腎疾患 女性に該当するQ&A

78歳。母。C型肝炎→肝硬変→肝不全→腎不全→腹水(カート法3回実施)。癌は無し。 余命数ヶ月。年末年始までは100％生きられない。そのように医師には宣告されています。3/1に、医師から、この病院ではこれ以上の治療は無いので、緩和ケア病院への転院か、在宅医療かを選択して下さいと言われました。 高齢の父と、夜勤のある福祉施設で働く姉が主な介護者なので、医師は、在宅医療は難しいのではないかと言っていました。脳症の危険性もあるので、24時間体制での監視も必要だし、厳しいのではと。 ただ、転院は、在宅より医療は整っているが、面会禁止は解除されないと思うので、引き続き家族には会えない状況になると言われました。ただ、それは私医師が決めることではないので、家族で話し合って下さいと。 母は、私は自宅に帰りたいが、家族に迷惑掛けるので、病院に入るしかない。仕方ないと言っていました。 この病気は、そもそも、在宅医療は、基本、できない病気なのでしょうか？ 通常、在宅なんて選択するべきではない病気なのでしょうか？ 在宅にした場合、高齢の父、姉に加え、 微力ながら、東京の私と、関西の妹も、 手伝える時には行こうと思っています。 在宅は、介護者の体力や精神的負担もあると思いますが、医療的な部分でも、 在宅ができない病気なのでしょうか？ 転院は、在宅より安心ですが、面会禁止で会えないまま亡くなる可能性が高いので、 辛くて選べません。

1ヶ月前から血尿が続いています。 赤茶色だったり、薄いピンク色だったりで、毎日出ますが、それ以外の症状は全くありません。 泌尿器科で尿検査、膀胱鏡検査を受けましたが、尿検査ではガン細胞や細菌は認められず、膀胱鏡でも異常はないとのことで、総合病院を紹介され、尿検査、血液検査、造影剤使用のCT検査、レントゲン撮影をしました。 腎機能には問題なく、尿潜血は3＋ですが蛋白はマイナスで、CTも異常なしでしたが、レントゲンで、右の腎臓が、立ち上がった時に下がっているので、それが原因かもとのことでした。 今のところ、急を要するものではなさそうなので様子見でいいと言われましたが、他に考えられる原因はありますか？ ちなみに、10歳ごろから8年間血尿が出ていたことがあり、腎生検しましたが異常はなく、その頃も尿蛋白はほとんど出ていませんでしたが、慢性腎炎と診断され、漢方薬を処方され飲み続けていました。 18歳の時に急に血尿が出なくなり、それから20年以上尿検査で尿潜血が出たことはありませんでした。 また、これは関係ないかもしれませんが20代後半に、劇症型1型糖尿病になり、インスリン注射で血糖コントロールしていまして、HbA1cは6%前後です。2ヶ月に一度尿検査をうけており、今回の血尿に気づいた1週間前にも尿検査を受けていましたが、その時は尿潜血反応はありませんでした。

2019/1/9に頭部の瘤のことで、質問させていただきました。 その後身体中に、痒い発疹が広がりました。アレルギーの検査は各種おこない、常用薬のアレルギー検査もしました。生検も2回やり、免疫の検査もしました。膠原病専門外来で検査もしました。検査すべて異常なしです。抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬もいろいろ試してもまったく効果ありませんでした。ステロイドは使ったことありません。 最終的には、ゾレアを、月一回を9回ほど、今は3ヶ月に一回くらいです。打った時は消えるのですが、また2-3ヶ月で出てきます。 病名は、最初は蕁麻疹様血管炎、その後は、蕁麻疹です。発疹が始まると、ゾレアを打つまでは、何週間も場所を変えて出たり入ったりで、消えることはなく、見た目も典型的な蕁麻疹とは違う様に思いますが、先生は、蕁麻疹もいろいろあるからね、ということです。 先日、別のことで血液検査をしたら、肝機能と腎機能の数値が突然悪くなり、思い当たることもなく、単なる蕁麻疹ではなく、血管炎の方ではないかと、心配になりました。 お見苦しいのですが、発疹の写真を添付します。いずれも周りに紅い帯ができます。また、引いた後に中心に黒い色素が残ることがあります。痒みはひどいです。痛みはまったくありません。 蕁麻疹なのか、蕁麻疹様血管炎なのか、また肝機能腎機能の悪化は、この発疹と関係ないのか。 ゾレアを打ち続けるだけで、いつか治るのか、非常に不安です。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 70代腎不全の母の件で何度か質問させていただいています。 お答え頂いた先生方有り難うございます。 知人のすすめで、モリンガというものが白内障、歯周病、腎機能に良いと聞き昨年12月から飲んでました。 しばらくは、好転反応で解毒、蕁麻疹がでると言われていた通り、年末から激しいかゆみ、蕁麻疹がでて赤く腫れ上がりひどくなったので、抗ヒスタミン薬ポララミン錠を一週間のみました。 今は腫れ、赤みはとれましたが、かゆみはおさまりません。 一昨日あたりから、頭もかゆみがひどくなってきたようですが、これは脳に毒素がまわってしまうということもありますか？ 蕁麻疹が出たときは、それが解毒効果につながったのか、足の浮腫みがとれたのですが、薬で蕁麻疹をおさえたからか、また足の浮腫みがでてきました。 現在、クレアチニンは5でGFR7です。 かゆみは、尿毒症の症状とは思いますが、食欲はあり元気にしています。 ただ、一日中かき、夜も寝れない毎日です。 透析をしないと、このかゆみはとれませんか？ 透析は色々合併症や制限等があると聞くので、なるべく回避したいと思ってきましたが、このままでは尿毒症が悪化して手遅れになると困るので、仕方なく透析にうつるべきかとは思いますが、今からすれば、予後は楽でしょうか？ 主治医からはもう今月にでもシャントを作り透析に入らないとあと数ヶ月しか生きられない。と言われました。 色々と教えていただきたく、よろしくお願いいたします。

40歳、女です。2年半前に胃がんの手術をして、その後定期的に採血をしています。その結果で少し気になる所がありご相談させていただきました。 今回の採血で、クレアチニンが0.74でした。今までは0.54〜0.64くらいを推移しており、今回の上昇が心配になってしまいました。 主治医からは他の結果含め問題なしと言われましたが、帰宅後調べるとクレアチニンクリアランスが69位で、60を切ってくるとG3の軽度〜中等度低下に該当すると知り、もうすぐなのではと怖くなってしまいました。 採血の3日前くらいに、一回だけ血尿？と思うような事がありましたが、その後普通の為、気のせいかとあまり気にしていませんでした。 5年前に双子を妊娠中、クレアチニンが0.98まで上がり、産後は0.6台に下がりました。その時の先生には年齢の割に少しクレアチニンが高めとご指摘を受けたのを思い出し、元からあまり腎機能が良くないのではと考えてしまいました。 尿検査では今まで稀に＋でひっかかる事もありましたが、再検査では異常なしとなるのであまり気にしておりませんでした。 胃全摘のため、痩せ型で筋肉量も少なめなので、クレアチニン上昇になりやすい要因はないと思います。 糖尿病や高血圧などの持病はありません。 ご相談内容としては、今回のクレアチニンの数値は問題ないのでしょうか？ 年齢的にはやはり高めなのでしょうか？ 今後腎機能障害になる可能性はありますでしょうか？ また、今後気をつける事などありましたら教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

痛風で腎機能低下を指摘されていたところ、約２年半前に大腸がんが発覚し、手術をしたことをきっかけに、肥大型心筋症、腎アミロイドーシスと言う病気が次々と見つかりました。元々、脱水しやすい体質で、これまで脱水で入退院を繰り返しきましたが、最近は２ヶ月に一度のサイクルになっています。最近になり、化学療法をしてから体調が悪くなっている気がして、今回の入院時に、その旨を伝えたところ、やはり脱水の原因は抗がん剤によるものだとの事でした。尚、通院している病院には血液内科はないので血液内科だけ別の病院に通っています。今回、経過について主治医から連絡があり、抗がん剤による脱水だから次回からは、紹介状を書くので血液内科で診てもらって下さい、そして上から血液内科の副作用の後始末をうちがやるのはおかしいと言われたと言われました。以前も脱水で血液内科に罹った時に、点滴しますが、後日循環器内科を受診して下さいと言われた事があったから、それ以来、脱水は循環器内科だと思っていました。旦那さんは、血液内科のある病院と先生の対応に不満があるので、今後同じ事があった場合、どうするべきか悩みます。近隣には血液内科のある病院は電車で１時間程度かかりますし、本人も77歳で負担になるから転院はしたくないと思います。今の病院に見捨てられたようでもやもやした気持ちがあります。今後、どうしたらよいでしょうか？

まず、現在に至るまでの流れを簡単に記載します。 10年弱低用量ピルを服用 ↓ 引っ越しの為、ピルを処方していた婦人科クリニックから地域の総合病院へ紹介を受ける ↓ ピルの定期血液検査で今までは行っていなかったクレアチニン値も確認することに ↓ 平均よりも高い値(8.4〜8.6)が出た為、腎臓内科へ ↓ 以下、腎臓内科で受けた検診と結果 ・3〜4回ほど尿検査と血液検査 →潜血、蛋白ともに問題無し ・膀胱より上部の臓器についてCTと超音波検査 →問題無し ・抗原検査にて1項目が陽性 →シェーグレン症候群疑い 現在はシェーグレン症候群を疑っており、今後は耳鼻咽喉科で唾液の検査、眼科で涙の検査をすると言われている状態です。 唾液と涙の検査は決定事項で、そこについては全く疑問がなく必要な検査であると感じていますが、担当医より「もし唾液と涙の検査が全て陰性だったとしても腎生検はすべきです」と言われました。 抗原検査が陽性だからと言って必ず膠原病であるわけではないこと、陽性の方でも症状等なければ抗原検査をしない為、陽性＝膠原病確定ではないことは自身で調べており、加えて担当医からの説明で理解しています。 唾液と涙の検査が全て陰性の場合は、今後は様子見では駄目なのでしょうか？腎生検の適応についても調べましたが私は当てはまっていないように思いました。 婦人科にてAPSも検査しており、全ての項目が陰性でした。 また、シェーグレンの自覚症状は一切ありません。 今まで様々な検査をして全て問題がなかったのに、入院も必要なリスクもあり費用も高額な検査を無理矢理行おうとする姿勢にどうしても違和感があります。 セカンドオピニオンは受けていない為、是非先生方のご意見をお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

前回こちらで質問した内容について、追加で質問があります。 尿検査の結果は写真を添付します。 前回は検査後に血尿が出たため、再度12/3に受診し、膀胱炎と診断されました。 その時に細胞診の結果も出て、クラス2で問題なしとのことでした。 その後抗生剤を飲み、排尿時の痛み等の症状は落ち着きました。薬を飲み終わったら再検査の予定でしたが、生理が12/6〜12/11の期間あり、ネットで生理がすぐは尿潜血が陽性になりやすいと見たため少し期間を空けて受診しようとしたところ、12/15〜12/18くらいまで排卵出血なのか不正出血があり、今回は排卵痛も強かったこと、また子どもが体調をくずしたこともあり、本日やっと肉眼では出血が止まったと思い再度尿検査をしました。 すると、膀胱炎は治っているが赤血球が20-30で血が出続けているため、腎炎の可能性もあり、血液検査をして結果によっては腎生検が必要になる可能性がありますとのことで、とても心配、不安です。 大きな病気である、もしくは大きな病気の前触れではないかと目の前のことに手がつかなくなりそうです。 アプリによる排卵予定日は本日なのですが、目には出てないように見えていた排卵による不正出血が影響して赤血球の数値が高くなる可能性はありますか？ 年末であることもあり、病院の予約が取れず年明けになってしまったことで症状が悪化してしまうのではないか、生理が終わったあとの12/14の時点で不正出血が出る前に検査に行ってればもっと早く見つけられて早く検査ができたのでは…と後悔しています。 腎生検も怖いです。子どもが小さいので入院になるのか？と心配ですし、腎臓は悪くなると元には戻らないと聞いたことがあり怖いです。

いつもお世話になっております。 39歳女性　既往は 10年前、甲状腺がん右葉切除 2年前郵送腎 膵頭部にIPMN10ミリ２つあります。（2月に定期の造影検査予定） 12月頭、大学病院で続く腹痛のためCTを撮り、虫垂に糞便石有り。細長く白く写りました。虫垂炎には至っていない。その後特に指示なし様子見。 以前、郵送腎と言われたことがあり、その痛みと思っていたのが虫垂の痛みだとしたら大分長い間放置してしまいました。 ずっと痛い訳ではありません。 朝痛い気もするので虫垂？なのかもと不安になっています。 色々調べてみると 某TV局で虫垂炎になった際、 1.虫垂を切除すると　その後３年半で大腸がんリスク2.1倍になるという研究結果があること。 2.抗菌薬で治療し、虫垂を残したままにすると、虫垂炎が再発したり、虫垂がん、大腸がんのリスクが４倍になるという報告もあります。 3.虫垂炎になった虫垂は、切除しても切除しなくても病気のリスクが高くなる。 4.虫垂の炎症を起こさないことが大切である 。 虫垂はigA抗体を作る役割があることを知りました。 12月のCTでは細長く白く映っていました。ドクターは痛くなったらすぐ分かるから受診してと言いました。 朝痛みがあるような気がしますが、ドクターが言っていたようなものすごい痛みではありませんし、四六時中痛い訳ではありません。 虫垂切除に至らないようにしたいと思っていますが、 1、腸がんのリスクはあがりますか？ 2.虫垂炎に至っていない糞便石で解消された例をご存知ではないでしょうか。 3.痛みはあります。受診は必要でしょうか。 必要であれば 前質問で、助言いただいたので、郵送腎が原因ではないのかも含めて画像を持って行こうと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

70才です。突発性肺繊維症と診断を受けてから9年が過ぎました。途中急性増悪を2回起こしましたが、何とかのりきりました。今は安静時3リットル前後でSPO2 97%前後ですが、5メートル程度歩行すると80%切るようになりました。回復はスムーズです。プレドニン20ミリ、ピレスパを飲んでいます。免疫抑制剤を使っていましたが、腎機能が悪くなり、ピレスパに変わりました。 今回低酸素の影響で肺高血圧になりました。 質問です。少しでも心臓の負担を減らすような薬はないのでしょうか？また、間質性肺炎に対して、他に薬を使ったりは出来ないのでしょうか？また、リハビリなども含めて他にできることはないですか？ 厳しい病気であることは理解していますが、少しでも長く生きていて欲しいんです。 どうかよろしくお願いします。