呼吸不全に該当するQ&A

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チェーンストークス呼吸、中枢系の疾患

person 30代/女性 -

度々すみません 今日も新規で脳神経外科にかかりました 頭部MRIでは異常なしで白いポツポツも気にするほどではないとのことでした 無呼吸に関しては睡眠中の話しだし、主に太った体型の人が多いとの説明 私は寝入る時に息苦しくなった時の呼吸がチェーンストークス呼吸になっているのが自分で分かる(寝入る時で意識ある為)のですが とくにこの相談で髄液の検査をしたほうがいいとかはなく こちらから髄液どうのこうのやチェーンストークス呼吸とは言いづらく エチゾラム、ブロチゾラムを処方されました。 こちらで先日相談したコメントには 不安障害等の精神的なことによって 酸素がここまで下がりはしないとのコメントをいくつか頂きました。 心不全否定、脳否定であれば 神経疾患になろうかとは思いますが 神経科にもかかり腱反射のチェックだけしてチェーンストークス呼吸等はお話しなく 昨日に関しては日中にも呼吸苦が何度かおこり心電図モニター(持ち歩き用をたまたまつけてました。2誘導)には変化がなく呼吸だと思い パルスオキシメーターを装着しようと思いましたが症状が消滅 体重減少12キロや筋力の低下、ふらつき、皮膚の内出血、神経症状などあるので 髄液の検査をしたほうがいいのではと思うのですが 頭部MRIで異常がなければ必要ないのでしょうか? 自己免疫性脳炎の可能性や コロナ、コロナワクチン後遺症での突然死の原因で中枢系の疾患はありますか? あと日中起きてる時にチェーンストークス呼吸が起きたら酸素は下がりますか? 肺を除外するために肺機能の検査して79% 肺機能の年齢は51歳でした 中枢系の疾患がもしあった場合にリーゼを飲むのは大丈夫なのでしょうか。また効果はありますか?

2人の医師が回答

産後心筋症の可能性、動悸あり

person 30代/女性 -

3人目の産後1ヶ月半の32才です。産後心筋症を疑ってます。 産後2日目から高血圧あり140/90程度 産後1ヶ月間は血圧測定をして徐々に血圧は低下し1ヶ月検診で問題なく血圧測定指示は解除となりました。 現在は120〜110/80〜70にまで低下しています。 産後高血圧もあったせいかとても不安が強くなり焦燥感、過緊張状態が続いていました。ソワソワ感が強く不安が強くなると発作的に辛くなり深呼吸ないと落ち着かない状態でした。 しかし血圧も落ち着いたからかその症状は改善傾向でしたが、時折また不安が襲いドキドキソワソワすることが多くなりました。それが動悸なのかただの不安感なのかわかりません。動悸というか、ずっと緊張してる時のような感じです。 そして数日前から横になるとむせるような感じで咳が数回出るようになりました。 動悸のような症状と横になると咳が出る症状が不安になり、月曜日に循環器を受診したところ聴診で軽い心雑音あり、BNP31、レントゲン異常なし。念のため心エコー、ホルター心電図を実施し結果は2週間後。今日になり息苦しく眠れないなど、呼吸困難感はありませんが、体勢に関わらず咳が多くなってきました。 月曜日にレントゲンは異常なしでしたが、数日で心不全になり咳がひどくなることはありますか?またレントゲン異常なしでも心不全による咳は出ることがありますか? ちなみに体重増加や血圧上昇、浮腫などはありません。 産後心筋症による心不全は数日で一気に悪くなることはありますか? 検査結果が2週間後ですが咳がひどくなってきたので早めに受診した方が良いでしょうか? もともと心配性、パニックの気があるので病気かもと考えてしまうと不安でたまりません。

3人の医師が回答

NT-proBNP軽度異常

person 60代/女性 -

市民検診でNT-proBNPが134で基準値を超えていると言われました。 かかりつけ医でも検査したところ136と同程度でした。 肝機能、貧血検査には異常なし。 血圧はいつも正常~低い方です。 eGFR 58・9 尿蛋白- 一型糖尿病でA1c 8・1 インスリン注、フォシーガ服用中。足先にしびれあり。 総コレステロール204、HDL 148 LDL 93、クレストール5mg服用中。 便秘で酸化マグネシウム330mg×3を毎日、10年ほど飲んでいます。 WPW症候群で30歳の時にカテーテルアブレーションにて治療しています。 WPWの頻拍発作はなくなりましたが、もともとあった期外収縮などの不整脈は治りませんでした。 現在の所、 むくみ-、体重の増減-、不整脈-、呼吸困難-、倦怠感- ただ、明け方の咳はあります。 階段などでは息切れしますが、運動不足かと思っていました。 膝を痛めているので運動はできていません。 甘いものが好きですが、基本薄味です。 主治医からは循環器に紹介するかどうか迷う値と言われましたが、念のため紹介状をいただきました。 心不全で検索すると5年生存率50パーセントとあり驚いています。 60歳でも加齢のための心不全は起こるのでしょうか。 他になにか原因があるのでしょうか。 一度、きちんと検査をして必要であれば定期検査をと思っています。 オムロンから販売されているパルスオキシメーターや心電計は以前から興味があるのですが、心不全の早期発見に役立つでしょうか。

4人の医師が回答

87歳女性、透析を受けているのですが、転倒して首の骨を骨折しました。

person 60代/女性 -

87歳女性です。末期腎不全で3月末から透析をしています。 5月10日、自宅で転倒し受診したところ頚骨が折れていました。 呼吸に関わる神経が通っているため、大量に出血すると神経が圧迫されて呼吸が止まると言われました。透析を受けているため血液サラサラの薬を服用しているので余計にリスクが高いです。 標準的な治療はハローベストだと言われましたが、高齢であり負担が大きいし、そこまでの手術をしても必ずしも治ると言えないということで選択せず、カラーを巻いています。 しかし、カラーではちゃんと固定できないため、時間をかけても骨折は治らない、いつ出血が起きて呼吸が止まるかわからない状態が続くと言われました。 今のところ、話したり手足を動かしたりはできています。痺れもないようです。 1〜2週間で透析とリハビリができる病院に転院することになっています。 3ヶ月くらい入院して、その後は自宅で過ごすことになると聞いています。 先生からは、この後もずっと骨折は治らない、従って出血して突然呼吸が止まってしまうかもしれない状態が退院しても今後ずっと続くと言われました。 お聞きしたいのは、本当に骨折は治らず固定したままで、この先出血の心配をしながら生活しないといけないのでしょうか?ということです。 また、他に何か治療法はないのでしょうか?

6人の医師が回答

39週での子宮内胎児死亡の原因について

person 乳幼児/女性 -

原因不明のIUFDとなり39週で死産しました。 今までの妊娠経過としては、32〜36週まで切迫早産で入院しリトドリンを使用していました。それ以外の妊娠経過としては問題ありません。 胎盤と臍帯を病理検査に出しましたが、胎盤は血栓も梗塞も剥離もなく、臍帯も付着部位や血流障害など問題ありませんでした。 足に臍帯が2周巻きついていましたが、産まれてきたときの状況ではキツくなかったそうです。 絨毛膜羊膜炎もありません。 胎児スクリーニングで形態異常などの指摘はありません。妊娠34週時に肝臓に4mm程の石灰化が見つかっています。 NIPT陰性で前日の妊婦健診も問題ありませんでした。 1.今回のIUFDの原因として考えられるものとして何が挙げられますか? 2.IUFDとなる前日から張りが強くなりましたが、その後日中に受けた妊婦健診で問題なかったため安心していました。ですが翌日胎動なく受診した際にこんなに長く張ってるのはいつから?と助産師に聞かれました。過強陣痛のようになり心拍停止してしまったのでしょうか? 3.syncytial knotsの増加は認めず、絨毛間腔の灌流不全による低酸素なし。絨毛血管内に有核赤血球が散見されますがごくわずかで胎児低酸素像は認めない。と記載がありました。これは胎児は呼吸停止→心停止に至ったというよりは心停止が先だったのでしょうか? 4.胎児の肝臓の石灰化はなんだったのでしょうか?今回の件に直接関係はないのかなとはおもいますが、何らかの兆候だったりしますか?

3人の医師が回答

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