薬半錠に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎、アザニンか白血球除去療法か

person 40代/女性 -

5年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断され、長年ペンタサ坐薬を使用。数年、とくに何事もなく過ごしていましたが、最近再燃してしまい、個人病院から総合病院に移りました。そこで新たに色々検査をしたところ、5-ASA不耐であることがわかりました。ただ、リアルダとアサコールは「陽性」で、ペンタサは「陰性」でした。しかしペンタサも数値が(?)やや高いということで、ペンタサの使用をやめ、現在はレクタブルを使用しています。 次回の診察までに、免疫抑制剤(アザニン)での治療か、白血球除去療法を行うか決めてきてくださいと医師に言われました。 この1カ月、シロートなりに色々調べましたが、免疫抑制剤も白血球除去療法も副作用やリスクがあり、とても不安で、決めかねています。 そこでお聞きしたいのは… 1.引き続きペンタサでの治療を望むのは無謀でしょうか。 2.免疫抑制剤は一生服用しなければならないのでしょうか。症状が良くなれば薬を減らすことはできますか? 3.免疫抑制剤を使用する場合、事前に遺伝子検査をしたほうがいいと言われました。遺伝子検査で何がわかりますか? 4.免疫抑制剤は感染症のリスクが高かったり、がんになるリスクもあると聞きました。半錠にした場合、そうしたリスクはかなり減少しますか? 5.免疫抑制剤をやめれば、その時点で、副作用のがんリスクはなくなりますか? 6.白血球除去療法は、10回1クールで、症状が良くなれば、2週間に1度のペースで行うと言われました。これもやはり一生続けなればならないのでしょうか。また、1回あたりの費用はどのくらいかかりますか? 質問が多く申し訳ございません。次回の診察の参考にしたく、アドバイスよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

自己免疫性肝炎の薬の副作用

person 50代/女性 -

自己免疫性肝炎の薬の副作用についての質問です。 今年2月に自己免疫性肝炎と診断され、プレドニン30mgからスタートしましたが、 その後、減量→再燃→増量減量→再燃→増量という経過を辿りました。 2回目の再燃時の7/9にあらたにアザニン錠50mgを処方されましたが7/30の検診で血小板が半数以下まで減少したことが指摘されアザニンが半錠になりました。 翌7/31には尋常でない脱毛が始まりました。病院に問い合わせところアザニン は中止になりました。 自分で調べてみると、アザニン で脱毛するタイプはNUDT15 R139C遺伝子多型らしく、脱毛と同時に白血球も減少するということらしいので、7/30の血液検査結果を見てみると、やはり毎週6000代で推移していたものが急に1500まで下がっていました。 更に、NUDT15 R139C遺伝子多型の人がチオプリン製剤を服用するとこういうことになるので、検査キットが国立研究開発法人日本医療研究開発機構というところから出ているようですが、そのような検査の提案もして頂いていません。 せめて説明していただければ自分でやるやらないの選択ができたのに…と思うと残念です。 質問ですが、チオプリン製剤を処方する際、そのような検査をしないのが普通なのでしょうか。 それと、私の病状は自己免疫性肝炎の中でもややこしすぎてもしかして先生の手に負えないのではないかという気もしてきました。 先生方は来る患者を拒むことができないと思うので、セカンドオピニオンを検討した方がよいでしょうか。

6人の医師が回答

脂質異常について

person 40代/男性 - 解決済み

48歳男性、中肉中背です。 生活習慣病予防検診で、脂質異常があると指摘されました。 2016年くらいから体調が悪く、2017年くらいから顕著に胸が苦しくなったりするようになりました。 その後2018年の検査で、血圧(特に下)が高いことが指摘され、その頃が一番しんどかったので薬を飲むようになりました。(ミカルディス20mg、半年前からその半錠に) 2018年からウオーキングをはじめ、2019年からジムで筋トレも行うようになり、多少改善の兆候もみられますが、2015年以前のような本調子ではありません。 ちょっとした時に胸が苦しい症状が出ます。 気になる変化としては、2017年くらいから少し太り始め、何年も58キロ前後だったのが、63キロになりました。 ちなみに健康診断の年ごとの数値は、2020/2019/2018/2017/2016/2015の順で、 総コレステロール、223/218/222/213/214/177 中性脂肪、97/113/136/78/132/114 HDLコレステロール、63/63/65/70/70/63 LDLコレステロール、133/130/125/122/118/92 Non-HDLコレステロール、160/155/ です。 運動は、継続したいと思っているのと、甘いものやグミ、スナック菓子などをよく食べてましたが止めて、食生活を見直そうと思ってます。 ・特に気をつけることを教えて下さい。 ・筋肉をつけることはいいと何かに書いてありました。半年くらい、筋トレを行っているのですが、これは続けても問題はないんでしょうか? ・食生活・運動で、この数値は2015年以前のように回復していく可能性はあるんでしょうか?(数値的な回復の見込みがあるかどうか?) よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

食欲不振、顔が引きつる

person 50代/男性 -

主人がパーキンソン病を患っていましたが、それに加えて鬱を併発したようです。鬱を併発したのは、明らかに原因となるストレス要因があってのことです。パーキンソン病のためにはドパコールを毎食後に加え午後3時頃に追加で1日4回、エンタカポンを毎食後1日3回、アジレクト朝食後のみ1回を服用していました。アジレクトは抗うつ剤と併用できないと言われ、服用をやめました。アジレクトの服用をやめて2週間後に、鬱の治療のため、セルトラリン錠25mgの半錠を服用し始めましたが、その後、服用前から見られた食欲不振や鬱によると思われる不調があまり改善しなかったため、医師に相談した上でおよそ10日後に1錠に増量しました。増量後、翌日は神がかったように調子が良かったのですが、その翌日からまた不調に転じました。不調の時は、顔が引きつって口が動かない、そのため食事ができない等と訴えます。今のところ、1日のうちのどこかの時点で何かしらを口にすることはできていますが、家の中での活動もトイレに行く時など、最小限になってしまっています。顔が引きつる等は、薬の服用前から訴えがありましたが、現時点で、症状が出る時は以前よりひどくなっているように見え、また身体的活動量は明らかに減っています。 アジレクトをやめた影響なのか、セルトラリンの副作用なのか、あるいは別の要因があるのか、よくわかりません。 精神科クリニックでは家族相談ができるので、随時相談はできますが、パーキンソン病の方はそれが簡単にできず、また本人を移動させることが今は難しいので、なんとか助言をいただきたいです。

2人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤あり、閃輝暗点と血圧について

person 40代/女性 -

3/18に未破裂脳動脈瘤1.4mmと1mm位が見つかり、半年の経過観察中です 血圧管理も念の為、ノルバスクを半錠朝服用しています 以前相談した痺れに関してはだいぶ良くなったのですが、 一昨日夜、突然文字が読みにくくなり視界にギザギザの光が見え、頭痛はないのですが不安になり、受診先の病院に電話した所 痛みのない偏頭痛と言われ様子を見て下さいとの事でした 本日夕方、仕事中に同じ症状があり10分程で消えましたが血圧が一昨日より血圧が高めです※夕方特に高くなります 一昨日、朝119/63 夜144/72 翌日、朝131/76 夜144/79 本日、朝134/70 夜154/81 現在125/70 以前平均、朝115/60、夜125/66 また、本日コンタクトの為眼科を受診した所眼圧が21あり高いと言われ、再度計り直して16でした これも何か関係ありますか? 1.閃輝暗点と血圧上昇は関係してますか? 脳動脈瘤に害はありますか? 2.一昨日、今日と症状があるため 脳神経外科を受診すべきか、血圧を更に抑える内科を受診すべきか悩んでいます 2回とも頭痛はないですが もう少し様子を見るべきでしょうか? 3.不安で眠りも浅いのですが、リラックスナイトという機能性表示食品をとるのは問題ありませんか?意味がありませんか? ※病院へ行った際には薬を処方頂こうと思っていますが、それまでの期間として 1.2.3ご回答よろしくお願い致します

5人の医師が回答

現状の症状に対しての今後について

person 20代/男性 -

私は現在以下のような症状があります。 ○時々そわそわとしてテレビやスマホを見ていても瞬間的にカアーっとイライラすることがある。※しないときもあります。 ○体全身がとても重くだるいことがある。 ○午後になると冷や汗がでやすくなる。 ○しんどいときは小さな音にも敏感になり胃がきりきりして苦しい。 ○しんどいときは目を開けているだけで辛く吐き気もある。 大まかにこのような感じになります。 最近は毎日のように症状がくるので 辛いときはリーゼを飲んで対処しています。飲むことで完璧にではありませんが落ち着くこともできて目の気持ち悪さなどもましになります。 その他にドグマチールを飲んでいるのですが、先日こちらで質問させていただいたときにアカシジアの可能性があるとのことでセルトラリンを半錠にしてチャレンジしてみたのですが、副作用からかどうしてもそわそわ感とイライラ感か拭えずに結局やめてしまい、今はドグマチールを飲んでいます。 上手く行けばよかったのですが、やはり少しのそわそわ感やイライラ感を感じてしまいます。※セルトラリンを飲んだときの感じとは違う感覚もあります。 もしアカシジアであるならばやめて対応したいのですが、その場合は症状が悪化しないかなども心配になります。。 アカシジアでイライラすることなどもあるのでしょうかm(_ _)m 動かないといけないほどではないのですが、なんとなくそわそわして急にイラっ!ときてしまうことがあるのです。 薬の副作用でイライラしてるのか元々そういった症状があるのかも分からずでどうしたら良いのかわからなくなってしまいました。。リーゼを飲むまで耐えているのでストレスで来ているのかもしれません。 リーゼは5mgを一日1回。 ドグマチールは朝夕に50mgです。 主治医の方には相談したいのですが、来週まで夏休みのようでこちらで改めて相談致しました。

3人の医師が回答

高プロラクチン血症の検査について教えてください

person 30代/女性 -

高プロラクチン血症の検査についてお尋ねします。 婦人科で高プロラクチン血症と診断されている者です。プロラクチン値は約100でした。カバサールを半年以上飲み続けて、数値が下がっていることから婦人科の先生に薬を半分にして飲むように言われ10週間飲んできました。 最近は胸のしこり、張る感じが強くなり、乳首が痛かったり痒くなってきました。1週間に半錠の処方ですが、痛みに耐えられず5日目に飲んでしまいました。 本来なら、婦人科で相談するべきだとは思いますが、遠方にある不妊治療専門病院で混むことから、近くにある乳腺外科でプロラクチン値を検査してもらえたら、と考えました。その病院の胃腸科に通院中であり、胃腸科へかかるついでに診てもらえたらと思います。 乳腺外科でプロラクチン値の検査はしてもらえるものでしょうか?現在、不妊治療を休んでいるため、カバサールを乳腺外科で処方してもらえたら助かるな、と思いますが、今までの治療の検査数値などのある婦人科にかかるべきなのか悩んでいます。 なお、人間ドックの際にしたマンモグラフィーの検査は約1年前に受けており、当時はカバサールを1錠飲んでいたために問題ありませんでした。カバサールを飲まなかった独身時代には、検査中に乳腺から分泌物が出るために要経過観察と言われていました。 高プロラクチン血症の場合、どこの科にかかるのが一番良いのでしょうか。私が思いつくのは婦人科、乳腺外科、脳外科、内分泌内科です。 ご回答、よろしくお願いします。

7人の医師が回答

メプチン吸入液で血圧が上る場合服用可能な鎮痛剤は?

person 50代/女性 - 解決済み

御世話になりますm(__)m 昨日、耳鼻科にて喉頭超音波ネブライザー(薬のみ)メプチン吸入液0.01% 1.2MLを吸入しました。 受診の帰宅時に足が重く感じたので、タクシーで帰宅しました。 脈拍が速く感じたので、血圧計で測定してみると、最高血圧171、最低血圧98、脈拍114になっていたので、手持ちのミカルディス20mgとメィラックス0.5mgを服用しました。 翌朝血圧は最高140、最低90、脈拍85迄下がっていましたが、いつもよりも下がりが悪かったです。 又、私は納豆(ビタミンK)を食べたら血圧と脈拍が高くなります。 血管年齢も、自分の歳よりも10程高いです。 質問その1ですm(__)m メプチン吸入液や納豆で高血圧や脈拍が速くなり胸が痛くなるのですが、今日、歯科受診日で、神経の無い歯の銀の冠を外して、治療して貰いました。 かかりつけ歯科医は、今晩腫れて来て痛みが出るかも知れませんから、その場合には鎮痛剤を服用してくださいと言われました。 ロキソニンで良いですよと言われたのですが、ロキソニンとミカルディスは相性が悪いと聞いた事が有り、もしロキソニンで血圧が上がっても、ミカルディス20mgで対処出来るでしょうか?(私は血圧が上がり脈拍が速くなるとしんどくなります。) 質問その2ですm(__)m 高血圧(脈拍が速くなる)の人が、服用可能な鎮痛剤はカロナールと聞いた事が有りますが、高血圧(脈拍が速くなる)の患者が、服用可能な鎮痛剤を教えて下さい。 もしロキソニンを服用するとしたら半錠にしたら血圧が上がりにくいのではと思うのですが大丈夫でしょうか? 御手数おかけしますが、教えて下さいよろしくお願い致しますm(__)m

3人の医師が回答

抗うつ剤の久しぶりの服用について

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 娘が鬱になり今で丸5年目になり、昨年から近親者が亡くなったり、夫が借金していたりといろいろありすぎてついに昨日心療内科を受診しました。 ちなみに私自身、高校生の時に鬱っぽくなり児童精神科を受診、また娘が幼稚園の時に中耳炎から気管支炎になり耳管開放症になり鬱になり5年くらい通院した経歴があります。 その後はなんとか漢方内科やカウンセリングなどで乗り切ってきました。 昨年5月から体重がMAX8キロ減ったので、いろいろ調べましたがストレスだろうということになりました。 そこで昨日受診し、抗うつ薬をあまりすすんで飲みたく無いと話はしたのですが、重度の鬱にあたるとのことでミルタザピン15ミリを半錠1日一回夜寝る前から始めることになりました。昨夜寝る前に飲みましたが、夜トイレに起きた時、かなりのふらつきがあり転びかけました。そして朝は目覚ましをかけませんでしたが、6時半に一度陽の光で目覚めたものの、最終的に起きれたのは夕方18時前でした。 昼間処方薬局に電話したところ、慣れるまではそういうこともあるかも、またデザレックスも飲んでいるので(喘息とアレルギー)時間をずらしたらとのことでした。 ただ土日はこれで良くてもまだ正直頭がぼーっとしており、月曜日から娘のお弁当作りや、久しぶりにバイトに行くのに大丈夫かなと不安があります。 次の受診は2週間後ですが、飲み続ける方が良いのでしょうか?また、止めておいた方がいい場合はありますか?長々と申し訳ありません。

2人の医師が回答

授乳中のレキソタン服用について

person 30代/女性 -

お世話になります。 3人目妊娠前から自律神経が 乱れることがたまにあり 救急車で運ばれたことが2回あります。 症状は不安感、浮遊感、ふらふらめまい、 動悸、冷や汗、意識が飛びそうな感覚、 などですが、1番気になるのが息苦しさです。 3人目妊娠前まで数回ですが 安定剤を服用したことがあります。 最近はあまりなかったのですが 先週家族みんなでコロナにかかってしまい そこから心配性と不安感に 拍車がかかってしまい 今日パニック発作になりました。 出先で生後4ヶ月の息子もいたので 具合悪くなってられないと思い、 かかりつけ医に処方してもらった レキソタン2mgを服用しました。 半錠でもいいよと言われていたのですが 授乳中なので出来れば飲みたくない、、 と思いつつ4分の1にして服用しました。 生後4ヶ月の赤ちゃんに授乳していると しっかり伝えた上で処方してもらってます。 色々調べるとレキソタンは授乳中は だめだと書いてあり不安です。。 息子は哺乳瓶を嫌がるので 完母で頑張っています。 今日は4分の1服用して3時間空け、 十分に搾乳してから授乳しました。 今はまだ3時間空けるのが精一杯です。。 その後も授乳のたびに、一度搾乳してから 飲ませました。 ほんとは薬を飲まないほうがいいことは 重々承知しています。 でもどうしても体調が悪い時は 今日のような服用の仕方、 授乳の仕方をしても大丈夫でしょうか? 発作が起こると自分が自分じゃなくなるようで とても恐怖です、どうしたらいいのか 分からなくなります。 ご返答よろしくお願いします。。

1人の医師が回答

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