妊娠判定hcgに該当するQ&A

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5週0日 胎嚢が確認できませんでした

person 40代/女性 -

お世話になっております。 1/31にホルモン補充周期にて胚盤胞移植をし、3週5日で陽性判定をいただきました。 判定日のhCGは低めで37ほどですが、3-5割は出産まで行けるので信じましょうということでした。 本来、5週1日が胎嚢の確認の日のようですが、諸事情で一日早い5週0日で受診をしたところ、はっきりとした胎嚢が確認できないといわれてしまい、5週4日で再診するように指示をされ、大変ショックを受けています。 なお、5週1日の血液検査の結果は hCG: 2400 E2: 255 P4: 11.4 でした。ウトロゲスタンとエストラーナテープを使用しています。 ドクターからは、それらしきものがあるといえばあるのだが、今日時点では確定できない、多分これ…というのはあるんだけど、と申し訳なさそうに言われました。 なお、子宮外妊娠の可能性も否定はできない、とのこと。hCGが出ているので、どこかでは確実に妊娠していると仰っておりました。 現時点で 1.検査が早すぎてはっきりとした胎嚢が見つからなかった 2.子宮外妊娠 3.流産 4.その他 と、どの可能性が高そうでしょうか。今から何かできることもないかとは思うのですが、5週0日で胎嚢が確認できなくてもまだあきらめなくてよいでしょうか。 お手数ですがアドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

体外受精 ホルモン補充中の完全流産 これからの治療をどうするべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

現在41歳 (38歳の時に第1子男児を自然妊娠にて出産) 第2子希望のため、タイミング療法を続けてきましたが妊娠せず、 4月から体外受精をスタートし、4/15採卵(凍結胚2個)、ホルモン補充周期で5/17移植(4aa)、5/28にhcg550で陽性判定となりました。喜んだのも束の間、5/31からは茶おり〜少量の鮮血があり、軽い生理痛のような下腹部痛も感じました。 6/4にはエコーで胎嚢を確認できましたが、次の週の6/11(6w2d)の診察では胎嚢が小さくなっており、心拍も確認できずでした。 6/4以降エストラーナテープ、ウトロゲスタン膣錠に加え、デュファストンの内服も始まりまり、一時は出血も減っていましたが、6/12の夕方腹痛とともに、母指大程度の塊が排出され、翌6/13に完全流産との診断を受けました。 第1子出産から1年半後に自然妊娠したときは、9週になる頃に完全流産となった経緯があります。 主治医からは2回連続の流産のため、不育症の検査を勧められており、私としても調べるべきだと思っているのですが、 年齢的には急いだ方がよいので、もう1つ残っている凍結胚(4ab)を次の周期に移植した方がいいのかと悩みます。 また、もう1度採卵から始め、良好な胚を2個移植するのも良いと提案されています。 夫婦ともできれば自然の妊娠をと思っていましたが、年齢的に難しく、意を決して体外受精にステップアップし、お薬もたくさん使っての管理された妊娠で、かつ良好な胚でも妊娠継続が難しいとわかり、今後どうしたらよいかわかりません。 いくつかの選択肢があるのはありがたいのですが、この状況の中どう判断すべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきか

person 30代/女性 -

顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきかアドバイス頂けますでしょうか? ●相談者 38歳(妻)。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術(手術時に子宮内膜症治療) 2021年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2021年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4AA移植。陰性 同上 2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり?や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産(10週6日頃成長止まった模様) 2023年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は35歳の時に採卵受精した胚盤胞4つで、以下です。 4AA 顕微授精 4BB ふりかけx2 4BB顕微授精 次の移植で、4AAにするか?と聞かれたのですが、今回初めて顕微授精の胚盤胞の移植になるということに気づきました。 ・体外受精の方が有意に妊娠率、出産率が高い ・顕微授精と自閉症との関連性 これらの記事を読み、胚盤胞のグレードが低くても4BBのふりかけにすべきか迷っています。腹腔鏡手術の効果は半年と主治医に言われたので、顕微授精の4AAから移植するか? 主治医は患者側で決めて、という感じだったのでもしご自身であればどちらをお勧めするかご意見ください

1人の医師が回答

人工授精で妊娠率を上げる方法

person 40代/女性 -

私45歳、夫49歳で、今人工授精にて不妊治療をしています。 過去に体外受精で頑張っていた時もありましたが、結果が出ず、治療に充てれるお金も無くなってしまい、今はステップダウンして人工授精にて頑張っているところです。 体外受精では、新鮮胚移植2回、凍結初期胚移植2回、凍結胚盤胞移植2回の計6回の移植をしました。 色んな検査も受け、特に大きな問題があったところは無く、理想値に少し足りなかったところ等は薬やサプリで補いました。 また付けれるオプションもほとんどのものを付けトライしてみました。 一つの医院だけでは無く、転院し何院かの病院で治療してみたりもしました。 出来る範囲でやれるだけの事はやってみました。 ですが一度も着床した事はありませんでした。 判定日のhcgの数値が1番高かった時で4.9でした。 それ以外は全て0.0〜0.3という結果でした。 体外受精を始めた年齢が42歳10ヶ月くらいだったので、その時点で厳しかったんだとは思います。 体外受精でもその結果だったなら人工授精で妊娠できる可能性はより低いでしょうし、そういった過去の治療実績データが無かったとしても、45歳という年齢の時点で人工授精で授かれる可能性はほぼ0だとは思いますが、やはりどうしても諦める事ができず、、、 何か人工授精で可能性をあげる方法は無いでしょうか? 私達自身も心から子供が欲しいと思ってますが、親にも孫の顔を見せてあげたいと思っています。 何か今の時点でも出来る事がありましたら教えていただきたいです。 些細な事でも構いません。 どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

流産後続く少量出血(RPOC疑い)

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 以前も流産の件でご相談した者です。 4回目の体外受精で第一子妊娠したものの 妊娠8週目で心拍確認できず、流産確定。 9週目に自然排出で妊娠を終えました。(手術予定日に診察を受けたところ、胎嚢がなくなっていました) それから体調はすこぶる良いものの ダラダラと少量の出血だけが続いており またここ3日ほど若干出血が増えた感覚や弱めの生理痛を感じたため 自然排出から3週間経った本日受診しました。 エコーと血液検査を受けて、診察で言われたことは以下です。 ・hcgの値は100程(まだ高めなのでまた次の生理が来ないと体外受精は出来ない) ・おそらく現在少し増えた出血は生理が始まったもの ・ただし、エコーから血流のある子宮筋腫、または心配なこととしてポリープ(RPOC)の疑いがあるものが認められる(本日のエコーでは判断しきれないそう) ・子宮収縮止血剤を処方して、ポリープが小さくなり排出されるのを促す ・ただし大量出血した場合はすぐに受診(緊急で止血手術が必要) 以下についてアドバイス頂けないでしょうか? 【1】 今回流産手術が間に合わず、結果的に自然排出だったのですが、手術ができていればRPOCになる可能性は下がっていたのでしょうか?(今後の参考として) 【2】 RPOCが完全に排出されるまで、次の体外受精は出来ないのでしょうか? 年齢的にも焦りがあり、手術を受ける等で何か早く排出できる方法がないものかと考えております。 【3】 RPOCの血管が切れて大量出血になる場合、腹痛などの予兆はあるのでしょうか?また、どのくらいの緊急で病院に行くべきでしょうか?(救急車を呼ぶほどかどうか) 以上です。お手隙の際にどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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