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いつもお世話になっております。父の尿閉についてご質問させて下さい。 多くの疾患で大変な中、各主治医の先生方のおかげでどうにか頑張っています。 先日まで脳出血後の回復期リハビリ病院にて5か月ちょっとお世話になっていました。 今後は施設に行く事になっていますが、その前に医療面で調整必要事項があり、ワンクッション別病院に入院させて頂いております。 順調に経過しておりましたが、先日、全く想定外の尿閉という症状が出現しました。 泌尿器科の先生のご診断で前立腺肥大と膀胱の収縮力の低下が原因ではないだろうかとの事。 また、回復期病院では1日2時間以上のリハビリがありましたが、現在は1日1回で(それでも有難いです)ベッド上の時間が多くなった事よる運動量の低下も影響。 また、5か月以上お世話になった病院からの転院で環境変化のストレスもあるのでは…との事でした。 バルンを留置して頂き、フリバス50/日、ウブレチド5/日を服用開始。 体勢を変える&運動量を上げる目的で車イスに乗り、毎日20分位の散歩も始めました。頑張って自走しています。昨日、5日間留置していたバルンを抜去した所、無事に自尿が再開した様で本当にほっとしております。 ここでお伺いさせて下さい。 フリバスとウブレチドをやめたらまた尿閉を起こす可能性がありますか? (ウブレチドとベサコリン散…どちらが効果がありますでしょうか?) また、長期服用することは問題ないでしょうか? 施設に入居した後、どの位の頻度で泌尿器科受診をするのが望ましいでしょうか? 本来ならば泌尿器科の先生にお伺いしたい所ですが、お会いする前に施設に一度ご連絡をしなければならずこちらでご質問させて頂いた次第です。もちろん最終判断は泌尿器の主治医の先生にして頂きますが、ご参考としてご意見を頂ければ幸いです。何卒、よろしくお願い申しあげます。
6人の医師が回答
85才 男性 10年前 PSA 4.5で生検 前立腺ガンがみつかりましたが 経過観察 以後 3-6月毎のPSA検査と毎年のMRI. 2年前までは6.5程度でしたがその後一年まえは11に上昇 6週間の服薬治療をはじめるところで改めてけんさすると 9.5 それでは少し様子見と更に3ヶ月後は8.5 となりました そこで今まで永年服薬していたタムスロチン0.2mgに加えてデュタステリド0.5mgを追加処方され3ヶ月後には4.09と10年前の値になりました ガンそのものが小さくなったわけではないと思うのですが 前立腺肥大薬は服用を続けてPSAは6月毎となりました なぜ新しい前立腺肥大薬はPSA値を大きく下げるのでしょうか ガンそのものの肥大を抑える効果はあるのでしょうか
2人の医師が回答
本日手術前に通ったクリニックの尿検査で潜血反応がありました。未だ潜血があるのかとがっくりしています。(写真添付)1,2ヶ月前までは肉眼的血尿が度々ありましたので遠出は避けて運動は近所を散歩する程度で大人しくしていましたが、クリニックの先生は微量の潜血なので気にせずにもっと動いた方が良いと言われるのですが、自分的にはまだ傷口から出血が続いていると思うと遠出をしたり運動量(散歩量や遠出する)を増やすと悪化して逆戻りし大量出血しないか心配になります。このまま運動量を押さえながら回復を待つ方が良いか或いは先生が言われるようにもう少し身体を動かしながら回復を図った方が良いでしょうか?
前立腺肥大治療の為、デュタステリド0.5mgを昨年7月から服用しており、服用後6か月で効果は飽和していますが肥大予防の為、既に15か月服用しています。長期継続服用による害はないのでしょうか?
1人の医師が回答
pvp手術を受けて約3カ月経ちました。1カ月前にも軽い血尿がありましたがその後は収まってましたが、最近また血尿が出始めて気になっています。出始めの濃さはスケール2か3ですが2,3回後には薄くなりその後は通常の色に戻ります。血尿が出る時には大体焼けカスが見られたり、散歩後に起きたりする感じです。激しい運動はしていません。血尿は焼けカス(瘡蓋)が取れて表面が剥き出しになり尿膜が再生されて行く時に良く起きる現象ではないかと考えていますが、今後も散歩や遠出を続けても酷くならないか心配で頻繁に出歩いても大丈夫でしょうか?また3カ月時点では良く見られることでしょうか?また今後は改善して行くのでしょうか?をお聞きしたいと思います。
昨年の7月1日に包茎手術を受け10ヶ月経った今も、射精が出来ず悩んでいます。以前一度相談させて頂きましたが、その後も同じ状況です。射精が出来ず、精子を放出しないと前立腺に問題が起きると記事を読み、不安になり相談させて頂きました。宜しくお願いします。
前立腺肥大の診断で石があります、溶かす方法はありますか
3人の医師が回答
仕事が忙しく入院出来なかった事から 70代父親が15年ぐらい前立腺肥大を放置していました。夜中何度もトイレに行く事の限界から家族から手術を勧めようやく 前立腺肥大の手術を6月頃したんですが 術後の出血、尿漏れ、何度もパット交換で苦労している見たいです。趣味で毎日の様にゴルフに行っていたのも尿漏れが気になり行かなくなってしまいました。 主治医の先生に相談したところ、結構ひどくなっていたので、深く削っています。余りにも治らない時はステントを入れたりも出来ると言われた見たいです。 ステントを入れるとはどういった意味なのか、入れたらパットは必要なくなるのかなど教えて欲しいです。筋トレやジムにも通っていましたが、治らないので辞めてしまいました。おしっこが気になりなにも集中出来ない見たいです。今は、手術した病院のリハビリに週に一度通っていますが、一生治らないですか? 手術したのに、何度も起きてトイレ行ってる見たいで家族としたらこの先心配です。良い方法有りますか? 宜しくお願いします。
pvp前立腺肥大手術して2ヶ月経ちましたが、排尿後に排尿痛があります。特に一万歩くらいの散歩の途中で排尿したような場合痛むことが多く歩くのが辛い状態です。水分補給が足りないのでしょうか?また尿検査では混濁がありましたが、尿膜が回復する3-4ヶ月は膀胱炎みたいな状態なので水を沢山飲んで洗い流した方が良いと言われましたが、通常3-4ヶ月で良くなるのでしょうか?こんな状態で仕事には差し障りないのでしょうか?
昨年暮れ12月24日に手術をして今年1月5日に退院しましたが、前立腺痛、尿漏れ、血尿が収まりません。。昨年10月13日に尿閉になり、 そのため尿道カテーテルのの留置を手術日まで約70日留置していたせいか特に尿漏れがひどいです。無意識に出ています。尿意感覚は戻るでしょうか。又前立腺痛はいつまで続くでしょうか。
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