胆管がんに該当するQ&A

　63歳の男性です。胆嚢がんで胆嚢、胆管、リンパ節を切除しました。 　Ｓ1の服用が1クール目で、明日から2週間の休止期間に入りますが、この3日間は下痢の頻度が高く食事もあまりとれません。 　休止期間に入ると下痢も含めて薬の副作用は低減して行くのでしょうか。なお、逆流性食道炎がありますが、副作用を高めることがあるのでしょうか。 　また、リンパ節の転移が8個中6個あるとの診断でしたが、寛解の可能性はあるのでしょうか。

71歳父親が受けた人間ドッグで、軽度脂肪肝、肝内門脈短絡、肝内胆管拡張、肝のう胞という結果で精密検査を受けることになりました。 肝機能にも異常があると記載されてました。体重も3年前より5.4キロ減っております。 その再検査の際にご家族も来てくださいとのことでした。検査内容によっては付き添いが必要なのか、それともがんの疑いがあって呼ばれたのか、不安です。 結果で呼ばれるのは分かるのですが、検査の時に家族を呼ぶ理由は何が考えられるのでしょうか？

4月1日に人間ドックを受け、腹部エコーで膵管が拡張しているとして要精密検査と判断され、翌2日に消化器内科クリニックを訪問しCTとMRI検査を受けました。結果悪性と思われる腫瘍は見つからなかったが、人間ドックでのCA19-9の値が95と高いので癌の専門病院を紹介してもらいました。　専門病院で測ったCA-19の値は85。　造影剤を入れたCT、内視鏡検査、PET/CTを受けましたが癌細胞は膵臓にも他の臓器にも見つかりませんでしたが、念のために細胞を取って検査したいとのことで本日までERCPで検査入院しましたが、細胞は取れなかったと説明を受けました。　外科の先生から話を聞きましたが、念には念を入れて2ヶ月程抗がん剤を使用してから腫瘍を削除し、その後また2ヶ月程抗がん剤の使用を考えたいと言われました。 手術は膵頭部、十二指腸、胆管、胆嚢と胃の一部を削除して、膵臓、胆管、消化管の再建で7〜8時間の手術となり、退院までに1ヶ月程度、体力の本格回復迄には約1年かかると言われました。　癌細胞が見つかっていない状態でも、このように大きな手術をするのは普通のことなのでしょうか。自分としては少なく共1〜2ヶ月は経過観察として、その後の腫瘍マーカーの値や他の再検査の結果を待ちたいと思っています。　近日中に担当の内科医の先生と今後の対応につき話すので、種々アドレス頂きたくお願いします。 現時点では何の自覚症状もありません。　 よろしくお願い致します。 癌細胞も出ていないのに抗がん剤を使うことに大きな抵抗があります。

弟のことです。 糖尿病と診断されました。 10日間入院して食事と生活改善をし、教育的入院を終えて退院しました。 食事をしっかり守り、かなり優秀に頑張っていました。 血糖値も安定していました。 2週間ほどして、右上腹部の痛みと高熱で病院に行き胆管炎と診断されました。 石もなく癌の可能性も無いようです。 食事と水分を制限され点滴で過ごし、薬物治療を2週間ほどし、結果ASTが20まで下がったので退院しました。3日後、具合が悪くなり病院に行くとASTが500以上になっていました。消化器科に回され診察しましたが、肝機能障害としかわからず、月曜日に専門医の診察を受けることになりましたが、だるいし辛いし不安なようです。なぜ胆管炎になったのか。この後治療法はあるのか。糖尿病と関係があるのか。因みに、飲酒はしていませんし痩せています。

2か月前、息を吸うと右背中が痛み深呼吸できない日がありそれ以来、右みぞおち・右脇腹・右背中の鈍痛が続き病院の総合案内で消化器科受診を勧められました。 胆石があるかも…との事で血液検査・尿検査・超音波検査・MRI検査をしたところ胆石はなく十二指腸付近の胆管が肥大しておるが器質的なものだと思うので大丈夫と言われました。 インターネットで調べたら先天性胆管拡張ではないかと思ったのですが癌発生のリスクがある為、手術する処置が多いとありましたが放置しておいても大丈夫なものでしょうか? 結局、症状についての解決はなく痛みはあります。 (血液検査は正常値と言われましたが尿検査に潜血・細菌もあり潜血のみおりる腎炎を子供の頃に患っておる為、腎臓が原因ではないか…との事を申されました。腎臓関係はレントゲンを撮りましたが石はなくCT検査をする事になっております)

72歳父についてです。 以前からみぞおちに違和感があり、腹痛と閉塞性黄疸で受診したところ膵臓癌が見つかりました。 ステージなどの説明はまだ聞けてないのですが、血管にこびり付いている為に手術は難しいと言われました。 一度黄疸治療の為、プラスチックステントを入れたのですが1週間くらいで詰まり胆管炎になってしまい、現在再度プラスチックステントを入れていて入院中です。 医師からは詰まりやすいので金属のスタントを勧められていますが、放射線や重粒子が受けれなくなります。と言われ治療の選択がなくなってしまうのに不安があります。 ただ詰まりやすいので何回も胆管炎を繰り返してしまうと本人も辛いと思うし、なかなか放射線という次の治療にも進めないと思うとそちらも不安です。 ・色々調べると金属ステントでも放射線を受けてる方も見るのですが、病院によるのでしょうか？ ・プラスチックを続けるか、金属にしてしまうかどちらが最善でしょうか？ 本日には回答しなければいけないのですが、ご意見お力をお貸しいただけると幸いです。

いつもお世話になっております 今日、夕方熱っぽい為、測ったら 39.1℃ 現在膵臓がん術後の抗がん剤 (エスワンタイホウ)を投与中。 四週間飲んで二週間休み。のニクール目の 8日目。 今回の熱がコロナ感染、胆管炎、抗がん剤の 副作用、その他疲労等、発熱の原因が わかりません。 現在単身赴任中で手術をした病院へは 距離的な問題でいけません。 手術、入院前に体調不良で検査をした総合病院 が近い為、電話で問い合わせをしたら 時間も対応時間を過ぎていた為、又、コロナ禍の 為、緊急外来はやっていないとの事で、 とりあえず、市販の解熱鎮痛剤を飲んで 様子を見て下さいとの事でした。 昨日18時、夜中の2時に2回解熱鎮痛剤をのみ、 朝の体温は36.7℃でした。 身体のダルさ、喉の痛み、頭痛等もなく、 若干身体がまだ重い程度で、普通に近い状態。 お腹も減りました。 1熱は下がりましたが、病院へは行くべきでしょうか？ 2発熱の原因がわかりません。 一番心配なのは胆管炎。これは主治医からも 熱は要注意といわれていたからです。 胆管炎のわかりやすい症状はありますか？ 黄疸なし、尿の色も普通です。 3昨夜解熱鎮痛剤を飲んだ為、抗がん剤の服用を 一回止めました。再開しても大丈夫でしょうか？

５２歳女性です。膵臓に嚢胞が見つかり専門病院を受診しましたが、嚢胞のタイプが主膵管型ＩＰＭＮなのか、分枝型ＩＰＭＮなのか、ＭＣＮなのかを告げられませんでした。以下の経緯からどのタイプかわからないでしょうか。　 １．クリニックでのエコー検査で、膵臓に3ミリの嚢胞が見つかる。 ２．専門病院にて、エコーの画像を見た先生より「癌化する可能性があるので年に１－２回の経過観察が必要。経験上５％は手術、９５％は経過観察で済んでいます」とのこと。 ３．同日撮影した造影ＣＴ（胸部～骨盤内）の結果、先生より「今のところ癌はどこにもない、血液検査の結果も異状なし、２週間後に膵管と胆管の中を詳しく調べるために内視鏡超音波検査を受けましょう」と言われた。　 ４．帰宅して調べたところ「ＩＰＭＮは高齢男性に多く、ＭＣＮは４０～５０代女性が圧倒的に多い」との記載を見つけ、「私はＭＣＮの方なのではないか」と急に不安になった。 以上が今までの経緯ですが、病院では気が動転していて何も質問できずに帰ってきてしまいました。ここでの質問は以下の通りです。 a.エコー検査や造影ＣＴ検査から、主膵管型ＩＰＭＮなのか、分枝型ＩＰＭＮなのか、またはＭＣＮなのかがはっきり判明しますか。 b.内視鏡超音波検査を受けるということは、エコー検査と造影ｃｔの結果、タイプがＩＰＭＮと確定したと考えて良いですか。　 c.今回の胸部～骨盤内までの造影ＣＴの結果が「癌はどこにもない」と言われましたが、肺、肝臓、胆嚢、胆管、腎臓、尿管、子宮、卵管、卵巣などにも「癌はない」と解釈して良いですか。 ご回答をよろしくお願いいたします。

膵頭部癌と診断され1年半。幸い無治療で転移もなく元気に暮らしています。ただ、腫瘍はそれなりに増大しているらしく、その間に十二指腸に２本、胆管に２本のステントが留置されました。その内、１カ月前に２つ目の胆管ステント（メタルカバード）を肝臓ギリギリまで入れたところ、胆嚢管を塞ぐ形になり胆嚢炎を起こしました。すぐ針で中の細菌感染した胆汁を抜きましたが、退院後３週間でまた痛くなってきました。現在、処方されたクラビットで経過観察中です。物理的に解決しない限り、常に再炎症の可能性があると思われます。 胆嚢摘出については、私のケースではできないと言われ、追加ステントを抜去してEUS-HGSにするか、経費的ドレナージと言われました。あるいは、もし内視鏡で胃から胆嚢が見えれば胃と繋ぐ方法もあるとのことですが、胆嚢摘出はできない理由は何が考えられますか。

前回話した81…才の叔母ですが　糖尿病はわかいころからあり認知症もあり胆石をとりましたが胆管えんになり　ステントをいれました　昨年９月からすこぶる体調悪くなったようです　でも20…キロ体重が落ちて　１月の4日に入院しました　其まではなんとか１日1食　病院からもらった栄養材を食べていましたがまた食べられなくなり点滴でした　きょう行ったらあまりにもかわりはてていて鼻に酸素チューブをいれてぼうっとみるだけではなしもてきなくなり　点滴をしています　　尿が今日から出なくなり　息子の話では一週間くらいの命といわれたようです　急速に悪くなり　一体減　原因はなにか？　時いたらいとこは胆管が一つ働いてなく　高齢だから多臓器不全といわれたらしいですが　20キロおち　急速に悪くなったのはがんだったのではないかと思ってますが　信じられない姿になっていてショックです　余命一週間くらいといわれたらしいですが　あんなに悪化している原因がわからないです　高齢だからでしょうか？