肝臓外科に該当するQ&A

66歳・女性・浸潤性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移と診断) 外科手術&抗癌剤は今まで一切なしで現在ホスピスにて入院中。 告知から5ヶ月半が経過し、現在食欲は1日2食程度で少なめですが お餅や揚物とかも食べれてます。 歩行障害なし、外出も可。膵臓癌は進行が早いと聞いていた割には 今まで主治医の先生も進行がスローだと言ってましたので 今年の夏くらいまでは持つかと・・・とも期待しましたが、 ★今月の17日のレントゲンで肺への転移が見られました。 全体ではなく、一部のようでしたが細かい部分も転移があるかもとの 主治医の見解でした。また4ヶ月前にはなかった膵尾部のシコリも 触診で見つかりました。血液検査の結果は、腎機能・肝機能問題なし。 ヘモグロビンが少ない10弱との事で貧血気味だと言われました。 ★ここ最近では、今まで出来ていた編み物が出来なくなり日中も1分もしないうちに うつらうつらと寝てしまう事が増えました。外では大丈夫ですが。 質問1　　先生は月単位で考えて下さいとの事でしたが 　　　　おおよそ、どのくらいの予後が考えられますでしょうか? 質問2　　本人は、今まで出来ていた編み物すら出来なくなって、すっかり 　　　　落ち込んでいますが、何か対処法はありますか? 　　　　ステロイドの増加とかでは効果ないでしょうか?デカドロン2錠朝のみ服用中 質問3　　咳は確かによくでています。風邪もひいてるかもとの事で 　　　　37℃程度の微熱はあります。その際にはレスキューのオプソ10ミリを 　　　　服用すると、止まったりしますが、肺転移となると 　　　　これからどのような症状が考えられますか? どうぞよろしくお願い致します。

すい臓癌を患って2年になる69歳の父が、11月から転移性肺がんにより咳が止まらなくなりました。12月に外科の主治医ではなく消化器内科を受診し、肺に水が溜まっているがまださほど心配ないということで経口薬が処方され、この内容は外科の主治医に伝えてもらえていました。しかし、咳はひどくなるばかりで1/6に再度消化器内科を受診すると、肺の状況が芳しくないということで1/14に外科を予約してくれて、胆膵肝の主治医のもとを訪れました。そのときに水を抜く処置はできないので気管支を拡張する飲み薬で様子を見ましょうといわれ、ジェムザールとTS1の服用は一旦中止になりました。それから数日のうちにさらに状況が悪くなり、結局、自宅近くの他の内科医のもとを訪れたら、健常な人の酸素量の30%としか体内酸素がなく、いつ亡くなってもおかしくないといわれ緊急入院しました。そのときに、血液検査をして腫瘍マーカーも19000まで数値があがり、癌性胸水で癌終末期と診断されました。こんなに急激に悪化するとは思わず、家族はショックを受けています。 現在は、どんどん体力が衰えており、毎日利尿剤の入った点滴と麻薬系の鎮痛剤と便秘薬のみ経口し、食はすっかり細くなりましたがなんとか病院の食事を摂っている状況です。本人は、早く溜まった肺の水を出して自宅に帰らなければと言っていますが、ここ数日で呂律も回らず言葉も聞き取りにくく、痩せ細った状態になっています。1週間ごとにどんどん具合が悪くなる父の姿を見て、家族から見ても終末期ということはわかりますが、あとどのくらいという覚悟でいればいいのでしょうか。最後を看取るまでできる限り近くにいたいので、残された時間を知りたいと考えています。よろしくお願いします。

神経痛なのか内臓疾患なのかわかりません。 実は昨年末より左側の肩甲骨や脇の下や肋骨の痛みに悩まされ、外科を始め子宮癌検診、乳ガン検診、大腸内視鏡、肺のCTを受けました。あと血液検査では肝機能、腎機能、心臓、膵臓や貧血なども調べて特に問題はなく、メロキシカムという神経痛に効くという薬を処方されましたがあまり効果はなく最近になり自然と痛みが軽減してきた所だったのですが。 今日の夕方頃より、左ではなく胸の真ん中が(上部のほう鎖骨の下辺りで気持ち右側)急に痛くなり、動くのはもちろんのこと呼吸してもズキズキ、動かずにじっとしていても常に疼いている感じで痛みがずっと継続しています。上から触ってもズキズキします。我慢出来ない程の激痛ではないですが常にズキズキします。明日病院へ行こうとは思っていますが、左側の痛みの時にあちこちの科に行かされ時間と検査検査でお金もかなりかかった上、原因不明だった件もあり、何科に行けば良いか悩んでいます。

2年程前から背中　下中央部が動くと多少痛いので整形外科で背中のレントゲン結果　60歳であり加齢からくるものとの事でした。その後　すい臓がんの心配で病院ではなく血液検査機関で2年前から少し上昇　CA199 7.7 1年前　3.9　胃カメラ2017年4月4日　逆流性食道炎少し正常　2017年6月CA199　4.5　2017年6月CEA1.75 2017年6月AFP3.99Ａｍｙlase　59 　 2017年6月　腹部超音波上下　正常肝脂肪少し　　最近　食欲不振　ベスト体重　60Ｋ　現在57Ｋ　2－3か月前より風邪で3回程　1週間ずつ寝込んでいる。一番心配なのはやはりすい臓がんです。心配し過ぎなのですが腹部CTなどした方が賢明でしょうか！その他　追加血液検査　その他の検査はどうですか！よろしく御回答のほどよろしくお願いいたします。

60才の夫についてです。 12/31に頭痛があり、翌朝左手に持った皿を落としその後1日に2,3回、皿やリモコンを落とすことがあります。顔の表情や話し方、歩き方には変化はありません。強い力で握る力はあります。 夫は10月末に自転車転倒により緊急搬送され、搬送先で左大腿骨骨折の手術を受けました。手術後に血栓が見られ、リクシアナ錠、輸血による肝機能低下のための薬を入院中服用していました。11月末に退院し、薬は退院後12/7まで服用しました。その後は自宅近くのリハビリ科に週1～2回通院してリハビリを受けています。 自宅では松葉杖なしで歩ける状態です。脚力は両脚ともまだ弱く、左手の握力低下もあると思い様子を見ていましたが、左手に持つ物への意識、注意が欠けているように思われます。平日の診療を待たずに、本日の休日当番医の脳神経外科の受診を受けるのがよいでしょうか？

6月の頭から地面がふわっとするような軽いめまいがありました。 この1ヶ月間、めまいが気になり続けて悪化していっています。現在では地面がふわっとする以外にも頭が上下に揺れる感覚、意識が飛びそうな感覚があります。 6月12日には脳神経内科外科にて頭部CTを撮りました。結果は異常なし。歩行や片足立ちも見ていただきましたが、脳からではないとのことです。採血もしてもらい、貧血、肝機能、腎機能、甲状腺のいずれも異常なしでした。頭部CTだけでは脊髄小脳変性症や脳腫瘍は分からないと思い、別の病院でMRIもお願いしようとしましたが、「話を聞く感じだと脳ではないと思う。もう少し様子を見てからにしては？」と言われました。 【質問】 1.私のこのめまいは脊髄小脳変性症の可能性はあるのでしょうか？ 2.このめまいは脳からの可能性は考えなくてもよいのでしょうか？ 3.5月にコロナに感染しましたが、その後遺症の可能性はありますか？ 4.このめまいは何科に行けばよいでしょうか？ よろしくお願いします。 毎日不安でたまりません。

いつも丁寧にお答えいただき、ありがとうございます。 先日、SAPHO症候群と診断されました。 胸骨の歪み、肩関節が一部骨化してきている、とのこと。レントゲン、CT、血液検査の結果は来週出ますが、それまで不安です。 今は、ビオチンとミヤBMを皮膚科で処方されていましたが、先週、鎮痛剤として処方されていたロキソニンが原因で(多分)、肝機能に影響がでて、一切の薬服用禁止になり、一週間やめていました。薬剤師の方に確認をし、ビオチンとミヤBMは副作用がない、とのことで、また飲みはじめています。 お伺いしたいのは、SAPHO症候群で骨化しはじめていても、治る病気なのでしょうか?骨化してきているところは、元の状態に戻るのでしょうか?また、骨化の進行は早いのでしょうか?ビオチンとミヤBMで痛みはおさまってくるのでしょうか? 1ケ月前に別の整形外科で撮ったレントゲンでは、胸骨が曲がっているとも何とも言われず、分からない、と言われただけでした。 ですので、進行が早いのでは?と心配になっています。 どなたか、お答えいただけますと有難いです。 分かりにくい説明になり、申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2ケ月ほど前から、左背部痛と違和感があります。整形外科では異常なし、整体では軽度の肉離れと言われマッサージしてもらってますが、あまり改善していません。また軽度の呼吸苦がありますが、サチュレーションは97〜99で、血液データ上は軽度の貧血のみで肝機能、腎機能の数値は正常値内です。今は背中の左側が少し膨隆しています。あと胃部不快感があります。 CTも(造影なし)撮影しましたが異常なしでした。既応歴として胃潰瘍、十二指腸潰瘍、本態性高血圧、神経過因性膀胱、左腎萎縮、パニック障害、膀胱尿管逆流症(自己導尿中)があり降圧剤、精神安定剤、抗生剤、胃薬、鎮痛剤を毎日、内服中です。 看護師をしており、療養病棟にいるので肉体労働なのは確かなんですが、一ケ月休養してもあまり改善しないので相談しました。 私は仕事の増加に伴いストレスがあり胃潰瘍が悪化したのかなと考えています。

７月にも右腕の痛みで相談させて頂きました。６月３０日に採血してRF83、抗CCP抗体40.3でセレコックス→ナボールSRカプセルを内服しても痛みが変わらず、８月に左の中指が赤く腫れているのでMRIを撮りましたが、リウマチははっきりしないとのことでした。痛みが続くので９月９日からアザルフェジン５００㎎を１日２回と痛み止めと併用し内服しています。痛み止めはインフリーS200㎎に変わっていますが、胃の調子が悪く現在は休んでいます。１０月２０日の採血でMMP－3　113.4　CRP0.66で肝機能、腎機能は異常ありませんでした。主治医は痛み止めを続けたいような感じでしたが、胃の調子が良いときは内服した方がいいのでしょうか。日常生活は普通にできますがリウマチはどのような状態なのでしょうか。進行して骨破壊になるのでしょうか。主治医は整形外科でリウマチ専門医です。MMP-3は少し高いと言っていましたが、リウマチが進行しないか不安です。よろしくお願い致します。　

52才主人です。176.6cm、88.3キロ、BMI28.3、腹囲101cm、 血圧普通、胃癌・大腸がん検診異常なし、メタボ予備軍、軽度の肝機能異常で要観察。 毎日晩酌（ビールの時は350mlキムチ）（ワインの時はグラス一杯チーズ） 運動はゴルフと会社から自宅まで自転車使用。 2日前から喉の痛みあり（3日前から大きいいびきあり） 昨日頭痛と喉痛でバファリン2錠飲む。 昨日も大きないびきあり、朝起床時出血あり。 昨年いびきが気になるとのことでいびき検査するが異状なし。 昨年胃大腸カメラ異常なしだが若干逆流性ありとのこと。（薬処方されず） 今年脳外科には半年に一度行ってます（人間ドックで脳動脈瘤1.7ミリ）要観察。 この出血はいびきのかきすぎでの出血と考えてもいいのでしょうか？ 仕事が多忙なためなかなか病院にいく時間がありません。 もし受診するなら何科でしょうか？ よろしくお願いします。