある下腹あたりから管が出て排尿自体は楽になったのですが、穴の周りから微かな 出血(にじむ程度)があり毎回シャワーできれいにして消毒しガーゼを当てているのですが この処置自体は問題ないのでしょうか? 先ずかな出血はこのまま続きますか? 膀胱瘻の管は毎月新しいものと交換するそうです。
6月下旬に急に尿が出なくなり、泌尿器科で管をとうして尿をだしました。 前立腺肥大の薬を出され二週間後の検査で尿潜血+/−で した。 一カ月後、泌尿器科に行くと尿潜血+3で感染症の薬をもらい、二週間後行くと感染症は大丈夫だったものの尿潜血+3のままで9月にエコー検査をする事になりました。 考えられる病気は腎臓と膀胱に炎症とか腫瘍が考えられるのでしょうか?
3人の医師が回答
80歳の父の事です。8月末くらいから下腹部がほてった感じがするとの事で、病院で腹部のレントゲン撮りましたが特に異常なく、血液検査でも炎症はないとの事で、様子みて下さいと言われました。便秘も下痢もなく、食事も普通に食べれています。でもほてり感が強くなったといって、先週再度病院に行き、CTも撮ったのですが、特に異常はなしでした。消化器科の先生が、腸はCTではわからない事もあるが、内視鏡は80歳ではきついので、とりあえず便の検査で潜血反応があるか、検査しましょうと言われ、今検査の結果待ちです。 あと父は腰が脊柱管狭窄症で腰もほてり感があり、下腹部のほてり感も寝てる時は大丈夫で、歩いたり動くとほてり感があるとの事です。なので整形の先生に狭窄症のせいかお聞きしましたが、違うと言われました。前立腺肥大もあり、泌尿器科の先生にもお聞きしましたが、エコー検査で残尿もなく、触診で前立腺肥大も大きくなってないし、泌尿器の原因ではないでしょうとの事でした。 このような症状で内臓か原因なのか、狭窄症からの感覚異常なのか、他に原因があるのか、宜しくお願い致します。
お世話になっております。 飲み合せについての質問です。 現在、前立腺肥大により ・セルニルトン ・タムスロシン を処方されております。 花粉症の為、アレルビ(市販薬) (フェキソフェナジン塩酸塩) を合わせて飲む予定です。 また、過活動膀胱における尿意切迫感、頻尿及夜間頻尿の為、 トルテロジンを追加もしくは、セルニルトン及びタムスロシンから変更する つもりでおります。 それぞれの飲み合せについて、 ご指摘いただきたく、宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
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