白血球減少に該当するQ&A

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体重減少

43歳171cm、58Kg男です。昨年夏からそれまで62Kgほどあった体重が減り戻りません。 夕方強い疲労感を覚えますが30分ほど休むと復帰します。 9月に検診を受け問題なしと判定されました(尿酸は項目になし)。胸のX線もOK。 のどの渇き、多飲、多尿を感じ11月に糖尿を疑い検査したところ血糖121(食後2時間)HbA1c5.1で問題ないと判断されました。内臓全般の検査をすべく12月に胃カメラ、内臓エコー、血液検査をしたところ胃OK、エコー胆嚢に小さなポリープ有(心配ないとのこと)、血糖94、HbA1c4.9で問題なしでしたが、尿酸7.4H白血球3400Lでスペックアウトでした。現在痛風対策のため酒量を減らし水分を取るようにしているためか多尿です。食欲は旺盛で満腹食べるのに2時間ほどで空腹を覚えます。臭いガスがよく出て朝方トイレに行く際はおなかがゴロゴロしておりますが下痢便秘はありません。 知人から最近「やせたな〜癌じゃないか?」と言われ再び体重減少の原因調査を始めました。近々検査にいくつもりですが、その前に教えて頂きたいことがございます。 1.上記のような状態で糖尿病初期・予備軍は疑えますでしょうか?父親が糖尿でした。 2.癌の可能性も否定できないと思うので今度は肺がんに絞って検査したいと思います。とりあえずは胸部X線を受けようかと思います。ヘリカルCTやPETは高額だと思いますので、CEAなど複数の腫瘍マーカーを検査してもらおうかと思っておりますが意味あるでしょうか? 3.15年ほど前自律神経失調症と言われました。思い込みが症状で出るタイプなので今回もとも思えますが、自律神経失調症で体重減少が半年以上続くことは考えられるでしょうか? 4.甲状腺亢進の症状にも似ておりますが、汗をかきやすい・頻脈はありません。 5.調べたほうがよいことございましたらアドバイスお願いします。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

限局期DLBCLの治療・副作用について

person 60代/男性 - 解決済み

65歳の父が上行結腸原発DLBCLステージ1〜2と診断され、小腸型腸重積を起こし緊急手術→腸重積の解除とリンパ節郭清を行わず腫瘍部分を含め10センチほど上行結腸を切除しました。 切除前の腫瘍の大きさは腸管内4センチ程度、その裏側に2センチ程度の腫瘍があったようです。 PETCTであともう1箇所、1センチ未満程度の腫瘍が骨盤内(切除した上行結腸とは逆側)にあるとのことです。 切除前は可溶性il-2レセプター700でしたが、切除後380にまで落ち着きました。LD IFCC値は術前・術後ともに150程度です。 術後良好で正常なお通じも毎日あり、1ヶ月後にPola-R-CHPの治療を開始しました。6クールの予定です。 1日目にリツキサン、2日目にポライビー含む他の抗がん剤点滴、プレドニンの服用が始まりましたが、副作用が全く出ておらず、強いて言えば夜寝れない程度で、お通じもあり食欲もあり体調もばっちりとのことです。 もちろん今後好中球の減少や白血球の減少など出てくるとは思いますが体調に現れるような副作用が出ていません。 3つお伺いしたいことがあります。 1.副作用がない・軽い=抗がん剤が効いていないということはないのでしょうか? 本人も吐き気など覚悟していたようですが何も変わりなく不安になっています。 2.治療前に可溶性il-2レセプターも正常値、血液検査の結果も良好でしたが、今後抗がん剤の効果は血液検査やCTなどでみていくと思うのですが、元々正常値の場合どう評価していくのか疑問です。 3.お医者さまに骨髄検査はしないと言われました。PET CTで腸に限局している、骨髄にはいっていないのではなあかなどとわかっている場合は骨髄浸潤しているかなどの検査は省いても問題ないのでしょうか。 どうかご教授いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

クラビットもジスロマックも効かないクラミジア

person 10代/女性 -

19歳女です。 クラミジアがなかなか治りません。 4ヶ月近くもの間排尿痛や残尿感があり苦しいです。 感染したと思われる相手は8月から1ヶ月間付き合っていた方で、その頃はオリモノが黄緑色などの症状が出ていたもののすぐに治るだろうと病院を受診しませんでした。 9月半ばあたりになって膀胱炎に似た症状(排尿終わりの激しい痛み、頻尿、残尿感)が現れ、泌尿器科で検査 白血球が尿中にかなり多いということで「多分膀胱炎で間違いないでしょう」とメイアクトを処方してもらいましたが、再検査で白血球の数は減少したものの痛みもあり完治はせず そこの泌尿器科の先生に婦人科への紹介状を書いて頂きました 婦人科へ行く前に自分でネットで症状について検索し、性病ではないかと思いGMEという性病を検査してくれる会社から検査キットを送ってもらい検査しました。 クラミジア、淋病、トリコモナス、カンジダの4種類を検査し、結果はクラミジアのみ陽性 その検査結果を持って婦人科を受診し、クラビットを2週間分飲み切りましたが陽性 そして一昨日膣洗浄と膣剤、そしてアジスロマイシン4粒1000mgを処方してもらい飲みましたが、現在良くなるどころか排尿痛や残尿感は悪化 排尿痛に関しては尿を出す直前と排尿後の両方に痛みが出てきました 2週間後に来てくださいと言われましたが良くなっている兆しは全く見られません クラビットやメイアクトを飲んでいた時の方が排尿痛はましでした ジスロマックで90パーセントは治るというデータまであるのに、効かないどころか悪化するなんて…薬に対しての耐性が強い難治性のクラミジアなのでしょうか クラミジアを完治させる抗生物質が全て効かなかったらどうしようと不安で仕方がないです 注射で直接血管内に薬を入れたり手術をしたりすればこの耐え難い排尿痛は少しでも無くなるのでしょうか

3人の医師が回答

胃酸、ゲップ、吐き気、下痢、黒い便

person 40代/女性 -

去年の10月に胃カメラ検査をして軽い胃炎と言われましたが、その1か月後くらいから頻繁にゲップが出るようになりました。 もともとゲップが出にくい体質だったので水を飲むだけでもゲップがでることに違和感を覚え受診しなければと思いながら4カ月受診せず。 1月上旬に1週間ほど下痢が続き(細くて短い薄い茶色の便。)、1月中旬に大腸カメラをするも異常なし。 その後は太さがある薄茶の便でしたが、1週間ほど前に1月と同じような下痢が2日ほど続き、2日ほど何も出ない(普段から便秘気味で2日に1度)と思ったら今朝細くて黒い(海苔の佃煮のような)便がでました。 3週間ほど前から口にレモンを加えているのかと思うほどの胃酸&苦味がひどくなり、ここ3日は軽い吐き気があったりなかったり、今朝は胃の不快感で朝5時に目覚めました。 昨日、胃腸科を受診し血液検査は特に異常なし。 白血球3400(膠原病のためもっと低いときも多い)、貧血なし、超音波異常なしで胃酸がひどいということでガスターをいただきましたが改善せず。 今朝黒い便が出たことで再度受診、血液検査をしましたが貧血なし、白血球は昨日と同じでした。 月曜日に胃カメラをしますがこれまでに経験したことがないくらい胃酸と苦味があるので心配です。 胃の痛み(みぞおちの左右)はあったりなかったりですが、多少チクっとする程度で痛くて仕方がないということはありません。 食欲もあったりなかったりですが、基本3食しっかり食べているので体重減少はありません。 今は水を1口飲んだだけででるゲップと胃酸が一番気になる症状です。 ただの逆流食道炎ならよいのですが、胃潰瘍や胃がんかもと思うととても怖いです。 月曜日に胃カメラをすれば明らかになるのですが胃がんの可能性があるのか教えてください。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

63歳男性 1月中旬頃から 右側限定で 背部痛 脇腹、右下腹部などに 痛みあります。 

person 60代/男性 -

真性多血症、令和3年8月頃よりハイドレア、カプセル500ミリグラムを朝夕の1日2回 服用中。 令和5年1月の年明けから 昔からの便秘が ひどくなってもいます。〇〇ラック、センナ末等を時々 服用。 医院で処方された薬類では センノシド錠12ミリグラム クニヒロは 体に合わず グーフィス錠5ミリグラム2個は 余り効果が 無いようで 医師の処方は 現在ありません。 某漫画の経験談で 下剤類の濫用で 腸内の良い菌も減少すると聞き 薬局を巡り 食物繊維加工食品、青汁関連飲料などを 毎日 飲んだりして  下剤等を なるべく減らすようにして 様子を 見て過ごしています。 この辺の 体の仕組みが まだ良く わかりません。 並行して 令和5年1月20日頃より タイトルにあるように 右側に限定して  肋骨下部の前後 背部 脇腹あたりで 疼痛が生じるように なりました。 当初 寝返りが左右とも無理でした。現在 左側を下にして横になると なぜか 右側に痛みを感じます。睡眠中はほとんど 真上を向いている状態です。 消化器内科でCT画像を撮影しましたが 触診とも 特に所見なし 薬の処方も無しです。 この新しい疼痛の出現の原因を知りたいです。 便秘か多血症、ハイドレア その他の疾患によるものなのか 放置しておいても よいのかどうかです。 血液内科の血液検査では CRP定量が0.05で 白血球は徐々に低下してきて基準値内へ 赤血球は 326とずっと低いままです。MCV132,MCH42.4と高め rーGT(r-GTP)が 2月3日の検査でさらに 15と低くなりました。  

3人の医師が回答

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